एथिनिल एस्ट्राडियोल और नॉर्जेस्टीमेट क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और बहुत कुछ

एथिनिल एस्ट्राडियोल और नॉर्जेस्टीमेट एक संयुक्त जन्म नियंत्रण गोली है जिसमें दो सिंथेटिक हार्मोन होते हैं। यह दवा ओव्यूलेशन (आपके अंडाशय से अंडे का निकलना) को रोककर और शुक्राणु के लिए अंडे तक पहुंचना या निषेचित अंडे का आपके गर्भाशय से जुड़ना मुश्किल बनाकर काम करती है। यह हार्मोनल गर्भनिरोधक का सबसे अधिक निर्धारित और प्रभावी रूपों में से एक है, जो सही ढंग से लेने पर 99% से अधिक प्रभावी है।

एथिनिल एस्ट्राडियोल और नॉर्जेस्टीमेट क्या है?

यह दवा दो सिंथेटिक हार्मोन को जोड़ती है जो आपके शरीर के प्राकृतिक एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की नकल करते हैं। एथिनिल एस्ट्राडियोल एस्ट्रोजन का एक सिंथेटिक रूप है, जबकि नॉर्जेस्टीमेट प्रोजेस्टिन (प्रोजेस्टेरोन का एक रूप) है। एक साथ, ये हार्मोन आपके अंडाशय को हर महीने अंडे छोड़ने से रोककर गर्भावस्था को रोकने का काम करते हैं।

यह संयोजन गोली के रूप में आता है और इसे प्रतिदिन लिया जाता है। अधिकांश फॉर्मूलेशन में 21 सक्रिय हार्मोन गोलियां और 7 निष्क्रिय गोलियां (प्लेसीबो) होती हैं जो आपको अपनी दैनिक दिनचर्या बनाए रखने में मदद करती हैं। जिस सप्ताह आप निष्क्रिय गोलियां लेते हैं, उस दौरान आपको एक निकासी रक्तस्राव होगा जो प्राकृतिक मासिक धर्म की नकल करता है।

एथिनिल एस्ट्राडियोल और नॉर्जेस्टीमेट का उपयोग किस लिए किया जाता है?

इस दवा का प्राथमिक उपयोग उन महिलाओं में गर्भावस्था को रोकना है जो हार्मोनल गर्भनिरोधक चुनती हैं। हालांकि, डॉक्टर इसे कई अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के लिए भी लिख सकते हैं जो हार्मोन विनियमन से लाभान्वित होती हैं।

गर्भनिरोधक के अलावा, यह संयोजन पूरे महीने में लगातार हार्मोन के स्तर प्रदान करके अनियमित मासिक धर्म चक्र को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है। कई महिलाओं को यह दवा लेने पर उनके पीरियड्स अधिक अनुमानित और अक्सर हल्के हो जाते हैं।

आपका डॉक्टर 15 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में मध्यम मुँहासे के इलाज के लिए भी इस संयोजन की सिफारिश कर सकता है। हार्मोन आपकी त्वचा में तेल उत्पादन को कम करने और ब्रेकआउट को कम करने में मदद कर सकते हैं। इसके अतिरिक्त, यह पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) के लक्षणों, जिसमें अनियमित पीरियड्स और अत्यधिक बाल विकास शामिल हैं, को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है।

कुछ महिलाएं प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) या प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर (पीएमडीडी) के लक्षणों को कम करने के लिए इस दवा का उपयोग करती हैं। स्थिर हार्मोन का स्तर कई महिलाओं को उनके पीरियड्स से पहले होने वाले मूड स्विंग, सूजन और स्तन कोमलता को कम करने में मदद कर सकता है।

एथिनिल एस्ट्राडियोल और नॉर्जेस्टीमेट कैसे काम करते हैं?

