Strep ili samo grlobolja? Kako prepoznati razliku

Strep ili samo grlobolja? Kako prepoznati razliku

Boli vas grlo, a sada se pitate: je li to samo grlobolja ili bi mogla biti streptokokna angina? Njih se dvoje može osjećati vrlo slično, ali simptomi koji prate grlobolju mogu vam dati neke tragove.

Većinu grlobolja uzrokuju virusi, a ne streptokokna angina. Streptokokna angina je bakterijska infekcija uzrokovana skupinom A Streptococcus, a češća je kod školske djece nego kod odraslih.

To ne znači da svako bolno grlo zahtijeva antibiotike. Poznavanje simptoma koji ukazuju na streptokoknu anginu i kada je testiranje opravdano može vam pomoći da odlučite što dalje.

SAŽETAK: Ključne informacije

• Većinu grlobolja uzrokuju virusi, a ne streptokokna angina, i obično se poboljšaju same od sebe unutar otprilike tjedan dana.
• Streptokokna angina je vjerojatnija kada grlobolja počne iznenada s vrućicom, bolnim gutanjem, natečenim krajnicima ili povećanim limfnim čvorovima na vratu, osobito bez kašlja.
• Kašalj, curenje iz nosa, promuklost ili konjunktivitis više ukazuju na virusnu infekciju nego na streptokoknu anginu.
• Obično ne možete potvrditi streptokoknu anginu samo na temelju simptoma kada nema očiglednih virusnih simptoma. Možda će biti potreban brzi test na streptokok ili bris grla.
• Antibiotici liječe potvrđenu streptokoknu anginu. Ne pomažu kod virusne grlobolje.
• Prilikom odlučivanja kada posjetiti liječnika zbog gripe, obratite pozornost na teške simptome, pogoršanje bolesti ili ako ste pod većim rizikom od komplikacija.
• Za povratak u školu nakon bolesti, povratak ovisi o infekciji. Osoba s potvrđenom streptokoknom anginom općenito bi trebala biti bez vrućice i uzimati antibiotike najmanje 12 do 24 sata prije povratka.

Trebate posjetiti liječnika danas? Rezervirajte online posjet hitnoj pomoći za 39 USD s August AI. Kliničar s licencom u SAD-u može pregledati vaše simptome i pomoći utvrditi trebate li osobno testiranje. Virtualni posjeti ne mogu obaviti brzi test na streptokok ili bris grla, a posjet od 39 USD ne jamči recept.

Koja je razlika između streptokokne angine i obične grlobolje?

„Obična grlobolja” zapravo nije dijagnoza. Opisuje simptom.

Grlobolja se može javiti uz prehladu, gripu, COVID-19, alergije, iritaciju ili streptokoknu anginu. Virus je najčešći uzrok.

Streptokokna angina je specifično infekcija uzrokovana bakterijama skupine A Streptococcus. Češća je kod djece u dobi od 5 do 15 godina, a rjeđa kod odraslih. Bliski kontakt s osobom koja ima streptokoknu anginu jedan je od glavnih čimbenika rizika.

Simptomi se mogu preklapati, stoga je bolje promatrati cjelokupni obrazac simptoma nego samo jedan simptom sam po sebi.

Simptomi streptokokne angine u usporedbi s grloboljom

Streptokokna angina je vjerojatnija kada grlobolja nastupi iznenada s vrućicom, bolnim gutanjem, natečenim limfnim čvorovima na vratu ili natečenim krajnicima, osobito bez kašlja.

Kašalj, curenje iz nosa, začepljenost, promuklost ili konjunktivitis više ukazuju na virusnu infekciju.

Može li se imati streptokokna angina bez bijelih mrlja?

Da.

Bijele mrlje ili gnoj na krajnicima mogu se pojaviti kod streptokokne angine, ali nisu obavezne. Neki ljudi sa streptokoknom anginom imaju crveno, bolno grlo bez vidljivih bijelih mrlja.

