ऑग्मेंटिन बनाम एमोक्सिसिलिन शक्ति की तुलना नहीं है। ऑग्मेंटिन एमोक्सिसिलिन प्लस क्लैवुलनेट पोटेशियम है, एक ऐसा घटक जिसकी अपनी कोई एंटीबायोटिक गतिविधि नहीं है। यह उन एंजाइमों को रोकता है जिनका उपयोग कुछ बैक्टीरिया एमोक्सिसिलिन को नष्ट करने के लिए करते हैं। एक ही एंटीबायोटिक, एक ही खुराक, एक अतिरिक्त ढाल। प्रतिरोधी जीवों की संभावना होने पर उपयोगी, और अनावश्यक बोझ होने पर अनावश्यक।
संक्षेप में: मुख्य बातें
- ऑग्मेंटिन एमोक्सिसिलिन प्लस क्लैवुलनेट पोटेशियम है। 875/125 मिलीग्राम की गोली में सादे 875 मिलीग्राम टैबलेट के समान 875 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन होता है।
- क्या ऑग्मेंटिन एमोक्सिसिलिन से अधिक शक्तिशाली है? यह एक जीवाणु रक्षा तंत्र के खिलाफ व्यापक है, जो अधिक शक्तिशाली होने से अलग बात है।
- एमोक्सिसिलिन बनाम ऑग्मेंटिन का निर्णय संभावित जीव और आपके हाल के एंटीबायोटिक इतिहास से तय होता है, न कि आप कितना बीमार महसूस करते हैं।
- क्लैवुलनेट अधिक दस्त और एक दुर्लभ यकृत क्षति का कारण बनता है जो कोर्स खत्म होने के बाद शुरू हो सकती है।
- क्या ऑग्मेंटिन एक पेनिसिलिन है? हाँ, इसलिए पेनिसिलिन से एलर्जी दोनों उत्पादों को वर्जित कर देती है।
ऑग्मेंटिन बनाम एमोक्सिसिलिन: एक ही एंटीबायोटिक, साथ ही एक ऐसा घटक जो एंटीबायोटिक नहीं है
ऑग्मेंटिन बनाम एमोक्सिसिलिन में, दोनों में एंटीबायोटिक एक ही अणु है। एमोक्सिसिलिन एक एकल-घटक, पेनिसिलिन-वर्ग एंटीबायोटिक है। ऑग्मेंटिन उसी एमोक्सिसिलिन को क्लैवुलनेट पोटेशियम के साथ जोड़ा जाता है, जो एक एंटीबायोटिक नहीं है और अपने आप में कुछ भी नहीं मारता है। क्लैवुलनेट का एकमात्र काम एमोक्सिसिलिन को जीवाणु एंजाइमों से बचाना है जो अन्यथा इसे काम करने से पहले तोड़ देंगे।
फार्मेसी शेल्फ पर, वह अंतर नामों के दो सेट के रूप में दिखाई देता है। एमोक्सिसिलिन अकेले एमोक्सिल के रूप में और विस्तारित-रिलीज़ फॉर्म में, मॉक्सटैग के रूप में बेचा जाता है। संयोजन ऑग्मेंटिन, ऑग्मेंटिन एक्सआर, और ऑग्मेंटिन ईएस-600 के रूप में प्रकट होता है, जो क्लैवुलनेट की मात्रा और आप कितनी बार खुराक लेते हैं, इसमें भिन्न होते हैं।
यहाँ वह विवरण है जो लोगों को आश्चर्यचकित करता है। एक ऑग्मेंटिन 875/125 मिलीग्राम टैबलेट में 875 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन होता है, ठीक उतना ही जितना एक सादे एमोक्सिसिलिन 875 मिलीग्राम टैबलेट में होता है। 125 मिलीग्राम क्लैवुलनेट है। एमोक्सिसिलिन से ऑग्मेंटिन में स्विच करने से आपकी एंटीबायोटिक खुराक बिल्कुल भी नहीं बढ़ती है। यह एक दूसरा, गैर-एंटीबायोटिक घटक जोड़ता है और एंटीबायोटिक को वहीं छोड़ देता है जहाँ वह था।
क्लैवुलनेट एक ढाल है, दूसरा एंटीबायोटिक नहीं