यह संयोजन गर्भावस्था को प्रभावी ढंग से रोकने के लिए कई तंत्रों के माध्यम से काम करता है। हार्मोन मुख्य रूप से आपके मासिक चक्र के दौरान आपके अंडाशय को अंडे जारी करने से रोकते हैं, जिससे गर्भधारण असंभव हो जाता है।

दवा आपके गर्भाशय ग्रीवा के बलगम को भी गाढ़ा करती है, जिससे एक अवरोध बनता है जो शुक्राणु के लिए तैरकर किसी भी अंडे तक पहुंचना बहुत मुश्किल बना देता है। यह बैकअप सुरक्षा गर्भनिरोधक प्रभावशीलता की एक और परत जोड़ती है।

इसके अतिरिक्त, हार्मोन आपके गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) की परत को बदलते हैं, जिससे निषेचित अंडे के प्रत्यारोपित होने और बढ़ने की संभावना कम हो जाती है। यह तिहरा कार्य दवा को लगातार लेने पर अत्यधिक प्रभावी बनाता है।

एक गर्भनिरोधक शक्ति के रूप में, इस संयोजन को मध्यम रूप से मजबूत माना जाता है। यह विश्वसनीय रूप से गर्भावस्था को रोकने के लिए पर्याप्त प्रभावी है, लेकिन अधिकांश महिलाओं के लिए प्रबंधनीय दुष्प्रभावों के साथ अच्छी तरह से सहन करने के लिए पर्याप्त कोमल है।

मुझे एथिनिल एस्ट्राडियोल और नॉर्जेस्टीमेट कैसे लेना चाहिए?

हर दिन एक ही समय पर एक गोली लें, चाहे आप सक्रिय हार्मोन की गोलियाँ ले रहे हों या निष्क्रिय प्लेसीबो गोलियाँ। स्थिर हार्मोन के स्तर और अधिकतम प्रभावशीलता को बनाए रखने के लिए निरंतरता महत्वपूर्ण है।

आप इस दवा को भोजन के साथ या बिना भोजन के ले सकते हैं, लेकिन भोजन के साथ लेने से मतली को कम करने में मदद मिल सकती है यदि आपको पेट खराब होता है। कई महिलाओं को इसे रात के खाने के साथ या सोने से पहले लेने से किसी भी तरह की बेचैनी को कम करने में मदद मिलती है।

अपना पहला पैक अपने मासिक धर्म शुरू होने के बाद पहले रविवार को, या अपने मासिक धर्म के पहले दिन शुरू करें यदि आपका डॉक्टर इसकी सिफारिश करता है। यदि आप मध्य-चक्र शुरू करते हैं, तो पहले सात दिनों तक कंडोम जैसे बैकअप गर्भनिरोधक का उपयोग करें।

गोली को पानी के साथ पूरा निगल लें। गोलियों को कुचलें, चबाएं या तोड़ें नहीं, क्योंकि इससे आपके शरीर में हार्मोन कैसे निकलते हैं, इस पर असर पड़ सकता है। यदि आपको गोलियाँ निगलने में परेशानी होती है, तो अपने डॉक्टर से वैकल्पिक तरीकों के बारे में बात करें।

अपने फोन पर एक दैनिक अलार्म सेट करने से आपको अपनी गोली को लगातार लेने में याद रखने में मदद मिल सकती है। कई महिलाओं को इसे एक दैनिक दिनचर्या से जोड़ने से, जैसे कि अपने दांतों को ब्रश करना, इसे याद रखना आसान हो जाता है।

मुझे एथिनिल एस्ट्राडियोल और नॉर्जेस्टीमेट कब तक लेना चाहिए?

