नेप्रोक्सन के अधिकांश दुष्प्रभाव पाचन संबंधी होते हैं: पेट खराब होना, सीने में जलन, गैस और कब्ज, साथ ही सिरदर्द, चक्कर आना और उनींदापन। वे अपेक्षित हैं और शायद ही कभी खतरनाक होते हैं। अलग से, नेप्रोक्सन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, दिल के दौरे और स्ट्रोक के लिए एक वर्ग चेतावनी रखता है, और गर्भवती होने या गर्भधारण करने की कोशिश करने वाले किसी भी व्यक्ति के लिए, दो प्रजनन जोखिम जो मानक सूची में दब जाते हैं।
संक्षेप में: मुख्य बातें
- पेट खराब होना सबसे अधिक बताई गई प्रभाव है; भोजन और पानी का एक पूरा गिलास मदद करता है।
- सामान्य और गंभीर दो अलग-अलग सूचियां हैं। आवृत्ति गंभीरता की भविष्यवाणी नहीं करती है।
- गर्भावस्था के 20 सप्ताह या उसके बाद NSAIDs से बचें; प्रजनन क्षमता में गिरावट अस्थायी है।
- दो या तीन दिनों से अधिक पेट दर्द, या काला मल, एक चिकित्सक की आवश्यकता है।
- नेप्रोक्सन आइबुप्रोफेन की तुलना में प्रति खुराक बहुत लंबे समय तक रहता है, इसलिए दिनों की गिनती मायने रखती है।
नेप्रोक्सन के अधिकांश दुष्प्रभाव पाचन संबंधी होते हैं, और अधिकांश खतरनाक नहीं होते हैं
नेप्रोक्सन के सबसे आम दुष्प्रभाव पेट खराब होना और सीने में जलन हैं, इसके बाद कब्ज, गैस, सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन, झुनझुनी संवेदनाएं, कानों में भिनभिनाहट और सोने में परेशानी होती है। नेप्रोक्सन एक NSAID है: यह प्रोस्टाग्लैंडिंस को अवरुद्ध करता है, जिससे यह दर्द से राहत देता है और यह पेट की परत को भी क्यों परेशान करता है। इन प्रभावों में से अधिकांश खतरनाक होने के बजाय असहज होते हैं, और जब दवा भोजन के साथ ली जाती है तो वे कम हो जाते हैं।
रोजमर्रा की शिकायतों की वह सूची MedlinePlus, NIH उपभोक्ता दवा संदर्भ से आती है, और पेट खराब होना उस पर सबसे अधिक बताई गई वस्तु है।
दूसरी सूची छोटी है और आवृत्ति से इसका कोई लेना-देना नहीं है। हर NSAID की तरह, नेप्रोक्सन गंभीर, कभी-कभी घातक रक्तस्राव, अल्सरेशन और पेट या आंतों के छिद्रण के लिए एक वर्ग चेतावनी रखता है, और दिल के दौरे और स्ट्रोक के बढ़ते जोखिम के लिए जो उपयोग के पहले सप्ताहों में भी दिखाई दे सकते हैं। रक्तस्राव बिना चेतावनी के लक्षणों के हो सकता है।
उन्हें एक के बजाय दो सूचियों के रूप में पढ़ें। कोई चीज कितनी बार होती है, यह आपको यह नहीं बताता कि यह कितनी मायने रखती है।
मानक दुष्प्रभाव सूची प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए दो जोखिमों को दबा देती है
दो नेप्रोक्सन दुष्प्रभाव जो महिला पाठक शायद ही कभी एक फ्रंट-पेज सूची पर देखते हैं, मतली से अधिक मायने रखते हैं: प्रजनन क्षमता में एक अस्थायी गिरावट और 20 सप्ताह पर एक कठिन गर्भावस्था कटऑफ।
MedlinePlus नोट करता है कि नेप्रोक्सन महिलाओं में अस्थायी रूप से प्रजनन क्षमता कम कर सकता है, और क्लीवलैंड क्लिनिक इसे अधिक स्पष्ट रूप से कहता है: नेप्रोक्सन "बांझपन पैदा कर सकता है। यह आमतौर पर अस्थायी होता है।" वह वाक्य आमतौर पर अपच के बारे में एक दर्जन पंक्तियों के नीचे बैठता है।
