डुटैस्टराइड और टैमसुलोसिन क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और बहुत कुछ
डुटैस्टराइड और टैमसुलोसिन क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और बहुत कुछ

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डुटैस्टराइड और टैमसुलोसिन क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और बहुत कुछ

October 10, 2025


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डुटैस्टराइड और टैमसुलोसिन एक संयोजन दवा है जो पुरुषों में बढ़े हुए प्रोस्टेट के लक्षणों का इलाज करती है। यह दोहरी-क्रिया दवा दो अलग-अलग दवाओं को जोड़ती है जो अकेले किसी भी दवा की तुलना में बेहतर राहत प्रदान करने के लिए एक साथ काम करती हैं।

यदि आप बार-बार रात में बाथरूम जाने या कमजोर मूत्र धारा से जूझ रहे हैं, तो आप अकेले नहीं हैं। कई पुरुष उम्र बढ़ने के साथ इन निराशाजनक लक्षणों का अनुभव करते हैं, और यह संयोजन चिकित्सा उन्हें प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण प्रदान करती है।

डुटैस्टराइड और टैमसुलोसिन क्या है?

डुटैस्टराइड और टैमसुलोसिन एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है जो सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच), जिसे आमतौर पर बढ़े हुए प्रोस्टेट के रूप में जाना जाता है, के इलाज के लिए दो सक्रिय अवयवों को जोड़ती है। यह संयोजन आपको एक ही दैनिक कैप्सूल में दोनों दवाओं के लाभ देता है।

दवा में डुटैस्टराइड होता है, जो समय के साथ प्रोस्टेट ग्रंथि को सिकोड़ता है, और टैमसुलोसिन, जो आपके मूत्राशय और प्रोस्टेट के आसपास की मांसपेशियों को आराम देता है। एक साथ, वे आपके प्रोस्टेट के आकार और मांसपेशियों के तनाव दोनों को संबोधित करते हैं जो मूत्र संबंधी लक्षणों में योगदान करते हैं।

यह संयोजन विशेष रूप से उन पुरुषों के लिए डिज़ाइन किया गया है जिन्हें दोनों प्रकार के उपचारों की आवश्यकता होती है। आपका डॉक्टर इसकी सिफारिश कर सकता है यदि आपको मध्यम से गंभीर बीपीएच लक्षण हैं जो एकल दवाओं से बेहतर नहीं हुए हैं।

डुटैस्टराइड और टैमसुलोसिन का उपयोग किस लिए किया जाता है?

यह दवा बढ़े हुए प्रोस्टेट ग्रंथि के कारण होने वाले असुविधाजनक मूत्र संबंधी लक्षणों का इलाज करती है। यह उन पुरुषों की मदद करता है जो परेशान करने वाली बाथरूम आदतों से जूझते हैं जो दैनिक जीवन और नींद में बाधा डालती हैं।

संयोजन विशेष रूप से पेशाब शुरू करने में कठिनाई, कमजोर मूत्र प्रवाह और बार-बार पेशाब करने की इच्छा, खासकर रात में जैसे लक्षणों को लक्षित करता है। कई पुरुषों को ये लक्षण विशेष रूप से उनके जीवन की गुणवत्ता और रिश्तों में बाधा डालते हैं।

आपका डॉक्टर यह दवा लिख सकता है यदि आप एक साथ कई संबंधित लक्षणों का अनुभव करते हैं। यहां मुख्य समस्याएं हैं जिन्हें यह संयोजन संबोधित करता है:

  • पेशाब शुरू करने में कठिनाई, भले ही आपको पेशाब करने की इच्छा हो
  • कमजोर या बाधित मूत्र धारा जो रुकती और शुरू होती है
  • दिन के दौरान बार-बार पेशाब आना, हर दो घंटे से अधिक
  • पेशाब करने के लिए रात में कई बार जागना
  • यह महसूस करना कि आपका मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं होता है
  • पेशाब करने की अचानक, तत्काल आवश्यकता जिसे नियंत्रित करना मुश्किल है

ये लक्षण आपकी दैनिक दिनचर्या और नींद की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं। अच्छी खबर यह है कि यह संयोजन दवा इन निराशाजनक अनुभवों के पीछे के मूल कारणों को संबोधित करती है।

डुटैस्टराइड और टैम्सुलोसिन कैसे काम करते हैं?

