एस्ट्रैडिओल और नोरेथिंड्रोन क्या है: उपयोग, खुराक, साइड इफेक्ट और बहुत कुछ

एस्ट्रैडिओल और नोरेथिंड्रोन एक संयोजन हार्मोन थेरेपी है जिसमें एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन दोनों शामिल हैं। यह दवा उन हार्मोन को बदलने में मदद करती है जो आपका शरीर रजोनिवृत्ति के दौरान स्वाभाविक रूप से कम पैदा करता है, जिससे गर्म चमक और रात के पसीने जैसे असहज लक्षणों से राहत मिलती है।

इस संयोजन को अपने शरीर में एक साथ काम करने वाली टीम के रूप में सोचें। एस्ट्रैडिओल उस एस्ट्रोजन की जगह लेता है जो आपकी अंडाशय बनाते थे, जबकि नोरेथिंड्रोन आपके गर्भाशय की परत की रक्षा के लिए प्रोजेस्टेरोन की तरह काम करता है। एक साथ, वे उस समय के दौरान हार्मोनल संतुलन बहाल करने में मदद करते हैं जब आपका शरीर महत्वपूर्ण बदलावों से गुजर रहा होता है।

एस्ट्रैडिओल और नोरेथिंड्रोन क्या है?

एस्ट्रैडिओल और नोरेथिंड्रोन एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है जो दो सिंथेटिक हार्मोन को जोड़ती है। एस्ट्रैडिओल एस्ट्रोजन का एक रूप है, जो मुख्य महिला हार्मोन है, जबकि नोरेथिंड्रोन एक सिंथेटिक प्रोजेस्टिन है जो प्रोजेस्टेरोन की नकल करता है।

यह संयोजन टैबलेट के रूप में आता है और विशेष रूप से उन महिलाओं के लिए डिज़ाइन किया गया है जिनके अभी भी गर्भाशय है। एस्ट्रैडिओल रजोनिवृत्ति के लक्षणों में मदद करता है, जबकि नोरेथिंड्रोन गर्भाशय की परत को बहुत मोटा होने से रोकता है, जिससे स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं।

आप इस दवा को संयोजन हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी या एचआरटी के रूप में संदर्भित देख सकते हैं। यह केवल एस्ट्रोजन थेरेपी से अलग है क्योंकि इसमें दोनों हार्मोन शामिल हैं जिनकी आपके शरीर को सुरक्षित, प्रभावी उपचार के लिए आवश्यकता होती है।

एस्ट्रैडिओल और नोरेथिंड्रोन का उपयोग किस लिए किया जाता है?

यह दवा मुख्य रूप से मध्यम से गंभीर गर्म चमक और अन्य रजोनिवृत्ति के लक्षणों का इलाज करती है। यदि आप गर्मी की अचानक लहरों, अत्यधिक पसीने या रात के पसीने से नींद में खलल का अनुभव कर रही हैं, तो यह संयोजन महत्वपूर्ण राहत प्रदान कर सकता है।

गर्म चमक के अलावा, एस्ट्राडियोल और नोरेथिंड्रोन रजोनिवृत्ति के साथ आने वाली योनि की सूखापन, मनोदशा में बदलाव और नींद की गड़बड़ी में मदद करते हैं। कई महिलाओं को लगता है कि जब इन लक्षणों का बेहतर प्रबंधन किया जाता है तो उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है।

आपका डॉक्टर रजोनिवृत्ति के बाद ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए भी यह दवा लिख सकता है। एस्ट्रोजन घटक हड्डी के घनत्व को बनाए रखने में मदद करता है, जिससे आपकी उम्र बढ़ने पर फ्रैक्चर का खतरा कम हो जाता है। हालाँकि, यह आमतौर पर तब माना जाता है जब ऑस्टियोपोरोसिस की अन्य दवाएँ आपके लिए उपयुक्त नहीं होती हैं।

एस्ट्रैडिओल और नोरेथिंड्रोन कैसे काम करते हैं?