गर्भावस्था का नियम अधिक निश्चित है। 2020 में FDA ने गर्भावस्था के लगभग 20 सप्ताह या उसके बाद NSAIDs से बचने की सिफारिश की, क्योंकि वे दुर्लभ लेकिन गंभीर भ्रूण गुर्दे की समस्याएं पैदा कर सकते हैं जो एमनियोटिक द्रव को कम करती हैं (ओलिगोहाइड्रामनिओस)। एजेंसी ने 2017 तक 35 केस रिपोर्ट पर कार्रवाई की, जिसमें गुर्दे की विफलता से पांच नवजात शिशुओं की मौत भी शामिल थी। यदि 20 और 30 सप्ताह के बीच उपयोग चिकित्सकीय रूप से आवश्यक है, तो FDA एमनियोटिक द्रव की अल्ट्रासाउंड निगरानी के साथ, सबसे कम प्रभावी खुराक की सलाह देता है यदि उपचार 48 घंटे से अधिक चलता है। 30 सप्ताह के बाद, नेप्रोक्सन की बिल्कुल भी सिफारिश नहीं की जाती है।
ईमानदार सारांश: इनमें से कोई भी यह मतलब नहीं है कि महिला रोगियों को होने वाले नेप्रोक्सन के दुष्प्रभाव समग्र रूप से बदतर हैं। 2021 में विरोधी भड़काऊ दवाओं में सेक्स अंतर की समीक्षा में पाया गया कि डिक्लोफेनाक से जुड़े यकृत की चोट महिलाओं में दोगुने सापेक्ष जोखिम (RR 2.0, p<0.001) का वहन करती है, महिलाओं में संपर्क-से-चोट का सहसंबंध है, लेकिन पुरुषों में नहीं। इसके जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव के आंकड़े असंगत थे, और लेखकों ने सेक्स-स्तरित NSAID साक्ष्य को विरल और "अक्सर उपाख्यानात्मक और विवादास्पद" कहा।
इसलिए नेप्रोक्सन के जो दुष्प्रभाव महिला पाठकों को पहले कार्रवाई करनी चाहिए, वे पाचन संबंधी न होकर प्रजनन संबंधी दो हैं। यदि आप गर्भवती हैं, गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, या प्रजनन उपचार के बीच में हैं, तो अपनी अगली खुराक के बाद के बजाय अपनी खुराक से पहले अपने चिकित्सक के साथ नेप्रोक्सन पर चर्चा करें।
ऐंठन के लिए नेप्रोक्सन की खुराक सिरदर्द के लिए एक खुराक के जोखिम के समान नहीं है
नेप्रोक्सन और मासिक धर्म के दर्द के दुष्प्रभावों के बारे में पूछें और जवाब खुराक से कम इस बात पर निर्भर करता है कि आप इसे लगातार कितने दिनों तक लेते हैं। हर चक्र में दो से चार लगातार खुराक के दिन जठरांत्र संबंधी और गुर्दे के संपर्क को इस तरह से ढेर करते हैं जैसे सिरदर्द के लिए एक गोली कभी नहीं करती। एक ही लेबल, अलग संचयी जोखिम।
नेप्रोक्सन और मासिक धर्म के दर्द के दुष्प्रभावों के बीच, पेट फूलना सबसे अधिक भ्रम पैदा करता है। नेप्रोक्सन से द्रव प्रतिधारण हो सकता है, और प्रीमेंस्ट्रुअल पेट फूलना अपने स्वयं के कार्यक्रम पर आता है। समय उन्हें अलग करता है: दवा से संबंधित सूजन आपकी खुराक को ट्रैक करती है, जबकि चक्र पेट फूलना कैलेंडर को ट्रैक करता है। अचानक वजन बढ़ना या टखनों में नई सूजन इनमें से कोई भी नहीं है, और इसके लिए एक चिकित्सक की आवश्यकता होती है।
