2 वर्ष से अधिक उम्र के अधिकांश लोगों के लिए हल्के से मध्यम लक्षणों के साथ, स्पेसर के साथ सही ढंग से उपयोग किया जाने वाला इनहेलर नेबुलाइज़र की तरह ही एल्ब्युटेरोल पहुंचाता है। एल्ब्युटेरोल इनहेलर बनाम नेबुलाइज़र का निर्णय वितरण के बारे में है, न कि शक्ति के बारे में। नेबुलाइज़र तब अपना स्थान अर्जित करता है जब उम्र, तकनीक या सांस फूलना हाथ से पकड़े जाने वाले इनहेलर को अविश्वसनीय बना देता है।
TL;DR: मुख्य बातें
- दोनों उपकरण एक ही दवा पहुंचाते हैं। केवल वितरण का तरीका अलग है।
- 2 वर्ष से अधिक उम्र के अधिकांश लोगों के लिए, स्पेसर के साथ इनहेलर परिणामों पर नेबुलाइज़र से मेल खाता है।
- आयु सीमा: 2 वर्ष की आयु से नेबुलाइज़र घोल, 4 वर्ष की आयु से एयरोसोल इनहेलर, 12 वर्ष की आयु से ड्राई पाउडर इनहेलर।
- इससे पहले कि आप निष्कर्ष निकालें कि इनहेलर विफल हो गया, एक स्पेसर जोड़ें और अपनी तकनीक को देखें।
- नीले या भूरे होंठ, आराम करते समय सांस फूलना, या खुराक के बाद कोई राहत न मिलना आपातकालीन देखभाल का संकेत है, चाहे आपके पास कोई भी उपकरण हो।
एल्ब्युटेरोल इनहेलर बनाम नेबुलाइज़र: एक ही दवा, दो अलग-अलग तरीकों से दी जाती है
एल्ब्युटेरोल इनहेलर बनाम नेबुलाइज़र एक तथ्य पर आता है: 2 वर्ष से अधिक उम्र के अधिकांश लोगों के लिए हल्के से मध्यम लक्षणों के साथ, एक मेटर्ड डोज़ इनहेलर, जिसे सही ढंग से इस्तेमाल किया जाता है, आदर्श रूप से एक स्पेसर के साथ, नेबुलाइज़र की तरह ही एल्ब्युटेरोल प्रभावी ढंग से पहुंचाता है। नेबुलाइज़र का वास्तविक लाभ शक्ति नहीं है। यह है कि मशीन को चलने के दौरान सामान्य रूप से सांस लेने के अलावा आपसे कुछ भी नहीं मांगती है।
एल्ब्युटेरोल बचाव दवा है, जिसे रिलीवर भी कहा जाता है। यह लक्षणों के दौरान आपके वायुमार्गों के आसपास की मांसपेशियों को आराम देता है। कैनिस्टर में दवा और प्लास्टिक की शीशी में दवा नुस्खे की शक्ति पर समान अणु हैं। केवल पैकेजिंग बदलती है।
खुराक इसे दर्शाती है। FDA द्वारा अनुमोदित ProAir HFA लेबल वयस्कों और 4 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए हर चार से छह घंटे में दो इनहेलेशन निर्दिष्ट करता है, जबकि MedlinePlus नेबुलाइज़र घोल का वर्णन करता है जैसे कि आवश्यकतानुसार दिन में तीन से चार बार उपयोग किया जाता है।
व्यावहारिक अंतर समय और प्रयास है। एल्ब्युटेरोल रेस्क्यू इनहेलर से दो कश लेने में एक मिनट से भी कम समय लगता है, किसी आउटलेट की आवश्यकता नहीं होती है, और धोने के लिए कुछ भी नहीं बचता है। एक नेबुलाइज़र उपचार का मतलब है शीशी लोड करना, मशीन चलने के दौरान स्थिर बैठना, और बाद में मास्क और कप को धोना। यह अंतर दैनिक जीवन के लिए दवा से अधिक मायने रखता है, जो अस्थमा के लक्षणों का प्रबंधन और ऑनलाइन इनहेलर रिफिल प्राप्त करने के दौरान ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।
एक नेबुलाइज़र एक मजबूत उपचार नहीं है, यह तकनीक के लिए एक वर्कअराउंड है
