मनोचिकित्सक बनाम मनोवैज्ञानिक का चुनाव इस बात पर निर्भर करता है कि कौन दवा लिख सकता है: मनोचिकित्सक एक मेडिकल डॉक्टर होता है जो सभी 50 राज्यों में दवा लिख सकता है, जबकि मनोवैज्ञानिक एक डॉक्टरेट स्तर का चिकित्सक होता है जो केवल नौ अमेरिकी न्यायालयों में दवा लिख सकता है। यदि दवा की संभावना है, तो मनोचिकित्सक से शुरुआत करें। यदि नहीं, तो मनोवैज्ञानिक से शुरुआत करें।
संक्षेप में: मुख्य बातें
- मनोचिकित्सकों के पास एमडी या डीओ डिग्री होती है और वे अमेरिका में कहीं भी दवा लिख सकते हैं।
- मनोवैज्ञानिकों के पास डॉक्टरेट की डिग्री होती है; 2026 तक, नौ न्यायालय विशेष रूप से प्रशिक्षित लोगों को दवा लिखने की अनुमति देते हैं।
- आपके लक्षण की गंभीरता और अवधि आपके प्रदाता का चुनाव करती है, न कि वह निदान जिस पर आपको संदेह है।
- अधिकांश लोग स्वयं किसी के पास जा सकते हैं, लेकिन एचएमओ योजनाओं में अक्सर प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के रेफरल की आवश्यकता होती है।
- यदि आप संकट में हैं, तो अपॉइंटमेंट बुक करने के बजाय 988 पर कॉल या टेक्स्ट करें या 911 पर कॉल करें।
मनोचिकित्सक और मनोवैज्ञानिक के बीच अंतर है मेडिकल स्कूल, न कि काउच
मनोचिकित्सक बनाम मनोवैज्ञानिक सबसे पहले प्रशिक्षण का अंतर है। मनोचिकित्सक एमडी या डीओ के लिए मेडिकल स्कूल पूरा करते हैं, एक सक्रिय मेडिकल लाइसेंस रखते हैं, फिर चार साल का मनोचिकित्सा निवास पूरा करते हैं, ताकि वे दवा लिख सकें, लैब ऑर्डर कर सकें, और दिमाग के साथ-साथ शरीर का भी इलाज कर सकें। मनोवैज्ञानिक पांच से सात साल का डॉक्टरेट और एक साल की नैदानिक इंटर्नशिप पूरी करते हैं, और मनोचिकित्सा और मानकीकृत मनोवैज्ञानिक परीक्षण में विशेषज्ञता रखते हैं।
वे रास्ते आपस में बदलने योग्य नहीं हैं। प्रमाणन से पहले, अमेरिकन बोर्ड ऑफ साइकियाट्री एंड न्यूरोलॉजी एलसीएमई-मान्यता प्राप्त एलोपैथिक स्कूल से एमडी या एओए-मान्यता प्राप्त ऑस्टियोपैथिक स्कूल से डीओ, साथ ही एक सक्रिय, अप्रतिबंधित मेडिकल लाइसेंस की आवश्यकता होती है। योग्य प्रशिक्षण एक पूर्ण पीजीवाई-1 वर्ष है, साथ ही एसीजीएमई-मान्यता प्राप्त मनोचिकित्सा निवास के तीन अतिरिक्त पूर्ण वर्ष हैं।
मनोविज्ञान लाइसेंसिंग एक अलग प्रक्रिया से चलती है। डॉक्टरेट (पीएचडी, साइडी, या ईडी.डी) न्यूनतम प्रमाण पत्र है जिसे अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन पेशे के लिए मान्यता देता है, और 48 राज्य और वाशिंगटन डी.सी. लाइसेंसिंग से पहले पोस्टडॉक्टरल पर्यवेक्षित प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। केवल अलबामा और वाशिंगटन राज्य नहीं करते।
शरीर पर उनका दायरा अलग हो जाता है। मनोवैज्ञानिक मानकीकृत मनोवैज्ञानिक परीक्षण करते हैं। मनोचिकित्सक लैब ऑर्डर कर सकते हैं और उस चीज़ के चिकित्सा कारण को दूर कर सकते हैं जो मनोरोग जैसा दिखता है: थायराइड रोग, एनीमिया, आपके द्वारा पहले से ली जा रही दवा का दुष्प्रभाव। यदि आप मास्टर-स्तर के चिकित्सकों पर विचार कर रहे हैं, तो क्या आपको एक चिकित्सक या मनोचिकित्सक की आवश्यकता है से शुरुआत करें।
