एर्टापेनम क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और बहुत कुछ

एर्टापेनम एक शक्तिशाली एंटीबायोटिक है जो कार्बपेनेम नामक समूह से संबंधित है, जिसे गंभीर जीवाणु संक्रमण से लड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है जब अन्य एंटीबायोटिक प्रभावी ढंग से काम नहीं कर सकते हैं। यह दवा इंजेक्शन के माध्यम से दी जाती है, या तो नस या मांसपेशी में, और आमतौर पर अधिक गंभीर संक्रमणों के लिए आरक्षित होती है जिनके लिए अस्पताल स्तर की देखभाल की आवश्यकता होती है। इसे आपके डॉक्टर के शस्त्रागार में जिद्दी जीवाणु संक्रमणों के खिलाफ सबसे मजबूत उपकरणों में से एक के रूप में सोचें जिन्हें तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है।

एर्टापेनम क्या है?

एर्टापेनम एक व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है जो बैक्टीरिया की कोशिका दीवारों को नष्ट करके काम करता है, प्रभावी ढंग से उन्हें गुणा और फैलने से पहले मार देता है। यह कार्बपेनेम परिवार का हिस्सा है, जिसे आज उपलब्ध सबसे शक्तिशाली एंटीबायोटिक दवाओं में से कुछ माना जाता है। आपका डॉक्टर यह दवा चुनेगा जब उन्हें जटिल संक्रमणों से निपटने के लिए कुछ मजबूत चाहिए जो अन्य उपचारों का जवाब नहीं दे पाए हैं।

यह एंटीबायोटिक सिंथेटिक है, जिसका अर्थ है कि इसे विशेष रूप से हानिकारक बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला को लक्षित करने के लिए प्रयोगशालाओं में बनाया गया है। कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के विपरीत जो केवल कुछ प्रकार के बैक्टीरिया के खिलाफ काम करते हैं, एर्टापेनम ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव दोनों बैक्टीरिया से लड़ सकता है, जिससे यह मिश्रित संक्रमणों के इलाज में विशेष रूप से मूल्यवान हो जाता है।

एर्टापेनम का उपयोग किस लिए किया जाता है?

एर्टापेनम गंभीर जीवाणु संक्रमणों का इलाज करता है जिसके लिए आमतौर पर अस्पताल में भर्ती या गहन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। आपका डॉक्टर यह दवा लिख सकता है जब आपको ऐसे संक्रमण हों जो या तो शुरुआत से ही गंभीर हों या अन्य एंटीबायोटिक दवाओं से सुधार नहीं हुआ हो।

सबसे आम स्थितियां जिनका एर्टापेनम इलाज करने में मदद करता है, उनमें कई प्रकार के संक्रमण शामिल हैं जो अनुपचारित रहने पर काफी गंभीर हो सकते हैं:

• जटिल पेट के संक्रमण, जिनमें सर्जरी के बाद होने वाले संक्रमण या अपेंडिसाइटिस जैसी स्थितियों के कारण होने वाले संक्रमण शामिल हैं
• जटिल त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण, जैसे गंभीर सेल्युलाइटिस या घावों के बाद होने वाले संक्रमण
• समुदाय से प्राप्त निमोनिया, विशेष रूप से ऐसे मामले जिनमें अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है
• जटिल मूत्र पथ के संक्रमण, जिसमें गुर्दे के संक्रमण शामिल हैं
• महिलाओं में तीव्र श्रोणि संक्रमण, जिसमें प्रजनन अंगों के संक्रमण शामिल हैं

कुछ मामलों में, डॉक्टर कुछ सर्जरी से पहले संक्रमण को रोकने के लिए भी एर्टापेनम का उपयोग करते हैं, खासकर कोलोरेक्टल प्रक्रियाओं में जहां जीवाणु संक्रमण का खतरा अधिक होता है। यह निवारक उपयोग यह सुनिश्चित करने में मदद करता है कि मौजूद कोई भी बैक्टीरिया आपकी सर्जरी के दौरान या बाद में जटिलताएं पैदा न करे।

एर्टापेनम कैसे काम करता है?

