एरिथ्रोसाइटोसिस का मतलब है कि आपके शरीर में सामान्य से अधिक लाल रक्त कोशिकाएं हैं। लाल रक्त कोशिकाएं आपके फेफड़ों से आपके शरीर के बाकी हिस्सों तक ऑक्सीजन ले जाती हैं। उनमें से बहुत अधिक होना फायदेमंद लग सकता है, लेकिन यह वास्तव में आपके रक्त को गाढ़ा बना देता है। गाढ़ा रक्त धीरे-धीरे बहता है, और इससे रक्त के थक्के, सिरदर्द और कुछ मामलों में दिल का दौरा या स्ट्रोक जैसी गंभीर समस्याएं हो सकती हैं।
एरिथ्रोसाइटोसिस पॉलीसिथेमिया से कैसे अलग है?
आप एरिथ्रोसाइटोसिस और पॉलीसिथेमिया शब्दों का लगभग एक दूसरे के स्थान पर उपयोग होते हुए देख सकते हैं। वे निकटता से संबंधित हैं, लेकिन एक छोटा अंतर है जिसे जानना महत्वपूर्ण है।
एरिथ्रोसाइटोसिस विशेष रूप से लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि को संदर्भित करता है। पॉलीसिथेमिया का मतलब एक साथ लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स में वृद्धि हो सकता है। उदाहरण के लिए, पॉलीसिथेमिया वेरा, एक अस्थि मज्जा विकार है जिसमें इन सभी कोशिका प्रकारों में वृद्धि हो सकती है। एरिथ्रोसाइटोसिस एक व्यापक शब्द है जिसमें बढ़े हुए लाल रक्त कोशिकाओं के किसी भी कारण को शामिल किया गया है, चाहे वह अस्थि मज्जा से शुरू हो या शरीर में कहीं और से।
एरिथ्रोसाइटोसिस के कारण क्या हैं?
यहीं पर चीजें थोड़ी अधिक विस्तृत हो जाती हैं, क्योंकि कारण दो मुख्य श्रेणियों में आते हैं: प्राथमिक और माध्यमिक। यह समझना कि आपको किस प्रकार का है, आपके डॉक्टर को सही दृष्टिकोण चुनने में मदद करता है।
प्राथमिक एरिथ्रोसाइटोसिस अस्थि मज्जा में ही शुरू होता है। आपके अस्थि मज्जा में कार्य करने के तरीके में समस्या के कारण बहुत अधिक लाल रक्त कोशिकाएं बनती हैं। पॉलीसिथेमिया वेरा इसका सबसे अधिक पहचाना जाने वाला रूप है। यह JAK2V617F नामक जीन परिवर्तन से जुड़ा है, जो अस्थि मज्जा को तब भी लाल रक्त कोशिकाएं बनाते रहने का निर्देश देता है जब आपके पास पहले से ही पर्याप्त हैं। इसके दुर्लभ वंशानुगत रूप भी हैं, जिन्हें पारिवारिक एरिथ्रोसाइटोसिस कहा जाता है, जहां परिवारों में जीन परिवर्तन पारित होने से लाल रक्त कोशिकाओं का अधिक उत्पादन होता है।
माध्यमिक एरिथ्रोसाइटोसिस तब होता है जब अस्थि मज्जा के बाहर कुछ लाल रक्त कोशिका उत्पादन को बढ़ाता है। आपका शरीर एरिथ्रोपोइटिन (ईपीओ) नामक हार्मोन बनाता है, जो अस्थि मज्जा को अधिक लाल रक्त कोशिकाएं बनाने का निर्देश देता है। जब आपके ऊतकों को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल रही होती है, तो आपका शरीर प्रतिक्रिया के रूप में ईपीओ उत्पादन को बढ़ाता है।
माध्यमिक एरिथ्रोसाइटोसिस के कुछ सामान्य कारण यहां दिए गए हैं:
- उच्च ऊंचाई पर रहना जहां ऑक्सीजन का स्तर स्वाभाविक रूप से कम होता है
- सीओपीडी या पल्मोनरी फाइब्रोसिस जैसी पुरानी फेफड़ों की बीमारियां
- हृदय की स्थितियां जो आपके ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचने की क्षमता को कम करती हैं
- स्लीप एपनिया, जहां नींद के दौरान सांस लेना बार-बार रुकता और शुरू होता है
- लंबे समय तक धूम्रपान, जो आपके रक्त की ऑक्सीजन ले जाने की क्षमता को कम करता है
- कुछ गुर्दे या यकृत ट्यूमर जो अतिरिक्त ईपीओ का उत्पादन करते हैं
दुर्लभ मामलों में, कोई स्पष्ट कारण नहीं मिलता है। डॉक्टर इसे इडियोपैथिक एरिथ्रोसाइटोसिस कह सकते हैं। यह संसाधन इसे एक उपयोगी तरीके से तोड़ता है: उच्च लाल रक्त कोशिका गणना को समझना
एरिथ्रोसाइटोसिस के लक्षण क्या हैं?
