हमने ऑगस्त पर 150 मिलियन संदेशों का विश्लेषण किया और पाया कि भारत में डिजिटल स्वास्थ्य व्यक्तियों की सेवा नहीं करता है। यह परिवारों की सेवा करता है।

हमने ऑगस्त का निर्माण यह जानते हुए किया कि भारत में, स्वास्थ्य संबंधी निर्णय शायद ही कभी व्यक्तिगत होते हैं। हर परिवार में कोई एक व्यक्ति होता है जो यह संभालता है: वे अपॉइंटमेंट बुक करते हैं, लैब के नतीजे समझाते हैं, रात के खाने पर डॉक्टर ने जो कहा वह समझाते हैं। हमने शुरुआत से ही इस वास्तविकता के लिए बनाया। लेकिन जब हमने प्लेटफॉर्म पर 150 मिलियन संदेशों का विश्लेषण किया, तो इसका पैमाना हमें भी हैरान कर गया। यह पूरा विश्लेषण केवल मेटाडेटा का उपयोग करके किया गया था, किसी भी समय व्यक्तिगत रूप से पहचानने योग्य या संरक्षित स्वास्थ्य जानकारी (PII/PHI) का उपयोग नहीं किया गया था।

सभी स्वास्थ्य संबंधी प्रश्नों में से 43% जहाँ हम विषय की पहचान कर सकते हैं, वे पूछने वाले व्यक्ति के बारे में नहीं हैं। वे किसी और के बारे में हैं, एक बच्चा, माता-पिता, पति/पत्नी, दोस्त। यदि ऑगस्त के छह मिलियन से अधिक पंजीकृत यूज़र्स हैं, तो प्लेटफ़ॉर्म के माध्यम से सक्रिय रूप से जिनके स्वास्थ्य को नेविगेट किया जा रहा है, उन लोगों की संख्या शायद दस से बारह मिलियन के करीब है। हमने जिन सभी मेट्रिक्स का उपयोग किया है (जैसा कि उद्योग का मानदंड है) MAU, रिटेंशन, परिणाम, वे खातों की गिनती कर रहे हैं, न कि लोगों की।

यहां बताया गया है कि डेटा वास्तव में कैसा दिखता है।

हर 5 एक्टिव यूज़र में से 1 देखभालकर्ता है

हमने पहचाना कि ऑगस्त के लगभग 1.5 मिलियन सक्रिय यूज़र्स में से हर पांच में से एक व्यक्ति लगातार दूसरों की ओर से स्वास्थ्य संबंधी प्रश्न पूछता है। 30% से अधिक प्रश्न परिवार के सदस्य के बारे में होते हैं, और कई लोगों के लिए, यह अनुपात बहुत अधिक है।

ये हर परिवार में वे लोग हैं जो स्वास्थ्य का ध्यान रखते हैं। वह व्यक्ति जिसे हर कोई तब टेक्स्ट करता है जब कुछ ठीक महसूस नहीं होता। वह व्यक्ति जो दवाएं याद रखता है, लैब के नतीजे समझाता है, फॉलो-अप बुक करता है।

और यह शायद ही कभी एक व्यक्ति पर रुकता है। सबसे सक्रिय देखभालकर्ताओं में से 46% दो या अधिक परिवार के सदस्यों के लिए स्वास्थ्य संबंधी प्रश्नों का प्रबंधन करते हैं। छह में से एक तीन या अधिक के लिए जुगलबंदी कर रहा है। वे किसी रिश्तेदार के बारे में एक बार का सवाल पूछने के लिए नहीं आ रहे हैं। वे, कार्यात्मक रूप से, अपने परिवार के लिए स्वास्थ्य संचालन परत हैं।

बाल स्वास्थ्य चिंताओं में सबसे प्रमुख है: देखभालकर्ता के प्रश्नों में 36.5% बच्चों के बारे में होते हैं। माता-पिता की देखभाल 16% है, पति/पत्नी की देखभाल 10% है। यह भूमिका बच्चों के स्वास्थ्य का प्रबंधन करने वाले युवा परिवारों की ओर अधिक झुकी हुई है, हालांकि एक महत्वपूर्ण हिस्सा बच्चों और बुजुर्गों दोनों की देखभाल एक साथ कर रहा है।