क्या ऑग्मेंटिन एमोक्सिसिलिन से अधिक शक्तिशाली है? अधिकांश पृष्ठ हाँ कहते हैं और आगे बढ़ते हैं, जो गलत प्रश्न का एक सुव्यवस्थित उत्तर है। क्लैवुलैनिक एसिड की अपनी कोई जीवाणुरोधी गतिविधि नहीं है। यह एक बीटा-लैक्टामेज अवरोधक है, और एनआईएच की क्लैवुलैनिक एसिड की स्टेटपर्ल्स समीक्षा इसे एक आत्मघाती अवरोधक के रूप में वर्णित करती है: यह जीवाणु बीटा-लैक्टामेज एंजाइमों को स्थायी रूप से बांधता है और उन्हें सेवा से बाहर कर देता है, इस प्रक्रिया में खुद को नष्ट कर देता है।
वे एंजाइम कुछ बैक्टीरिया के खुद का बचाव करने के तरीके हैं, रासायनिक रिंग को तोड़कर जो एमोक्सिसिलिन को उसकी मारने की शक्ति देती है। एंजाइम को निष्क्रिय करें और एमोक्सिसिलिन अपना काम करने के लिए पर्याप्त समय तक जीवित रहता है, जो वह हमेशा करने में सक्षम रहा है।
इसलिए यह अतिरिक्त कवरेज एक रक्षा तंत्र के खिलाफ खरीदता है, न कि अतिरिक्त मारने की शक्ति। प्रश्न यह नहीं है कि ऑग्मेंटिन अधिक शक्तिशाली है या नहीं, बल्कि किसके खिलाफ अधिक शक्तिशाली है। उन जीवों के खिलाफ जो बीटा-लैक्टामेज का उत्पादन नहीं करते हैं, स्ट्रेप थ्रोट में ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस एक रोजमर्रा का उदाहरण है, क्लैवुलनेट कुछ भी योगदान नहीं देता है। वही दवा, वही प्रभाव, साथ में एक अतिरिक्त घटक के साथ।
आपको कौन सी दवा मिलती है यह संक्रमण पर निर्भर करता है, न कि आप कितना बीमार महसूस करते हैं
एमोक्सिसिलिन बनाम ऑग्मेंटिन जीव की संभावना के बारे में एक निर्णय है, और दो सम्मानित दिशानिर्देश दो बहुत सामान्य संक्रमणों के लिए विपरीत दिशाओं में इंगित करते हैं। अमेरिकन एकेडमी ऑफ इंफेक्शियस डिजीज सोसाइटी की एक्यूट बैक्टीरियल राइनोसिनुसाइटिस पर दिशानिर्देश बीटा-लैक्टामेज-उत्पादक *हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा* के अधिक सामान्य होने के कारण, बच्चों में मध्यम-गुणवत्ता वाले सबूतों के साथ एक मजबूत सिफारिश और वयस्कों में निम्न-गुणवत्ता वाले सबूतों के साथ एक कमजोर सिफारिश के रूप में, एमोक्सिसिलिन-क्लैवुलनेट के बजाय एमोक्सिसिलिन अकेले की सिफारिश करता है।
कान के संक्रमण दूसरी दिशा में जाते हैं। बच्चों में एक्यूट ओटिटिस मीडिया के लिए, अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स दिशानिर्देश, अमेरिकन एकेडमी ऑफ फैमिली फिजिशियन द्वारा सारांशित, पहले पंक्ति के रूप में उच्च-खुराक एमोक्सिसिलिन अकेले रखता है। संयोजन एक कदम ऊपर है, जो उन बच्चों के लिए आरक्षित है जिन्होंने पिछले 30 दिनों में एमोक्सिसिलिन लिया था, जिनके साथ प्यूरुलेंट कंजक्टिवाइटिस है, या जिन्हें किसी अन्य कारण से बीटा-लैक्टामेज उत्पादकों के लिए कवरेज की आवश्यकता है।