Vrućica također može povećati vjerojatnost streptokokne angine, ali njezino odsustvo ne isključuje automatski tu dijagnozu. Ukupan obrazac simptoma važniji je od bilo kojeg pojedinačnog znaka.

Znači li kašalj da nije streptokokna angina?

Kašalj umanjuje vjerojatnost streptokokne angine. Prema CDC-u, kašalj, curenje iz nosa, promuklost, oralne ranice i konjunktivitis tipičniji su za virusne infekcije nego za streptokoknu anginu skupine A.

Ako vaša grlobolja dolazi s kašljem ili nekoliko tipičnih simptoma prehlade, virusna infekcija je vjerojatnija. To ne isključuje u potpunosti streptokoknu anginu, ali može pomoći kliničaru da odluči je li testiranje prikladno.

Što je s gripom?

Gripa može uzrokovati grlobolju, ali obično dolazi s drugim simptomima kao što su kašalj, umor, bolovi u tijelu, glavobolja, zimica ili vrućica. Ako se ti simptomi pojave iznenada, gripa je možda vjerojatnija od izolirane grlobolje.

Ako tražite više detalja, pogledajte naš vodič o simptomima gripe u usporedbi s COVID-om.

Kako se dijagnosticira streptokokna angina?

Općenito, ne možete potvrditi streptokoknu anginu samo gledanjem u grlo.

Ako imate jasne virusne simptome, smjernice CDC-a kažu da testiranje na streptokoknu anginu obično nije potrebno. Ali kada ti virusni simptomi izostaju, sami simptomi i pregled ne mogu pouzdano razlikovati streptokoknu anginu od drugog uzroka grlobolje.

Kliničar može koristiti:

• Brzi test za detekciju antigena: Daje rezultat brzo.
• Bris grla: Laboratorijski test koji može otkriti streptokoknu anginu kada brzi test to ne učini.

Za djecu i tinejdžere, negativni brzi test na streptokok obično prati bris grla. Kod odraslih, naknadni bris nakon negativnog brzog testa obično nije rutinski potreban.

Ovo je važno jer se antibiotici trebaju koristiti za potvrđenu streptokoknu anginu skupine A, a ne samo zato što grlo izgleda loše.

Trebaju li vam antibiotici za grlobolju?

Obično ne.

Ako virus uzrokuje vašu grlobolju, antibiotici neće ubrzati nestanak infekcije. Većina virusnih grlobolja poboljšava se bez antibiotika.

Potvrđena streptokokna angina je drugačija. Antibiotici mogu skratiti simptome, smanjiti prijenos na bliske kontakte i smanjiti rizik od komplikacija. Penicilin ili amoksicilin su često preporučeni lijekovi kada su prikladni.

Uzimanje antibiotika „za svaki slučaj” nije dobar način liječenja neobjašnjive grlobolje. Pravilan tretman ovisi o uzroku.

Kako liječiti grlobolju kod kuće

Ako je vaša grlobolja blaga i nemate simptome koji ukazuju na ozbiljnu infekciju, obično se možete usredotočiti na to da vam bude udobnije dok se vaše tijelo oporavlja.

• Pijte dovoljno tekućine: Voda, topli čaj, juha ili druge tekućine mogu pomoći u sprječavanju dehidracije i umiriti nadraženo grlo.
• Isprobajte tople tekućine ili hladnu hranu: Topli napitci, sladoledi na štapiću ili druga hladna hrana mogu privremeno ublažiti bol u grlu. Koristite ono što vam više odgovara.
• Ispirite grlo slanom vodom: Za stariju djecu i odrasle koji mogu sigurno ispirati grlo, slana voda može pomoći umiriti grlobolju.
• Koristite ovlaživač zraka: Vlažan zrak može pomoći ako vam se grlo čini suhim ili nadraženim.
• Razmislite o lijekovima protiv bolova bez recepta: Acetaminofen ili ibuprofen mogu pomoći kod boli ili vrućice kada je to prikladno za vas. Slijedite upute na pakiranju i posavjetujte se sa zdravstvenim radnikom ako niste sigurni koja je opcija sigurna.
• Odmorite se: Dovoljno sna i mirovanje mogu pomoći tijekom oporavka od infekcije.

