BV ak yon enfeksyon ledven diferan sitou nan odè ak teksti ekoulman an. BV pwodui yon ekoulman mens, gri-blan ak yon sant pwason. Yon enfeksyon ledven pwodui yon ekoulman epè, blan, ki gen boul ak yon gratèl entans epi ti kras odè. Men sentòm yo ka melanje, alò BV kontre enfeksyon ledven se pa yon bagay pou deside ak devinèt sèlman.
TL;DR: Pwen ki pi enpòtan yo
- Odè pwason endike BV. Gratèl entans nan vulva endike ledven. Koulè a di w pi piti.
- CDC di ke istwa medikal sèlman pa ase pou dyagnostike youn nan yo kòrèkteman.
- Yon bande pH se sèl diferans ou ka mezire lakay ou: pi wo pase 4.5 gen tandans pou BV.
- Ou ka gen tou de ansanm, se sa ki fè lis sentòm yo bay yon repons melanje.
- Tout tretman premye liy pou BV mande preskripsyon. Pa gen okenn antifonjik ki trete BV.
BV kontre enfeksyon ledven: odè a se pi rapid pou di, gratèl la pa si
Diferans prensipal ant BV ak yon enfeksyon ledven se sa ou santi ak sa ou wè. Vaginoz bakterièl lakòz ekoulman mens, omojèn, gri-blan ak yon odè pwason epi anjeneral ti kras gratèl. Yon enfeksyon ledven lakòz ekoulman epè, blan, ki gen boul ak gratèl entans nan vulva, boule, ak woujè, epi san yon gwo sant. BV kontre enfeksyon ledven depann sou teksti ak odè, pa sèlman gratèl la.
Tou de yo komen. BV se kòz ki pi komen ekoulman nan vajen atravè lemond, epi Cleveland Clinic mete prévalence nan lavi a anviwon 35% moun ki gen vajen, sa ki fè li pi komen plent nan vajen pami fanm ki gen laj 15 a 44 an. Yon enfeksyon ledven se yon pwoblèm konplètman diferan: yon kwasans twòp nan Candida, ki gen karakteristik prensipal la se ekoulman blan epè ak gratèl, boule, ak anflamasyon nan vulva a, tipikman san odè BV a.
Enfeksyon ledven kontrè ak ekoulman BV ak lòt diferans kle yo an yon ti koutje:
| Karakteristik | Vaginoz bakterièl | Enfeksyon ledven |
|---|---|---|
| Teksti ekoulman | Mens, akeuz, inifòm | Epè, ki gen boul, tankou fwomaj kotaj |
| Koulè ekoulman | Gri-blan oswa lèt | Blan |
| Odè | Pwason, souvan pi fò apre sèks | Pa genyen oswa yon ti kras sant ledven |
| Gratèl oswa boule | Modere oswa pa genyen | Entans, sentòm prensipal la |
| Woujè oswa anflamasyon vulva | Rar | Komen |
| pH vajinal | Anjeneral pi wo pase 4.5 | Anjeneral nòmal, anviwon 3.8 a 4.5 |
| Kòz prensipal | Chanjman nan bakteri vajinal | Kwasans twòp nan ledven Candida |
| Kalite tretman | Antibyotik | Antifonjik |
| Vann san preskripsyon? | Non | Wi, pou ka ki pa konplike |
Tablo sa a diminye chans yo. Li pa konfime yon dyagnostik, epi pwochen seksyon an eksplike poukisa distenksyon sa a gen plis enpòtans pase pifò moun panse.
Matche sentòm ou yo ak yon lis pa ase egzat pou trete sou li
Kesyon reyèl ou ap poze a se èske se BV oubyen yon enfeksyon ledven, epi repons lan onèt se sentòm ou yo pa ka deside li pou kont yo. CDC a byen klè sou sa nan gidans li sou ekoulman nan vajen: "sèlman jwenn yon istwa medikal yo rapòte kòm ensifizan pou yon dyagnostik egzat." Separe BV, kandidoz, ak trikomonyaz mande yon egzamen ansanm ak tès laboratwa, sa vle di mezi pH ak mikwoskopi, pa rekonesans modèl.