यह दवा उन हार्मोन को बदलकर काम करती है जिन्हें आपका शरीर रजोनिवृत्ति के बाद पर्याप्त मात्रा में नहीं बनाता है। इसे एक मध्यम-शक्ति हार्मोन थेरेपी माना जाता है जो सुरक्षात्मक तत्वों को शामिल करते हुए लक्षणों का प्रभावी ढंग से प्रबंधन करता है।

एस्ट्रैडिओल भाग आपके शरीर में, विशेष रूप से आपके मस्तिष्क के तापमान नियंत्रण केंद्र जैसे क्षेत्रों में एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स से जुड़ता है। यह शरीर के तापमान को विनियमित करने वाले तंत्रों को स्थिर करके गर्म चमक की आवृत्ति और तीव्रता को कम करने में मदद करता है।

इस बीच, नोरेथिंड्रोन घटक आपके गर्भाशय की परत को बहुत मोटा होने से रोककर उसकी रक्षा करता है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि अकेले एस्ट्रोजन गर्भाशय की परत को अत्यधिक बढ़ने का कारण बन सकता है, जिससे अनियमित रक्तस्राव या अधिक गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

इसे एक संतुलित दृष्टिकोण के रूप में सोचें जहां दोनों हार्मोन लाभ प्रदान करने के लिए एक साथ काम करते हैं जबकि जोखिमों को कम करते हैं। संयोजन यह सुनिश्चित करता है कि आपको लक्षणों से राहत मिले, जबकि आपके शरीर को आवश्यक सुरक्षात्मक प्रभाव भी मिलते रहें।

मुझे एस्ट्राडियोल और नोरेथिंड्रोन कैसे लेना चाहिए?

इस दवा को बिल्कुल वैसे ही लें जैसा आपके डॉक्टर ने बताया है, आमतौर पर प्रतिदिन एक बार, हर दिन एक ही समय पर। आप इसे भोजन के साथ या बिना भोजन के ले सकते हैं, हालाँकि भोजन के साथ लेने से पेट खराब होने पर उसे कम करने में मदद मिल सकती है, यदि आपको कोई अनुभव होता है।

पूरी गोली को एक गिलास पानी के साथ निगल लें। गोली को कुचलें, चबाएं या तोड़ें नहीं, क्योंकि इससे आपके शरीर में दवा के अवशोषण पर असर पड़ सकता है।

एक ऐसा समय चुनें जो आपकी दैनिक दिनचर्या के साथ लगातार काम करे, चाहे वह नाश्ते के साथ हो, रात के खाने के साथ हो, या सोने से पहले। अपने फोन पर एक दैनिक अलार्म सेट करने से आपको इसे हर दिन एक ही समय पर लेने में मदद मिल सकती है।

यदि आप किसी अन्य हार्मोन थेरेपी से स्विच कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर संक्रमण के समय के बारे में विशिष्ट निर्देश देगा। चिकित्सा मार्गदर्शन के बिना कभी भी अपनी वर्तमान दवा को अचानक बंद न करें, क्योंकि इससे वापसी के लक्षण हो सकते हैं।

मुझे कितने समय तक एस्ट्राडिओल और नोरेथिंड्रोन लेना चाहिए?

उपचार की अवधि व्यक्ति से व्यक्ति में काफी भिन्न होती है, जो आपके लक्षणों और व्यक्तिगत स्वास्थ्य आवश्यकताओं पर निर्भर करती है। अधिकांश डॉक्टर आपके लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए आवश्यक सबसे कम समय के लिए सबसे कम प्रभावी खुराक का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

कई महिलाएं दो से पांच साल तक हार्मोन थेरेपी का उपयोग करती हैं, हालांकि कुछ को कम या अधिक समय तक इसकी आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर नियमित रूप से मूल्यांकन करेगा कि क्या आपको अभी भी दवा की आवश्यकता है और क्या लाभ किसी भी संभावित जोखिमों से अधिक हैं।

