Non. Nitrofurantoin (Macrobid) sèlman apwouve pou enfeksyon nan blad pipi. Li konsantre nan pipi, pa nan tisi vajinal, kidonk li pa janm rive nan bakteri ki lakòz vaginosis bakteryèl. Pran li pa danjere; li jis pa efikas. Èske nitrofurantoin ka trete BV nan yon dòz ki pi wo oswa yon kou pi long? Toujou non. BV bezwen metronidazole oswa clindamycin.

TL;DR: Pwen kle yo

  • Lisans FDA Nitrofurantoin kouvri enfeksyon nan sistèm urin san konplikasyon sèlman. Pa gen enfeksyon nan vajen ki parèt okenn kote sou li.
  • Dwòg la touye bakteri ki asosye ak BV nan yon bòl laboratwa, men ren yo elimine li tèlman vit ke li pa janm rive nan nivo itil nan tisi vajinal.
  • Sa a pa yon pwoblèm sekirite. Se yon pwoblèm reta: yon semèn sou antibyotik ki pa kòrèk la se yon semèn enfeksyon an ap kontinye.
  • Premye liy tretman BV se metronidazole oral, jèl vajinal metronidazole, oswa krèm vajinal clindamycin.
  • Si egoul la ak odè pa chanje apre 2 a 3 jou sou yon antibyotik UTI, ou bezwen yon dyagnostik, pa yon kou pi long.

Nitrofurantoin se yon antibyotik pou blad pipi sèlman, epi BV pa yon enfeksyon nan blad pipi

Non, nitrofurantoin pa trete vaginosis bakteryèl, e sa a pa yon zafè ki fèmen. Lisans ki apwouve pa FDA pou kapsil nitrofurantoin kouvri yon sèl bagay: enfeksyon nan sistèm urin san konplikasyon, sa vle di sistit egi ki koze pa E. coli oswa Staphylococcus saprophyticus ki sansib. Menm lisans lan di dwòg la pa endike pou pyelonefrit oswa absè perinefrik. Enfeksyon vajinal pa mansyone okenn kote sou li.

Estanda tretman nasyonal la di menm bagay la tou pa omisyon. Nitrofurantoin pa parèt okenn kote nan Gid Tretman STI CDC 2021 nan seksyon sou vaginosis bakteryèl. Fè klè sou sa sa vle di, sepandan. Sa a se pa yon kontr. Nitrofurantoin pa danjere nan yon moun ki gen BV. Li jis pa fè anyen pou li.

Touye Gardnerella nan yon bòl laboratwa pa menm bagay ak geri BV

Èske nitrofurantoin trete BV nan sans laboratwa etwat la? Pati ladan l, e se egzakteman la konfizyon an kòmanse. Nitrofurantoin montre aktivite envitro reyèl kont Gardnerella vaginalis ak Atopobium vaginae, de nan òganis ki twòp kwasans nan BV. Sou papye, sa sanble pwomèt.

Men sa ki pi paj yo pa pral di w: aktivite envitro se yon deklarasyon sou yon plak Petri, pa sou kò ou. Nitrofurantoin se absòbe epi apre sa li jete pa ren yo prèske imedyatman. Li konsantre nan pipi ak tisi blad pipi, ki se egzakteman sa ki fè li yon bon dwòg pou sistit, e egzakteman poukisa li pa itil okenn lòt kote. Tisi vajinal pa janm wè yon konsantrasyon terapetik.

Byoloji ki kache a diferan tou. BV se yon pèt Lactobacillus pwotèktè ak kwasans twòp anaerob tankou Gardnerella vaginalis ak Atopobium vaginae, pa yon envazyon E. coli nan miray vajen an. Yon dwòg ki travay sèlman kote ou pipi pa ka korije yon dezichilib nan vajen an.

Pran Macrobid ki rete pou BV pa sèlman echwe, sa koute w yon semèn

Attegn pou Macrobid ki rete pou BV se yon ensten ki konplètman rezonab: ou gen mwatye yon boutèy, ou rekonèt santiman an, e li 11 p.m. Pwoblèm nan se pa ke grenn nan fè ou mal. Pwoblèm nan se sèt jou ou pase kwè enfeksyon an ap jere pandan li pa.

Sa enpòtan paske BV ki pa trete oswa ki mal trete asosye avèk risk ki pi wo nan akouchman prematire, pi gwo sansiblite nan enfeksyon seksyèlman transmisib tankou VIH, ak maladi enflamatwa basen. Sa yo pa rezon pou panike. Yo se rezon pou pa jwèt yon semèn sou yon dwòg ki pa t janm gen pou l travay.

