Ki jan yo debarase m de BV epi anpeche l tounen

Ki jan yo debarase m de BV: pran youn nan twa antibyotik preskri yo. Metronidazole 500 mg oral de fwa pa jou pandan sèt jou, jèl metronidazole 0.75% chak swa pandan senk jou, oswa krèm clindamycin 2% chak swa pandan sèt jou. Odè ak sekresyon yo anjeneral amelyore pa jou de oswa twa. Finalize chak dòz.

TL;DR: Pwen esansyèl yo

• Twa rejim premye liy CDC yo netwaye pifò epizòd: metronidazole oral pandan 7 jou, jèl metronidazole pandan 5 jou, oswa krèm clindamycin pandan 7 jou.
• Opsyon ki pi rapid ki lejitim la se secnidazole, yon sèl dòz oral 2 g. Menm lè sa a, soulajman sentòm yo pran 2 a 3 jou.
• Anviwon 70% a 85% nan premye kous yo mache, men plis pase mwatye nan fanm yo gen sentòm ki retounen nan 6 mwa.
• Twa epizòd oswa plis nan 12 mwa se pwen pou mande sou jèl sipresif de fwa pa semèn epi, depi oktòb 2025, trete yon patnè gason tou.
• Douche, lay ak lwil kokoye fè BV pi mal. Pwobyotik yo se asirans rekidiv, pa tretman.

Ki jan yo debarase m de BV: kòmanse ak bon preskripsyon an, pa bon remèd la

Debarase m de BV mande yon antibyotik preskri, epi Gid Tretman MST CDC yo pou ane 2021 lis twa opsyon premye liy: metronidazole 500 mg oralman de fwa pa jou pandan sèt jou, jèl metronidazole 0.75% entravaginalman yon fwa pa jou pandan senk jou, oswa krèm clindamycin 2% entravaginalman anvan ou dòmi pandan sèt jou. Sentòm yo anjeneral kòmanse amelyore pa jou de oswa twa. Si yo pa trete, BV ka pèsiste pandan de semèn oswa plis.

Premye etap la se konfime ke se aktyèlman BV. Kòlèg medikal yo dyagnostike l ak krite Amsel yo, yo bezwen twa nan kat endikasyon: sekresyon gri mens, pH vaginal pi wo pase 4.5, yon tès whiff pozitif, ak selil endikasyon sou yon montaj mouye. Sa a se yon travay laboratwa ak espesyèl, pa yon travay glas ak Google. Sentòm yo pou kont yo pa fiable separe BV ak enfeksyon ledven oswa trichomoniasis, epi twa yo trete ak medikaman konplètman diferan.

Dezyèm etap la se preskripsyon an li menm. Pa gen okenn pwodwi ki pa preskri ak okenn engredyan nan pandri ki ranplase yon antibyotik isit la.

Twazyèm etap la se pwen chèk ke pifò moun sote. Pa jou de oswa twa, odè a ta dwe ap diminye ak sekresyon yo ta dwe ap mens. Si anyen pa chanje lè ou fin kous la, sa a se yon siyal pou retounen, pa yon siyal pou kòmanse yon dezyèm remèd sou li.

Katriyèm etap la se fini. Sentòm yo souvan sispann anvan bakteri yo netwaye, epi sispann yon kous senk oswa sèt jou nan jou twa paske ou santi ou byen se youn nan rezon ki pi komen pou BV retounen imedyatman.

Netwaye BV yon fwa se pati fasil la. Kenbe l ale se vre pwoblèm nan

Repons reyalis la pou kijan pou trete BV se ke netwaye yon epizòd pa pati difisil la. Antibyotik premye liy yo pwodui yon gerizon inisyal nan anviwon 70% a 85% nan fanm yo, men plis pase mwatye wè sentòm yo retounen nan sis mwa, epi kèk gwoup montre rekidiv apwoche 80% pa 16 semèn apre tretman an. Cleveland Clinic mete prévalence tout lavi alantou 35% ak rekidiv tout lavi otan ke 80%.