नेबुलाइज़र बनाम इनहेलर फॉर अस्थमा तुलना को आम तौर पर भारी तोपखाने बनाम पॉकेट टूल के रूप में फ्रेम किया जाता है, और परीक्षण उस फ्रेमिंग का समर्थन नहीं करते हैं। 1,897 बच्चों और 729 वयस्कों को कवर करने वाले 39 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों के एक मेटा-विश्लेषण में इनहेलर प्लस स्पेसर के साथ इलाज किए गए लोगों और नेबुलाइज़र द्वारा इलाज किए गए लोगों के बीच तीव्र अस्थमा के लिए अस्पताल में भर्ती होने की दरों में कोई अंतर नहीं पाया गया।
बच्चों ने इनहेलर पक्ष पर बेहतर प्रदर्शन किया। इनहेलर और स्पेसर के साथ कंपकंपी और बढ़े हुए नाड़ी की दरें काफी कम थीं, और उन बच्चों ने आपातकालीन विभाग में लगभग 30 मिनट कम बिताए। वही समीक्षा हल्के से मध्यम उभार वाले 2 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए नेबुलाइज़र पर स्पेसर को प्राथमिकता देने का समर्थन करती है।
यहाँ वह है जो अधिकांश पृष्ठ आपको नहीं बताएंगे: वे परीक्षण पर्यवेक्षित सेटिंग्स में चलाए गए थे, जहाँ कोई सक्षम व्यक्ति इनहेलर को मुंह में जाते हुए देख रहा था। समानता वास्तव में फेफड़ों तक पहुंचने वाली खुराक पर सशर्त है। वह, और कौन सा उपकरण वास्तविक उपचार जैसा लगता है, वह निर्णायक चर है।
इससे पहले कि आप फैसला करें कि इनहेलर विफल हो गया, एक स्पेसर जोड़ें
स्पेसर के साथ एल्ब्युटेरोल इनहेलर का उपयोग करना सीखना सबसे सस्ता उपाय उपलब्ध है, और यह मशीन को बढ़ाने के किसी भी निर्णय से पहले आता है। स्पेसर एक प्लास्टिक होल्डिंग चैंबर है जो इनहेलर और आपके मुंह के बीच बैठता है। यह हाथ और सांस समन्वय चरण को हटा देता है, जो वह चरण है जो एक खाली इनहेलर को विफल कर देता है।
अपने विशिष्ट कक्ष के साथ आए निर्देशों का पालन करें, क्योंकि वाल्व भिन्न होते हैं। मानक अनुक्रम इस तरह दिखता है:
- इनहेलर को हिलाएं, फिर एक बार में एक कश चैंबर में फायर करें। कभी भी दो लोड न करें।
- अपने होंठों को माउथपीस के चारों ओर सील करें, या मास्क को चेहरे पर नाक या ठुड्डी पर कोई गैप न रखते हुए सील करें।
- धीरे-धीरे और गहराई से सांस लें, फिर यदि आप कर सकते हैं तो लगभग 10 सेकंड के लिए अपनी सांस रोकें।
- छोटे बच्चे और मास्क का उपयोग करने वाला कोई भी व्यक्ति प्रति कश के बजाय पांच या छह सामान्य सांसें लेता है।
- प्रतीक्षा करें, फिर से हिलाएं, और दूसरे कश के लिए दोहराएं।
कुछ संकेत कि तकनीक समस्या है न कि उपकरण: आप दवा का स्वाद लेते हैं, आपको लगता है कि यह आपकी जीभ पर या आपके गले के पीछे उतर गई है, आप कर्कश हो जाते हैं, या स्पेसर सीटी बजाता है, जिसका अर्थ है कि आपने बहुत तेजी से सांस ली। किसी चिकित्सक या फार्मासिस्ट से आपको या आपके बच्चे को प्रदर्शन करते हुए देखने के लिए कहें। सोफे से उपकरण की विफलता का निदान न करें।
उम्र नेबुलाइज़र रखने का सबसे स्पष्ट कारण है, गंभीरता आमतौर पर नहीं
एल्ब्युटेरोल रेस्क्यू इनहेलर हर उम्र में स्वीकृत नहीं है, और यहीं से उपकरण प्रश्न का एक कठिन उत्तर है। MedlinePlus नोट करता है कि नेबुलाइज़र घोल वयस्कों और 2 वर्ष जितने छोटे बच्चों के लिए स्वीकृत है, 4 वर्ष की आयु से एयरोसोल इनहेलर, और केवल 12 वर्ष की आयु से ड्राई पाउडर इनहेलर।