इस दवा को लेते समय आपको हर छह महीने से एक साल में चेक-अप होने की संभावना है। इन विज़िट के दौरान, आपका डॉक्टर आकलन करेगा कि उपचार कितना अच्छा काम कर रहा है और क्या किसी समायोजन की आवश्यकता है।

कुछ महिलाएं समय के साथ अपनी खुराक को धीरे-धीरे कम कर सकती हैं, जबकि अन्य को रोकने पर लक्षण वापस आने पर लंबे समय तक उपचार जारी रखने की आवश्यकता हो सकती है। कुंजी आपकी स्थिति के लिए सही दृष्टिकोण खोजने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ मिलकर काम करना है।

एस्ट्राडिओल और नोरेथिंड्रोन के दुष्प्रभाव क्या हैं?

सभी दवाओं की तरह, एस्ट्राडिओल और नोरेथिंड्रोन दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं, हालांकि कई महिलाएं इसे अच्छी तरह से सहन करती हैं। यह समझना कि क्या उम्मीद की जाए, आपको अधिक तैयार महसूस करने और यह जानने में मदद कर सकता है कि अपने डॉक्टर से कब संपर्क करना है।

आम दुष्प्रभाव जो कई महिलाओं को अनुभव होते हैं उनमें शामिल हैं:

• स्तनों में दर्द या सूजन
• हल्का मतली, खासकर जब दवा पहली बार शुरू करते हैं
• सिरदर्द जो आमतौर पर हल्के और अस्थायी होते हैं
• पेट फूलना या पेट में बेचैनी
• मूड में बदलाव या चिड़चिड़ापन
• अनियमित रक्तस्राव या धब्बे, विशेष रूप से पहले कुछ महीनों में

ये सामान्य दुष्प्रभाव अक्सर पहले कुछ महीनों में आपके शरीर के दवा के अनुकूल होने पर बेहतर हो जाते हैं। हालांकि, यदि वे बने रहते हैं या परेशान करने वाले हो जाते हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक या समय को समायोजित करने में मदद कर सकता है।

अधिक गंभीर दुष्प्रभाव कम आम हैं लेकिन तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इनमें शामिल हैं:

• अचानक गंभीर सिरदर्द या दृष्टि में बदलाव
• सीने में दर्द या सांस लेने में तकलीफ
• गंभीर पैर दर्द या सूजन
• असामान्य योनि से रक्तस्राव या स्राव
• गंभीर पेट दर्द
• त्वचा या आंखों का पीला पड़ना

ये गंभीर लक्षण रक्त के थक्के, यकृत की समस्याओं, या अन्य जटिलताओं का संकेत दे सकते हैं जिन्हें तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। यदि आप इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव करते हैं तो तुरंत देखभाल करने में संकोच न करें।

कुछ महिलाओं को गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं, महत्वपूर्ण मूड परिवर्तन, या असामान्य स्तन गांठ जैसे दुर्लभ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हालांकि ये असामान्य हैं, लेकिन अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को किसी भी चिंताजनक बदलाव की रिपोर्ट करना महत्वपूर्ण है।

एस्ट्रैडिओल और नोरेथिंड्रोन किसे नहीं लेना चाहिए?

कुछ स्वास्थ्य स्थितियां इस दवा को असुरक्षित बनाती हैं, और आपका डॉक्टर इसे निर्धारित करने से पहले आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा। यह गहन मूल्यांकन यह सुनिश्चित करने में मदद करता है कि दवा आपके लिए सही है।

यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी समस्या है तो आपको यह दवा नहीं लेनी चाहिए:

• आपके पैरों, फेफड़ों या अन्य क्षेत्रों में रक्त के थक्कों का इतिहास
• स्तन कैंसर का वर्तमान या अतीत का इतिहास
• अस्पष्टीकृत योनि से रक्तस्राव
• यकृत रोग या यकृत ट्यूमर
• स्ट्रोक या दिल के दौरे का इतिहास
• एस्ट्रोजन या प्रोजेस्टिन से ज्ञात एलर्जी