आप इस दवा को तब तक सुरक्षित रूप से ले सकते हैं जब तक आपको गर्भनिरोधक की आवश्यकता हो और आपके पास रोकने का कोई चिकित्सीय कारण न हो। कई महिलाएं बिना किसी समस्या के वर्षों तक हार्मोनल जन्म नियंत्रण का उपयोग करती हैं।

आपका डॉक्टर नियमित रूप से, आमतौर पर हर 6 से 12 महीने में, आपके स्वास्थ्य की निगरानी करने और किसी भी चिंता पर चर्चा करने के लिए आपसे मिलना चाहेगा। ये जांच-पड़ताल यह सुनिश्चित करने में मदद करती हैं कि दवा आपके लिए सुरक्षित और उपयुक्त बनी रहे।

यदि आप इस दवा का उपयोग मुंहासों या अन्य गैर-गर्भनिरोधक कारणों से कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर इस बात पर चर्चा करेगा कि उपचार कब तक जारी रहना चाहिए। कुछ महिलाओं को 3 से 6 महीनों के भीतर मुंहासों में सुधार दिखाई देता है, जबकि अन्य को लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

जब आप दवा लेना बंद करने के लिए तैयार हों, तो आप इसे किसी भी समय कर सकते हैं। आपकी प्राकृतिक प्रजनन क्षमता आमतौर पर कुछ महीनों के भीतर वापस आ जाती है, हालांकि कुछ महिलाएं बंद करने के तुरंत बाद गर्भ धारण कर सकती हैं।

एथिनिल एस्ट्राडियोल और नॉर्जेस्टीमेट के दुष्प्रभाव क्या हैं?

अधिकांश महिलाएं इस दवा को अच्छी तरह से सहन करती हैं, लेकिन सभी हार्मोनल उपचारों की तरह, इसके दुष्प्रभाव हो सकते हैं। कई दुष्प्रभाव हल्के होते हैं और अक्सर पहले कुछ महीनों में आपके शरीर के हार्मोन के अनुसार समायोजित होने पर सुधार होता है।

यहां सबसे आम दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका अनुभव आप दवा के अनुकूल होने पर कर सकते हैं:

• मतली या पेट खराब होना, खासकर पहले कुछ हफ्तों के दौरान
• स्तनों में दर्द या सूजन
• सिरदर्द या हल्के मूड में बदलाव
• अवधि के बीच रक्तस्राव या धब्बे
• वजन में बदलाव, आमतौर पर न्यूनतम
• आपके मासिक धर्म के प्रवाह में परिवर्तन

ये सामान्य प्रभाव लगातार उपयोग के 2 से 3 महीने के बाद काफी कम हो जाते हैं। आपके शरीर को नए हार्मोन के स्तर के अनुसार समायोजित होने में समय लगता है।

कुछ महिलाओं को कम आम लेकिन फिर भी प्रबंधनीय दुष्प्रभाव होते हैं जिन पर ध्यान देने की आवश्यकता हो सकती है:

• यौन इच्छा में कमी
• पेट फूलना या पानी का जमाव
• त्वचा में परिवर्तन, जिसमें कुछ क्षेत्रों का काला पड़ना शामिल है
• योनि स्राव में परिवर्तन
• सूर्य के प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि
• कांटेक्ट लेंस से परेशानी

दुर्लभ होने पर, कुछ गंभीर दुष्प्रभावों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है और यह 1% से कम उपयोगकर्ताओं में होता है:

• पैरों या फेफड़ों में रक्त के थक्के (लक्षणों में अचानक पैर में दर्द, सीने में दर्द या सांस की तकलीफ शामिल हैं)
• स्ट्रोक के लक्षण (अचानक गंभीर सिरदर्द, दृष्टि में बदलाव, या कमजोरी)
• दिल के दौरे के लक्षण (सीने में दर्द, जबड़े में दर्द, या बांह में दर्द)
• पेट में गंभीर दर्द जो पित्ताशय की थैली की समस्याओं का संकेत दे सकता है
• गंभीर अवसाद या मूड में बदलाव
• त्वचा या आंखों का पीला पड़ना (जिगर की समस्याओं का संकेत)

यदि आपको इनमें से कोई भी गंभीर लक्षण अनुभव होता है, तो तुरंत चिकित्सा देखभाल लें। ये जटिलताएं दुर्लभ हैं लेकिन तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

किसे एथिनिल एस्ट्राडियोल और नॉर्जेस्टीमेट नहीं लेना चाहिए?