उन कटऑफ के नीचे, मशीन वैकल्पिक नहीं है। शिशुओं और बहुत छोटे बच्चों को आम तौर पर नेबुलाइज़र, या स्पेसर और कसकर फिट किए गए फेस मास्क के साथ इनहेलर की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे हाथ से पकड़े जाने वाले उपकरण का समन्वय नहीं कर सकते। 2023 इनहेलेशन थेरेपी की समीक्षा में उद्धृत एक अध्ययन में, केवल 37% कम जोखिम वाले नवजात शिशु अपने दम पर स्पेसर वाल्व खोलने के लिए पर्याप्त नकारात्मक दबाव उत्पन्न कर सके।
बच्चे मास्क से माउथपीस में तब स्नातक करते हैं जब वे अपने होंठों को सील कर सकते हैं और सांस लेने और पकड़ने के निर्देश का पालन कर सकते हैं, आमतौर पर स्कूल की उम्र के आसपास। इसे एक कौशल के रूप में मानें जिसकी पुष्टि आपका चिकित्सक करता है, न कि जन्मदिन।
वयस्कों के बीच, उन लोगों की ईमानदार सूची जिन्हें वास्तव में धुंध वितरण की आवश्यकता है, छोटी है: कमजोर पकड़ या गंभीर गठिया, संज्ञानात्मक हानि, और बहुत अधिक सांस फूलना कि गहरी सांस न ले सकें और रोक न सकें। यही कारण है कि सीओपीडी के साथ रहने वाले कई लोग घर पर नेबुलाइज़र रखते हैं।
कौन सा उपकरण बेहतर है और कौन सा उपकरण आपके जीवन के लिए उपयुक्त है, ये दो अलग-अलग प्रश्न हैं
2 वर्ष से अधिक उम्र के अधिकांश लोगों के लिए प्रभावशीलता का प्रश्न तय हो गया है। लॉजिस्टिक्स का प्रश्न नहीं है, और इसका विभिन्न जीवन के लिए एक अलग उत्तर है।
इनहेलर पॉकेट के आकार का होता है, कार या सीढ़ी में काम करता है, किसी पावर की आवश्यकता नहीं होती है, और धोने की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यह हर बार सही तकनीक की मांग करता है। नेबुलाइज़र को बिजली या बैटरी की आवश्यकता होती है, कई मिनट तक स्थिर बैठना पड़ता है, और प्रत्येक उपयोग के बाद मास्क और ट्यूबिंग को धोना पड़ता है, लेकिन यह सामान्य सांस लेने के अलावा उपयोगकर्ता से कुछ भी नहीं मांगता है। बैटरी से चलने वाले और रिचार्जेबल मेश नेबुलाइज़र उन लोगों के लिए मौजूद हैं जिन्हें धुंध वितरण की आवश्यकता है लेकिन वे आवागमन करते हैं, घर से दूर काम करते हैं, या यात्रा करते हैं।
कई घर उचित रूप से दोनों रखते हैं: हमेशा ले जाने वाला बचाव उपकरण के रूप में इनहेलर, छोटे बच्चों या कठिन दिनों के लिए घर पर नेबुलाइज़र।
यदि आप निश्चित नहीं हैं कि कौन सा उपयुक्त है, तो ऑगस्ट के $39 ऑनलाइन अर्जेंट केयर विजिट आपको एक अमेरिकी लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक से जोड़ता है जो कैमरे पर आपकी तकनीक की समीक्षा कर सकता है, यह बता सकता है कि कौन सा उपकरण आपकी स्थिति के लिए उपयुक्त है, और यदि वे इसे उपयुक्त मानते हैं तो नुस्खा लिख सकता है। चिकित्सक तय करता है। एक वीडियो विज़िट आपके फेफड़ों को व्यक्तिगत रूप से नहीं सुन सकता है, फेफड़ों के कार्य को माप नहीं सकता है, और गंभीर हमले के लिए सही स्थान नहीं है।
कब उपकरणों को स्विच करना बंद करें और मदद लें
कुछ बिंदु पर उपकरण प्रश्न बनना बंद कर देता है। ये सीमाएँ अस्थमा आपात स्थितियों पर MedlinePlus मार्गदर्शन और ProAir HFA लेबल से आती हैं।
अभी 911 पर कॉल करें या आपातकालीन कक्ष में जाएँ यदि:
- आपका चरम प्रवाह आपके व्यक्तिगत सर्वश्रेष्ठ के 50% से नीचे है।
- आपको आराम करते समय गंभीर रूप से सांस फूल रही है, या पूरे वाक्य बोलने के लिए बहुत अधिक सांस फूल रही है।
- होंठ, चेहरा, या नाखून नीले या भूरे रंग के दिखते हैं।
- गंभीर उनींदापन या भ्रम है, या सांस लेने में रुकावट या रुकावट है।
- निर्दिष्ट अनुसार अपने बचाव इनहेलर या नेबुलाइज़र का उपयोग करने के बाद आपको कोई राहत नहीं मिलती है।
- खुराक के तुरंत बाद घरघराहट या सांस लेना बिगड़ जाता है। ProAir HFA लेबल इसे विरोधाभासी ब्रोन्कोस्पैस्म कहता है और आपको दवा को तुरंत बंद करने और वैकल्पिक उपचार लेने का निर्देश देता है।
आपकी लिखित अस्थमा एक्शन प्लान में यह बताया जाना चाहिए कि आपको कितने कश लेने हैं और दोहराने या बढ़ाने से पहले कितना इंतजार करना है। अपने स्वयं के प्लान पर संख्याओं का उपयोग करें, न कि इंटरनेट से कोई संख्या। यदि आप अपनी योजना के बचाव चरणों का पालन करते हैं और आपकी योजना द्वारा अनुमत समय में स्पष्ट रूप से बेहतर नहीं होते हैं, तो वह दूसरे उपकरण तक पहुंचने के बजाय मदद के लिए कॉल करने का आपका संकेत है।
अगले सप्ताह के भीतर एक विज़िट बुक करें यदि:
- आपको निर्धारित की तुलना में अधिक बार बचाव एल्ब्युटेरोल की आवश्यकता होती है, भले ही यह अभी भी काम करता हो। ProAir लेबल और MedlinePlus दोनों इसे अस्थमा के अस्थिर होने का संकेत मानते हैं।
- आपके पास कोई लिखित एक्शन प्लान नहीं है।
- किसी ने कभी भी आपकी तकनीक का प्रदर्शन करते हुए आपको नहीं देखा है।
- आपके रिफिल कम हो रहे हैं।
कुछ स्थितियाँ किसी भी चीज़ के बदलने से पहले बातचीत के लायक होती हैं।
शुरू करने से पहले किसी चिकित्सक से बात करें यदि:
- आप स्वयं नेबुलाइज़र मशीन खरीदने वाले हैं।
- आप एक बच्चे को नेबुलाइज़र से इनहेलर में बदलने के बारे में सोच रहे हैं।
- आपको हृदय ताल की समस्या, उच्च रक्तचाप, थायराइड रोग, मधुमेह, या कम पोटेशियम है, जिनमें से सभी MedlinePlus सूचीबद्ध करता है कि एल्ब्युटेरोल का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर को बताने की स्थितियाँ हैं।
यदि आप वास्तव में अनिश्चित हैं कि आपकी स्थिति कितनी गंभीर है, तो मुफ्त ऑगस्ट AI लक्षण चेकर आपको एक बुरी रात को देखने और इंतजार करने वाली रात से अलग करने में मदद कर सकता है। यह ट्राइएज है, उपचार नहीं, और यह 911 को कॉल करने का विकल्प नहीं है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या एल्ब्युटेरोल एक बचाव इनहेलर है, या यह एक दैनिक नियंत्रक दवा है?
हाँ, एल्ब्युटेरोल बचाव दवा है। यह मिनटों में वायुमार्गों को खोलता है लेकिन अंतर्निहित सूजन के बारे में कुछ नहीं करता है, इसलिए यह रोकथाम के लिए एक शेड्यूल पर लेने के लिए नहीं है। नियंत्रक दवाएं, आमतौर पर इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, वह काम करती हैं। बचाव खुराक की आवश्यकता अक्सर आपके योजना के नियंत्रक पक्ष की समीक्षा की आवश्यकता का संकेत देती है।
क्या मुझे एल्ब्युटेरोल घोल के साथ-साथ नेबुलाइज़र मशीन के लिए भी नुस्खे की आवश्यकता है?