ये स्थितियाँ गंभीर जटिलताओं के आपके जोखिम को बढ़ाती हैं, जिससे दवा संभावित रूप से सहायक होने के बजाय खतरनाक हो जाती है। यदि इनमें से कोई भी आप पर लागू होता है, तो आपका डॉक्टर वैकल्पिक उपचारों की खोज करेगा।

कुछ अन्य स्थितियों में अतिरिक्त सावधानी और सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है:

• उच्च रक्तचाप या हृदय रोग
• मधुमेह या पूर्व-मधुमेह
• पित्ताशय की थैली की बीमारी
• माइग्रेन सिरदर्द
• गुर्दे या थायरॉयड की समस्याएँ
• स्तन या डिम्बग्रंथि के कैंसर का पारिवारिक इतिहास

इन स्थितियों का होना जरूरी नहीं है कि आप दवा नहीं ले सकते हैं, लेकिन आपका डॉक्टर लाभों और जोखिमों का अधिक सावधानी से मूल्यांकन करेगा। आपको अधिक बार निगरानी या अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

एस्ट्रैडिओल और नोरेथिंड्रोन ब्रांड नाम

यह संयोजन दवा कई ब्रांड नामों के तहत उपलब्ध है, जिसमें सबसे आम एक्टिवेला है। अन्य ब्रांड नामों में अमाबेल्ज़ और जेनेरिक संस्करण शामिल हैं जिनमें समान सक्रिय तत्व होते हैं।

इन सभी फॉर्मूलेशन में समान अनुपात में समान हार्मोन होते हैं, हालांकि निष्क्रिय तत्व थोड़ा भिन्न हो सकते हैं। आपका फार्मेसी जेनेरिक संस्करणों को प्रतिस्थापित कर सकता है जब तक कि आपका डॉक्टर विशेष रूप से ब्रांड नाम का अनुरोध न करे।

मुख्य बात यह सुनिश्चित करना है कि आपको समान शक्ति और संयोजन लगातार प्राप्त हो। यदि आपकी फार्मेसी ब्रांड बदलती है, तो गोलियाँ अलग दिख सकती हैं, लेकिन सक्रिय तत्व समकक्ष होने चाहिए।

एस्ट्रैडिओल और नोरेथिंड्रोन के विकल्प

यदि यह संयोजन आपके लिए अच्छी तरह से काम नहीं करता है या यदि आपके पास मतभेद हैं तो कई विकल्प मौजूद हैं। आपका डॉक्टर आपको उन विकल्पों की खोज करने में मदद कर सकता है जो आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं के लिए बेहतर अनुकूल हो सकते हैं।

अन्य हार्मोन थेरेपी विकल्पों में गर्भाशय के बिना महिलाओं के लिए केवल एस्ट्रोजन की तैयारी, विभिन्न प्रोजेस्टिन संयोजन, या कम खुराक वाले फॉर्मूलेशन शामिल हैं। यदि आप दैनिक गोलियाँ नहीं लेना पसंद करते हैं तो हार्मोन थेरेपी के पैच और जेल रूप भी उपलब्ध हैं।

रजोनिवृत्ति के लक्षणों के प्रबंधन के लिए गैर-हार्मोनल विकल्पों में कुछ एंटीडिप्रेसेंट, रक्तचाप की दवाएं, और विशेष रूप से हॉट फ्लैश के लिए स्वीकृत नई दवाएं शामिल हैं। ये विकल्प विशेष रूप से सहायक हो सकते हैं यदि हार्मोन थेरेपी आपके लिए उपयुक्त नहीं है।

जीवनशैली के दृष्टिकोण जैसे नियमित व्यायाम, तनाव प्रबंधन, आहार परिवर्तन, और शीतलन तकनीकें भी लक्षणों के प्रबंधन में मदद कर सकती हैं। कई महिलाओं को लगता है कि इन दृष्टिकोणों को दवा के साथ या बिना मिलाना सबसे अच्छी राहत प्रदान करता है।

क्या एस्ट्राडियोल और नोरेथिंड्रोन अन्य हार्मोन संयोजनों से बेहतर हैं?