प्रत्येक खुराक भोजन या दूध और एक पूरा गिलास पानी के साथ लें। खुराक के दिनों में हाइड्रेट रहें, क्योंकि भारी रक्तस्राव और खराब द्रव सेवन का मतलब निर्जलीकरण है, और निर्जलीकरण किसी भी NSAID के गुर्दे के तनाव को बढ़ाता है। कभी भी दूसरे NSAID को न लें: आइबुप्रोफेन नहीं, एस्पिरिन नहीं, न ही सर्दी या मासिक धर्म उत्पाद में छिपा हुआ। यदि आपको वर्षों से हर चक्र में नेप्रोक्सन की आवश्यकता है, तो गैर-दवा विकल्पों पर विचार करें, जिसमें हार्मोनल आईयूडी के दुष्प्रभाव शामिल हैं, जो अक्सर प्रवाह और ऐंठन दोनों को कम करता है।
कुछ दिनों से अधिक समय तक रहने वाला पेट दर्द एक संकेत है, न कि एक दुष्प्रभाव जिसे सहन किया जाना चाहिए
हल्का नेप्रोक्सन पेट दर्द जो एक या दो खुराक के भीतर ठीक हो जाता है, अपेक्षित है। दो या तीन दिनों से अधिक समय तक रहने वाला दर्द, आपको रात में जगाता है, या सहन करने योग्य रहने के लिए दैनिक एंटासिड की आवश्यकता होती है, ऐसा नहीं है, और इसके लिए उच्च खुराक के बजाय एक कॉल की आवश्यकता होती है।
दो लक्षण इस कतार को पूरी तरह से छोड़ देते हैं: काला, टार जैसा या खूनी मल, और उल्टी में खून या कॉफी के मैदान जैसा दिखने वाला पदार्थ। दोनों का मतलब रक्तस्राव है। कोई भी प्रतीक्षा-और-देखने वाला नहीं है।
यहां वह है जो अधिकांश पृष्ठ आपको नहीं बताएंगे: नेप्रोक्सन पेट दर्द की अनुपस्थिति कोई आश्वासन नहीं है। वर्ग चेतावनी मौजूद है क्योंकि गंभीर अल्सरेशन और रक्तस्राव बिना किसी पूर्व दर्द के हो सकता है। ठीक महसूस करना ठीक होने जैसा नहीं है, यही कारण है कि उपयोग की अवधि आपके पेट के आज के महसूस होने से अधिक मायने रखती है।
रोकथाम बिना तामझाम वाली और प्रभावी है। हर खुराक के साथ भोजन, पानी का पूरा गिलास, बाद में थोड़ी देर सीधा रहना, सबसे कम प्रभावी खुराक सबसे कम अवधि के लिए, और एंटासिड गोली के साथ निगलने के बजाय उससे दूर रखना। शराब को एक यांत्रिक नोट मिलता है: शराब और नेप्रोक्सन दोनों अलग-अलग मार्गों से गैस्ट्रिक परत को परेशान करते हैं, इसलिए एक साथ वे चोट को बढ़ाते हैं। कभी-कभी एक एकल पेय नियमित पीने से कम जोखिम भरा होता है, और दोनों जोखिम-मुक्त नहीं होते हैं।
कुछ कारक उस सीमा को कम करते हैं जिस पर नेप्रोक्सन पेट दर्द को उसी दिन कॉल के लायक बनाता है:
- 65 वर्ष या उससे अधिक आयु
- पहले से अल्सर या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एसएसआरआई या एंटीकोआगुलंट्स
- कम खुराक वाली एस्पिरिन, जिसमें दिल की सुरक्षा के लिए ली गई एस्पिरिन शामिल है
नींद आना वास्तविक है, असामान्य है, और गाड़ी चलाने से पहले एक रात की सावधानी के लायक है
क्या नेप्रोक्सन आपको नींद दिलाता है? कुछ लोगों के लिए, हाँ। उनींदापन MedlinePlus की सामान्य प्रभावों की सूची में बैठता है, लेकिन दवा लेबलिंग में "सामान्य" का अर्थ लगभग 100 में एक से दस उपयोगकर्ता है, इसलिए सामान्य के रूप में सूचीबद्ध होना आपके लिए संभावित होने जैसा नहीं है। उसी सूची में सोने में परेशानी भी शामिल है, इसलिए नेप्रोक्सन कुछ लोगों को विपरीत दिशा में धकेलता है।