हाँ। एल्ब्युटेरोल नेबुलाइज़र घोल संयुक्त राज्य अमेरिका में एक नुस्खे वाली दवा है, और कंप्रेसर आमतौर पर टिकाऊ चिकित्सा उपकरण के रूप में वितरित किए जाते हैं, जिसके लिए आपूर्तिकर्ता और बीमाकर्ता आम तौर पर बिल करने के लिए नुस्खे की आवश्यकता होती है। कुछ मशीनों को बिना कवरेज के सीधे खरीदा जा सकता है। किसी भी मार्ग को मानने से पहले अपने फार्मेसी या प्लान के साथ कागजी कार्रवाई की पुष्टि करें।
क्या एक वर्ष में एक इनहेलर की तुलना में एक नेबुलाइज़र सस्ता है?
कभी-कभी, लेकिन लागतें सीधे उच्च या निम्न होने के बजाय अलग-अलग संरचित होती हैं। इनहेलर एक आवर्ती फार्मेसी फिल है। नेबुलाइज़र एक बार की मशीन खरीद के साथ-साथ लगातार समाधान शीशियां हैं, और मशीन और दवा को अक्सर विभिन्न बीमा श्रेणियों के तहत बिल किया जाता है। अपने स्वयं के फ़ॉर्मूलरी के विरुद्ध दोनों की कीमत की तुलना करें।
क्या मैं सोते हुए बच्चे के चेहरे के पास नेबुलाइज़र मास्क पकड़ सकता हूँ बजाय उसे पट्टे पर बांधने के?
आमतौर पर नहीं। मास्क को चेहरे से दूर पकड़ने से, जिसे कभी-कभी ब्लो बाय कहा जाता है, धुंध का बहुत सारा हिस्सा कमरे में भाग जाता है, जिससे दी जाने वाली खुराक अप्रत्याशित रूप से कम हो जाती है। रोता हुआ या छटपटाता हुआ बच्चा भी खराब तरीके से साँस लेता है। अपने चिकित्सक से पूछें कि आपके बच्चे द्वारा मास्क को बर्दाश्त न करने पर क्या करना है, बजाय इसके कि आप सुधार करें।
क्या सीओपीडी के लिए एल्ब्युटेरोल उसी तरह काम करता है जैसे यह अस्थमा के लिए काम करता है?
हाँ। एल्ब्युटेरोल दोनों स्थितियों में वायुमार्ग की मांसपेशियों को उसी तरह आराम देता है और प्रत्येक में त्वरित राहत के लिए उपयोग किया जाता है। अंतर आसपास की योजना है: सीओपीडी देखभाल आमतौर पर लंबे समय तक चलने वाले रखरखाव इनहेलर पर केंद्रित होती है, जिसमें एल्ब्युटेरोल बैकअप के रूप में होता है। इस लेख में उपकरण तर्क अभी भी लागू होता है।
निष्कर्ष: वह उपकरण चुनें जिसका आप वास्तव में सही ढंग से उपयोग कर सकें
उपकरण उपचार नहीं है। सही वितरण है। यदि नेबुलाइज़र बनाम इनहेलर फॉर अस्थमा प्रश्न अभी भी खुला महसूस होता है, तो इस क्रम में काम करें: पहले अपनी तकनीक की जाँच करवाएँ, दूसरा एक स्पेसर जोड़ें, और केवल तभी नेबुलाइज़र पर जाएँ यदि उपयोग करने वाला व्यक्ति इनहेलर का सही ढंग से प्रबंधन नहीं कर सकता है या आयु सीमा के अंतर्गत आता है। अधिकांश घरों के लिए यह एल्ब्युटेरोल इनहेलर बनाम नेबुलाइज़र निर्णय का पूरा है। इनमें से कोई भी उपरोक्त लाल झंडों को ओवरराइड नहीं करता है, जिसका अर्थ है कि आपके दवा कैबिनेट में जो कुछ भी रखा है, उसके बावजूद आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता है।
अस्वीकरण: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और चिकित्सा सलाह का गठन नहीं करता है। निदान और उपचार निर्णयों के लिए हमेशा एक योग्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें। यदि आप चिकित्सा आपात स्थिति का अनुभव कर रहे हैं, तो तुरंत 911 पर कॉल करें या निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएँ।