एस्ट्राडियोल और नोरेथिंड्रोन अन्य हार्मोन संयोजनों की तुलना में कुछ फायदे प्रदान करते हैं, विशेष रूप से उपयोग किए जाने वाले एस्ट्रोजन के प्रकार के संदर्भ में। एस्ट्राडियोल आपके शरीर द्वारा स्वाभाविक रूप से उत्पादित एस्ट्रोजन के लिए बायोआइडेंटिकल है, जिसके परिणामस्वरूप कुछ महिलाओं के लिए कम दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

संयुग्मित एस्ट्रोजेन (जैसे प्रेमारिन) की तुलना में, एस्ट्राडियोल का रक्त के थक्के के जोखिम पर अधिक अनुकूल प्रभाव पड़ सकता है। हालांकि, दोनों दवाएं रक्त के थक्कों, स्ट्रोक और स्तन कैंसर के जोखिम के बारे में समान चेतावनी देती हैं।

नोरेथिंड्रोन घटक एक सिंथेटिक प्रोजेस्टिन है जिसका अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है और आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है। कुछ महिलाएं माइक्रोनइज्ड प्रोजेस्टेरोन को पसंद करती हैं, जो बायोआइडेंटिकल है, हालांकि दोनों विकल्प गर्भाशय की परत की रक्षा के लिए प्रभावी हैं।

सबसे अच्छा विकल्प आपकी व्यक्तिगत प्रतिक्रिया, स्वास्थ्य इतिहास और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं पर निर्भर करता है। जो एक महिला के लिए अच्छा काम करता है वह दूसरे के लिए आदर्श नहीं हो सकता है, इसलिए सही फिट खोजने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करना आवश्यक है।

एस्ट्राडियोल और नोरेथिंड्रोन के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

प्रश्न 1. क्या एस्ट्राडियोल और नोरेथिंड्रोन हृदय रोग के लिए सुरक्षित है?

यदि आपको हृदय रोग है तो इस दवा पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता है। वर्तमान दिशानिर्देश बताते हैं कि हार्मोन थेरेपी हृदय संबंधी समस्याओं के जोखिम को बढ़ा सकती है, खासकर उन महिलाओं में जिन्हें पहले से ही हृदय रोग है।

यदि आपको दिल का दौरा, स्ट्रोक, या महत्वपूर्ण हृदय रोग का इतिहास है, तो आपका डॉक्टर हार्मोन थेरेपी के खिलाफ सिफारिश करेगा। इन स्थितियों में रजोनिवृत्ति के लक्षणों के प्रबंधन के लिए जोखिम आम तौर पर लाभों से अधिक होते हैं।

हालांकि, यदि आपको हल्का हृदय रोग है या उच्च रक्तचाप जैसे जोखिम कारक हैं, तो आपका डॉक्टर करीबी निगरानी के साथ इस पर विचार कर सकता है। निर्णय आपके समग्र स्वास्थ्य, आपके लक्षणों की गंभीरता और अन्य उपलब्ध उपचार विकल्पों पर निर्भर करता है।

प्रश्न 2. यदि मैं गलती से बहुत अधिक एस्ट्राडियोल और नोरेथिंड्रोन का उपयोग करता हूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप गलती से अपनी निर्धारित खुराक से अधिक लेते हैं, तो मार्गदर्शन के लिए तुरंत अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से संपर्क करें। बहुत अधिक लेने से मतली, स्तन कोमलता और अनियमित रक्तस्राव जैसे दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।

अपनी अगली खुराक को छोड़कर क्षतिपूर्ति करने का प्रयास न करें, क्योंकि इससे हार्मोन में उतार-चढ़ाव हो सकता है। इसके बजाय, निर्धारित समय पर अपनी अगली नियमित खुराक लें और अपनी सामान्य दिनचर्या जारी रखें।