एरिथ्रोसाइटोसिस वाले कुछ लोगों को बिल्कुल भी लक्षण नहीं होते हैं, खासकर शुरुआती चरणों में। यह स्थिति अक्सर नियमित रक्त परीक्षणों के माध्यम से पता चलती है इससे पहले कि कोई भी ध्यान देने योग्य समस्या उत्पन्न हो।
जब लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे रक्त के गाढ़ा होने और कम स्वतंत्र रूप से बहने से संबंधित होते हैं। यहाँ कुछ है जो आप नोटिस कर सकते हैं:
- सिरदर्द जो आते-जाते रहते हैं, कभी-कभी सिर में भरा हुआ महसूस होता है
- चक्कर आना या हल्का सिर महसूस होना
- धुंधली दृष्टि या धब्बे दिखना
- त्वचा का लाल होना या flushing, विशेष रूप से चेहरे और हाथों पर
- खुजली वाली त्वचा, विशेष रूप से गर्म स्नान या शॉवर के बाद
- थकान या सामान्य कमजोरी
- पैरों और हाथों में सुन्नपन या झुनझुनी
- सांस की तकलीफ
अधिक गंभीर मामलों में, एरिथ्रोसाइटोसिस पैरों (गहरी शिरा घनास्त्रता), फेफड़ों (फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता), या मस्तिष्क (स्ट्रोक) में रक्त के थक्कों का कारण बन सकता है। ये जटिलताएं हल्के मामलों में सामान्य नहीं हैं, लेकिन वे मुख्य कारण हैं कि डॉक्टर लाल रक्त कोशिका गिनती को गंभीरता से लेते हैं।
आपके रक्त कार्य पर एक उच्च हीमोग्लोबिन रीडिंग अक्सर एरिथ्रोसाइटोसिस के साथ-साथ चलती है। यदि आपके परीक्षण के परिणामों में बढ़ा हुआ हीमोग्लोबिन दिखाया गया है और आप यह समझना चाहते हैं कि वह संख्या क्या मायने रखती है, तो यह इसे स्पष्ट रूप से समझाता है: उच्च हीमोग्लोबिन गणना का अर्थ
एरिथ्रोसाइटोसिस का निदान कैसे किया जाता है?
आपके डॉक्टर आमतौर पर एक पूर्ण रक्त गणना (CBC) के साथ शुरुआत करेंगे। यह परीक्षण आपकी लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स, हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट (आपके रक्त का प्रतिशत जो लाल रक्त कोशिकाओं से बना है) को मापता है। महिलाओं में 48% या पुरुषों में 52% से अधिक का हेमटोक्रिट एरिथ्रोसाइटोसिस का संकेत दे सकता है।
वहां से, आपका डॉक्टर यह पता लगाने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों का आदेश दे सकता है कि कारण प्राथमिक है या माध्यमिक। इनमें एरिथ्रोपोइटिन (ईपीओ) स्तर परीक्षण, JAK2 उत्परिवर्तन के लिए आनुवंशिक परीक्षण, ऑक्सीजन संतृप्ति माप, और गुर्दे या यकृत इमेजिंग शामिल हो सकते हैं। मेडलाइनप्लस के अनुसार, अमेरिकी राष्ट्रीय चिकित्सा पुस्तकालय के एक संसाधन, लाल रक्त कोशिकाओं में परिवर्तन सीधे प्रभावित करता है कि आपका शरीर कितना ईपीओ जारी करता है, और उस हार्मोन को मापना अंतर्निहित कारण का पता लगाने में मदद करता है। आप इस सरकारी स्वास्थ्य संसाधन से ईपीओ परीक्षण और परिणामों के बारे में अधिक विवरण पा सकते हैं: एरिथ्रोपोइटिन टेस्ट
एरिथ्रोसाइटोसिस का इलाज कैसे किया जाता है?