Sèvi ak sa tankou yon pwòp tèt ou-tcheke: si egoul ak odè ki tankou BV pa amelyore nan 2 a 3 jou sou yon kou nitrofurantoin, dwòg la pa manyen enfeksyon ki kache a, e repons lan se re-evalyasyon olye de plis jou nan menm grenn nan. Li vo tou konnen, BV retounen nan 50% a 80% moun nan yon ane menm apre tretman kòrèk. Yon lòt agiman pou kòmanse avèk bon dwòg la ak yon dyagnostik reyèl olye de yon sibstiti.

Dwòg ki aktyèlman elimine BV se metronidazole ak clindamycin

Sa ki aktyèlman trete vaginosis bakteryèl se yon kou kout nan metronidazole oswa clindamycin, yo bay swa pa bouch oswa vajinalman. Gid Tretman STI CDC 2021 lis twa opsyon premye liy: metronidazole oral 500 mg de fwa pa jou pandan 7 jou, jèl vajinal metronidazole 0.75% yon fwa pa jou pandan 5 jou, oswa krèm vajinal clindamycin 2% anvan dòmi pandan 7 jou.

Gen rejim altènatif, tankou tinidazole ak secnidazole, e chwa pami tout sa yo se yon desizyon klinik. Estati gwosès, konbyen epizòd ou te genyen anvan, ak kijan byen ou tolere metronidazole oral tout chanje desizyon an, se poutèt sa yon klinisyen ta dwe pran li olye de yon rezilta rechèch. MedlinePlus note ke BV se enfeksyon vajinal ki pi komen nan fanm ki gen laj 15 a 44 an e li trete avèk grenn antibyotik oswa krèm oswa jèl vajinal, pa avèk dwòg espesifik pou sistèm urin.

Finalize tout kou a. Odè ak egoul anjeneral regle anvan bakteri yo aktyèlman tounen nan balans, e sispann twò bonè se youn nan rezon ki fè pi komen pou yon epizòd trete retounen touswit.

Si ou bezwen yo wè ou aswè a, vizit swen ijans an lin $39 nan August konekte ou ak yon klinisyen ki gen lisans Ozetazini ki ka evalye sentòm ou yo epi preskri lè sa apwopriye; klinisyen an deside, e preskripsyon pa janm garanti. Fè reyalis sou limit yo: yon vizit videyo pa ka fè yon egzamen basen oswa kolekte yon echantiyon vajinal oswa kilti, kidonk yon premye epizòd, gwosès, oswa doulè basen bezwen swen fas a fas. Konpare sèvis tretman BV an lin ka ede si ou pito achte opsyon yo an premye.

Sentòm yo pa janm konyenside plis pase ou panse, BV ak yon UTI santi diferan

BV vs UTI sentòm separe pi pwòp pase pifò moun panse, ki vo konnen si ou ap eseye konprann kijan bon preskripsyon an te pase. BV pwodui yon egoul mens ki blan, gri, oswa vèt ak yon odè pwason ki souvan pi fò apre sèks, anjeneral san okenn sansasyon boule pandan w ap pipi. Yon UTI pwodui sansasyon boule oswa pike pandan pipi, ijans ak frekans, presyon nan vant anba oswa basen, ak pipi twoub oswa ki gen yon odè fò, san yon chanjman nan egoul vajinal. Macrobid fè pati dezyèm kolòn nan, ki se tou kontèks kote kijan Macrobid konpare ak Bactrim pou yon enfeksyon nan sistèm urin vrèman itil.

De konplikasyon. Jiska 84% moun ki gen BV pa gen okenn sentòm ditou, kidonk absans sentòm pa pwouve anyen. E yon analiz pipi pa dyagnostike BV. Sa mande yon echantiyon vajinal oswa kritè ki baze sou egzamen.

Si klinisyen ou te preskri tou de dwòg ansanm, sa pa yon erè

Èske ou ka gen BV ak yon UTI an menm tan? Wi, e konbinezon an komen ase ke klinisyen yo atann li. Nitrofurantoin plis metronidazole se yon rejim dyagnostik doub kòrèk: yon dwòg travay nan blad pipi a, lòt la nan vajen an, e youn pa ranplase lòt.

Donk, pa sispann metronidazole paske sansasyon boule nan pipi a te netwaye an premye. Sa yo se enfeksyon separe sou revèy separe, e kou BV a toujou dwe fini. Si yo ba ou sèlman yon preskripsyon malgre sentòm nan tou de kote yo, mande si dezyèm enfeksyon an te aktyèlman teste.