यह संयोजन दवा बढ़े हुए प्रोस्टेट के लक्षणों से व्यापक राहत प्रदान करने के लिए दो अलग-अलग तंत्रों के माध्यम से काम करती है। इसे एक दो-तरफा दृष्टिकोण के रूप में सोचें जो आकार की समस्या और मांसपेशियों के तनाव के मुद्दे दोनों को हल करता है।

डुटैस्टराइड 5-अल्फा रिडक्टेस नामक एक एंजाइम को अवरुद्ध करके काम करता है, जो टेस्टोस्टेरोन को डिहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन (DHT) में परिवर्तित करता है। DHT वह हार्मोन है जो आपके प्रोस्टेट को समय के साथ बड़ा होने का कारण बनता है। DHT के स्तर को कम करके, डुटैस्टराइड धीरे-धीरे कई महीनों में आपके प्रोस्टेट ग्रंथि को सिकोड़ देता है।

टैम्सुलोसिन अल्फा-ब्लॉकर्स नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है, जो आपके प्रोस्टेट और मूत्राशय की गर्दन में चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है। यह विश्राम मूत्र को अधिक आसानी से प्रवाहित करने में मदद करता है, जिससे कमजोर धारा और पेशाब शुरू करने में कठिनाई जैसे लक्षणों से अपेक्षाकृत त्वरित राहत मिलती है।

संयोजन को BPH वाले अधिकांश पुरुषों के लिए मध्यम रूप से मजबूत और प्रभावी माना जाता है। जबकि टैम्सुलोसिन दिनों से हफ्तों के भीतर काम करना शुरू कर देता है, डुटैस्टराइड को अपना पूरा प्रभाव दिखाने में अधिक समय लगता है, जिसके लिए आमतौर पर 3 से 6 महीने तक लगातार उपयोग की आवश्यकता होती है।

मुझे डुटैस्टराइड और टैम्सुलोसिन कैसे लेना चाहिए?

इस दवा को ठीक वैसे ही लें जैसा आपके डॉक्टर ने बताया है, आमतौर पर प्रतिदिन एक कैप्सूल, हर दिन एक ही भोजन के लगभग 30 मिनट बाद। इसे भोजन के साथ लेने से आपके शरीर को दवा को ठीक से अवशोषित करने में मदद मिलती है और पेट खराब होने की संभावना कम हो जाती है।

कैप्सूल को एक गिलास पानी के साथ पूरा निगल लें। कैप्सूल को कुचलें, चबाएं या खोलें नहीं, क्योंकि इससे दवा आपके शरीर में कैसे निकलती है, इस पर असर पड़ सकता है और आपके मुंह और गले में जलन हो सकती है।

हर दिन दवा लेने के लिए एक सुसंगत समय चुनें, जैसे नाश्ते या रात के खाने के बाद। यह दिनचर्या आपके सिस्टम में दवा के स्थिर स्तर को बनाए रखने में मदद करती है और आपकी दैनिक खुराक को याद रखना आसान बनाती है।

यदि आप इन दवाओं को अलग-अलग लेने से स्विच कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपको संक्रमण के माध्यम से मार्गदर्शन करेगा। अपनी वर्तमान दवाओं को बंद न करें या चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना खुराक न बदलें, क्योंकि इससे आपके लक्षण जल्दी वापस आ सकते हैं।

मुझे ड्यूटास्टेराइड और टैमसुलोसिन कितने समय तक लेना चाहिए?