यदि आपने निर्धारित मात्रा से काफी अधिक लिया है या लगातार उल्टी, गंभीर सिरदर्द, या असामान्य रक्तस्राव जैसे गंभीर लक्षण अनुभव कर रहे हैं, तो तत्काल चिकित्सा सहायता लें। दवा की बोतल अपने साथ रखें ताकि स्वास्थ्य सेवा प्रदाता देख सकें कि आपने वास्तव में क्या और कितना लिया है।

प्रश्न 3. यदि मैं एस्ट्राडियोल और नोरेथिंड्रोन की खुराक लेना भूल जाता हूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, जब तक कि आपकी अगली निर्धारित खुराक का समय न हो। उस स्थिति में, छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपने नियमित कार्यक्रम के साथ जारी रखें।

कभी भी छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए एक साथ दो खुराक न लें, क्योंकि इससे हार्मोन में वृद्धि हो सकती है और दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं। कभी-कभार खुराक छूटने से आपके उपचार की प्रभावशीलता पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ेगा।

यदि आप अक्सर खुराक लेना भूल जाते हैं, तो दैनिक अलार्म सेट करने या एक गोली आयोजक का उपयोग करने पर विचार करें। लगातार दैनिक खुराक स्थिर हार्मोन के स्तर को बनाए रखने में मदद करती है और सर्वोत्तम लक्षण नियंत्रण प्रदान करती है।

प्रश्न 4. मैं एस्ट्राडियोल और नोरेथिंड्रोन लेना कब बंद कर सकती हूँ?

हार्मोन थेरेपी बंद करने का निर्णय हमेशा अपने डॉक्टर के परामर्श से लेना चाहिए। अधिकांश महिलाएं सुरक्षित रूप से दवा लेना बंद कर सकती हैं जब उनके रजोनिवृत्ति के लक्षण कम हो गए हों या जब जोखिमों से लाभ अधिक होने लगे।

आपका डॉक्टर अचानक बंद करने के बजाय धीरे-धीरे अपनी खुराक कम करने की सलाह दे सकता है। यह धीरे-धीरे कम करने का तरीका लक्षणों की वापसी को कम करने और संक्रमण को अधिक आरामदायक बनाने में मदद कर सकता है।

कुछ महिलाएं कुछ वर्षों के उपचार के बाद बंद करना चुनती हैं, जबकि अन्य को अधिक समय तक जारी रखने की आवश्यकता हो सकती है। अपने लक्षणों, स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के लक्ष्यों के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ नियमित चर्चाएँ आपके लिए सही समय निर्धारित करने में मदद करेंगी।

प्रश्न 5. क्या मैं एस्ट्राडियोल और नोरेथिंड्रोन को अन्य दवाओं के साथ ले सकती हूँ?

यह दवा कई अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं, सप्लीमेंट्स और हर्बल उत्पादों के बारे में बताना महत्वपूर्ण है जो आप ले रही हैं। कुछ परस्पर क्रियाएँ प्रभावशीलता को कम कर सकती हैं या दुष्प्रभाव बढ़ा सकती हैं।

कुछ दवाएं जैसे कुछ एंटीबायोटिक्स, एंटीफंगल और दौरे की दवाएं इस बात को प्रभावित कर सकती हैं कि आपका शरीर हार्मोन को कैसे संसाधित करता है। यदि आप ये दवाएं ले रही हैं तो आपके डॉक्टर को आपकी खुराक को समायोजित करने या आपको अधिक बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।

हार्मोन थेरेपी के साथ लेने पर रक्त पतला करने वाली दवाएं, मधुमेह की दवाएं और थायराइड हार्मोन को भी खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है। इस हार्मोन संयोजन को लेते समय कोई भी नई दवा या सप्लीमेंट शुरू करने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से जांच करें।