एर्टापेनम उस निर्माण प्रक्रिया को लक्षित करके काम करता है जिसका उपयोग बैक्टीरिया अपनी सुरक्षात्मक बाहरी दीवारों के निर्माण के लिए करते हैं। जीवाणु कोशिका भित्ति को एक घर की नींव की तरह समझें - उनके बिना, बैक्टीरिया जीवित नहीं रह सकते या प्रजनन नहीं कर सकते।

यह एंटीबायोटिक उन विशिष्ट प्रोटीन से जुड़ता है जिनकी बैक्टीरिया को इन दीवारों को बनाने की आवश्यकता होती है, प्रभावी रूप से निर्माण प्रक्रिया को बीच में ही रोक देता है। जब बैक्टीरिया अपनी कोशिका भित्ति को बनाए नहीं रख पाते हैं, तो वे कमजोर हो जाते हैं और जल्दी मर जाते हैं। यह तंत्र एर्टापेनम को उन बैक्टीरिया के खिलाफ विशेष रूप से प्रभावी बनाता है जिन्होंने अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर ली है।

एक मजबूत एंटीबायोटिक के रूप में, एर्टापेनम को जल्दी और कुशलता से काम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। अधिकांश रोगियों को उपचार शुरू करने के 48 से 72 घंटों के भीतर अपने लक्षणों में सुधार दिखाई देने लगता है, हालांकि पूरी खुराक पूरी करनी चाहिए भले ही आप बेहतर महसूस करना शुरू कर दें।

मुझे एर्टापेनम कैसे लेना चाहिए?

एर्टापेनम हमेशा एक इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है, या तो नस में (अंतःशिरा) या मांसपेशी में (इंट्रामस्कुलर), और यह एक अस्पताल या क्लिनिकल सेटिंग में प्रशिक्षित स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों द्वारा किया जाएगा। आप इस दवा को घर पर नहीं लेंगे जब तक कि आप विशेष घरेलू स्वास्थ्य सेवाएँ प्राप्त नहीं कर रहे हों।

वयस्कों के लिए विशिष्ट खुराक 1 ग्राम प्रतिदिन एक बार है, हालाँकि आपका डॉक्टर इसे आपकी विशिष्ट स्थिति, गुर्दे के कार्य और समग्र स्वास्थ्य के आधार पर समायोजित करेगा। अंतःशिरा प्रशासन के लिए, दवा को आमतौर पर एक बाँझ घोल के साथ मिलाया जाता है और लगभग 30 मिनट में धीरे-धीरे दिया जाता है ताकि दुष्प्रभावों के जोखिम को कम किया जा सके।

यदि आपको मांसपेशी में इंजेक्शन मिल रहा है, तो यह आमतौर पर आपकी जांघ या नितंब के ऊपरी बाहरी हिस्से में दिया जाता है। इस विधि को तब चुना जा सकता है जब आईवी एक्सेस मुश्किल हो या यदि आप अस्पताल से आउट पेशेंट देखभाल में संक्रमण कर रहे हों।

आपको भोजन के साथ यह दवा लेने के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है क्योंकि यह इंजेक्शन द्वारा दी जाती है। हालाँकि, उपचार के दौरान अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहने से आपके गुर्दे दवा को अधिक प्रभावी ढंग से संसाधित करने में मदद कर सकते हैं और दुष्प्रभावों के जोखिम को कम कर सकते हैं।

मुझे कितने समय तक एर्टापेनम लेना चाहिए?