यह दवा आमतौर पर लंबे समय तक उपयोग के लिए निर्धारित की जाती है, अक्सर कई वर्षों या अनिश्चित काल तक, आपकी प्रतिक्रिया और सहनशीलता पर निर्भर करता है। बीपीएच एक पुरानी स्थिति है जो आमतौर पर उपचार के बिना समय के साथ बिगड़ती जाती है।

आपको उपचार शुरू करने के 2 से 4 सप्ताह के भीतर मूत्र संबंधी लक्षणों में कुछ सुधार की संभावना है, मुख्य रूप से टैमसुलोसिन घटक से। हालाँकि, पूरे लाभ, जिसमें ड्यूटास्टेराइड से प्रोस्टेट का सिकुड़ना शामिल है, को स्पष्ट होने में 3 से 6 महीने लग सकते हैं।

आपका डॉक्टर नियमित जांच के माध्यम से आपकी प्रगति की निगरानी करेगा और आप कितनी अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं, इसके आधार पर आपकी उपचार योजना को समायोजित कर सकता है। कुछ पुरुषों को लक्षणों से राहत बनाए रखने के लिए इस दवा को अनिश्चित काल तक जारी रखने की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य अंततः विभिन्न उपचारों पर स्विच कर सकते हैं।

अपने डॉक्टर से सलाह किए बिना अचानक इस दवा को लेना कभी बंद न करें। अचानक बंद करने से आपके लक्षण जल्दी वापस आ सकते हैं, कभी-कभी उपचार शुरू करने से पहले की तुलना में और भी बदतर हो सकते हैं।

ड्यूटैस्टराइड और टैम्सुलोसिन के दुष्प्रभाव क्या हैं?

सभी दवाओं की तरह, यह संयोजन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालाँकि हर कोई इसका अनुभव नहीं करता है। अधिकांश दुष्प्रभाव हल्के होते हैं और पहले कुछ हफ़्तों में आपके शरीर के दवा के अनुकूल होने पर बेहतर होने लगते हैं।

सबसे आम दुष्प्रभाव यौन क्रिया को प्रभावित करते हैं और आम तौर पर तब प्रतिवर्ती होते हैं जब आप दवा लेना बंद कर देते हैं। ये प्रभाव इसलिए होते हैं क्योंकि दोनों दवाएं हार्मोन और रक्त प्रवाह को उन तरीकों से प्रभावित कर सकती हैं जो यौन प्रतिक्रिया को प्रभावित करते हैं।

यहां अधिक सामान्य दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं:

  • यौन इच्छा में कमी या यौन गतिविधि में रुचि
  • इरेक्शन प्राप्त करने या बनाए रखने में कठिनाई
  • स्खलन के दौरान वीर्य की मात्रा में कमी
  • स्तन में कोमलता या थोड़ा सा बढ़ना
  • चक्कर आना, खासकर जब जल्दी खड़े होते हैं
  • नाक बहना या बंद होना
  • थकान या सामान्य से अधिक थका हुआ महसूस करना

ये दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के और प्रबंधनीय होते हैं। कई पुरुषों को लगता है कि मूत्र संबंधी लक्षणों में सुधार इन अस्थायी असुविधाओं से अधिक है, खासकर जब उनका शरीर दवा के अनुकूल हो जाता है।

कुछ कम सामान्य लेकिन अधिक गंभीर दुष्प्रभावों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। दुर्लभ होने पर, इन संभावनाओं के बारे में जागरूक होना महत्वपूर्ण है:

  • गंभीर चक्कर आना या बेहोशी, विशेष रूप से स्थिति बदलने पर
  • एलर्जी प्रतिक्रियाएं जिनमें दाने, खुजली या सांस लेने में कठिनाई शामिल है
  • 4 घंटे से अधिक समय तक चलने वाला लंबे समय तक इरेक्शन
  • मोतियाबिंद सर्जरी के दौरान आंखों की समस्या
  • स्तन में गंभीर परिवर्तन या निप्पल से स्राव
  • यकृत की समस्याओं के संकेत जैसे त्वचा या आंखों का पीला पड़ना

यदि आप इनमें से किसी भी गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। दुर्लभ होने पर, तत्काल चिकित्सा ध्यान जटिलताओं को रोक सकता है और आपकी सुरक्षा सुनिश्चित कर सकता है।

ड्यूटैस्टराइड और टैम्सुलोसिन किसे नहीं लेना चाहिए?