Pwoblèm nan: nimewo sa yo vle di yon "gerizon" se aktyèlman de bagay, pa youn. Netwaye epizòd sa a ak bon dwòg la nan bon dòz la, epi gen yon plan pou pwochen an anvan li rive. Esplike pi di ak yogout, pwobyotik oswa douche pa sa plan an. Pou ka rekidivan, depi aktyalizasyon oktòb 2025 ACOG a, netwayaj dirab ka depann tou de trete yon patnè gason k ap kontinye, ki kouvri pi lwen desann.

Opsyon tretman BV yo pa entèchanjabl: oral, jèl ak krèm yo diferan nan plis pase konvenyans

Opsyon tretman BV yo divize an grenn oral, jèl vaginal ak krèm vaginal, epi chwa a se yon echanj reyèl olye ke yon vire pyès monnen. Metronidazole oral travay sistematikman epi li lakòz plis kè plen ak gou metalik. Jèl la ak krèm nan aji lokalman ak mwens efè sou tout kò a, men yo mande ou sonje senk oswa sèt sware konsekitif, ki se kote aderans nan mond reyèl la gen tandans echwe.

De pwen pratik. Krèm clindamycin ak ovules yo baz lwil epi yo fè prezèvatif latèks ak dyfragm yo feb, kidonk yo pa bon si kontrasepsyon baryè a se metòd ou. Epi si ou ansent, tretman an rekòmande olye ke yo ranvwaye, men chwa rejim nan depann de OB ou, pa yon tablo konparezon.

Pi rapid fason pou debarase m de BV se yon sèl dòz 2 g, men anyen pa netwaye l nan yon jou

Si w ap mande ki jan yo debarase m de BV rapid, repons lan se secnidazole, yon sèl dòz oral granul 2 g ak sèl opsyon vrèman "yon sèl ak fini" sou lis rejim altènatif CDC a. Konpare sa ak senk sware nan jèl oswa sèt jou nan metronidazole oral oswa krèm clindamycin. Yon dòz, sepandan, pa vle di yon jou nan sentòm. Medikaman an ap kontinye travay apre ou fin vale l', epi soulajman toujou anjeneral kòmanse de a twa jou, kèlkeswa rejim ou pran an. Yon gerizon literal yon jou pa sou tab la pou pèsonn.

Pi rapid wout ki pi reyalis la se yo evalye w epi bay yon preskripsyon nan menm jou a olye ke pèdi yon semèn ak remèd kay an premye. Vizit swen ijan sou entènèt August la ki koute $39 konekte ou ak yon klinisyen ki gen lisans Ozetazini ki revize sentòm ou yo epi ki deside si yon preskripsyon apwopriye. Kisa yon vizit videyo pa ka fè: yon egzamen basen, yon montaj mouye, oswa tès pH pou konfime krite Amsel yo. Se tou kote ki mal pou konplikasyon gwosès oswa doulè basen ak lafyèv, ki bezwen swen an pèsòn.

Pifò remèd kay BV yo pa mache, epi twa nan yo aktivman fè l pi mal

Remèd kay BV merite yon repons dwat olye ke yon leson, paske BV se pa yon fay ijyèn epi fwote pi rèd se egzakteman move ensten an. Kòmanse ak douche. CDC a fè konnen byen klè ke pa gen okenn done ki sipòte douche pou trete BV oswa soulaje sentòm yo epi ke li ka ogmante risk rekidiv la. Mekanis la enpòtan: douche vide bakteri laktobasil pwoteksyon yo ki kenbe pH vaginal pi ba pase 4.5, ki rekree enbalans egzak la ki pwodui BV an premye.

Lwil kokoye, lwil esansyèl ki pa dilye ak dan lay yo mete yo echwe pou yon rezon ki sanble. Yo irite oswa boule chimik manbràn vajinal la, epi tisi enflame, ki deranje se yon anviwonman ki pi zanmitay pou bakteri ou ap eseye displase yo.