"क्या नेप्रोक्सन मुझे नींद दिलाता है?" का व्यावहारिक उत्तर यह है कि आपको तब तक पता नहीं चलेगा जब तक आपने इसे नहीं लिया है। अपनी पहली खुराक के बाद, तब तक गाड़ी न चलाएं, सवारी न करें या मशीनरी न चलाएं जब तक आपको अपनी प्रतिक्रिया पता न चल जाए, और किसी भी खुराक पर पूरी तरह से ड्राइविंग से बचें जो आपको चक्कर या धुंधला छोड़ देती है। बेहोशी शराब, बेहोश करने वाली एंटीहिस्टामाइन, नींद की गोलियाँ और ओपिओइड के साथ योगात्मक होती है।
जब नेप्रोक्सन के दुष्प्रभावों के लिए 911, इस सप्ताह एक यात्रा, या पहले एक बातचीत की आवश्यकता होती है
टियर "अपने डॉक्टर को फोन करें" वाक्यांश की तुलना में एक लक्षण को तेज़ी से छांटते हैं। वही तर्क GLP-1 दवाओं पर किन दुष्प्रभावों के लिए चिकित्सक की आवश्यकता होती है, को नियंत्रित करता है।
यदि ऐसा हो तो 911 पर कॉल करें या आपातकालीन कक्ष में जाएं:
- काला, टार जैसा या खूनी मल, या उल्टी में खून या कॉफी-ग्राउंड जैसा पदार्थ
- सीने में दर्द या जकड़न, सांस लेने में तकलीफ, अचानक एक तरफा कमजोरी या सुन्नता, या अस्पष्ट बोली
- चेहरे, होंठ, जीभ या गले में सूजन, पित्ती, घरघराहट, या सांस लेने या निगलने में कठिनाई
- ब्लिस्टरिंग, छीलने या लाल या बैंगनी रंग के मलिनकिरण के साथ एक दाने के साथ बुखार, जो स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम का संकेत हो सकता है
- बहुत कम या कोई पेशाब नहीं, असामान्य सूजन, या अचानक वजन बढ़ना
- त्वचा या आंखों का पीला पड़ना, गहरे रंग का मूत्र, या गंभीर पेट दर्द
अत्यधिक मात्रा के संदिग्ध मामले में, चाहे जानबूझकर, आकस्मिक, या बोतल में घुसने वाला बच्चा, प्वाइज़न हेल्प को 1-800-222-1222 पर या 911 पर कॉल करें। लक्षणों के दिखाई देने की प्रतीक्षा न करें।
अगले सप्ताह के भीतर मुलाकात का समय लें यदि:
- पेट दर्द कुछ दिनों से अधिक समय तक रहा है
- नए सीने में जलन के लिए दैनिक एंटासिड की आवश्यकता होती है
- आपके टखनों में सूजन आ रही है, या आपके रक्तचाप की रीडिंग बढ़ रही है
- कानों में भिनभिनाहट बनी रहती है, या आपको बुखार के बिना दाने होते हैं
- आप 20 सप्ताह या उससे अधिक गर्भवती हैं और नेप्रोक्सन ले रही हैं, इस मामले में जारी रखने के बजाय तुरंत अपने प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ को कॉल करें
उस मध्य स्तरीय के लिए, एक वीडियो मुलाकात एक उचित पहला पड़ाव है। ऑगस्ट की $39 ऑनलाइन तत्काल देखभाल मुलाकात आपको एक अमेरिकी-लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक से जोड़ती है जो आपके लक्षणों का मूल्यांकन करता है और तय करता है कि कोई नुस्खा या रेफरल उपयुक्त है या नहीं। यह लैब नहीं चला सकता, इमेजिंग का आदेश नहीं दे सकता या एंडोस्कोपी नहीं कर सकता, और सक्रिय रक्तस्राव या सीने में दर्द आपातकालीन कक्ष से संबंधित है, वीडियो कॉल से नहीं।
शुरू करने से पहले एक चिकित्सक से बात करें यदि:
- आपके पास अल्सर या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, गुर्दे की बीमारी, हृदय विफलता, या पहले दिल का दौरा या स्ट्रोक का इतिहास है