यह दवा हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है, और कुछ स्वास्थ्य स्थितियाँ या परिस्थितियाँ इसे संभावित रूप से खतरनाक बना सकती हैं। यह संयोजन निर्धारित करने से पहले आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा।

महिलाओं को यह दवा कभी नहीं लेनी चाहिए, खासकर यदि वे गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं। ड्यूटैस्टराइड पुरुष शिशुओं में गंभीर जन्म दोष पैदा कर सकता है, और कुचले या टूटे हुए कैप्सूल को संभालने से भी गर्भवती महिलाओं के लिए हानिकारक हो सकता है।

कई स्वास्थ्य स्थितियाँ इस दवा को अनुचित बनाती हैं या विशेष निगरानी की आवश्यकता होती है। निर्धारित करने से पहले आपके डॉक्टर को इन स्थितियों के बारे में जानने की आवश्यकता होगी:

  • गंभीर यकृत रोग या यकृत कार्य संबंधी समस्याएं
  • निम्न रक्तचाप या बेहोशी के दौरे का इतिहास
  • मोतियाबिंद या अन्य नेत्र शल्य चिकित्सा की योजना
  • प्रोस्टेट कैंसर या ऊंचा पीएसए स्तर
  • गंभीर गुर्दे की बीमारी
  • सल्फा दवाओं से एलर्जी (टैमसुलोसिन घटक के लिए)
  • प्रियापिस्म (लंबे समय तक इरेक्शन) का इतिहास

यह संयोजन आपके लिए सही है या नहीं, यह निर्धारित करने में उम्र और अन्य दवाएं भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। आपके डॉक्टर आपकी सुरक्षा और दवा की प्रभावशीलता सुनिश्चित करने के लिए इन कारकों पर सावधानीपूर्वक विचार करेंगे।

ड्यूटैस्टराइड और टैमसुलोसिन ब्रांड नाम

इस संयोजन दवा का सबसे आम ब्रांड नाम जालिन है, जिसका निर्माण ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन द्वारा किया जाता है। इस ब्रांड में एक ही कैप्सूल में ड्यूटैस्टराइड 0.5 मिलीग्राम और टैमसुलोसिन 0.4 मिलीग्राम दोनों होते हैं।

इस संयोजन के जेनेरिक संस्करण भी विभिन्न निर्माताओं से उपलब्ध हैं। इन जेनेरिक फॉर्मूलेशन में समान शक्तियों में समान सक्रिय तत्व होते हैं और यह ब्रांड-नाम संस्करण के समान ही प्रभावी ढंग से काम करते हैं।

आपका फार्मासिस्ट एक जेनेरिक संस्करण को प्रतिस्थापित कर सकता है जब तक कि आपका डॉक्टर विशेष रूप से आपके नुस्खे पर "केवल ब्रांड नाम" न लिखे। जेनेरिक दवाएं आमतौर पर कम खर्चीली होती हैं और ब्रांड-नाम दवाओं के समान गुणवत्ता और सुरक्षा मानकों को पूरा करने की आवश्यकता होती है।

ड्यूटैस्टराइड और टैम्सुलोसिन के विकल्प

यदि यह संयोजन आपके लिए उपयुक्त नहीं है या पर्याप्त राहत प्रदान नहीं करता है, तो कई वैकल्पिक उपचार उपलब्ध हैं। आपका डॉक्टर आपके विशिष्ट लक्षणों और स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर इन विकल्पों पर चर्चा कर सकता है।