रेखा दवा बनाम टॉक थेरेपी नहीं है। यह इस बारे में है कि आपके रहने की जगह पर कानूनी रूप से कौन दवा लिख सकता है
क्या एक मनोवैज्ञानिक दवा लिख सकता है? आमतौर पर नहीं, और जवाब आपके राज्य पर निर्भर करता है न कि नौकरी के शीर्षक पर। मनोचिकित्सक सभी 50 राज्यों में दवा लिख सकते हैं। मनोवैज्ञानिक आम तौर पर ऐसा नहीं कर सकते, एक नामित और दिनांकित अपवाद के साथ: 2026 तक, एसोसिएशन ऑफ स्टेट एंड प्रोविंशियल साइकोलॉजी बोर्ड्स नौ अमेरिकी न्यायालयों को विशेष रूप से प्रशिक्षित मनोवैज्ञानिकों (कोलोराडो, हवाई, इडाहो, इलिनोइस, आयोवा, लुइसियाना, न्यू मैक्सिको, यूटा, और वरमोंट) को दवा लिखने का अधिकार प्रदान करते हैं, साथ ही रक्षा विभाग, यू.एस. पब्लिक हेल्थ सर्विस, और इंडियन हेल्थ सर्विस भी।
वह अधिकार अर्जित किया जाता है, स्वचालित नहीं। इसके लिए क्लिनिकल साइकोफार्माकोलॉजी में मास्टर डिग्री, एक चिकित्सक के तहत कम से कम दो साल या 4,000 घंटे का पर्यवेक्षित नैदानिक प्रशिक्षण, और साइकोफार्माकोलॉजी परीक्षा फॉर साइकोलॉजिस्ट में उत्तीर्ण अंक की आवश्यकता होती है। यूटा ने नौवां राज्य बनकर मार्ग को अधिकृत किया जब गवर्नर स्पेंसर कॉक्स ने 19 मार्च, 2024 को एस.बी. 26 पर हस्ताक्षर किए।
यह विभाजन दूसरी दिशा में भी विफल रहता है। कई मनोचिकित्सक मनोचिकित्सा प्रदान करते हैं, और कुछ अपनी पूरी प्रैक्टिस इसी पर बनाते हैं।
अधिकांश पृष्ठ आपको यह नहीं बताएंगे: नौ-न्यायाधिकारों की सूची एक स्नैपशॉट है जो हाल के वर्षों में दो बार बदली है, और उन राज्यों के भीतर भी जो मनोवैज्ञानिक दवा लिखते हैं, उनकी संख्या बहुत कम है। इसलिए जब आप अपॉइंटमेंट लेते हैं तो एक मनोवैज्ञानिक से पूछने वाला प्रश्न यह है कि "क्या मुझे इस राज्य में दवा लिखने का लाइसेंस है?" और "क्या आप थेरेपी करते हैं?" यह मानने की अपेक्षा कि शीर्षक जवाब देता है, यह सबसे आम तरीका है जिससे लोग गलत प्रदाता के पास जाते हैं।
तीन चरणों में अपना प्रदाता चुनें, दवा के सवाल से शुरुआत करें
मनोचिकित्सक बनाम मनोवैज्ञानिक को कब देखना है, यह तीन-चरणीय निर्णय है, और क्रम मायने रखता है।
चरण 1: लिखें कि क्या हो रहा है। अपने लक्षणों को सूचीबद्ध करें, वे कब से चल रहे हैं, और वे आपको क्या करने से रोक रहे हैं: काम, नींद, घर से निकलना। गंभीरता और अवधि चुनाव को बढ़ाती है, न कि वह निदान जिस पर आपको संदेह है।
चरण 2: तय करें कि दवा की संभावना है या नहीं। गंभीर या लंबे समय से चल रहे लक्षण, द्विध्रुवी विकार या मनोविकृति का संदेह, या पहले से विफल चिकित्सा मनोचिकित्सक की ओर इशारा करते हैं। हल्का से मध्यम चिंता, अवसाद, काम का तनाव, शोक, या रिश्ते की समस्याएं पहले एक मनोवैज्ञानिक और थेरेपी की ओर इशारा करती हैं। उपरोक्त नौ न्यायालयों में, दवा लिखने वाला मनोवैज्ञानिक एक एकल-प्रदाता विकल्प हो सकता है, इसलिए कॉल करते समय पूछें।
