प्रास्टेरोन (योनि मार्ग) क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और अधिक

प्रास्टेरोन एक हार्मोन दवा है जिसे आप आराम और कार्य को बहाल करने में मदद करने के लिए सीधे अपनी योनि में डालते हैं। यह डीएचईए (डीहाइड्रोएपियांड्रोस्टेरोन) का एक सिंथेटिक रूप है, एक हार्मोन जो आपका शरीर स्वाभाविक रूप से उत्पन्न करता है जो उम्र के साथ घटता जाता है, खासकर रजोनिवृत्ति के बाद।

यह दवा विशेष रूप से योनि के ऊतकों को लक्षित करती है जो हार्मोनल परिवर्तनों के कारण सूख गए हैं, पतले हो गए हैं, या असहज हो गए हैं। कई महिलाओं को अंतरंग चिंताओं को दूर करने में यह मददगार लगता है जो उनके जीवन की गुणवत्ता और रिश्तों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती हैं।

प्रास्टेरोन का उपयोग किस लिए किया जाता है?

प्रास्टेरोन योनि इंसर्ट मुख्य रूप से रजोनिवृत्ति के बाद योनि परिवर्तनों के कारण होने वाले मध्यम से गंभीर दर्दनाक संभोग के इलाज के लिए निर्धारित किए जाते हैं। यह स्थिति, जिसे डिस्पेरेयूनिया कहा जाता है, कई महिलाओं को प्रभावित करती है और अंतरंग रिश्तों को चुनौतीपूर्ण बना सकती है।

दवा योनि के ऊतकों की प्राकृतिक मोटाई और नमी को बहाल करके काम करती है। जब रजोनिवृत्ति के दौरान एस्ट्रोजन का स्तर गिरता है, तो योनि की दीवारें पतली, शुष्क और कम लोचदार हो जाती हैं। इससे यौन गतिविधि के दौरान असुविधा, जलन और दर्द हो सकता है।

दर्दनाक संभोग के अलावा, प्रास्टेरोन योनि शोष के अन्य लक्षणों में भी मदद कर सकता है। इनमें योनि का सूखापन, जलन और योनि क्षेत्र में जकड़न या जलन की भावना शामिल है।

प्रास्टेरोन कैसे काम करता है?

प्रास्टेरोन को एक मध्यम-शक्ति हार्मोन थेरेपी माना जाता है जो योनि के ऊतकों में स्थानीय रूप से काम करता है। मौखिक हार्मोन उपचारों के विपरीत जो आपके पूरे शरीर को प्रभावित करते हैं, यह दवा मुख्य रूप से वहीं काम करती है जहां आप इसे लगाते हैं।

एक बार डालने के बाद, प्रास्टेरोन आपके योनि के ऊतकों के भीतर एस्ट्रोजन और टेस्टोस्टेरोन दोनों में परिवर्तित हो जाता है। यह दोहरा कार्य स्वस्थ योनि कार्य का समर्थन करने वाले हार्मोन के प्राकृतिक संतुलन को बहाल करने में मदद करता है।

यह दवा धीरे-धीरे योनि की परत को फिर से बनाती है, जिससे इसकी मोटाई बढ़ती है और क्षेत्र में रक्त का प्रवाह बेहतर होता है। इस प्रक्रिया में आमतौर पर पूर्ण प्रभाव दिखाने में कई सप्ताह लगते हैं, इसलिए धैर्य रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि आपका शरीर उपचार का जवाब देता है।

मुझे प्रैस्टरोन कैसे लेना चाहिए?

आप प्रतिदिन एक बार, अधिमानतः सोने से पहले, अपनी योनि में एक प्रैस्टरोन सपोसिटरी डालेंगी। दवा एक छोटे, बुलेट के आकार के इंसर्ट के रूप में आती है जो आपके शरीर के अंदर स्वाभाविक रूप से घुल जाती है।

इंसर्ट करने से पहले, अपने हाथों को अच्छी तरह धो लें और सपोसिटरी को उसके रैपर से निकाल लें। आप इसे लेटकर या एक पैर ऊपर उठाकर खड़े होकर डाल सकती हैं। सपोसिटरी को धीरे से अपनी योनि में उतना ही अंदर धकेलें जितना आरामदायक हो, जैसे टैम्पोन डालना।

आपको इस दवा को भोजन या पानी के साथ लेने की आवश्यकता नहीं है क्योंकि इसे स्थानीय रूप से लगाया जाता है। हालाँकि, हर दिन एक ही समय पर इसका उपयोग करना सबसे अच्छा है ताकि आपके योनि के ऊतकों में हार्मोन का स्तर स्थिर रहे।

कुछ महिलाओं को इंसर्ट करने के बाद पैंटी लाइनर का उपयोग करना सहायक लगता है, क्योंकि सपोसिटरी बेस की थोड़ी मात्रा लीक हो सकती है। यह पूरी तरह से सामान्य है और दवा की प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करता है।

मुझे कितने समय तक प्रैस्टरोन लेना चाहिए?