एर्टापेनम के अधिकांश कोर्स 3 से 14 दिनों के बीच चलते हैं, जो आपके संक्रमण के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है। आपका डॉक्टर सटीक अवधि निर्धारित करेगा कि आपका शरीर उपचार पर कैसे प्रतिक्रिया करता है और आपके संक्रमण का कारण बनने वाले विशिष्ट बैक्टीरिया।

अधिकांश पेट और त्वचा संक्रमणों के लिए, उपचार आमतौर पर 5 से 14 दिन तक चलता है। निमोनिया के लिए 10 से 14 दिनों के उपचार की आवश्यकता हो सकती है, जबकि मूत्र पथ के संक्रमणों में भी अक्सर 10 से 14 दिनों की आवश्यकता होती है। श्रोणि संक्रमणों के लिए आमतौर पर 3 से 10 दिनों के उपचार की आवश्यकता होती है।

पूरे उपचार को पूरा करना महत्वपूर्ण है, भले ही आपको कुछ ही दिनों के बाद बहुत बेहतर महसूस होने लगे। बहुत जल्दी बंद करने से जीवित बैक्टीरिया फिर से गुणा कर सकते हैं, जिससे संभावित रूप से पुनरावृत्ति हो सकती है या एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी बैक्टीरिया का विकास हो सकता है।

आपका स्वास्थ्य सेवा दल उपचार के दौरान आपकी प्रगति की निगरानी करेगा, आपके तापमान, श्वेत रक्त कोशिका की गिनती, और अन्य संकेतकों की जांच करेगा ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि संक्रमण ठीक से साफ हो रहा है। वे यह पुष्टि करने के लिए अनुवर्ती संस्कृतियाँ भी कर सकते हैं कि बैक्टीरिया को खत्म कर दिया गया है।

एर्टापेनम के दुष्प्रभाव क्या हैं?

सभी दवाओं की तरह, एर्टापेनम दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि कई लोग इसे अच्छी तरह से सहन करते हैं जब इसका उचित उपयोग किया जाता है। यह समझना कि क्या उम्मीद की जाए, आपको अधिक तैयार महसूस करने और यह जानने में मदद कर सकता है कि कब अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम को सचेत करना है।

सबसे आम दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं और जैसे-जैसे आपका शरीर दवा के साथ समायोजित होता है, सुधार होता है:

• दस्त, जो लगभग 10-15% रोगियों में होता है
• मतली और उल्टी
• सिरदर्द
• इंजेक्शन स्थल पर दर्द, सूजन या लालिमा
• चक्कर आना या हल्का महसूस होना
• सोने में कठिनाई

इन सामान्य दुष्प्रभावों के लिए आमतौर पर दवा बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम को उनके बारे में पता होना चाहिए ताकि वे आपको किसी भी परेशानी का प्रबंधन करने और उपचार के प्रति आपकी समग्र प्रतिक्रिया की निगरानी करने में मदद कर सकें।

अधिक गंभीर दुष्प्रभाव कम आम हैं लेकिन तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इनमें ऐसे संकेत शामिल हैं कि आपका शरीर दवा के प्रति अधिक महत्वपूर्ण प्रतिक्रिया कर रहा होगा:

• गंभीर दस्त जो ठीक नहीं होता है या जिसमें खून होता है
• एलर्जी प्रतिक्रिया के संकेत जैसे त्वचा पर चकत्ते, खुजली, या सांस लेने में कठिनाई
• पेट में गंभीर दर्द या ऐंठन
• असामान्य चोट या रक्तस्राव
• दौरे या ऐंठन
• गंभीर चक्कर आना या बेहोशी

एर्टापेनम के साथ एक विशेष चिंता सी. डिफिसाइल-एसोसिएटेड डायरिया, एक गंभीर आंतों का संक्रमण विकसित करने की संभावना है जो तब हो सकता है जब एंटीबायोटिक्स आपके पाचन तंत्र में बैक्टीरिया के सामान्य संतुलन को बाधित करते हैं। यह आमतौर पर लगातार, पानी वाले दस्त के रूप में प्रस्तुत होता है जिसमें रक्त या बलगम हो सकता है।

एर्टापेनम किसे नहीं लेना चाहिए?