दोनों से निकलने वाला नियम सरल है। पिछले उपचार की विफलता और बीटा-लैक्टामेज-उत्पादक बैक्टीरिया का यथार्थवादी संदेह संयोजन को ट्रिगर करता है। अन्यथा संकीर्ण दवा सही विकल्प है, और यह जानना लायक है कि ऑग्मेंटिन का एक कोर्स आमतौर पर कितने दिनों तक चलता है यह मानने से पहले कि एक लंबा खिंचाव बेहतर परिणाम का मतलब है।
यदि आप यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि आपके लक्षणों को किसी एंटीबायोटिक की आवश्यकता है या नहीं, तो ऑगस्ट का $39 ऑनलाइन अर्जेंट केयर विजिट आपको एक यूएस-लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक से जोड़ता है जो आपके लक्षणों का मूल्यांकन कर सकता है और उचित होने पर प्रिस्क्राइब कर सकता है। वह यात्रा क्या नहीं कर सकती है वह एंटीबायोटिक की गारंटी नहीं दे सकती है। चिकित्सक निर्णय लेता है, और कई साइनस और कान की शिकायतें बिना किसी के ठीक हो जाती हैं। आपातकालीन स्तर के नीचे कुछ भी व्यक्तिगत रूप से देखा जाना चाहिए।
व्यापक कवरेज की एक कीमत है: अधिक दस्त, और एक दुर्लभ यकृत चोट
अधिकांश एमोक्सिसिलिन क्लैवुलनेट दुष्प्रभाव वे हैं जो एमोक्सिसिलिन पहले से ही पैदा करता है, एक श्रेणी के साथ जो विशेष रूप से बदतर है और एक जो वास्तव में अलग है। स्टेटपर्ल्स नोट करता है कि क्लैवुलनेट जोड़ने से एमोक्सिसिलिन की तुलना में दस्त की घटना बढ़ जाती है, विशेष रूप से उच्च खुराक पर।
दिशानिर्देश इसके आसपास इंजीनियर करते हैं। जब ओटिटिस मीडिया के लिए एमोक्सिसिलिन-क्लैवुलनेट का उपयोग किया जाता है, तो एएएफपी सारांश 14:1 अनुपात निर्दिष्ट करता है, 90 मिलीग्राम/किग्रा/दिन एमोक्सिसिलिन केवल 6.4 मिलीग्राम/किग्रा/दिन क्लैवुलनेट के साथ, दिन में दो बार विभाजित, सटीक रूप से कम अनुपातों पर देखे जाने वाले क्लैवुलनेट-चालित दस्त को कम करने के लिए।
कैच: एमोक्सिसिलिन क्लैवुलनेट दुष्प्रभावों में, वह नाम से जानने लायक है दवा-प्रेरित यकृत चोट। एनआईएच का एमोक्सिसिलिन-क्लैवुलनेट के लिए लिवरटॉक्स रिकॉर्ड इसे संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप में इडियोसिंक्रेटिक यकृत चोट का सबसे आम एंटीबायोटिक कारण बताता है, जो आमतौर पर कोलेस्टैटिक या मिश्रित पैटर्न में होता है, और इसे एमोक्सिसिलिन के बजाय क्लैवुलनेट के लिए जिम्मेदार ठहराता है। इसे अनुपात में रखें। यह असामान्य है, लगभग 2,000 से 2,500 नुस्खों में से 1, लेकिन यह कोर्स समाप्त होने के बाद दिनों से लेकर छह सप्ताह तक विलंबित हो सकता है, और जोखिम पुरानी उम्र, पुरुष सेक्स और बार-बार कोर्स के साथ बढ़ता है।
जो एक पंक्ति में पूरी दवा प्रबंधन की बहस है: जब यह संकेत नहीं दिया जाता है तो संयोजन लेने से आपको लाभ नहीं होता है, तो दुष्प्रभाव मिलते हैं।
पेनिसिलिन से एलर्जी दोनों को वर्जित करती है, और क्लैवुलनेट इसे नहीं बदलता है