Pwobyotik yo se yon sèl kategori ki gen done reyèl dèyè yo. Yon revizyon sistematik 2025 te jwenn rekidiv alantou 18% ak pwobyotik kont 32% ak plasebo, men prèv pou geri yon enfeksyon aktif te konsistan, epi yon esè pa t jwenn okenn diferans siyifikatif nan to gerizon kont metronidazole. Trete yo kòm asirans rekidiv, pa tretman. Sipoziwa asid borik vaginal yo pafwa itilize ansanm ak antibyotik pou BV rekidivan, men yo toksik si yo vale.

Si ou ansent oswa ou ka ansent, sote asid borik ak lay nèt epi rele OB ou. Anviwon 25% nan fanm ansent devlope BV, kidonk sa a se yon branch komen, pa yon ka espesyal.

Ki jan yo trete BV ki kontinye retounen: sipresyon, epi kounye a patnè ou tou

Ki jan yo trete BV ki retounen se yon lòt konvèsasyon pase trete yon premye epizòd, epi deklanche pou genyen l se konkre: twa epizòd oswa plis nan 12 mwa. Nan pwen sa a, mande sou terapi sipresif. CDC a te revize prèv yo pou jèl metronidazole 0.75% oswa yon sipozitwa vaginal metronidazole 750 mg yo itilize de fwa pa semèn pandan plis pase twa mwa pou redwi epizòd repete.

Men sa paj ki pi yo p ap di ou: an oktòb 2025, ACOG te pibliye premye rekòmandasyon fòmèl Etazini an pou konsidere trete patnè seksyèl gason yo an menm tan (metronidazole oral plis clindamycin topical) pou BV sentomatik rekidivan, ranvèse deseni konsèy ki di patnè yo pa bezwen anyen. Tou de dwòg yo rete "off-label" pou itilizasyon sa a.

Esè ki dèyè li a se rezon ki fè ranvèsman an te fèt. Esè StepUp randomized la te sispann bonè paske trete fanm nan pou kont li te enferyè: BV te rekidive nan 63% nan fanm ki gen patnè gason yo pa t trete, konpare ak 35% lè patnè yo te pran sèt jou nan metronidazole oral plis krèm clindamycin topical. Sa a aplike a BV rekidivan, sentomatik nan yon moun ki gen yon patnè gason k ap kontinye. Se pa yon konsèy woutin apre yon premye epizòd.

Lè sentòm ou yo pa BV woutin: endikasyon yo ki chanje plan an

BV ogmante tou risk maladi enflamatwa basen ak enfeksyon jinekolojik apre operasyon, kidonk kèk konbinezon sentòm bezwen yon repons ki pi rapid oswa diferan pase yon jèl senk jou.

Rele 911 oswa ale nan yon depatman ijansyasyon kounye a si:

• Ou gen lafyèv oswa frison ansanm ak sekresyon vaginal.
• Ou gen doulè modere rive grav nan pati anba vant oswa basen ak sekresyon, ki ka siyalize maladi enflamatwa basen olye ke BV woutin.

Pran yon randevou pou wè yon doktè nan semèn k ap vini an si:

• Ou ansent epi ou gen nenpòt sentòm BV, senyen vajinal, kranp oswa kontraksyon.
• Sekresyon yo epè epi yo tankou fwèt, vèt oswa jòn, oswa vini ak blesi, ti anpoul oswa gratèl grav, ki endike enfeksyon ledven, trichomoniasis oswa yon MST ke tretman BV pa pral korije.
• Sentòm yo pèsiste oswa vin pi mal apre ou fin fini yon kous preskri konplè.

Pale ak yon klinisyen anvan ou kòmanse si:

• Ou ansent oswa ou ap bay tete.
• Ou ap konsidere asid borik.
• Sa a se yon premye epizòd ki pa janm te konfime pa tès.
• Ou deja nan mitan yon lòt tretman.

Si ou vrèman pa sèten ki kategori ou tonbe ladan l, Chèk Sentòm AI August gratis la ka ede ou separe ijans soti nan woutin anvan ou pran yon randevou.