Gade kijan klinisyen yo deside aktyèlman. Dyagnostik BV itilize krite Amsel yo, ki egzije omwen twa sou kat obsèvasyon: ekoulman mens omojèn, selil endikasyon (clue cells) anba mikwoskòp, pH vajinal pi wo pase 4.5, ak yon odè pwason lè yo ajoute potasyòm idroksid. Nan yon klinik, èske se BV oswa yon enfeksyon ledven yo reponn ak yon bande ak yon mikwoskòp, e pa janm pa yon sèl sentòm izole. Se menm disiplin ou ta vle lè w ap fè diferans ant de kondisyon ki sanble nenpòt kote sou kò a.
Sentòm yo echwe tou nan lòt direksyon an. Jiska 84% ka BV pa pwodui okenn sentòm aparan ditou, dapre Cleveland Clinic, kidonk absans yon odè pwason pa pwouve anyen. Règleman pou w swiv la senp: si foto ou a pa tankou nan liv, konfime li ak yon bande pH, yon egzamen klinik, oswa mikwoskopi anvan ou depanse lajan sou yon antifonjik vann san preskripsyon.
Gade nan teksti ekoulman an anvan ou fè konfyans koulè a
Lè ou konpare enfeksyon ledven kont ekoulman BV, teksti ak odè pote prèske tout siyal dyagnostik la, epi koulè a pote prèske anyen. Ekoulman BV a se mens ak omojèn, gri-blan lèt, epi li kouvri mi vajen yo mens olye pou l chita an boul. Odè amin pwason li a souvan pi fò apre sèks oswa bò kote peryòd ou.
Ekoulman ledven pa aji ditou konsa. Li epè, blan, epi tankou fwomaj kotaj, anjeneral san odè oswa yon ti sant ledven, epi li vini ak gratèl vulva, boule, woujè, ak anflamasyon ki domine eksperyans lan. Si gratèl la se sa ki te reveye ou nan 2 è nan maten, sa se enfòmasyon ki enpòtan.
Koulè a se pi fèb endikasyon ou genyen. Blan ak blanchèt kouvri tou de kondisyon yo, epi jòn oswa vèt ekoulman endike lwen tou de, pi souvan nan direksyon trikomonyaz oswa yon lòt kòz. Anba mikwoskòp separasyon an vin klè: BV montre selil endikasyon ak yon tès sant pozitif, kandidoz montre filaman ledven oswa ledven k ap boujonnen sou yon preparasyon KOH, ak trikomonyaz montre trikomonas mobil sou yon lam saline. Menm konsa, aparans ekoulman an toujou se sèlman youn nan kat kritè Amsel yo.
Yon bande pH lakay ou se bagay ki pi pre yon vrè desizyon final
pH vajinal la se sèl diferans nan konparezon BV kont enfeksyon ledven ke ou ka aktyèlman mezire tèt ou. BV tipikman pouse pH vajinal pi wo pase 4.5, se sa ki fè li konte kòm yon kritè Amsel, pandan ke yon enfeksyon ledven anjeneral kite pH la nan ranje nòmal la apeprè 3.8 a 4.5.
An pratik, li tankou sa. pH nòmal ak ekoulman epè ak gratèl grav pouse fòtman nan direksyon ledven, epi yon antifonjik vann san preskripsyon se rezonab. Yon lekti pi wo pase 4.5 ak yon odè pwason pouse nan direksyon BV, epi li di ou yon bagay itil ak yon ti jan anmèdan: antifonjik ki nan charyo ou a pa pral ede.
Kou: yon bande fasil pou enfliyanse epi fasil pou twòp li. Sèks resan ak espèm rezidyèl, san règ, douch, librifyan, ak medikaman vajinal resan tout ogmante lekti a atifisyèlman, kidonk teste sou yon jou lè okenn nan sa yo pa aplike. Yon pH elve tou pa espesifik a BV. Trikomonyaz ak chanjman post-menopausal yo tou ogmante li. Yon nimewo ki wo diminye jaden an. Li pa bay non repons lan, epi se yon sèl kritè sou kat.