एर्टापेनम हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है, और यह दवा लिखते समय आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा। सबसे महत्वपूर्ण कारक यह है कि क्या आपको अतीत में इसी तरह के एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी हुई है।

यदि आपको कार्बापेनम एंटीबायोटिक दवाओं, पेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन से एलर्जी है, तो आपको एर्टापेनम नहीं लेना चाहिए। इन एंटीबायोटिक परिवारों में समान रासायनिक संरचनाएँ होती हैं, और एक से एलर्जी का मतलब अक्सर होता है कि आपको दूसरों से एलर्जी होने का खतरा होता है।

कुछ चिकित्सीय स्थितियों वाले लोगों को एर्टापेनम शुरू करने से पहले विशेष विचार की आवश्यकता होती है। आपका डॉक्टर किसी भी गुर्दे की समस्या के बारे में जानना चाहेगा, क्योंकि यह दवा आपके गुर्दे के माध्यम से संसाधित होती है और खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। दौरे या मस्तिष्क विकारों के इतिहास वाले लोगों को भी सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है, क्योंकि एर्टापेनम कभी-कभी दौरे को ट्रिगर कर सकता है, खासकर उन लोगों में जो पहले से ही अतिसंवेदनशील हैं।

यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं, तो आपका डॉक्टर संभावित जोखिमों के खिलाफ लाभों का वजन करेगा। जबकि एर्टापेनम को आम तौर पर गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित माना जाता है जब लाभ जोखिमों से अधिक होते हैं, यह थोड़ी मात्रा में स्तन के दूध में प्रवेश करता है।

एर्टापेनम ब्रांड नाम

एर्टापेनम आमतौर पर इनवांज ब्रांड नाम के तहत उपलब्ध है, जिसका निर्माण मर्क एंड कंपनी द्वारा किया जाता है। यह मूल ब्रांड संस्करण है जिसे पहली बार एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया था और अस्पतालों और स्वास्थ्य सेवा सुविधाओं में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

एर्टापेनम के जेनेरिक संस्करण भी उपलब्ध हैं और इनमें समान सक्रिय घटक होते हैं जिनकी प्रभावशीलता समान होती है। आपका अस्पताल या स्वास्थ्य सेवा सुविधा आमतौर पर उस संस्करण का उपयोग करेगी जो समान चिकित्सीय मानकों को बनाए रखते हुए सर्वोत्तम मूल्य प्रदान करता है।

इस बात से कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपको ब्रांड नाम या जेनेरिक संस्करण मिलता है, दवा उसी तरह काम करती है और आपके संक्रमण के लिए समान स्तर का उपचार प्रदान करती है।

एर्टापेनम के विकल्प

एर्टापेनम के विकल्प के रूप में कई अन्य एंटीबायोटिक्स काम कर सकते हैं, जो आपके विशिष्ट संक्रमण और चिकित्सा परिस्थितियों पर निर्भर करता है। आपका डॉक्टर बैक्टीरिया के प्रकार, आपकी एलर्जी के इतिहास, या आपके गुर्दे के कार्य जैसे कारकों के आधार पर एक अलग दवा चुन सकता है।

अन्य कार्बापेनम एंटीबायोटिक्स में इमिपेनम-सिलास्टैटिन और मेरोपेनम शामिल हैं, जो एर्टापेनम के समान काम करते हैं लेकिन कुछ स्थितियों में पसंद किए जा सकते हैं। इमिपेनम-सिलास्टैटिन को अधिक गंभीर संक्रमणों के लिए चुना जा सकता है, जबकि मेरोपेनम को अक्सर कुछ प्रकार के प्रतिरोधी बैक्टीरिया के लिए पसंद किया जाता है।