क्या ऑग्मेंटिन एक पेनिसिलिन है? हाँ। ऑग्मेंटिन में एमोक्सिसिलिन होता है, जो एक पेनिसिलिन-वर्ग एंटीबायोटिक है, इसलिए एक प्रलेखित पेनिसिलिन एलर्जी दोनों उत्पादों पर समान रूप से लागू होती है। क्लैवुलनेट एक बीटा-लैक्टम यौगिक है लेकिन स्वयं पेनिसिलिन एंटीबायोटिक नहीं है, और क्लैवुलनेट घटक के लिए विशिष्ट दुर्लभ प्रतिक्रियाओं का वर्णन किया गया है, हालांकि औपचारिक परीक्षण के बिना उन्हें अलग करना मुश्किल है।
व्यावहारिक परिणाम रसायन विज्ञान से अधिक मायने रखता है। एमोक्सिसिलिन के बजाय ऑग्मेंटिन के लिए पूछना कभी भी पेनिसिलिन एलर्जी के लिए कोई समाधान नहीं है। कई बताई गई पेनिसिलिन एलर्जी भी साबित नहीं होती हैं जब उनका औपचारिक मूल्यांकन किया जाता है, जो एलर्जी परीक्षण के लिए एक तर्क है, न कि एक पेनिसिलिन को चुपके से दूसरे के साथ बदलने के लिए।
साइड इफेक्ट्स जिनके लिए रुकना और देखा जाना चाहिए
यदि ऐसा हो तो अभी 911 पर कॉल करें या आपातकालीन कक्ष में जाएं:
- आपके चेहरे, होंठ, जीभ, या गले में सूजन आ रही है, या आपको सांस लेने या निगलने में कठिनाई हो रही है
- पित्ती आपके पूरे शरीर में फैल रही है
- एक दाने में फफोले पड़ रहे हैं या छिल रहे हैं, या आपके मुंह या आंखों में घाव हो रहे हैं
अगला स्तर कम नाटकीय और याद करने में आसान है, क्योंकि यह बोतल खाली होने के बाद आ सकता है। अगले सप्ताह के भीतर एक विजिट बुक करें यदि:
- आपकी त्वचा या आंखें पीली दिख रही हैं, आपका मूत्र गहरा हो गया है, आपका पेट बहुत दर्द कर रहा है, या आप असामान्य रूप से थका हुआ महसूस कर रहे हैं, जिसमें कोर्स समाप्त होने के हफ्तों बाद भी शामिल है
- दस्त ठीक नहीं हो रहा है
कुछ जोखिम पहले खुराक से पहले उठाए जाने वाले सबसे अच्छे हैं। यदि आप शुरू करते हैं तो किसी चिकित्सक से बात करें:
- क्या आपने कभी पेनिसिलिन पर प्रतिक्रिया की है
- क्या आपको किसी भी एंटीबायोटिक के बाद पीलिया या यकृत की समस्या हुई है
- क्या आपने पहले ही कई ऑग्मेंटिन कोर्स ले चुके हैं
दस्त का एक पैटर्न सामान्य दुष्प्रभाव नहीं है। मेडीलाइनप्लस सलाह देता है कि तेज पानी वाले या खूनी मल के साथ बुखार या पेट में ऐंठन हो, जो उपचार के दौरान या उसके कई महीनों बाद तक हो सकता है, क्योंकि यह संयोजन *सी. डिफिसाइल* कोलाइटिस का संकेत दे सकता है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या मेरे फार्मेसी लेबल पर एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलनेट पोटेशियम ऑग्मेंटिन के समान है?
हाँ। ऑग्मेंटिन का जेनेरिक नाम एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलनेट पोटेशियम है, इसलिए उस भारी नाम से छपी बोतल ऑग्मेंटिन है, बस ब्रांड के बिना। उसके बाद के दो नंबर पढ़ें। पहला मिलीग्राम में एमोक्सिसिलिन है, दूसरा क्लैवुलनेट है। यदि आप केवल एक संख्या और केवल एमोक्सिसिलिन शब्द देखते हैं, तो आपके पास सादा एमोक्सिसिलिन है।
क्या जेनेरिक ऑग्मेंटिन वास्तव में एमोक्सिसिलिन की कीमत से कई गुना अधिक महंगा है?