कुछ स्वास्थ्य स्थितियाँ इस दवा को असुरक्षित बनाती हैं, और इसे निर्धारित करने से पहले आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा। जन्म नियंत्रण गोलियों में मौजूद हार्मोन कुछ महिलाओं के लिए जोखिम बढ़ा सकते हैं।

यदि आपको इनमें से कोई गंभीर स्थिति है तो आपको यह दवा नहीं लेनी चाहिए:

• रक्त के थक्कों, स्ट्रोक या दिल के दौरे का इतिहास
• ज्ञात थक्के विकार या वंशानुगत रक्त के थक्के जमने की समस्या
• सक्रिय यकृत रोग या यकृत ट्यूमर
• अस्पष्टीकृत योनि से रक्तस्राव
• ज्ञात या संदिग्ध गर्भावस्था
• हार्मोन से संबंधित कैंसर (स्तन, गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा) का इतिहास
• गंभीर उच्च रक्तचाप
• ऑरा के साथ माइग्रेन सिरदर्द

ये स्थितियाँ गंभीर जटिलताओं के आपके जोखिम को काफी बढ़ा देती हैं, जिससे आपके लिए अन्य गर्भनिरोधक तरीके अधिक सुरक्षित विकल्प बन जाते हैं।

यदि आपको ये स्थितियाँ हैं जो जोखिम बढ़ाती हैं तो आपका डॉक्टर इस दवा को निर्धारित करने पर भी सावधानीपूर्वक विचार करेगा:

• धूम्रपान, खासकर यदि आपकी उम्र 35 वर्ष से अधिक है
• रक्त वाहिका जटिलताओं के साथ मधुमेह
• उच्च कोलेस्ट्रॉल या ट्राइग्लिसराइड्स
• अवसाद का इतिहास
• पित्ताशय की थैली की बीमारी
• गुर्दे या हृदय रोग

इन स्थितियों का होना आपको स्वचालित रूप से अयोग्य नहीं ठहराता है, लेकिन आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए जोखिमों के मुकाबले लाभों का आकलन करेगा।

एथिनिल एस्ट्राडियोल और नॉरजेस्टीमेट ब्रांड नाम

यह हार्मोन संयोजन संयुक्त राज्य अमेरिका में कई ब्रांड नामों के तहत उपलब्ध है। सबसे आम ब्रांड नामों में ऑर्थो ट्राई-साइक्लेन, ऑर्थो ट्राई-साइक्लेन लो और ट्राईनेसा शामिल हैं।

अन्य ब्रांड नाम जो आप देख सकते हैं उनमें ट्राई-स्प्रिनटेक, ट्राइनेसा और ट्राई-प्रिविफेम शामिल हैं। इन विभिन्न ब्रांडों में समान सक्रिय तत्व होते हैं लेकिन इसमें अलग-अलग निष्क्रिय तत्व या थोड़े अलग हार्मोन की खुराक हो सकती है।

जेनेरिक संस्करण भी व्यापक रूप से उपलब्ध हैं और उनमें ब्रांड-नाम संस्करणों के समान सक्रिय हार्मोन होते हैं। जेनेरिक विकल्प काफी कम खर्चीले हो सकते हैं, जबकि समान प्रभावकारिता और सुरक्षा प्रदान करते हैं।

आपकी बीमा योजना कुछ ब्रांड या जेनेरिक संस्करणों को पसंद कर सकती है, इसलिए अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट के साथ विकल्पों पर चर्चा करने से आपको सबसे किफायती विकल्प खोजने में मदद मिल सकती है।

एथिनिल एस्ट्राडियोल और नॉर्जेस्टीमेट के विकल्प

यदि यह दवा आपके लिए सही नहीं है, तो कई अन्य प्रभावी गर्भनिरोधक विकल्प उपलब्ध हैं। आपका डॉक्टर आपको एक ऐसा विकल्प खोजने में मदद कर सकता है जो आपकी स्वास्थ्य आवश्यकताओं और जीवनशैली के लिए बेहतर हो।