अधिकांश महिलाओं को अपने लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार देखने के लिए कम से कम 12 सप्ताह तक प्रैस्टरोन का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। आपका डॉक्टर संभवतः इस समय सीमा से शुरू करने और फिर यह मूल्यांकन करने की सलाह देगा कि उपचार कितना अच्छा काम कर रहा है।

कई महिलाएं लाभों को बनाए रखने के लिए लंबे समय तक प्रैस्टरोन का उपयोग करना जारी रखती हैं। चूंकि योनि शोष रजोनिवृत्ति से संबंधित एक चल रही स्थिति है, इसलिए उपचार बंद करने से लक्षण धीरे-धीरे वापस आ सकते हैं।

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी प्रगति की निगरानी करेगा और आपकी प्रतिक्रिया के आधार पर उपचार योजना को समायोजित कर सकता है। कुछ महिलाओं को लगता है कि वे आराम बनाए रखते हुए अंततः दवा का कम बार उपयोग कर सकती हैं।

प्रैस्टरोन के दुष्प्रभाव क्या हैं?

अधिकांश महिलाएं प्रैस्टरोन को अच्छी तरह से सहन करती हैं, लेकिन किसी भी दवा की तरह, इसके दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अच्छी खबर यह है कि गंभीर दुष्प्रभाव असामान्य हैं क्योंकि दवा पूरे शरीर के बजाय स्थानीय रूप से काम करती है।

आम दुष्प्रभाव जिनका आप अनुभव कर सकते हैं, उनमें शामिल हैं:

• योनि स्राव जो सामान्य से भिन्न दिखाई दे सकता है
• जब आप पहली बार उपचार शुरू करते हैं तो हल्का योनि में जलन या खुजली
• योनि में नमी में अस्थायी वृद्धि
• हल्का धब्बा या हल्का रक्तस्राव

ये हल्के प्रभाव अक्सर तब बेहतर होते हैं जब आपका शरीर उपचार के पहले कुछ हफ्तों में दवा के अनुकूल हो जाता है।

कम आम लेकिन अधिक चिंताजनक दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• लगातार योनि से रक्तस्राव या असामान्य स्राव
• गंभीर योनि में जलन या खुजली
• पेल्विक दर्द या दबाव
• संक्रमण के लक्षण जैसे बुखार या दुर्गंधयुक्त स्राव

यदि आप इनमें से कोई भी अधिक गंभीर लक्षण अनुभव करते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें, क्योंकि वे आपके उपचार को समायोजित करने की आवश्यकता का संकेत दे सकते हैं।

बहुत दुर्लभ लेकिन गंभीर दुष्प्रभावों में एलर्जी प्रतिक्रियाएं शामिल हो सकती हैं। यदि आपको प्रैस्टरोन का उपयोग करने के बाद सांस लेने में कठिनाई, गंभीर सूजन या व्यापक चकत्ते होते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

किसे प्रैस्टरोन नहीं लेना चाहिए?

प्रैस्टरोन हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है, और कुछ स्वास्थ्य स्थितियां इसे उपयोग करने के लिए असुरक्षित बनाती हैं। यह दवा लिखते समय आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा।

यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी समस्या है तो आपको प्रैस्टरोन का उपयोग नहीं करना चाहिए:

• ज्ञात या संदिग्ध स्तन कैंसर
• ज्ञात या संदिग्ध एस्ट्रोजन-निर्भर कैंसर
• अस्पष्टीकृत योनि से रक्तस्राव
• सक्रिय रक्त के थक्के या रक्त के थक्के विकार का इतिहास
• सक्रिय यकृत रोग या यकृत की समस्याएँ
• गर्भावस्था या स्तनपान

इन स्थितियों को हार्मोन थेरेपी से बदतर बनाया जा सकता है, यहां तक ​​कि स्थानीय रूप से लागू होने पर भी, इसलिए आपके लिए वैकल्पिक उपचार अधिक सुरक्षित होंगे।