हाँ। 21 एमोक्सिसिलिन कैप्सूल के लिए नकद कीमतें आमतौर पर लगभग $19 होती हैं, जबकि 20 जेनेरिक ऑग्मेंटिन टैबलेट के लिए लगभग $95 होती हैं। यह अंतर एक के बजाय दो सक्रिय सामग्री, निर्माण के लिए अधिक निर्माण और ताकत, और कम जेनेरिक मूल्य प्रतिस्पर्धा को दर्शाता है। तुलना के लिए, बीमा के बिना एमोक्सिसिलिन की कीमत आमतौर पर $20 से कम होती है, जो आंशिक रूप से संकीर्ण दवा डिफ़ॉल्ट क्यों है।
क्या एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलनेट जन्म नियंत्रण की गोलियों को कम प्रभावी बनाता है?
कभी-कभी। मेडीलाइनप्लस सलाह देता है कि एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलनेट पोटेशियम मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं, और जब आप इसे ले रहे हों तो जन्म नियंत्रण की एक अतिरिक्त या वैकल्पिक विधि का उपयोग करने की सलाह देता है। अपने डॉक्टर से पूछें कि कोर्स खत्म होने के बाद उस बैकअप को कब तक रखना है, क्योंकि जवाब आपकी गोली और आपके चक्र के समय पर निर्भर करता है।
यदि कुछ दिनों के बाद एमोक्सिसिलिन काम नहीं कर रहा है, तो क्या मैं खुद ऑग्मेंटिन पर स्विच कर सकता हूँ?
नहीं। किसी और की बची हुई गोलियाँ या एक बचा हुआ अधूरा कोर्स पूरा न करें। धीमी प्रतिक्रिया का कारण अक्सर प्रतिरोध नहीं होता है: संक्रमण वायरल हो सकता है, निदान गलत हो सकता है, एक फोड़े को निकालने की आवश्यकता हो सकती है, या यह आंकने के लिए बहुत जल्दी हो सकता है। ऑग्मेंटिन बनाम एमोक्सिसिलिन का विकल्प उस व्यक्ति का है जो आपका पुनर्मूल्यांकन कर रहा है।
क्या गर्भावस्था के दौरान ऑग्मेंटिन या एमोक्सिसिलिन लेना सुरक्षित है?
कभी-कभी। पेनिसिलिन-वर्ग के एंटीबायोटिक्स गर्भावस्था में आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से हैं, लेकिन विशिष्ट चुनाव संक्रमण, तिमाही और आपके अपने इतिहास पर निर्भर करता है, और यह एक निर्णय है जिसे आपके डॉक्टर को आपके गर्भावस्था को उनके सामने रखकर करना चाहिए। किसी भी चिकित्सक को बताएं कि आप गर्भवती हैं या गर्भ धारण करने की कोशिश कर रही हैं, इससे पहले कि कोई एंटीबायोटिक लिखा जाए।
निष्कर्ष: पहले संकीर्ण दवा का उपयोग करें
ऑग्मेंटिन बनाम एमोक्सिसिलिन एक अतिरिक्त घटक पर आता है, और वह घटक एक बड़ी हथियार के बजाय एक ढाल है। क्या ऑग्मेंटिन एमोक्सिसिलिन से अधिक शक्तिशाली है? केवल बीटा-लैक्टामेज का उत्पादन करने वाले बैक्टीरिया के खिलाफ, और यह बाकी सब चीजों के खिलाफ मृत भार है। चाहे ढाल अपने दस्त और अपने दुर्लभ यकृत जोखिम के लायक है, यह डॉक्टर का कॉल है, जो उनके सामने संक्रमण और आपने जो पहले ही लिया है, उस पर आधारित है।
यह लेख शैक्षिक है और लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक द्वारा मूल्यांकन का विकल्प नहीं है। अपनी ओर से एंटीबायोटिक शुरू, बंद या स्विच न करें।
अस्वीकरण: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और चिकित्सा सलाह का गठन नहीं करता है। निदान और उपचार निर्णयों के लिए हमेशा एक योग्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लें। यदि आप चिकित्सा आपातकाल का अनुभव कर रहे हैं, तो तुरंत 911 पर कॉल करें या निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।