चरण 3: बुक करें। अमेरिका के अधिकांश हिस्सों में आप सीधे किसी के पास जा सकते हैं, लेकिन एचएमओ और कुछ प्रबंधित योजनाओं में प्राथमिक देखभाल रेफरल की आवश्यकता होती है, इसलिए शेड्यूल करने से पहले अपनी योजना की जांच करें। यह कोई चक्कर नहीं है: एनआईएमएच नोट करता है कि एक प्राथमिक देखभाल प्रदाता प्रारंभिक मानसिक स्वास्थ्य स्क्रीनिंग कर सकता है और आपको सही पेशेवर के पास भेज सकता है, और यह कि उपचार में आमतौर पर थेरेपी, दवा, या दोनों शामिल होते हैं।
यदि मनोचिकित्सा का अपॉइंटमेंट सप्ताहों दूर है और आप इस सप्ताह अपने लक्षणों को देखने के लिए एक चिकित्सक चाहते हैं, तो ऑगस्ट का $39 ऑनलाइन अर्जेंट केयर विज़िट आपको एक यूएस-लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक से जोड़ता है जो आपके लक्षणों का मूल्यांकन करता है और किसी भी उपचार पर निर्णय लेता है। सीमाओं पर स्पष्ट रहें: अर्जेंट केयर विज़िट चल रहे मनोचिकित्सकीय दवा प्रबंधन, मनोचिकित्सा, या नियंत्रित-पदार्थों के नुस्खे प्रदान नहीं कर सकता है। लंबी अवधि के लिए, वर्चुअल मनोचिकित्सकीय देखभाल कैसे काम करती है देखें।
चिंता के लिए मनोचिकित्सक बनाम मनोवैज्ञानिक: गंभीरता आपके प्रदाता को चुनती है, न कि नौकरी का शीर्षक
चिंता के लिए मनोचिकित्सक बनाम मनोवैज्ञानिक एक ही गणना है। मनोचिकित्सक के पास जाएं यदि आपको पैनिक अटैक हो रहे हैं, नींद नहीं आ रही है, काम से बच रहे हैं या घर से निकलना छोड़ रहे हैं, या यदि चिंता महीनों से दुर्बल करने वाली रही है। मनोवैज्ञानिक के पास जाएं यदि चिंता असहज लेकिन प्रबंधनीय है, स्थितिजन्य है, या एक पहचान योग्य तनाव कारक से जुड़ी है, और संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी या एक्सपोजर थेरेपी से शुरुआत करें।
मध्यम से गंभीर चिंता के लिए, संयोजन देखभाल सामान्य है न कि एक बैकअप, क्योंकि उपचार में आमतौर पर थेरेपी, दवा, या दोनों शामिल होते हैं। उस पहले अपॉइंटमेंट से पहले, ऑगस्ट एआई जैसे एक स्वास्थ्य साथी ऐप आपको पैनिक एपिसोड, नींद और ट्रिगर्स को लॉग करने में मदद कर सकता है, जो सेवन को तेज बनाता है। यह देखभाल का एक सहायक है, निदान नहीं।
मनोचिकित्सक और मनोवैज्ञानिक दोनों को देखना योजना है, बैकअप नहीं
मध्यम से गंभीर स्थितियों के लिए एक मनोचिकित्सक और एक मनोवैज्ञानिक दोनों को देखना मानक व्यवस्था है। जब नौ दवा लिखने वाले न्यायालयों के बाहर का एक मनोवैज्ञानिक यह निष्कर्ष निकालता है कि आपको दवा की आवश्यकता है, तो वे रेफर करते हैं: एक मनोचिकित्सक को, एक मनोरोग नर्स प्रैक्टिशनर को, या अंतरिम दवा लिखने के लिए आपके प्राथमिक देखभाल प्रदाता को।