Kesyon yo poze souvan

Èske BV yon enfeksyon seksyèlman transmisib?

Non. BV pa klase kòm yon MST, epi ou ka devlope l san ou pa janm gen sèks. Men konsèy CDC a lye swen BV ak konsèy sou risk MST paske BV ogmante risk pou yo pran VIH, gonore, klamidya, trichomoniasis, HPV ak HSV-2. Li vo mande pou tès MST nan menm vizit la, sitou ak yon patnè nouvo oswa yon patnè adisyonèl.

Konbyen tan BV pran pou l disparèt?

Anviwon yon semèn. Odè anjeneral rezoud an premye ak sekresyon yo dènye, ak sentòm yo disparèt nan fen yon kous senk a sèt jou. Si tout bagay netwaye, pa bezwen yon tès gerizon woutin. Si yo pa trete, BV ka pèsiste pandan anviwon de semèn, epi nan kèk moun li tou senpleman pèsiste jiskaske li trete.

Èske li san danje pou trete BV pandan gwosès?

Wi, epi li pa ta dwe ranvwaye. BV ki pa trete oswa rekidivan pandan gwosès asosye ak anviwon yon ogmantasyon doub nan akouchman prematire ak yon ogmantasyon twa a senk fwa nan avòtman espontane lè yo dyagnostike nan premye trimès la. OB ou chwazi rejim nan ki baze sou trimès ou ak istwa ou. Pa itilize asid borik nan okenn pwen pandan gwosès.

Mwen bezwen tretman si mwen gen BV men mwen pa gen sentòm?

Anjeneral pa. Done NHANES mete prévalence ameriken a 29.2% nan fanm ki gen laj 14 a 49 an, anviwon 21 milyon moun, epi 84% nan moun ki te teste pozitif te rapòte pa gen okenn sentòm ditou. Tretman an vize pasyan ki gen sentòm. Klinisyen ou ka fè eksepsyon, pi souvan pandan gwosès oswa anvan yon pwosedi jinekolojik.

Èske mwen ka gen sèks pandan m ap trete pou BV?

Wi, men de bagay yo chanje. Krèm clindamycin ak ovules yo fè prezèvatif latèks ak dyfragm yo feb pandan itilizasyon, kidonk kontrasepsyon ranplasman enpòtan. Epi yon patnè gason k ap kontinye kounye a rekonèt kòm yon rezèvwa ki nouri rekidiv la, ki se rezon ki fè aktyalizasyon patnè tretman ACOG pou ane 2025 egziste. Mansyone li nan vizit la si BV kontinye retounen.

Èske pwodwi BV ki pa preskri yo ka geri l olye de antibyotik?

Non. Jèl ki balanse pH yo ak sipozitwa yo ki mache pou "soulajman BV" ka tanporèman diminye odè, men pa gen okenn pwodwi ki pa preskri ki apwouve pou geri enfeksyon an. Ki jan yo debarase m de BV, fyab, se yon antibyotik preskri ki netwaye twòp kwasans lan. Maskin odè a pandan enbalans lan kontinye anjeneral sèlman retade tretman pa yon semèn oswa de.

Konklizyon an: twa pwochen mouvman ou yo

Ki jan yo debarase m de BV rezime nan sekans. Fè l konfime olye ke oto-dyagnostike, pran yon kous konplè premye liy, atann amelyorasyon pa jou de oswa twa, epi fini chak dòz menm apre sentòm yo sispann. Si ou te gen twa epizòd oswa plis nan 12 mwa, mande sou jèl metronidazole sipresif de fwa pa semèn ak sou tretman patnè anba konsèy oktòb 2025 la. Epi sispann douche nèt, paske li ogmante risk rekidiv.

Avètisman: Atik sa a se pou enfòmasyon sèlman epi li pa konstitye konsèy medikal. Toujou konsilte yon founisè swen sante ki kalifye pou desizyon dyagnostik ak tretman. Si ou gen yon ijans medikal, rele 911 oswa ale nan sal ijans ki pi pre a imedyatman.