एडेपालीन और ट्रेटिनॉइन दोनों ही मुंहासों के इलाज के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले टॉपिकल रेटिनॉइड हैं। वे त्वचा कोशिकाओं के टर्नओवर को बढ़ाकर, रोम छिद्रों को बंद होने से रोककर और सूजन को कम करके काम करते हैं। मुख्य अंतर सहनशीलता और शक्ति में आता है। एडेपालीन हल्का, अधिक स्थिर, 0.1% पर ओटीसी उपलब्ध है, और कम जलन पैदा करता है। ट्रेटिनॉइन अधिक शक्तिशाली है, केवल डॉक्टर के पर्चे पर उपलब्ध है, और मुंहासों और उम्र बढ़ने के दोनों मुद्दों के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन इसमें अधिक सूखापन, छीलना और लालिमा होने की प्रवृत्ति होती है।
वे अलग-अलग कैसे काम करते हैं?
एडेपालीन और ट्रेटिनॉइन दोनों रेटिनॉइड परिवार से संबंधित हैं, लेकिन वे आपकी त्वचा के साथ थोड़े अलग तरीके से इंटरैक्ट करते हैं।
ट्रेटिनॉइन (जिसे ऑल-ट्रांस रेटिनोइक एसिड के रूप में भी जाना जाता है) आपकी त्वचा की कोशिकाओं में कई रेटिनोइक एसिड रिसेप्टर्स से जुड़ता है। यह व्यापक रिसेप्टर गतिविधि इसे कोशिका टर्नओवर को तेज करने, रोम छिद्रों को खोलने, कोलेजन उत्पादन को उत्तेजित करने और काले धब्बे को हल्का करने में बहुत प्रभावी बनाती है। हालांकि, इसका मतलब यह भी है कि यह काफी परेशान करने वाला हो सकता है, खासकर पहले कुछ हफ्तों में।
एडेपालीन एक सिंथेटिक रेटिनॉइड है जो चुनिंदा रूप से विशिष्ट रेटिनोइक एसिड रिसेप्टर्स (मुख्य रूप से RAR बीटा और गामा) से जुड़ता है। यह साइटोसोलिक रेटिनोइक एसिड बाइंडिंग प्रोटीन से उसी तरह नहीं जुड़ता जैसे ट्रेटिनॉइन करता है। यह चुनिंदा बाइंडिंग एडेपालीन को मजबूत कॉमोडोलिटिक (रोम छिद्रों को खोलने वाला) और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव देता है, जबकि काफी कम जलन पैदा करता है। एडेपालीन ट्रेटिनॉइन की तुलना में रासायनिक रूप से अधिक स्थिर और धूप और हवा के प्रति कम संवेदनशील भी है, जो यूवी प्रकाश या ऑक्सीजन के संपर्क में आने पर टूट जाता है।
मुंहासों के लिए कौन बेहतर काम करता है?
हल्के से मध्यम मुंहासों के लिए, वे प्रभावशीलता में बहुत समान हैं। PMC में प्रकाशित एक व्यापक समीक्षा ने दोनों की तुलना करने वाले कई नैदानिक परीक्षणों का सारांश दिया। 900 से अधिक रोगियों को शामिल करने वाले पांच बड़े अध्ययनों के एक मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि एडेपालीन 0.1% जेल और ट्रेटिनॉइन 0.025% जेल 12 सप्ताह के बाद कुल मुंहासे घावों को कम करने में समान रूप से प्रभावी थे।
हालांकि, एडेपालीन ने कार्रवाई की तेज शुरुआत दिखाई। इसने पहले सप्ताह से ही सूजन और कुल घावों की संख्या को कम करना शुरू कर दिया, जबकि ट्रेटिनॉइन को समान स्तर का सुधार दिखाने में अधिक समय लगा। कई व्यक्तिगत परीक्षणों ने पुष्टि की कि एडेपालीन ट्रेटिनॉइन 0.025% की तुलना में गैर-सूजन वाले घावों (ब्लैकहेड्स और व्हाइटहेड्स) को कम करने में समान रूप से प्रभावी या थोड़ा अधिक प्रभावी था।
जब आप एडेपालीन 0.1% की तुलना उच्च शक्ति वाले ट्रेटिनॉइन (0.05% या 0.1%) से करते हैं, तो ट्रेटिनॉइन में समग्र शक्ति में थोड़ा बढ़त होती है, खासकर जिद्दी या मध्यम से गंभीर मुंहासों के लिए। एक अध्ययन में ट्रेटिनॉइन 0.1% माइक्रोस्फीयर जेल ने एडेपालीन 0.1% की तुलना में तेजी से कॉमोडोन में कमी दिखाई, हालांकि एडेपालीन ने अभी भी कम जलन पैदा की।
यदि आपकी मुख्य चिंता कॉमोडोनल मुंहासे (बंद कॉमोडोन, ब्लैकहेड्स, बंद रोम छिद्र) है, तो दोनों अच्छी तरह से काम करते हैं। यदि आप यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि आपके दाने बंद कॉमोडोन हैं या कुछ और हैं, तो बंद कॉमोडोन बनाम फंगल मुंहासों की यह तुलना आपको उपचार शुरू करने से पहले इसका पता लगाने में मदद कर सकती है।
जलन के मामले में वे कैसे तुलना करते हैं?