उस हैंडऑफ को अपने लिए काम करने दें। सूचना के विमोचन पर हस्ताक्षर करें ताकि दोनों चिकित्सक नोट्स साझा कर सकें, और दूसरे को बुक करते समय पहले प्रदाता का नाम लें। सामान्य श्रम विभाजन मनोवैज्ञानिक के साथ साप्ताहिक 45 से 50 मिनट की थेरेपी है, और मनोचिकित्सक के साथ एक लंबी प्रारंभिक मूल्यांकन के बाद छोटी दवा फॉलो-अप होती है।
गलत अनुमान लगाने का जोखिम कम है। आपका सेवन, इतिहास और नोट्स आगे बढ़ते हैं, इसलिए "गलत" प्रदाता के साथ पहली नियुक्ति आमतौर पर वह रेफरल बन जाती है जो आपको सही तक पहुंचाती है। ऑगस्ट एआई जैसे एक स्वास्थ्य साथी ऐप आपको एक लक्षण और दवा लॉग रखने में मदद कर सकता है जिसे दोनों प्रदाता समीक्षा कर सकते हैं, हालांकि यह एक नैदानिक निर्णय निर्माता नहीं है। यदि मनोचिकित्सा आधा वर्चुअल होगा, तो जानें ऑनलाइन मनोचिकित्सक से क्या उम्मीद करें।
कुछ स्थितियां किसी भी अपॉइंटमेंट का इंतजार नहीं करनी चाहिए
यदि ऐसा है तो तुरंत 911 पर कॉल करें या आपातकालीन कक्ष में जाएं:
- जानलेवा स्थिति है: ओवरडोज, आत्म-नुकसान प्रगति पर है, या हिंसक संकट।
- खुद या दूसरों को खतरा पहुंचाने वाले मनोविकृति लक्षण हैं, जिसमें कमांड मतिभ्रम या खुद की देखभाल करने में असमर्थता शामिल है। एनआईएमएच आउट पेशेंट बुकिंग के बजाय आपातकालीन इन-पर्सन मूल्यांकन की सलाह देता है।
- आपके पास एक योजना, इरादे, या साधनों तक पहुंच के साथ सक्रिय आत्महत्या विचार हैं। 988 पर कॉल या टेक्स्ट करें, या 988lifeline.org पर चैट करें, जो 24/7 उपलब्ध है।
अगले सप्ताह के भीतर एक विज़िट बुक करें यदि:
- लक्षण बढ़ रहे हैं, या आप काम नहीं कर सकते या सो नहीं सकते।
- वर्तमान दवा काम करना बंद कर चुकी है या दुष्प्रभाव पैदा किए हैं।
- केवल थेरेपी पठार पर है।
शुरू करने से पहले एक चिकित्सक से बात करें यदि:
- आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं।
- आप अन्य नुस्खे लेते हैं जो इंटरैक्ट कर सकते हैं।
- आपने पहले मनोचिकित्सक दवा से बुरी प्रतिक्रिया की है।
- आपके पास थायराइड या हृदय की स्थिति है जो चिंता की नकल कर सकती है।
- मरीज की उम्र 18 वर्ष से कम है।
यदि आप वास्तव में अनिश्चित हैं कि आपकी स्थिति कितनी गंभीर है, तो मुफ्त ऑगस्ट एआई लक्षण चेकर आपको इसे छाँटने में मदद कर सकता है। यह आपातकालीन सेवा नहीं है, और यह 988 या 911 का स्थान नहीं लेती है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या एक मनोचिकित्सक एक मनोवैज्ञानिक से अधिक महंगा है?
हां, प्रति विज़िट। एक प्रारंभिक मनोचिकित्सकीय मूल्यांकन आमतौर पर थेरेपी के एक घंटे से अधिक महंगा होता है क्योंकि यह लंबा और चिकित्सक के नेतृत्व में होता है, जिसमें सामान्य स्व-भुगतान रेंज लगभग $200 से $500 बनाम $100 से $250 होती है, और इन-नेटवर्क कोपे अक्सर $20 से $75 होते हैं। लागत राज्य और योजना के अनुसार बहुत भिन्न होती है। एक वर्ष में, साप्ताहिक थेरेपी त्रैमासिक दवा फॉलो-अप से अधिक हो सकती है।
क्या मुझे एक मनोवैज्ञानिक अपॉइंटमेंट की तुलना में मनोचिकित्सक अपॉइंटमेंट के लिए अधिक समय इंतजार करना पड़ेगा?