अन्य संयोजन गर्भनिरोधक गोलियाँ विभिन्न हार्मोन संयोजनों का उपयोग करती हैं जो आपके लिए बेहतर काम कर सकती हैं। ड्रोस्पिरिनोन या लेवोनोर्गेस्ट्रेल जैसे विभिन्न प्रकार के प्रोजेस्टिन वाली गोलियाँ कुछ महिलाओं के लिए कम दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं।

प्रोजेस्टिन-ओनली गोलियाँ (मिनी-गोलियाँ) उन महिलाओं के लिए अधिक सुरक्षित हैं जो स्वास्थ्य स्थितियों के कारण एस्ट्रोजन नहीं ले सकती हैं। इन गोलियों में केवल सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन होता है और यह रक्त के थक्के के जोखिम को नहीं बढ़ाता है।

गैर-गोली हार्मोनल विकल्पों में गर्भनिरोधक पैच, योनि की अंगूठी, या हार्मोनल आईयूडी शामिल हैं। ये तरीके अलग-अलग तरीके से हार्मोन पहुंचाते हैं और उन महिलाओं के लिए अधिक सुविधाजनक हो सकते हैं जिन्हें दैनिक गोलियाँ याद रखने में परेशानी होती है।

गैर-हार्मोनल विकल्पों में कॉपर आईयूडी, डायाफ्राम या कंडोम जैसे अवरोधक तरीके और प्रजनन क्षमता जागरूकता तरीके शामिल हैं। ये विकल्प आपके प्राकृतिक हार्मोन के स्तर को प्रभावित नहीं करते हैं।

क्या एथिनिल एस्ट्राडियोल और नॉर्जेस्टीमेट अन्य गर्भनिरोधक गोलियों से बेहतर है?

यह संयोजन सही तरीके से लेने पर अधिकांश अन्य गर्भनिरोधक गोलियों जितना ही प्रभावी रूप से काम करता है।

पुराने प्रोजेस्टिन युक्त गोलियों की तुलना में, नॉरजेस्टीमेट से मूड में बदलाव या वजन बढ़ना जैसे कम दुष्प्रभाव हो सकते हैं। कुछ महिलाओं को लगता है कि इससे मुंहासे कम होते हैं या वास्तव में उनकी त्वचा में सुधार होता है।

हालांकि, ड्रोस्पिरिनोन जैसे नए प्रोजेस्टिन युक्त गोलियां उन महिलाओं के लिए बेहतर हो सकती हैं जिन्हें सूजन या मूड में बदलाव का अनुभव होता है। इन नए फॉर्मूलेशन को विशेष रूप से कुछ दुष्प्रभावों को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

कई नॉरजेस्टीमेट गोलियों का त्रि-फेसिक डिज़ाइन (जहां महीने भर हार्मोन का स्तर बदलता है) कुछ महिलाओं को अधिक प्राकृतिक लग सकता है। अन्य मोनोफेसिक गोलियों को पसंद करते हैं जो हर दिन समान हार्मोन खुराक देते हैं।

आपका डॉक्टर आपके स्वास्थ्य इतिहास, वर्तमान दवाओं और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं पर विचार करेगा ताकि आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प सुझाया जा सके। जो एक महिला के लिए पूरी तरह से काम करता है वह दूसरी के लिए आदर्श नहीं हो सकता है।

एथिनिल एस्ट्राडियोल और नॉरजेस्टीमेट के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

Q1. क्या एथिनिल एस्ट्राडियोल और नॉरजेस्टीमेट मधुमेह वाली महिलाओं के लिए सुरक्षित है?