यदि आपको हृदय रोग, स्ट्रोक, या उच्च रक्तचाप का इतिहास है, तो आपका डॉक्टर अतिरिक्त सावधानी बरतेगा। हालांकि प्रैस्टेरोन में मौखिक हार्मोन की तुलना में कम प्रणालीगत अवशोषण होता है, फिर भी इन स्थितियों में निगरानी महत्वपूर्ण है।

प्रैस्टेरोन ब्रांड नाम

प्रैस्टेरोन योनि में डालने की दवा संयुक्त राज्य अमेरिका में इंट्रारोसा ब्रांड नाम से उपलब्ध है। यह वर्तमान में एकमात्र एफडीए-अनुमोदित योनि डीएचईए उत्पाद है जो नुस्खे द्वारा उपलब्ध है।

कुछ कंपाउंडिंग फ़ार्मेसी कस्टम डीएचईए योनि तैयारियाँ तैयार कर सकती हैं, लेकिन इन पर एफडीए-अनुमोदित संस्करण के समान कठोर परीक्षण नहीं किया गया है। मानकीकृत वाणिज्यिक उत्पाद का उपयोग करना आम तौर पर अधिक सुरक्षित है।

प्रैस्टेरोन के विकल्प

यदि प्रैस्टेरोन आपके लिए सही नहीं है, तो कई अन्य उपचार योनि शोष और दर्दनाक संभोग में मदद कर सकते हैं। आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट स्थिति के आधार पर इन विकल्पों का पता लगाने में आपकी सहायता कर सकता है।

हार्मोन-आधारित विकल्पों में शामिल हैं:

• योनि एस्ट्रोजन क्रीम, रिंग या टैबलेट
• कम खुराक वाली प्रणालीगत हार्मोन थेरेपी
• ओस्पेमिफीन (ओस्फेना), एक मौखिक दवा जो योनि के ऊतकों में एस्ट्रोजन की तरह काम करती है

गैर-हार्मोनल विकल्पों में शामिल हैं:

• दैनिक उपयोग के लिए योनि मॉइस्चराइज़र
• अंतरंग पलों के लिए व्यक्तिगत स्नेहक
• लेजर थेरेपी या अन्य ऊर्जा-आधारित उपचार
• पेल्विक फ्लोर फिजिकल थेरेपी

प्रत्येक दृष्टिकोण के अपने लाभ और विचार हैं, इसलिए अपनी प्राथमिकताओं और चिकित्सा इतिहास पर अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ चर्चा करना आवश्यक है।

क्या प्रैस्टेरोन योनि एस्ट्रोजन से बेहतर है?

प्रैस्टेरोन और योनि एस्ट्रोजन दोनों ही योनि शोष के प्रभावी उपचार हैं, लेकिन वे थोड़ा अलग तरीके से काम करते हैं। उनके बीच का चुनाव आपकी व्यक्तिगत आवश्यकताओं और चिकित्सा इतिहास पर निर्भर करता है।

प्रैस्टेरोन को प्राथमिकता दी जा सकती है यदि आप केवल एस्ट्रोजन उपचार से बचना चाहते हैं या एस्ट्रोजन के संपर्क में आने के बारे में चिंतित हैं। चूंकि यह स्थानीय रूप से एस्ट्रोजन और टेस्टोस्टेरोन दोनों में परिवर्तित हो जाता है, इसलिए कुछ महिलाओं को यह कुछ लक्षणों के लिए अधिक प्रभावी लगता है।

योनि एस्ट्रोजन का उपयोग लंबे समय से किया जा रहा है और इसकी सुरक्षा और प्रभावशीलता का समर्थन करने वाला अधिक व्यापक शोध है। इसे अक्सर योनि शोष के लिए पहली पंक्ति का उपचार माना जाता है और यह अधिक आसानी से उपलब्ध हो सकता है।

दोनों दवाओं में योनि से उपयोग किए जाने पर समान सुरक्षा प्रोफाइल होते हैं, जो आपके रक्तप्रवाह में न्यूनतम अवशोषण के साथ होते हैं। आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट स्थिति और प्राथमिकताओं के आधार पर पेशेवरों और विपक्षों का वजन करने में आपकी मदद कर सकता है।

प्रैस्टेरोन के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या प्रैस्टेरोन स्तन कैंसर के इतिहास वाली महिलाओं के लिए सुरक्षित है?