- आपका रक्तचाप अनियंत्रित है, या आपको एस्पिरिन-संवेदनशील अस्थमा है
- आप एंटीकोआगुलंट्स, एसएसआरआई, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, लिथियम, मेथोट्रेक्सेट, एसीई इनहिबिटर या मूत्रवर्धक लेते हैं
- आप गर्भवती हैं या गर्भधारण करने की सक्रिय रूप से कोशिश कर रही हैं
नेप्रोक्सन का लंबा अर्ध-जीवन ही है कि इसके प्रभाव आइबुप्रोफेन से लंबे समय तक क्यों रहते हैं
नेप्रोक्सन के दुष्प्रभाव कब तक रहते हैं? आमतौर पर हल्की चीजों के लिए अंतिम गोली के एक या दो दिन बाद तक, जो अधिकांश लोगों को उम्मीद से अधिक है, क्योंकि नेप्रोक्सन आइबुप्रोफेन की तुलना में प्रति खुराक शरीर में काफी लंबे समय तक रहता है। वह दवा का डिज़ाइन है: कम गोलियां, लंबी कवरेज, और एक लंबा पूंछ।
मतली, चक्कर आना, उनींदापन और सिरदर्द आमतौर पर बंद करने के एक या दो दिन के भीतर कम हो जाते हैं। बुजुर्ग वयस्कों और गुर्दे के कार्य में कमी वाले लोगों में निकासी धीमी हो जाती है, इसलिए प्रभाव ठीक उन्हीं लोगों में सबसे लंबे समय तक बने रहते हैं जो उनके प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।
पकड़: गंभीर जोखिम उस घड़ी का पालन नहीं करता है। अल्सर, गुर्दे और हृदय संबंधी जोखिम दवा लेने की अवधि के साथ जमा होते हैं, और वे तब बंद नहीं होते जब दर्द से राहत चली जाती है। यही कारण है कि अवधि प्रश्न के दो उत्तर हैं, और क्यों भोजन, दूरी और दिनों की संख्या पर एक मजबूत रोक नेप्रोक्सन के साथ एक छोटी-अभिनय NSAID से अधिक मायने रखती है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या नेप्रोक्सन आपके गुर्दों को नुकसान पहुंचा सकता है?
हाँ, हालांकि स्वस्थ लोगों में जो इसे थोड़े समय के लिए ले रहे हैं, यह दुर्लभ है। नेप्रोक्सन गुर्दे के दुष्प्रभाव गुर्दों में रक्त के प्रवाह में कमी से उत्पन्न होते हैं, और जोखिम विशिष्ट समूहों में केंद्रित होता है: निर्जलित लोग, मूत्रवर्धक या एसीई इनहिबिटर लेने वाले, गुर्दे की मौजूदा बीमारी वाले कोई भी व्यक्ति, और बुजुर्ग वयस्क, जिनके गुर्दे का कार्य उम्र के साथ घटता है। यदि यह आपको वर्णित करता है, तो पहले अपने चिकित्सक से नेप्रोक्सन के बारे में स्पष्ट करें।
क्या नेप्रोक्सन स्तनपान के दौरान लेना सुरक्षित है?
कभी-कभी, लेकिन यह शायद ही कभी पहला विकल्प होता है। क्योंकि नेप्रोक्सन छोटे-अभिनय वाले विकल्पों की तुलना में शरीर में बहुत लंबे समय तक रहता है, कई चिकित्सक नर्सिंग करते समय एक अलग दर्द निवारक पसंद करते हैं, खासकर नवजात शिशु के साथ। इसका नियमित रूप से उपयोग करने से पहले अपने प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ या अपने बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ से पूछें, और बताएं कि आपको इसकी कितनी दिनों की उम्मीद है।
क्या मैं नेप्रोक्सन और एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) एक साथ ले सकता हूं?