कुछ पुरुषों के लिए, विशेष रूप से हल्के लक्षणों वाले लोगों के लिए, एकल दवाएं अच्छी तरह से काम कर सकती हैं। टैम्सुलोसिन, अल्फूज़ोसिन, या सिलोडोसिन जैसे अल्फा-ब्लॉकर्स अकेले ही मूत्र संबंधी लक्षणों से त्वरित राहत प्रदान कर सकते हैं, बिना ड्यूटैस्टराइड से जुड़े यौन दुष्प्रभावों के।

अन्य संयोजन दृष्टिकोण और उपचारों में शामिल हैं:

  • फिनास्टेराइड (5-अल्फा रिडक्टेस इनहिबिटर) अल्फा-ब्लॉकर्स के साथ संयुक्त
  • नई दवाएं जैसे कि बीपीएच और इरेक्टाइल डिसफंक्शन दोनों वाले पुरुषों के लिए टाडालाफिल
  • न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाएं जैसे यूरोलिफ्ट या रेज़म वॉटर वेपर थेरेपी
  • पारंपरिक सर्जिकल विकल्प जैसे टीयूआरपी (प्रोस्टेट का ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन)
  • जीवनशैली में बदलाव जिसमें मूत्राशय प्रशिक्षण और आहार परिवर्तन शामिल हैं

सबसे अच्छा विकल्प आपके लक्षण की गंभीरता, समग्र स्वास्थ्य और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं पर निर्भर करता है। आपका मूत्र रोग विशेषज्ञ आपको सबसे उपयुक्त उपचार योजना खोजने के लिए प्रत्येक विकल्प के लाभों और जोखिमों का मूल्यांकन करने में मदद कर सकता है।

क्या ड्यूटैस्टराइड और टैम्सुलोसिन, फिनास्टेराइड और टैम्सुलोसिन से बेहतर हैं?

दोनों संयोजन बढ़े हुए प्रोस्टेट के लक्षणों के इलाज के लिए प्रभावी हैं, लेकिन वे थोड़ा अलग तरीके से काम करते हैं और विभिन्न लोगों के लिए बेहतर अनुकूल हो सकते हैं। चुनाव अक्सर आपकी व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और प्रत्येक दवा के प्रति सहनशीलता पर निर्भर करता है।

ड्यूटैस्टराइड को आमतौर पर फिनास्टेराइड की तुलना में अधिक शक्तिशाली माना जाता है क्योंकि यह दोनों प्रकार के 5-अल्फा रिडक्टेस एंजाइमों को ब्लॉक करता है, जबकि फिनास्टेराइड केवल एक प्रकार को ब्लॉक करता है। इसका मतलब है कि ड्यूटैस्टराइड समय के साथ डीएचटी के स्तर को अधिक पूरी तरह से कम कर सकता है, जिससे संभावित रूप से प्रोस्टेट का अधिक संकुचन हो सकता है।

हालांकि, यह बढ़ी हुई क्षमता कुछ कमियों के साथ आती है। ड्यूटैस्टराइड में फ़िनास्टराइड की तुलना में यौन दुष्प्रभाव अधिक बार होने की संभावना होती है, और ये प्रभाव दवा बंद करने के बाद अधिक समय तक रह सकते हैं। फ़िनास्टराइड में आमतौर पर आधा जीवन कम होता है, जिसका अर्थ है कि यह आपके सिस्टम से अधिक तेज़ी से निकल जाता है।

इन संयोजनों में से चुनाव करते समय आपका डॉक्टर कई कारकों पर विचार करेगा, जिसमें आपके लक्षणों की गंभीरता, प्रोस्टेट का आकार और आपके जीवन की गुणवत्ता के लिए यौन क्रिया कितनी महत्वपूर्ण है, शामिल हैं। दोनों दवाएं प्रभावी साबित हुई हैं, इसलिए