Si sentòm ou yo pa matche ak okenn kolòn, ou ka gen tou de ansanm
Wi, ou ka gen BV ak yon enfeksyon ledven an menm tan, epi posibilite sa a eksplike anpil rezilta konfizyon. Yon imaj melanje, yon odè pwason ansanm ak gratèl entans, oswa ekoulman ki pa ni klèman mens ni klèman tankou fwomaj kotaj, se egzakteman sa yon lis sentòm yo jere pi mal.
Sekans la gen enpòtans tou. Itilizasyon antibyotik resan se yon faktè risk etabli pou enfeksyon ledven, dapre Cleveland Clinic, kidonk yon enfeksyon ledven ka swiv yon kou antibyotik BV epi parèt jis lè odè a disparèt.
Pa gen okenn pwodwi sèl ki kouvri tou de. Metronidazol ak klindamisin pa fè anyen pou Candida, epi antifonjik yo pa fè anyen pou BV, kidonk mete pwodwi yo ansanm se devine de fwa olye ke rezoud anyen. Jwenn mikwoskopi oswa yon evalyasyon klinik pito, pou tou de kondisyon yo idantifye epi trete ak entansyon. Menm lojik la aplike pou yon antifonjik ki pa geri bagay yo: repons lan se anjeneral yon dyagnostik ki mal, pa yon dwòg ki fèb.
Devine mal koute ou yon semèn, epi BV bezwen yon preskripsyon tou de jan ou ye a
Bon tretman BV oswa enfeksyon ledven depann antyèman de ki kondisyon ou genyen aktyèlman, epi de rejim yo pa pataje anyen. Pou BV, opsyon premye liy CDC yo se metronidazol oral 500 mg de fwa pa jou pandan 7 jou, jèl vajinal metronidazol 0.75% yon fwa pa jou pandan 5 jou, oswa krèm vajinal klindamisin 2% chak swa pandan 7 jou. Tout twa yo mande preskripsyon. Pa gen youn ki vann san preskripsyon, nenpòt kote, nan okenn fòm.
Enfeksyon ledven san konplikasyon se ka ki pi fasil la. Azol entravajinal vann san preskripsyon tankou mikonazol oswa klotrimazol mache byen, epi yon antifonjik oral sou preskripsyon se yon altènatif.
Men pri reyèl la pou devine mal. Yon antifonjik ki itilize sou BV pa fè anyen ditou: odè a ak ekoulman an ap kontinye, epi vrè tretman ou an retade pa nenpòt ki dire kou a, tipikman twa a sèt jou. Antibyotik yo itilize sou yon enfeksyon ledven yo egalman initil epi yo ka fè gratèl la pi mal. BV ki pa trete yo asosye tou ak yon risk ogmante pou trape enfeksyon seksyèlman transmisib ak konplikasyon nan gwosès, ki se yon rezon ankò pou pa kite yon devine san konfimasyon kouri pandan plizyè semèn.
Si ou vle yon klinisyen pou gade sa olye de yon lis, vizit sou entènèt August pou swen ijan ki koute 39$ konekte ou ak yon klinisyen ki gen lisans Ozetazini ki ka evalye sentòm ou ak istwa ou epi preskri lè sa apwopriye. Klinisyen an deside si yon preskripsyon apwopriye pou ou. Fè klè sou limit yo tou: yon vizit videyo pa ka fè yon egzamen basen, yon etid mouye (wet mount), oswa yon tès pH nan biwo a, kidonk yon imaj ki pa klè, epizòd repete, oswa sentòm pandan gwosès mande swen an pèsòn.
Kèk sentòm vle di sispann oto-tretman epi al wè yon doktè
Rele 911 oswa ale nan yon sal ijans kounye a si:
- Ou gen lafyèv oswa frison ak doulè modere rive nan grav nan basen oswa nan vant pi ba, sa ka endike yon maladi enflamatwa basen oswa yon lòt enfeksyon grav.
- Ou gen sange abondan nan vajen oswa doulè grav.
- Ou ap vomi epi ou pa ka kenbe likid yo.
Pran randevou pou yon vizit nan semèn k ap vini an si:
- Ou pa amelyore, oswa sentòm ou yo vin pi mal, apre yon kou konplè nan tretman apwopriye.
- Ou gen sange nan vajen ki pa peryòd ou.
- Ou gen blesi, maleng, ti anpoul, oswa doulè jenital ki pèsistan ki pa eksplike pa gratèl.