यह दवा अच्छी तरह से नियंत्रित मधुमेह वाली महिलाओं के लिए सुरक्षित हो सकती है, लेकिन इसके लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। हार्मोन रक्त शर्करा के स्तर को थोड़ा प्रभावित कर सकते हैं, इसलिए आपका डॉक्टर आपके ग्लूकोज नियंत्रण पर बारीकी से नज़र रखना चाहेगा।

मधुमेह वाली महिलाएं जिन्हें रक्त वाहिका संबंधी जटिलताएं हैं (जैसे डायबिटिक रेटिनोपैथी या नेफ्रोपैथी) उन्हें अधिक जोखिम होता है और उन्हें वैकल्पिक गर्भनिरोधक की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर हार्मोनल जन्म नियंत्रण के लाभों के खिलाफ आपके मधुमेह नियंत्रण और जटिलताओं का मूल्यांकन करेगा।

यदि आपको मधुमेह है और आप यह दवा लेते हैं, तो विशेष रूप से शुरुआत में, अपने रक्त शर्करा की अधिक बार निगरानी करें। कुछ महिलाओं को हार्मोनल जन्म नियंत्रण शुरू करते समय अपनी मधुमेह की दवाओं में छोटे समायोजन की आवश्यकता होती है।

Q2. यदि मैं गलती से बहुत अधिक एथिनिल एस्ट्राडियोल और नॉरजेस्टीमेट ले लूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

अतिरिक्त गोलियाँ लेने से आमतौर पर मतली, उल्टी, या अचानक रक्तस्राव होता है, लेकिन गंभीर ओवरडोज की संभावना नहीं है। यदि आप गलती से कई अतिरिक्त गोलियाँ लेते हैं, तो आपको पेट में बीमार महसूस हो सकता है या अनियमित रक्तस्राव हो सकता है।

यदि आपने कई अतिरिक्त गोलियाँ ली हैं तो मार्गदर्शन के लिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से संपर्क करें। वे सलाह दे सकते हैं कि आपको चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है या आप बस अपने नियमित कार्यक्रम के साथ जारी रख सकते हैं।

बाद में खुराक छोड़कर अतिरिक्त गोलियों की

कुछ महिलाओं को बंद करने के बाद उनके मासिक धर्म चक्र में अस्थायी बदलाव का अनुभव होता है। आपके प्राकृतिक हार्मोन उत्पादन फिर से शुरू होने पर कुछ महीनों के लिए आपके पीरियड्स अनियमित हो सकते हैं।

यदि आप साइड इफेक्ट के कारण बंद कर रही हैं, तो वैकल्पिक गर्भनिरोधक विधियों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको किसी अन्य विकल्प पर सुरक्षित रूप से जाने में मदद कर सकते हैं जो आपके लिए बेहतर काम कर सकता है।

Q5. क्या मैं स्तनपान कराते समय एथिनिल एस्ट्राडियोल और नॉर्जेस्टीमेट ले सकती हूँ?

स्तनपान कराते समय इस संयोजन की अनुशंसा नहीं की जाती है क्योंकि एस्ट्रोजन दूध उत्पादन को कम कर सकता है। हार्मोन स्तन के दूध में भी जा सकते हैं, जिससे आपके बच्चे पर संभावित प्रभाव पड़ सकता है।

प्रोजेस्टिन-ओनली पिल्स (मिनी-पिल्स) स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए अधिक सुरक्षित विकल्प हैं। इनमें एस्ट्रोजन नहीं होता है और इनके दूध की आपूर्ति या गुणवत्ता को प्रभावित करने की संभावना कम होती है।

अधिकांश डॉक्टर किसी भी हार्मोनल गर्भनिरोधक को शुरू करने से पहले प्रसव के बाद कम से कम 6 सप्ताह तक इंतजार करने की सलाह देते हैं। यह आपके शरीर को ठीक होने और स्तनपान कराने की अनुमति देता है यदि आप नर्स करने का चुनाव करती हैं।

यदि आपको स्तनपान कराते समय गर्भनिरोधक की आवश्यकता है, तो अपने डॉक्टर के साथ सुरक्षित विकल्पों पर चर्चा करें। बैरियर विधियां, प्रोजेस्टिन-ओनली पिल्स, या कुछ आईयूडी बिना स्तनपान को प्रभावित किए प्रभावी सुरक्षा प्रदान कर सकते हैं।