कुछ स्थितियों के लिए, आपका डॉक्टर बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स जैसे पाइपेरासिलिन-टैज़ोबैक्टम या सेफ्ट्रियाक्सोन पर विचार कर सकता है, खासकर यदि आपका संक्रमण उन बैक्टीरिया के कारण होता है जो इन दवाओं के प्रति संवेदनशील होने के लिए जाने जाते हैं। लेवोफ़्लॉक्सासिन जैसे फ़्लोरोक्विनोलोन कुछ श्वसन या मूत्र पथ के संक्रमणों के लिए उपयुक्त हो सकते हैं।

विकल्प का चुनाव विशिष्ट बैक्टीरिया और विभिन्न एंटीबायोटिक्स के प्रति उनकी संवेदनशीलता की पहचान करने वाले कल्चर परिणामों पर बहुत अधिक निर्भर करता है। आपका डॉक्टर इस जानकारी के साथ आपकी व्यक्तिगत चिकित्सा आवश्यकताओं के आधार पर सबसे उपयुक्त विकल्प का चयन करेगा।

क्या एर्टापेनम, मेरोपेनम से बेहतर है?

एर्टापेनम और मेरोपेनम दोनों ही उत्कृष्ट कार्बापेनम एंटीबायोटिक्स हैं, लेकिन आपकी विशेष स्थिति के आधार पर, प्रत्येक के अपने विशिष्ट लाभ हैं। उनके बीच का चुनाव अक्सर आपके संक्रमण के प्रकार और शामिल बैक्टीरिया पर निर्भर करता है।

एर्टापेनम को दिन में केवल एक बार देने का लाभ है, जो रोगियों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए अधिक सुविधाजनक हो सकता है। यह कई सामुदायिक-अधिग्रहित संक्रमणों के खिलाफ भी विशेष रूप से प्रभावी है और स्यूडोमोनास जैसे कुछ बैक्टीरिया के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित होने का जोखिम कम होता है।

दूसरी ओर, मेरोपेनेम को आम तौर पर व्यापक स्पेक्ट्रम माना जाता है और कुछ प्रतिरोधी बैक्टीरिया, जिनमें स्यूडोमोनास एरुगिनोसा भी शामिल है, के खिलाफ अधिक प्रभावी है। यह अक्सर अधिक गंभीर अस्पताल-अधिग्रहित संक्रमणों या उन बैक्टीरिया से निपटने के लिए पसंद किया जाता है जिन्होंने अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोध दिखाया है।

आपका डॉक्टर आपके विशिष्ट संक्रमण से मेल खाने वाली दवा का चयन करेगा, जो कल्चर के नतीजों, आपकी स्थिति की गंभीरता और आपके व्यक्तिगत जोखिम कारकों पर आधारित होगा। दोनों ही उचित उपयोग किए जाने पर अत्यधिक प्रभावी हैं।

एर्टापेनम के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

Q1. क्या एर्टापेनम गुर्दे की बीमारी के लिए सुरक्षित है?

एर्टापेनम का उपयोग गुर्दे की बीमारी वाले लोगों में किया जा सकता है, लेकिन आपके डॉक्टर को इस बात के आधार पर आपकी खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता होगी कि आपके गुर्दे कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं। चूंकि यह दवा मुख्य रूप से आपके गुर्दे के माध्यम से आपके शरीर से निकलती है, इसलिए गुर्दे की कार्यक्षमता कम होने का मतलब है कि दवा आपके सिस्टम में अधिक समय तक रहती है।

हल्की गुर्दे की क्षति के लिए, आपको समान खुराक मिल सकती है, लेकिन अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी के साथ। यदि आपकी गुर्दे की कार्यक्षमता अधिक महत्वपूर्ण रूप से कम हो जाती है, तो आपके डॉक्टर संभवतः एक कम खुराक लिखेंगे ताकि दवा आपके रक्तप्रवाह में संभावित रूप से हानिकारक स्तर तक जमा न हो सके।

Q2. यदि मुझे गलती से बहुत अधिक एर्टापेनम मिल जाए तो मुझे क्या करना चाहिए?