देखभालकर्ता हमारे सबसे चिपचिपे यूज़र हैं

जब हम स्वयं-देखभाल करने वाले यूज़र्स की तुलना में समान आधार पर देखभालकर्ताओं की तुलना करते हैं, समान न्यूनतम गतिविधि सीमा, समान मापन विंडो, देखभालकर्ताओं की औसत अवधि 41% लंबी होती है। वे प्रति माह अधिक संदेश भेजते हैं। और वे जितने लंबे समय तक टिके रहते हैं, उतने ही अधिक परिवार के सदस्यों को वे अपने प्रश्नों में शामिल करते हैं।

हर वह देखभालकर्ता जिसे हम बनाए रखते हैं, वह प्रभावी रूप से पूरे परिवार की स्वास्थ्य सहभागिता को बनाए रखता है। हम एक यूज़र का अधिग्रहण कर रहे हैं लेकिन एक परिवार की सेवा कर रहे हैं।

वे कम डेटा के साथ सबसे जटिल स्थितियों का प्रबंधन कर रहे हैं

यह वह निष्कर्ष है जिसने हमें अपने उत्पाद पर एक कठिन नज़र डालने के लिए मजबूर किया, इसलिए नहीं कि हम नहीं जानते थे कि देखभालकर्ता मौजूद हैं, बल्कि इसलिए कि उन्हें क्या चाहिए और हम उन्हें क्या देते हैं, इसके बीच का अंतर हमारी अपेक्षा से कहीं अधिक व्यापक है।

देखभालकर्ता स्वयं-देखभाल करने वाले यूज़र्स की तुलना में काफी अधिक दर पर गंभीर स्थितियों के बारे में पूछते हैं। वे मधुमेह (16.8% के मुकाबले 23.5%), हृदय रोग (15.3% के मुकाबले 21.2%), और कैंसर (3.9% के मुकाबले 6.7%) से निपटने की अधिक संभावना रखते हैं। वे किसी और की ओर से अस्पताल में साथी सहायता, प्रवेश, छुट्टी और उपचार निर्णयों को नेविगेट करने के लिए मार्गदर्शन की आवश्यकता होने की बहुत अधिक संभावना रखते हैं।

वृद्ध माता-पिता की देखभाल करने वालों के लिए पैटर्न तेज हो जाता है। माता-पिता की देखभाल करने वालों में, 28.5% मधुमेह के बारे में और 28.1% हृदय रोग के बारे में पूछ रहे हैं। ये पुरानी स्थितियाँ हैं जिनके लिए निरंतर निगरानी, ​​दवा समायोजन और अच्छी तरह से प्रबंधन के लिए नैदानिक ​​संदर्भ की आवश्यकता होती है।

और यहाँ कमी है: देखभालकर्ता स्वयं-देखभाल करने वाले यूज़र्स की तुलना में एक तिहाई दर पर लैब रिपोर्ट अपलोड करते हैं। केवल 3.6%, 10.3% की तुलना में।

जो लोग हमारे प्लेटफ़ॉर्म पर सबसे जटिल स्वास्थ्य प्रश्न संभाल रहे हैं, वे सबसे कम नैदानिक ​​डेटा के साथ ऐसा कर रहे हैं। इसमें से कुछ पहुंच है, आपके पास अपने पिता के रक्त कार्य आपके फोन पर नहीं हो सकते हैं। इसमें से कुछ स्थितिजन्य है: जब आप किसी अस्पताल के प्रतीक्षा कक्ष में अपनी माँ की छुट्टी के बारे में पूछ रहे होते हैं, तो पीडीएफ अपलोड करना आपके मन में आने वाली पहली चीज नहीं होती है। बुनियादी ढांचा मौजूद है, लेकिन एक देखभालकर्ता के वास्तविक संदर्भ और उत्पाद अनुभव के बीच की घर्षण अभी भी बहुत चौड़ी है। स्वास्थ्य प्रणालियों में पहले से मौजूद डेटा का लाभ उठाने के लिए पाइपलाइन स्थापित करने से हमें इसे हल करने में मदद मिलेगी, साथ ही डेटा अपलोड को बड़े पैमाने पर सरल बनाने पर भी काम करना होगा।