Kèk sentòm BV pa ta dwe tann pou yon dezyèm opinyon

Rele 911 oswa ale nan yon sal dijans kounye a si:

  • Ou gen lafyèv oswa frison ansanm ak doulè basen oswa nan vant anba.
  • Doulè basen se grav oswa ap vin pi mal, espesyalman ak kè plen oswa vomisman.
  • Ou gen egoul ki gen yon odè move ansanm ak lafyèv oswa ou santi ou malad an jeneral.
  • Ou gen senyen vajinal lou ki pa gen rapò ak règ.
  • Ou ansent epi ou gen kontraksyon, presyon nan basen, koule likid, oswa senyen nan vajen an. Ale nan travay ak akouchman.

Planifye yon vizit nan pwochen semèn si:

  • Ou te fini yon kou antibyotik konplè e egoul la oswa odè a pèsiste.
  • Sentòm yo retounen nan kèk semèn apre yo fin fini tretman an.
  • Ou te gen twa epizòd oswa plis nan yon ane.
  • Ou te pran yon antibyotik UTI pou sentòm vajinal ak anyen pa chanje.

Pale ak yon klinisyen anvan ou kòmanse si:

  • Ou ansent oswa ap eseye vin ansent.
  • Ou ap chache antibyotik ki rete yo, kèlkeswa kalite.
  • Ou te reyaji move ak metronidazole oswa clindamycin anvan.
  • Ou pa janm te teste e sa a se yon premye epizòd.

Kesyon ki poze souvan

Èske nitrofurantoin pral trete yon enfeksyon ledven oswa trichomoniasis pito?

Non. Nitrofurantoin se antibakteri, kidonk li pa gen okenn efè sou yon enfeksyon ledven, ki se chanpiyon e ki mande tretman antifonjik. Trichomoniasis se yon enfeksyon parazit ki trete avèk dwòg nitroimidazole tankou metronidazole oswa tinidazole, menm fanmi yo itilize pou BV. Twa kòz diferan, twa klas dwòg diferan, e yon antibyotik urin pa kouvri okenn nan yo.

Èske li danjere si mwen te deja pran Macrobid lè mwen te aktyèlman gen BV?

Pa anjeneral. Prann yon kou nitrofurantoin lè ou gen BV pa agrave BV a oswa domaje anviwonman vajinal la nan yon fason ki dire lontan. Ou ka jwenn efè nòmal dwòg la: kè plen, tèt fè mal, oswa pipi ki gen koulè mawon, ki pa danjere. Vrè pri a se tan. Di klinisyen ki preskri a sa ou te pran ak ki lè, epi apre sa jwenn evalye byen.

Èske yon tès pipi oswa yon kilti pipi ka detekte BV?

Non. Yon kilti pipi fèt pou grandi patojèn urin, e òganis BV yo pa sa li rapòte sou yo. Dyagnostik la fèt soti nan vajen an, lè l sèvi avèk yon echantiyon ak mikwoskòp pou selil endikasyon, pH vajinal, ak yon tès whif, oswa yon panèl molekilè ki valide. Yon kilti pipi pwòp ansanm ak sentòm vajinal yo anjeneral vle di yo te pran yon move echantiyon.

Èske mwen ka bwè alkòl pandan m ap pran metronidazole pou BV?

Non. CDC konseye pou evite alkòl pandan tretman metronidazole ak pou 24 èdtan apre dènye dòz la, paske konbinezon an ka lakòz flushing, kè plen, vomisman, ak tèt fè mal. Sa a aplike espesyalman pou metronidazole oral. Si ou ap itilize yon rejim diferan, konfime fenèt abstinans espesifik la ak moun ki preskri ou a.

Èske BV ka disparèt pou kont li san antibyotik?

Pafwa. Gen kèk epizòd ki rezoud san tretman kòm Lactobacillus repopile, men pa gen okenn fason serye pou predi ki moun sa pral rive, e tann se pa yon chwa net pandan gwosès oswa lè ou gen doulè basen. Bay pousantaj rekidiv la menm apre tretman, BV sentomatik vo trete byen olye ke siveye.

Konklizyon sou nitrofurantoin ak BV

Èske nitrofurantoin ka trete BV? Non. Macrobid trete enfeksyon blad pipi paske li konsantre nan pipi olye ke tisi vajinal, ki se egzakteman poukisa li pa ka ranje vaginosis bakteryèl. Metronidazole oswa clindamycin pral. Si de a twa jou sou move grenn nan pa chanje anyen, fè tès olye pou yo repran sa ki rete nan boutèy la.

Avètisman: Atik sa a se sèlman pou rezon enfòmasyon e li pa konstitye konsèy medikal. Toujou konsilte yon founisè swen sante kalifye pou desizyon dyagnostik ak tretman. Si ou ap fè eksperyans yon ijans medikal, rele 911 oswa ale nan sal ijans ki pi pre a imedyatman.