ओवरडोज से टैमसुलोसिन घटक के कारण गंभीर चक्कर आना, बेहोशी, या खतरनाक रूप से कम रक्तचाप होने की सबसे अधिक संभावना है। अपने पैरों को ऊपर उठाकर लेट जाएं और चिकित्सा मार्गदर्शन मिलने तक खड़े होने या चलने से बचें।

उल्टी करने की कोशिश न करें या ओवरडोज का मुकाबला करने के लिए अन्य दवाएं न लें। चिकित्सा सहायता लेते समय दवा की बोतल अपने साथ रखें ताकि स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को पता चल सके कि आपने वास्तव में क्या और कितना लिया है।

अगर मैं ड्यूटैस्टराइड और टैमसुलोसिन की खुराक लेना भूल जाता हूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, लेकिन केवल तभी जब यह आपकी अगली निर्धारित खुराक के करीब न हो। एक साथ दो खुराक न लें या छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए अतिरिक्त दवा न लें।

यदि यह आपकी अगली खुराक के 4 घंटे के भीतर है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपने नियमित कार्यक्रम के साथ जारी रखें। खुराक को बहुत करीब लेने से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है, खासकर चक्कर आना और निम्न रक्तचाप।

कभी-कभार खुराक छूटने से आपके उपचार पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ेगा, लेकिन सर्वोत्तम परिणामों के लिए निरंतरता बनाए रखने का प्रयास करें। अपनी दैनिक खुराक को याद रखने में मदद करने के लिए एक फ़ोन रिमाइंडर सेट करने या एक गोली आयोजक का उपयोग करने पर विचार करें।

मैं ड्यूटैस्टराइड और टैमसुलोसिन लेना कब बंद कर सकता हूँ?

आपको यह दवा केवल अपने डॉक्टर की देखरेख में ही बंद करनी चाहिए, क्योंकि उपचार बंद होने पर बीपीएच के लक्षण आमतौर पर वापस आ जाते हैं। अधिकांश पुरुषों को लक्षणों से राहत बनाए रखने के लिए यह दवा लंबे समय तक जारी रखने की आवश्यकता होती है।

यदि आपको असहनीय दुष्प्रभाव होते हैं, यदि उपचार के बावजूद आपके लक्षण बिगड़ते हैं, या यदि आपको कुछ स्वास्थ्य स्थितियां विकसित होती हैं जो निरंतर उपयोग को असुरक्षित बनाती हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी दवा को बंद करने या बदलने पर विचार कर सकता है।

यदि आपको बंद करने की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर वैकल्पिक उपचारों के माध्यम से आपके लक्षणों को प्रबंधित करने की योजना बनाएगा। कभी भी अचानक बंद न करें, क्योंकि इससे मूत्र संबंधी लक्षणों की तेजी से वापसी हो सकती है जो उपचार से पहले की तुलना में बदतर हो सकते हैं।

क्या मैं ड्यूटैस्टराइड और टैम्सुलोसिन लेते समय शराब पी सकता हूँ?

आप इस दवा को लेते समय संयम से शराब पी सकते हैं, लेकिन चक्कर आना और निम्न रक्तचाप के बारे में अतिरिक्त सावधानी बरतें। शराब और टैम्सुलोसिन दोनों ही ये प्रभाव पैदा कर सकते हैं, और उन्हें मिलाने से आपका जोखिम बढ़ जाता है।

यह देखने के लिए कि आपका शरीर कैसे प्रतिक्रिया करता है, सामान्य से कम मात्रा में शराब से शुरुआत करें। खाली पेट शराब पीने से बचें, और बैठे या लेटे हुए स्थितियों से उठते समय विशेष रूप से सावधान रहें।

यदि आपको शराब पीने के बाद चक्कर आना, हल्कापन महसूस होना, या बेहोशी महसूस होना बढ़ता हुआ दिखाई देता है, तो अपनी शराब का सेवन कम करें या इस दवा को लेते समय पूरी तरह से इससे बचें। आपकी सुरक्षा कभी-कभार पीने से ज़्यादा ज़रूरी है।

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