हाँ। एसिटामिनोफेन एक NSAID नहीं है, इसलिए यह प्रोस्टाग्लैंडीन ब्लॉकिंग द्वारा संचालित नेप्रोक्सन दुष्प्रभावों में वृद्धि नहीं करता है, और चिकित्सक अक्सर जिद्दी दर्द के लिए जानबूझकर दोनों को वैकल्पिक करते हैं। प्रत्येक की लेबल वाली खुराक के भीतर रहें, और संयुक्त सर्दी, साइनस और नींद उत्पादों को पढ़ें, जिनमें अक्सर एसिटामिनोफेन होता है जिसकी आप गणना नहीं कर रहे होते हैं।
नेप्रोक्सन बंद करने के कितने समय बाद प्रजनन क्षमता सामान्य हो जाती है?
आमतौर पर जल्द ही, लेकिन कोई भी स्रोत इसे एक निश्चित संख्या में नहीं रखता है। MedlinePlus और क्लीवलैंड क्लिनिक दोनों प्रभाव को अस्थायी बताते हैं, जो स्थायी क्षति के बजाय दवा पर होने से जुड़ा होता है। यदि आप सक्रिय रूप से गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, तो नेप्रोक्सन बंद कर दें और एक धुलाई अवधि का अनुमान लगाने के बजाय एक गैर-NSAID विकल्प के लिए अपने चिकित्सक से पूछें।
मैं ओवर-द-काउंटर नेप्रोक्सन कितने दिनों तक लगातार ले सकता हूं?
अधिकांश लोगों की अपेक्षा से कम। ओवर-द-काउंटर नेप्रोक्सन पर ड्रग फैक्ट्स पैनल दर्द के लिए लगातार दिनों की अधिकतम संख्या और दैनिक टैबलेट सीमा दोनों निर्धारित करता है, और दोनों सुझावों के बजाय छतें हैं। अपने स्वयं के पैकेज पर पैनल की जाँच करें। यदि आप किसी भी सीमा तक पहुँचने पर अभी भी दर्द में हैं, तो जारी रखने के बजाय एक चिकित्सक को शामिल करें।
क्या नेप्रोक्सन मासिक धर्म को भारी या हल्का बनाता है?
आमतौर पर भारी नहीं। ऐंठन को चलाने वाली प्रोस्टाग्लैंडीन गतिविधि को कम करके, नेप्रोक्सन जैसे NSAIDs मासिक धर्म रक्तस्राव को अपरिवर्तित या थोड़ा हल्का छोड़ देते हैं, जो कि वे दर्दनाक अवधियों के लिए उपयोग किए जाने का कारण है। यदि आपका प्रवाह नेप्रोक्सन शुरू करने के बाद काफी भारी हो जाता है, तो इसे दवा के लिए जिम्मेदार ठहराने के बजाय इसकी रिपोर्ट करें।
नेप्रोक्सन के दुष्प्रभावों पर निचली रेखा
नेप्रोक्सन के अधिकांश दुष्प्रभाव पाचन संबंधी, अपेक्षित और भोजन और पानी से प्रबंधनीय होते हैं। सूची को यूनिसेक्स के रूप में लिखा गया है, लेकिन आपकी गर्भावस्था की स्थिति और प्रजनन योजनाएं बदल जाती हैं कि आपको इसके साथ क्या करना चाहिए। ऊपर दिया गया तीन-स्तरीय ब्लॉक वह हिस्सा है जिसे स्क्रीनशॉट करने लायक है: यह एक लक्षण को आपातकालीन कक्ष, इस सप्ताह एक यात्रा, या आपकी पहली खुराक से पहले एक बातचीत में छांटता है।
अस्वीकरण: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और चिकित्सा सलाह नहीं है। निदान और उपचार निर्णयों के लिए हमेशा एक योग्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें। यदि आप चिकित्सा आपातकाल का अनुभव कर रहे हैं, तो तुरंत 911 पर कॉल करें या निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।
