Pitajte zašto se koristi benzonatat i oznaka daje jedan odgovor: simptomatsko ublažavanje kašlja. Utrljava receptore za istezanje u dišnim putevima i plućima, pa se refleks kašlja smiruje, ali ne liječi infekciju, astmu ili refluks koji se nalaze iza njega. Odrasli i djeca starija od 10 godina uzimaju do 600 mg dnevno.
Ukratko: Ključne informacije
- Benzonatat ima točno jednu FDA-om odobrenu upotrebu: smirivanje kašlja. Nema antibakterijsko, protuupalno djelovanje niti djelovanje na uklanjanje sluzi.
- Standardno doziranje je jedna kapsula od 100 mg ili 200 mg tri puta dnevno po potrebi, s gornjom granicom od 600 mg u 24 sata.
- Kapsule progutajte cijele. Žvakanje, sisanje ili grizenje jedne oslobađa brzo djelujući anestetik u ustima i predstavlja medicinsku hitnost.
- Nije odobren za djecu mlađu od 10 godina, a jedna ili dvije kapsule ubile su malu djecu.
- Kašalj koji traje dulje od 1 do 2 tjedna, ili onaj s vrućicom ili nedostatkom zraka, zahtijeva procjenu, a ne još jednu kapsulu.
Benzonatat se propisuje za jedan posao: smirivanje kašlja
Zašto se koristi benzonatat? Jedna FDA-om odobrena indikacija: simptomatsko ublažavanje kašlja kod odraslih i djece starije od 10 godina. U Sjedinjenim Državama dostupan je samo na recept, prodaje se kao generičke kapsule i pod robnim markama Tessalon i Tessalon Perles. Uobičajena doza je jedna kapsula od 100 mg ili 200 mg tri puta dnevno po potrebi, s ograničenjem od 600 mg u 24 sata.
Nijedna pojedinačna doza ne smije premašiti 200 mg, a dnevna granica nije meka meta, prema FDA-om odobrenoj oznaci benzonatata na DailyMed. U praksi, liječnici ga propisuju za kašalj koji prati prehladu, akutni bronhitis, upalu pluća ili pogoršanje emfizema. Pažljivo pročitajte: propisuje se za kašalj u tim stanjima, a ne za sama stanja.
Što benzonatat radi je umrtvljavanje vaših dišnih puteva, a ne njihovo liječenje
Što benzonatat čini nakon što se kapsula otopi? Anestezira receptore za istezanje oblažući vaše dišne putove, pluća i pleuru, senzore koji se aktiviraju kada je dišni put nadražen. Umrtvite senzore i refleks kašlja se neće tako lako pokrenuti.
To je periferno djelovanje, u samom dišnom putu, a ne središnje u moždanom deblu kao kod lijekova za kašalj na bazi kodeina, kako opisuje MedlinePlus s Nacionalne medicinske knjižnice. Olakšanje obično počinje oko 15 do 20 minuta nakon doze i traje otprilike 3 do 8 sati, što je upravo razlog zašto se lijek dozira tri puta dnevno po potrebi, a ne kontinuirano.
Nije ekspektorans. Ne razrjeđuje sluz, ne otpušta je niti pomaže u njenom uklanjanju. A umrtvljavanje refleksa ne može promijeniti ono što u prvom redu nadražuje dišni put.
Kašalj se smiruje; ono što ga je uzrokovalo nastavlja se
| Što benzonatat može ublažiti | Što benzonatat neće liječiti |
|---|---|
| Suhi, nadražajni kašalj kod prehlade ili akutnog bronhitisa | Virusnu ili bakterijsku infekciju koja uzrokuje bronhitis ili upalu pluća |
| Kašalj koji vas budi noću | Upalu dišnih puteva kod astme |
| Nadražaj kašlja tijekom oporavka od upale pluća ili pogoršanja emfizema | Acidni refluks, postnazalno kapanje ili kašalj povezan s pušenjem |
| Prozor od 3 do 8 sati mira, koji se može ponavljati tri puta dnevno | Sama sluz, jer nije ekspektorans poput guaifenezina |
Desni stupac postoji zbog mehanizma, a ne zbog opreza samog po sebi. Benzonatat nije zamjena za antibiotik, za inhalator kada je kašalj uzrokovan nekontroliranom astmom stvarni problem, ili za liječenje postnazalnog kapanja uzrokovanog alergijom na izvoru.