देखभाल करना डेटा में अलग नहीं दिखता है, और शायद यही बात है

हम एक व्यवहारिक हस्ताक्षर की तलाश में थे जो देखभालकर्ताओं को स्वयं-देखभाल करने वाले यूज़र्स से अलग करता। देर रात के सत्र बच्चों के सो जाने के बाद। सप्ताहांत कैच-अप स्पाइक्स। कुछ ऐसा जिसका उपयोग हम उन्हें बेहतर ढंग से पहचानने और सेवा करने के लिए कर सकें।

हमें कोई नहीं मिला। देखभालकर्ता और स्वयं-देखभाल करने वाले यूज़र्स लगभग ठीक एक ही समय पर सक्रिय होते हैं। दोनों समूह 3 बजे चरम पर होते हैं। दोनों एक ही सप्ताहांत-से-सप्ताहांत अनुपात बनाए रखते हैं। दोनों प्रति सत्र लगभग समान संख्या में संदेश भेजते हैं।

एक परिवार के स्वास्थ्य का प्रबंधन एक अलग गतिविधि नहीं है जो चोरी के क्षणों में होती है। यह बाकी सब के साथ जुड़ा हुआ है, दोपहर 2 बजे आपकी अपनी पीठ के दर्द के बारे में एक प्रश्न, दोपहर 2:15 बजे आपकी माँ के रक्तचाप के बारे में एक प्रश्न, 2:20 बजे काम पर वापस। ऐसा कोई व्यवहारिक झंडा नहीं है जो कहता है "यह व्यक्ति अतिरिक्त काम कर रहा है"। अतिरिक्त काम सिर्फ नियमित उपयोग जैसा दिखता है। आप इसे तभी देखते हैं जब आप पूछते हैं कि प्रश्न वास्तव में किसके बारे में हैं।

आगे क्या है

भारत में स्वास्थ्य सेवा नेविगेशन सामूहिक है। यह हमेशा से रहा है, प्रतीक्षालय में, फार्मासिस्ट से फोन पर, डॉक्टर की यात्रा के बाद रात के खाने की मेज पर। डिजिटल प्लेटफॉर्म ने इस भूमिका का निर्माण नहीं किया। हमने इसे एक नया इंटरफ़ेस दिया। अब हमें वास्तव में इसके लिए डिज़ाइन करने की आवश्यकता है।

हमारे सक्रिय यूज़र बेस में से, कम से कम 20% आज ऑगस्त पर पहचान योग्य देखभालकर्ता हैं, और निश्चित रूप से कई और जिन्हें हम अभी तक पहचान नहीं सकते हैं। वे एक समय में एक व्यक्ति के लिए बनाए गए उपकरणों के साथ अपने परिवारों के लिए गंभीर स्वास्थ्य निर्णय ले रहे हैं।

इसके लिए जो आवश्यक है वह सीधा है: एक खाता, कई स्वास्थ्य प्रोफाइल, साझा संदर्भ, उचित डेटा अलगाव। एक देखभालकर्ता जो अपने बच्चे के अस्थमा, अपनी माँ के मधुमेह और अपने स्वयं के माइग्रेन का प्रबंधन करता है, उसे अलग प्रोफाइल से अधिक की आवश्यकता होती है, उन्हें ऐसे वर्कफ़्लो की आवश्यकता होती है जो देखभाल कैसे होती है, उससे मेल खाते हैं: त्वरित संदर्भ-स्विचिंग, नैदानिक ​​डेटा को सिस्टम में लाने के आसान तरीके जब आप मरीज नहीं होते हैं, और साझा संदर्भ जो शोर में ढह नहीं जाता है।

हमारा मानना ​​है कि भारत में, और शायद भारत से बहुत आगे, डिजिटल स्वास्थ्य का भविष्य उसका है जो परिवार के लिए निर्माण करता है। इसलिए नहीं कि यह एक ग्रोथ हैक है, बल्कि इसलिए कि दुनिया के अधिकांश हिस्सों में स्वास्थ्य सेवा वास्तव में ऐसे ही काम करती है।