चूंकि एर्टापेनम स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों द्वारा नियंत्रित सेटिंग्स में दिया जाता है, इसलिए आकस्मिक ओवरडोज काफी दुर्लभ है। हालांकि, यदि आपको गंभीर मतली, उल्टी, दस्त, या भ्रम या दौरे जैसे कोई असामान्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम को सूचित करें।

संदिग्ध ओवरडोज के मामलों में, एर्टापेनम के लिए कोई विशिष्ट एंटीडोट नहीं है, लेकिन आपकी मेडिकल टीम आपके शरीर को दवा को सुरक्षित रूप से संसाधित करने में मदद करने के लिए सहायक देखभाल प्रदान कर सकती है। इसमें आपके गुर्दे को अतिरिक्त दवा को बाहर निकालने में मदद करने के लिए IV तरल पदार्थ शामिल हो सकते हैं।

Q3. यदि मैं एर्टापेनम की खुराक लेना भूल जाता हूँ तो मुझे क्या करना चाहिए?

चूंकि एर्टापेनम स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों द्वारा चिकित्सा सेटिंग्स में दिया जाता है, इसलिए खुराक छूटने का प्रबंधन आमतौर पर आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम द्वारा किया जाता है, न कि कुछ ऐसा जिसके बारे में आपको व्यक्तिगत रूप से चिंता करने की आवश्यकता हो। यदि किसी कारण से खुराक में देरी होती है, तो आपकी नर्स या डॉक्टर इसे जल्द से जल्द पुनर्निर्धारित करेंगे।

संक्रमण से लड़ने के लिए आपके रक्तप्रवाह में प्रभावी स्तर बनाए रखने के लिए एंटीबायोटिक खुराक का समय महत्वपूर्ण है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम यह सुनिश्चित करेगी कि आपको दवा की प्रभावशीलता को अधिकतम करने के लिए उचित अंतराल पर सभी निर्धारित खुराकें मिलें।

Q4. मैं एर्टापेनम लेना कब बंद कर सकता हूँ?

आपको एर्टापेनम उपचार कभी भी जल्दी बंद नहीं करना चाहिए, भले ही आप बहुत बेहतर महसूस कर रहे हों। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि उपचार के प्रति आपकी प्रतिक्रिया, प्रयोगशाला परिणामों और संक्रमण के लक्षणों के पूरी तरह से ठीक होने सहित कई कारकों के आधार पर दवा को बंद करना कब सुरक्षित है।

एंटीबायोटिक उपचार को बहुत जल्दी बंद करने से जीवित बैक्टीरिया फिर से गुणा हो सकते हैं, जिससे आपके संक्रमण की पुनरावृत्ति या एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी बैक्टीरिया का विकास हो सकता है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपकी प्रगति की निगरानी करेगी और आपको बताएगी कि उपचार का पूरा कोर्स कब पूरा हो गया है।

Q5. क्या एर्टापेनम यीस्ट संक्रमण का कारण बन सकता है?

हाँ, कई एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, एर्टापेनम कभी-कभी यीस्ट संक्रमण का कारण बन सकता है, खासकर महिलाओं में। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि एंटीबायोटिक आपके शरीर में बैक्टीरिया और यीस्ट के प्राकृतिक संतुलन को बाधित कर सकते हैं, जिससे मुंह, गले या योनि क्षेत्र जैसे क्षेत्रों में यीस्ट का अत्यधिक विकास हो सकता है।

यदि आपको असामान्य स्राव, खुजली, या मुंह में सफेद धब्बे जैसे लक्षण विकसित होते हैं, तो अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम को बताएं। वे प्राथमिक जीवाणु संक्रमण के लिए आपका एंटीबायोटिक उपचार जारी रखते हुए इन माध्यमिक संक्रमणों के इलाज के लिए एंटीफंगल दवाएं लिख सकते हैं।