उपचार प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है। मुख्य लक्ष्य आपके रक्त की मोटाई को कम करना और थक्कों के जोखिम को कम करना है।
माध्यमिक एरिथ्रोसाइटोसिस के लिए, उपचार मूल कारण को संबोधित करने पर केंद्रित है। यदि स्लीप एपनिया आपकी लाल रक्त कोशिकाओं को बढ़ा रहा है, तो रात में सीपीएपी मशीन का उपयोग करने से आपके स्तर सामान्य हो सकते हैं। यदि धूम्रपान ट्रिगर है, तो छोड़ने से धीरे-धीरे आपके रक्त ऑक्सीजन के स्तर में सुधार हो सकता है और लाल रक्त कोशिका अधिक उत्पादन कम हो सकता है। अंतर्निहित फेफड़ों या हृदय की स्थिति का इलाज करने से भी अक्सर मदद मिलती है।
पॉलीसिथेमिया वेरा जैसे प्राथमिक रूपों के लिए, उपचार में आमतौर पर एक प्रक्रिया शामिल होती है जिसे फ्लेबोटॉमी कहा जाता है। यह रक्त दान करने जैसा है। आपके शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या को कम करने के लिए नियमित अंतराल पर रक्त की एक इकाई निकाली जाती है। आपका डॉक्टर रक्त के थक्कों के जोखिम को कम करने के लिए कम खुराक वाली एस्पिरिन भी लिख सकता है। कुछ मामलों में, हाइड्रोक्सीयूरिया या रक्सोलिटिनिब जैसी दवाओं का उपयोग अस्थि मज्जा में लाल रक्त कोशिका उत्पादन को धीमा करने के लिए किया जा सकता है।
राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थानों के अनुसार, पॉलीसिथेमिया वेरा गाढ़े रक्त से जुड़ा हुआ है जो सामान्य रूप से छोटी रक्त वाहिकाओं से प्रवाहित होने के लिए संघर्ष करता है, और उपचार का उद्देश्य जटिलताओं को रोकने के लिए उस मोटाई को कम करना है। आप इस सरकारी संसाधन से स्थिति और उपचार के विकल्पों के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं: पॉलीसिथेमिया वेरा – मेडलाइनप्लस
क्या एरिथ्रोसाइटोसिस को लंबे समय तक प्रबंधित किया जा सकता है?
हां, और अधिकांश लोग चल रही देखभाल के साथ बहुत अच्छा करते हैं। यदि आपका एरिथ्रोसाइटोसिस माध्यमिक है और अंतर्निहित कारण का इलाज किया जाता है, तो आपकी लाल रक्त कोशिका गणना आगे हस्तक्षेप के बिना एक स्वस्थ सीमा में वापस आ सकती है।
प्राथमिक एरिथ्रोसाइटोसिस के लिए, नियमित निगरानी महत्वपूर्ण है। इसमें आमतौर पर आपके हेमटोक्रिट, हीमोग्लोबिन और समग्र रक्त गणना की जांच के लिए आवधिक रक्त परीक्षण शामिल होते हैं। आपके स्तर को सुरक्षित सीमा में रखने के लिए फ्लेबोटॉमी सत्रों की आवश्यकता हो सकती है।
हाइड्रेटेड रहना सबसे सरल चीजों में से एक है जो आप अपने रक्त को अधिक सुचारू रूप से प्रवाहित करने में मदद करने के लिए कर सकते हैं। निर्जलीकरण गाढ़े रक्त को और भी गाढ़ा बना देता है। हल्का से मध्यम शारीरिक गतिविधि भी स्वस्थ परिसंचरण का समर्थन करती है, हालांकि आपका डॉक्टर आपकी स्थिति के आधार पर क्या सुरक्षित है, इस पर मार्गदर्शन कर सकता है।
निष्कर्ष
एरिथ्रोसाइटोसिस आपके शरीर का बहुत अधिक लाल रक्त कोशिकाएं बनाने का तरीका है, और जबकि यह हानिरहित लग सकता है, यदि इसे अनियंत्रित छोड़ दिया जाए तो यह वास्तविक जोखिम पैदा कर सकता है। अच्छी खबर यह है कि यह अत्यधिक उपचार योग्य है। चाहे कारण आपके पर्यावरण में कुछ हो, एक पुरानी स्वास्थ्य स्थिति हो, या एक अस्थि मज्जा विकार हो, आपका डॉक्टर एक ऐसी योजना बना सकता है जो आपके रक्त को स्वस्थ मोटाई पर रखती है।
यदि आपके रक्त कार्य ने कुछ असामान्य दिखाया है, तो इसे अनदेखा न करें। आपके डॉक्टर के साथ एक अनुवर्ती बातचीत आपको वह स्पष्टता और आश्वासन दे सकती है जिसके आप हकदार हैं।