यहीं पर एडेपालीन स्पष्ट रूप से जीतता है। लगभग हर नैदानिक परीक्षण में, एडेपालीन ने ट्रेटिनॉइन की तुलना में काफी कम लालिमा, सूखापन, छीलना, जलन और डंक पैदा किया।
मेटा-विश्लेषण में, 12-सप्ताह के अध्ययनों के हर मूल्यांकन बिंदु पर एडेपालीन की सहनशीलता स्कोर बेहतर थी। ट्रेटिनॉइन समूहों की तुलना में एडेपालीन समूहों में कम रोगियों ने दुष्प्रभावों के कारण उपचार बंद कर दिया।
ट्रेटिनॉइन को पहले दो से छह हफ्तों में "रेटिनॉइड पर्ज" या "रेटिनॉइड डर्मेटाइटिस" कहा जाता है, जिसके लिए कई लोग जानते हैं। इस अवधि के दौरान, आपके ठीक होने से पहले आपकी त्वचा छिल सकती है, पपड़ीदार हो सकती है, तंग महसूस हो सकती है, लाल दिख सकती है, और अधिक ब्रेकआउट हो सकती है। यह समायोजन अवधि वास्तविक है और हतोत्साहित करने वाली हो सकती है, लेकिन यह आमतौर पर निरंतर उपयोग से ठीक हो जाती है। यदि आप ट्रेटिनॉइन शुरू कर रहे हैं और जानना चाहते हैं कि क्या उम्मीद करनी है, तो ट्रेटिनॉइन साइड इफेक्ट्स पर यह गाइड समयरेखा और इसे कैसे प्रबंधित करें, इसके बारे में बताता है।
एडेपालीन अभी भी कुछ हद तक रेटिनॉइड डर्मेटाइटिस का कारण बनता है, लेकिन यह आम तौर पर हल्का होता है और तेजी से ठीक हो जाता है। यह एडेपालीन को संवेदनशील त्वचा वाले लोगों, पोस्ट-इंफ्लेमेटरी हाइपरपिग्मेंटेशन के शिकार काले रंग की त्वचा वाले लोगों, या किसी ऐसे व्यक्ति के लिए एक बेहतर शुरुआती बिंदु बनाता है जिसने पहले कभी रेटिनॉइड का उपयोग नहीं किया हो।
क्या आप उनका उपयोग उम्र बढ़ने से रोकने के लिए कर सकते हैं?
यहीं पर ट्रेटिनॉइन का स्पष्ट लाभ है। ट्रेटिनॉइन उम्र बढ़ने से रोकने के लिए सबसे अधिक अध्ययन किया गया टॉपिकल रेटिनॉइड है। इसमें महीन रेखाओं और झुर्रियों को कम करने, त्वचा की बनावट में सुधार करने, कोलेजन उत्पादन बढ़ाने और धूप के नुकसान और उम्र के धब्बे को हल्का करने की क्षमता का समर्थन करने वाले दशकों का शोध है। यह फोटोएजिंग के इलाज के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित है (0.02% और 0.05% सांद्रता पर रेनोवा के रूप में विपणन किया गया)।
एडेपालीन का उम्र बढ़ने से रोकने के लिए उतना व्यापक रूप से अध्ययन नहीं किया गया है। जबकि यह कोशिका टर्नओवर को बढ़ाता है और कोलेजन पर कुछ प्रभाव डालता है, इसमें झुर्रियों में कमी या फोटोएजिंग उपचार के लिए समान गहराई का प्रमाण नहीं है। यदि आपका प्राथमिक लक्ष्य उम्र बढ़ने से रोकना है और मुंहासे एक द्वितीयक चिंता है, तो ट्रेटिनॉइन एक अधिक शक्तिशाली विकल्प है।
यदि आपका मुख्य लक्ष्य मुंहासों का इलाज करना है और आप झुर्रियों पर ध्यान केंद्रित नहीं कर रहे हैं, तो एडेपालीन कम जलन के साथ अच्छी तरह से काम करता है।
कौन सा ओटीसी उपलब्ध है?