Evo što većina stranica neće reći: FDA oznaka tvrdi samo simptomatsko olakšanje i ne tvrdi da liječi bilo koji temeljni uzrok. To nije tehnikalija. Ako kašalj izbacuje velike količine guste sluzi, on obavlja koristan posao, a njegovo prigušivanje obično je pogrešan potez. Isto je i s uzimanjem trećeg tjedna kapsula za kašalj koji nitko nije dijagnosticirao.
Kašalj koji traje dulje od 1 do 2 tjedna, pogoršava se unatoč liječenju ili se pojavi s vrućicom ili nedostatkom daha zahtijeva procjenu. Ne više benzonatata.
Benzonatat nije steroid, nije antibiotik i nije opioid
Je li benzonatat steroid i je li benzonatat antibiotik? Ne za oboje. To je ne-opioidni, ne-steroidni periferni antitusik, kemijski povezan s lokalnim anesteticima ester-tipa, prokainom i tetrakainom.
To znači da nema protuupalni učinak kakav pruža prednizon, i nikakvo antibakterijsko djelovanje, pa ne čini ništa infekciji. Također nije opioid i ne smatra se sklonim zlouporabi, za razliku od sirupa za kašalj koji sadrže kodein. Obiteljska sličnost s lokalnim anesteticima nosi jedno strogo pravilo: benzonatat je kontraindiciran u osoba alergičnih na njega ili na srodne spojeve, uključujući prokain i tetrakain.
Proguta se cijela kapsula: žvakana je hitna situacija
Je li benzonatat siguran za djecu? Sigurnost i djelotvornost nisu utvrđene ispod 10 godina starosti i nikada ga ne treba davati maloj djeci.
Slučajno gutanje čak i jedne ili dvije kapsule od strane djeteta mlađeg od 10 godina, posebno mlađeg od 2 godine, uzrokovalo je smrt. Znakovi predoziranja mogu se pojaviti unutar 15 do 20 minuta, a smrt se dogodila unutar jednog sata, prema FDA upozorenju o slučajnom pedijatrijskom gutanju. Svako sumnjivo gutanje treba tretirati kao hitnu situaciju trovanja, čak i ako još nema simptoma.
Ista kemija objašnjava pravilo gutanja cijele kapsule za odrasle. Razbijanje, žvakanje, otapanje ili sisanje kapsule oslobađa anestetik izravno u usta, umrtvljujući jezik, usta, grlo i lice te stvarajući stvarni rizik od gušenja. Oslobođeni anestetik također je povezan sa teškim reakcijama preosjetljivosti, uključujući bronhospazam, laringospazam i kardiovaskularni kolaps.
Spremnik čuvajte u ambalaži zaštićenoj od djece, izvan dohvata i pogleda. Cleveland Clinic to jasno kaže: okrugle, jarke boje, tekuće kapsule izgledaju poput bombona.
Kada kašalj zahtijeva kliničara, a ne još jednu kapsulu
Nazovite 911 ili idite u hitnu pomoć odmah ako:
- Dijete ili odrasla osoba je ugrizlo, sisalo ili slučajno progutalo kapsulu. Nazovite Centar za kontrolu otrova na 1-800-222-1222 ili 911 odmah, čak i ako još nema simptoma.
- Razvijete utrnulost, peckanje ili oticanje usta, jezika, grla ili lica nakon doze.
- Postoji nemir, tremor, zbunjenost, konvulzije, otežano disanje, stezanje u prsima ili gubitak svijesti.
- Kašalj se javlja s visokom temperaturom, bolovima u prsima, iskašljavanjem krvi ili nedostatkom daha u mirovanju.
Zakazati pregled u roku od tjedan dana ako: kašalj traje dulje od 1 do 2 tjedna ili se pogoršava unatoč liječenju.
Razgovarajte s liječnikom prije nego što započnete ako: imate bolest bubrega ili jetre, trudni ste ili dojite, imate poznatu alergiju na prokain ili tetrakain, ili uzimate druge lijekove na recept.