Ove mjere mogu pomoći kod simptoma, ali neće liječiti bakterijsku infekciju kao što je potvrđena streptokokna angina. Ako su vaši simptomi teški, pogoršavaju se ili se ne poboljšavaju, možda vam je potrebna medicinska procjena.

Kada biste trebali posjetiti liječnika zbog grlobolje?

Ne trebate nužno medicinsku pomoć za svako grebanje u grlu. Mnoge blage virusne grlobolje mogu se liječiti kod kuće tekućinom, odmorom i ublažavanjem simptoma dok prolaze.

Vrijedi razgovarati sa zdravstvenim radnikom ako je vaša grlobolja jaka, imate vrućicu sa značajnom boli u grlu, imate natečene ili bolne limfne čvorove na vratu, imate bijele mrlje ili natečene krajnike bez tipičnih simptoma prehlade, vaši se simptomi pogoršavaju umjesto poboljšavaju, vaša grlobolja se stalno vraća, mislite da ste možda bili izloženi streptokoknoj angini, ili imate poteškoća s gutanjem.

Potražite hitnu medicinsku pomoć zbog poteškoća s disanjem, nemogućnosti gutanja, prekomjernog slinjenja, dehidracije, krvi u slini ili ispljuvku, ili drugih teških ili zabrinjavajućih simptoma. Ako niste sigurni trebate li hitnu pomoć ili posjet hitnoj službi, pogledajte naš vodič o hitnoj pomoći u usporedbi s ER-om: kako odlučiti u 60 sekundi.

Jaki ili jednostrani problem s grlom može zahtijevati osobni pregled umjesto virtualnog posjeta.

Bolest pri povratku u školu: kada se možete vratiti?

Grlobolja ne znači automatski da dijete treba ostati kod kuće nekoliko dana.

Važno je pitanje što uzrokuje bolest i je li dijete dovoljno zdravo da normalno sudjeluje.

Škole također mogu imati svoja pravila o bolestima.

Za potvrđenu streptokoknu anginu, smjernice CDC-a kažu da bi osoba trebala ostati kod kuće dok ne bude bez vrućice i ne uzima odgovarajuće antibiotike najmanje 12 do 24 sata.

Za gripu i druge respiratorne bolesti, CDC preporučuje povratak normalnim aktivnostima kada se simptomi općenito poboljšavaju i osoba je bez vrućice najmanje 24 sata bez korištenja lijekova za snižavanje temperature.

Dakle, ako vaše dijete ima grlobolju večer prije škole, nemojte automatski pretpostaviti da ima streptokoknu anginu. Provjerite cjelokupni obrazac simptoma, razmislite treba li testiranje i slijedite školsko pravilo o bolestima.

Zaključak

Najveća razlika između streptokokne angine i grlobolje nije u tome koliko grlo boli. To je kombinacija simptoma i, kada je prikladno, rezultat testa.

Iznenadna grlobolja s vrućicom, bolnim gutanjem, natečenim limfnim čvorovima na vratu i natečenim krajnicima bez kašlja više ukazuje na streptokoknu anginu. Grlobolja praćena kašljem, začepljenošću, curenjem iz nosa ili promuklošću vjerojatnije je virusna.

Budući da je većina grlobolja virusna, antibiotici nisu automatski rješenje. Ako su simptomi teški, pogoršavaju se ili se ne poboljšavaju, dobivanje medicinskog savjeta može vam pomoći da shvatite trebate li test na streptokok, procjenu gripe ili drugu vrstu skrbi.