एडेपालीन 0.1% जेल (डिफेरिन और स्टोर ब्रांड संस्करणों के रूप में बेचा जाता है) बिना डॉक्टर के पर्चे के उपलब्ध है। यह उन लोगों के लिए सबसे सुलभ रेटिनॉइड है जो घर पर मुंहासों का इलाज शुरू करना चाहते हैं। यह वर्तमान में ओवर-द-काउंटर उपयोग के लिए स्वीकृत एकमात्र टॉपिकल रेटिनॉइड है।
ट्रेटिनॉइन के लिए सभी शक्तियों (0.025%, 0.05%, 0.1%) और फॉर्मूलेशन (क्रीम, जेल, माइक्रोस्फीयर जेल) में डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता होती है। उच्च शक्ति वाले एडेपालीन (0.3%) के लिए भी डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता होती है।
आपको उनके बीच कैसे चुनना चाहिए?
सही चुनाव आपकी त्वचा की चिंताओं, संवेदनशीलता और लक्ष्यों पर निर्भर करता है।
एडेपालीन एक बेहतर विकल्प हो सकता है यदि आपको हल्के से मध्यम मुंहासे हैं और एक प्रभावी पहली पंक्ति का उपचार चाहते हैं, आपकी त्वचा संवेदनशील है या आसानी से चिढ़ जाती है, आपकी त्वचा का रंग गहरा है और जलन से होने वाले पोस्ट-इंफ्लेमेटरी हाइपरपिग्मेंटेशन के बारे में चिंतित हैं, आप बिना डॉक्टर के पर्चे के उपलब्ध कुछ चाहते हैं, या आपने पहले कभी रेटिनॉइड का उपयोग नहीं किया है और एक हल्का शुरुआती बिंदु चाहते हैं।
ट्रेटिनॉइन एक बेहतर विकल्प हो सकता है यदि आपको मध्यम से गंभीर मुंहासे हैं जो एडेपालीन के प्रति प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, आप मुंहासों के उपचार और उम्र बढ़ने से रोकने के लाभों को एक साथ चाह रहे हैं, आप फोटोएजिंग (महीन रेखाएं, सूर्य के धब्बे, बनावट) का इलाज कर रहे हैं, या आपके डॉक्टर आपकी विशिष्ट त्वचा की चिंताओं के लिए उच्च शक्ति वाले रेटिनॉइड की सलाह देते हैं।
कई मामलों में, एडेपालीन से शुरू करना और यदि आवश्यक हो तो बाद में ट्रेटिनॉइन पर जाना एक व्यावहारिक दृष्टिकोण है। यह आपकी त्वचा को धीरे-धीरे सहनशीलता बनाने की अनुमति देता है।
निष्कर्ष
एडेपालीन और ट्रेटिनॉइन दोनों ही मुंहासों के लिए प्रभावी रेटिनॉइड हैं। एडेपालीन हल्का होता है, शुरुआती हफ्तों में तेजी से काम करता है, कम जलन पैदा करता है, और ओवर-द-काउंटर उपलब्ध है। ट्रेटिनॉइन उच्च शक्तियों पर अधिक शक्तिशाली है और उम्र बढ़ने से रोकने के लिए मजबूत प्रमाण प्रदान करता है। मुंहासों के साथ शुरुआत करने वाले अधिकांश लोगों के लिए, एडेपालीन एक आसान और अधिक क्षमाशील विकल्प है। उन लोगों के लिए जिन्हें अधिक शक्ति की आवश्यकता है या उम्र बढ़ने से रोकने के लाभ चाहते हैं, ट्रेटिनॉइन स्वर्ण मानक है। किसी भी तरह से, किसी भी रेटिनॉइड के साथ परिणाम प्राप्त करने के लिए निरंतरता, सूर्य संरक्षण और धैर्य महत्वपूर्ण हैं।