हां, आमतौर पर। मनोचिकित्सा में कम चिकित्सक और लंबे प्रारंभिक मूल्यांकन होते हैं, इसलिए नए रोगी स्लॉट अक्सर दूर से बुक किए जाते हैं, खासकर बाल और किशोर मनोचिकित्सा के लिए। तीन चीजें इसे छोटा करती हैं: रद्दीकरण सूची में जोड़े जाने के लिए पूछें, एक मनोरोग नर्स प्रैक्टिशनर पर विचार करें, और केवल अपने तत्काल क्षेत्र के बजाय राज्यव्यापी टेलीहेल्थ प्रथाओं की खोज करें।
क्या एक मनोचिकित्सक टेलीहेल्थ पर एडीएचडी उत्तेजक या बेंजोडायजेपाइन लिख सकता है?
कभी-कभी। नियंत्रित पदार्थ डीईए टेलीहेल्थ नियमों के तहत आते हैं जो बार-बार बढ़ाए गए हैं और साल-दर-साल बदलते रहते हैं, और कुछ राज्य उन पर अपनी अतिरिक्त आवश्यकताएं जोड़ते हैं। कई प्रथाएं पहले इन-पर्सन विज़िट की आवश्यकता वाली आंतरिक नीतियां भी निर्धारित करती हैं। वर्चुअल विज़िट इसे कवर करता है, यह मानने के बजाय, अपॉइंटमेंट बुक करने से पहले सीधे दवा लिखने वाले से वर्तमान नियमों की पुष्टि करें।
क्या एक मनोचिकित्सक वह एडीएचडी या सीखने की अक्षमता परीक्षण कर सकता है जिसकी मुझे आवश्यकता है?
आमतौर पर नहीं। मानकीकृत मनोवैज्ञानिक परीक्षण, जिसमें एडीएचडी बैटरी, सीखने की अक्षमता मूल्यांकन और संज्ञानात्मक परीक्षण शामिल हैं, एक मनोवैज्ञानिक का उपकरण है और यह वह नहीं है जो अधिकांश मनोचिकित्सक प्रशासित करते हैं। मनोचिकित्सक आमतौर पर इतिहास और रेटिंग स्केल का उपयोग करके नैदानिक रूप से निदान करते हैं। यदि आपको स्कूल या कार्यस्थल के आवासों के लिए प्रलेखन की आवश्यकता है, तो औपचारिक परीक्षण के लिए एक मनोवैज्ञानिक को बुक करें।
क्या एक मनोरोग नर्स प्रैक्टिशनर (पीएमएचएनपी) मनोचिकित्सक का स्वीकार्य विकल्प है?
कभी-कभी। एक पीएमएचएनपी पूरी तरह से मनोचिकित्सक बनाम मनोवैज्ञानिक तुलना के बाहर बैठता है: वे दवा लिखते हैं, अक्सर इंतजार का समय कम होता है, और सीधी अवसाद और चिंता को अच्छी तरह से संभालते हैं। दायरा और चिकित्सक-सहयोग नियम राज्य के अनुसार भिन्न होते हैं। नैदानिक अस्पष्टता, उपचार-प्रतिरोधी बीमारी, जटिल चिकित्सा सह-रुग्णता, या कई परस्पर दवाओं के लिए, मनोचिकित्सक का चिकित्सा प्रशिक्षण इंतजार के लायक है।
निष्कर्ष: बुक करने से पहले एक सवाल पूछें
मनोचिकित्सक बनाम मनोवैज्ञानिक, एक पंक्ति में: मनोचिकित्सक एक मेडिकल डॉक्टर है जो सभी 50 राज्यों में दवा लिख सकता है, और एक मनोवैज्ञानिक एक डॉक्टरेट स्तर का चिकित्सक है जो केवल नौ न्यायालयों में दवा लिख सकता है। इसलिए अपॉइंटमेंट लेने से पहले किसी भी संभावित प्रदाता से दो बातें पूछें: क्या आप मेरे राज्य में दवा लिख सकते हैं, और क्या आप थेरेपी प्रदान करते हैं? शीर्षक आपको यह नहीं बताएंगे।
अस्वीकरण: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए। निदान और उपचार निर्णयों के लिए हमेशा एक योग्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लें। यदि आप किसी चिकित्सा आपातकाल का अनुभव कर रहे हैं, तो तुरंत 911 पर कॉल करें या निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।