- Ou te gen sèks san pwoteksyon ak yon patnè nouvo oswa patnè miltip epi yon enfeksyon seksyèlman transmisib posib.
- Sa a se premye epizòd ou janm.
Pale ak yon klinisyen anvan ou kòmanse si:
- Ou ansent epi ou gen ekoulman nouvo oswa ki vin pi mal, odè, oswa sentòm basen.
- Ou gen dyabèt oswa yon sistèm iminitè febli.
- Ou ap pran antibyotik oswa jis fini yon kou.
- Ou te gen epizòd repete ane sa a.
Kesyon yo poze souvan
Èske BV se yon enfeksyon seksyèlman transmisib?
Non. CDC a pa klase vaginoz bakterièl kòm yon enfeksyon seksyèlman transmisib, byenke fanm ki aktif seksyèlman yo gen pi gwo risk epi BV ra anpil nan moun ki pa janm gen sèks. Patnè nouvo oswa miltip ak mank de itilizasyon kapòt ogmante chans yo. Tretman woutin pou patnè gason pa rekòmande nan gidans estanda, kidonk tretman patnè se yon konvèsasyon pou genyen ak klinisyen ou.
Èske BV oswa yon enfeksyon ledven ka disparèt san tretman?
Pafwa. Epizòd modere nan tou de ka ka rezoud pou kont yo, men pa gen okenn fason serye pou prevwa ki moun ki pral fè sa, epi ap tann sitou koute ou tan pandan sentòm yo kontinye. Yon papòt pratik: si sentòm yo pa amelyore klèman nan anviwon twa jou, sispann ap tann epi fè tès olye pou yo eseye yon dezyèm pwodwi anplis premye a.
Konbyen epizòd nan yon ane ki konte kòm repwoche?
Kat. Cleveland Clinic konseye ke plis pase kat enfeksyon ledven nan yon ane merite tès klinik pou jwenn yon kòz prensipal, tankou dyabèt ki pa byen kontwole oswa yon espès ki rezistan, olye ke oto-tretman repete. BV pa gen yon nimewo egalman klè, men repwoche apre tretman an komen, epi epizòd repete yo ta dwe ankouraje tès ak yon plan tretman olye ke yon lòt wonn devine.
Èske mwen bezwen tretman pou BV si mwen pa gen sentòm?
Pa anjeneral. Jiska 84% ka BV pa pwodui okenn sentòm aparan, epi desizyon tretman pou moun ki pa ansent jeneralman swiv sentòm yo olye ke yon rezilta tès sèlman. Gen eksepsyon ki vo mansyone: si ou ansent, oswa pwograme pou yon pwosedi jinekolojik tankou yon implantasyon DIU oswa operasyon, mande klinisyen ou si tretman yon jwenn san sentòm apwopriye pou ou.
E si li vire soti yo pa ni BV ni yon enfeksyon ledven?
Sa rive pi souvan pase ankadreman BV kont enfeksyon ledven sijere. Trikomonyaz se twazyèm kòz komen an epi li bezwen yon preskripsyon espesifik ke ni jèl antibyotik ni krèm antifonjik pa bay. Reyaksyon iritan oswa alèjik nan savon, sispèmisid, ak detèjan tou imite tou de. Tès se sèl fason pou sòti sa, se sa ki fè yon lis ki ofri egzakteman de repons ka twonpe ou.
Konklizyon an: Diferans ki genyen ant BV ak yon enfeksyon ledven se odè ak teksti, pa koulè epi pa sèlman gratèl la. Yon bande pH pi wo pase 4.5 ak yon sant pwason pouse nan direksyon BV, ki toujou bezwen yon preskripsyon. pH nòmal ak gratèl entans ak ekoulman epè pouse nan direksyon ledven. Lè BV kont enfeksyon ledven vrèman pa klè, fè tès olye pou trete.
Avètisman: Atik sa a se pou enfòmasyon sèlman epi li pa konsidere kòm konsèy medikal. Toujou konsilte yon pwofesyonèl swen sante ki kalifye pou dyagnostik ak desizyon tretman. Si w ap fè eksperyans yon ijans medikal, rele 911 oswa ale nan sal ijans ki pi pre a imedyatman.