Za dugotrajni kašalj koji zahtijeva pregled, a ne hitnu pomoć, Augustov posjet online hitnoj pomoći od 39 dolara povezuje vas s licenciranim liječnikom u SAD-u koji procjenjuje kašalj i odlučuje je li potreban bilo kakav recept. Telezdravstveni pregled ne može upravljati sumnjivim gutanjem kapsule, utrnulošću ili oticanjem dišnih puteva, niti bilo kojim simptomom koji zahtijeva poziv 911 iznad.
Često postavljana pitanja
Liječi li benzonatat COVID-19, ili samo kašalj koji uzrokuje?
Ne. COVID ne mijenja svrhu benzonatata: može ublažiti simptom kašlja, ali nema antivirusno djelovanje, ne skraćuje bolest i ne smanjuje rizik od komplikacija. Ako kašljete nakon COVID-a i također imate nedostatak zraka, vrućicu ili se stanje pogoršava, ta kombinacija zahtijeva procjenu, a ne supresiv koji se nastavlja tjednima.
Je li benzonatat jači od dekstrometorfana (Delsym, Robitussin DM)?
Obično ne, i "jači" je pogrešan okvir. Dekstrometorfan suzbija kašalj središnje u mozgu; benzonatat anestezira receptore dišnih puteva periferno. Oni su različiti alati, a izravne usporedbe su rijetke. Praktična razlika je dostupnost: dekstrometorfan je bez recepta, benzonatat zahtijeva recept i nosi pedijatrijske rizike i rizike integriteta kapsule koje sirup nema.
Možete li piti alkohol ili voziti dok uzimate benzonatat?
Ne. Cleveland Clinic savjetuje izbjegavanje alkohola s benzononatom i oprez pri vožnji, jer lijek može utjecati na koordinaciju, vrijeme reakcije i prosuđivanje. Vrtoglavica je dovoljno česta da je sporo ustajanje iz sjedećeg ili ležećeg položaja standardni savjet. Pogledajte kako prva doza utječe na vas prije nego što vozite, rukujete strojevima ili uzimate bilo što drugo sedativno.
Može li benzonatat izazvati zbunjenost ili halucinacije?
Ponekad. Prijavljeni su izolirani slučajevi bizarnog ponašanja, uključujući mentalnu zbunjenost i vizualne halucinacije, posebno u kombinaciji s drugim propisanim lijekovima. Rijetko je, ali je stvarno, i najvažnije je za starije osobe i sve koji uzimaju više lijekova za središnji živčani sustav. Ako se nakon početka uzimanja benzonatata pojavi nova zbunjenost ili halucinacije, prestanite ga uzimati i odmah se obratite liječniku.
Je li benzonatat siguran tijekom trudnoće, dojenja ili kod bolesti bubrega ili jetre?
Obično nije prvi izbor bez razgovora. Podaci o sigurnosti kod ljudi tijekom trudnoće i dojenja su ograničeni, a bolesti bubrega ili jetre mogu promijeniti način na koji se lijekovi izlučuju, stoga Cleveland Clinic savjetuje razgovor s liječnikom prije uporabe u svim tim situacijama. Ponesite cijeli popis lijekova, uključujući lijekove za kašalj bez recepta, kako se ništa ne bi udvostručilo.
Zaključak
Zašto se koristi benzonatat svodi se na jednu rečenicu: smiruje kašalj na nekoliko sati u vremenu tako što umrtvljuje živce dišnih puteva koji ga pokreću, i ne čini ništa u vezi s infekcijom, upalom, refluksom ili iritantom ispod. Proguta se cijeli, poštujte dnevnu granicu od 600 mg, čuvajte ga izvan dohvata djece i kašalj koji traje dulje od dva tjedna tretirajte kao pitanje, a ne kao problem s doziranjem.
Odricanje od odgovornosti: Ovaj članak služi samo u informativne svrhe i ne predstavlja medicinski savjet. Uvijek se posavjetujte s kvalificiranim zdravstvenim radnikom za odluke o dijagnozi i liječenju. Ako doživljavate hitnu medicinsku situaciju, nazovite 911 ili odmah idite u najbližu hitnu pomoć.