प्रैस्टेरोन आमतौर पर स्तन कैंसर के इतिहास वाली महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं है। भले ही इसे स्थानीय रूप से लगाया जाता है, लेकिन कुछ दवा आपके रक्तप्रवाह में अवशोषित हो सकती है और संभावित रूप से हार्मोन-संवेदनशील कैंसर कोशिकाओं को उत्तेजित कर सकती है।

यदि आप स्तन कैंसर से बची हुई महिला हैं और योनि के लक्षण अनुभव कर रही हैं, तो सुरक्षित विकल्पों के बारे में अपने ऑन्कोलॉजिस्ट और स्त्री रोग विशेषज्ञ दोनों से बात करें। गैर-हार्मोनल विकल्प जैसे योनि मॉइस्चराइज़र, लुब्रिकेंट, या कुछ लेजर उपचार आपकी स्थिति के लिए अधिक उपयुक्त हो सकते हैं।

अगर मैं गलती से बहुत अधिक प्रैस्टेरोन का उपयोग कर लूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप गलती से एक से अधिक सपोसिटरी डालते हैं, तो घबराएं नहीं। हालाँकि यह आदर्श नहीं है, लेकिन एक अतिरिक्त खुराक से गंभीर नुकसान होने की संभावना नहीं है क्योंकि दवा स्थानीय रूप से काम करती है।

आपको योनि स्राव में वृद्धि या हल्की जलन का अनुभव हो सकता है। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें और उन्हें बताएं कि क्या हुआ और पूछें कि क्या आपको अपनी अगली खुराक छोड़ देनी चाहिए या अपने नियमित कार्यक्रम के साथ जारी रखना चाहिए।

भविष्य के संदर्भ के लिए, अपने फोन पर एक दैनिक अनुस्मारक सेट करें या गलती से डबल-डोजिंग को रोकने में मदद करने के लिए एक गोली आयोजक का उपयोग करें।

अगर मैं प्रैस्टेरोन की खुराक लेना भूल जाऊं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप अपना प्रैस्टेरोन सपोसिटरी इस्तेमाल करना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही डालें, जब तक कि आपकी अगली खुराक का समय न हो। उस स्थिति में, छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपने नियमित कार्यक्रम के साथ जारी रखें।

छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दो सपोसिटरी का उपयोग करके खुराक को दोगुना न करें। इससे दवा बेहतर काम नहीं करेगी और अनावश्यक दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

कभी-कभार खुराक छूटने से आपके उपचार पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ेगा, लेकिन सर्वोत्तम परिणामों के लिए निरंतरता बनाए रखने का प्रयास करें।

मैं प्रैस्टेरोन लेना कब बंद कर सकती हूँ?

आप किसी भी समय प्रैस्टेरोन का उपयोग बंद कर सकती हैं, लेकिन पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ इस निर्णय पर चर्चा करना सबसे अच्छा है। कुछ दवाओं के विपरीत, आपको बंद करने से पहले खुराक को धीरे-धीरे कम करने की आवश्यकता नहीं है।

ध्यान रखें कि योनि शोष रजोनिवृत्ति से जुड़ी एक चल रही स्थिति है। यदि आप उपचार बंद कर देती हैं, तो आपके लक्षण कई हफ्तों या महीनों में धीरे-धीरे वापस आ जाएंगे।

कुछ महिलाएं यह देखने के लिए उपचार से ब्रेक लेना चुनती हैं कि वे कैसा महसूस करती हैं, जबकि अन्य दीर्घकालिक रूप से जारी रखना पसंद करती हैं। आपका डॉक्टर आपको यह तय करने में मदद कर सकता है कि आपकी स्थिति के लिए कौन सा दृष्टिकोण समझ में आता है।

क्या मैं अन्य योनि दवाओं के साथ प्रैस्टेरोन का उपयोग कर सकती हूँ?

प्रैस्टेरोन का उपयोग अधिकांश अन्य योनि दवाओं के साथ करना आम तौर पर सुरक्षित है, लेकिन समय मायने रखता है। यदि आप अन्य योनि उपचारों का उपयोग कर रही हैं, तो जब संभव हो तो उन्हें कम से कम कुछ घंटों के अंतराल पर रखें।

हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जिनका आप उपयोग कर रही हैं, जिसमें ओवर-द-काउंटर योनि उत्पाद भी शामिल हैं। कुछ उपचार परस्पर क्रिया कर सकते हैं या प्रैस्टेरोन की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं।

यदि आप योनि संक्रमण का इलाज कर रही हैं, तो आपका डॉक्टर किसी भी संभावित जटिलताओं से बचने के लिए संक्रमण के ठीक होने तक अस्थायी रूप से प्रैस्टेरोन को बंद करने की सिफारिश कर सकता है।