Metronidazole pou BV se youn nan tretman preskripsyon estanda pou vajinoz bakteri. Rejim oral ki pi komen an se 500 mg de fwa pa jou pandan sèt jou, pandan y ap opsyon vajinal la se jèl metronidazole 0.75% yon fwa pa jou pandan senk jou. Anpil moun remake sant pwason an kòmanse diminye nan de a twa jou, men sentòm yo ka pran plis tan pou yo konplètman rezoud.
Medikaman an ka netwaye epizòd aktyèl la. Li pa garanti ke BV ap rete lwen, se sa ki fè recidiv la komen.
TL;DR: Pwen kle yo
- De opsyon premye liy CDC yo se metronidazole 500 mg tablèt de fwa pa jou pandan 7 jou oswa jèl vajinal metronidazole 0.75% yon fwa pa jou pandan 5 jou.
- Sant la souvan kòmanse diminye alantou jou 2 a 3. Soulajman konplè sentòm yo ka pran plis tan.
- Si pa gen okenn amelyorasyon apre plizyè jou, oswa sentòm yo rete apre ou fin fini tretman an, kontakte moun ki preskri medikaman an olye ke ou kòmanse yon lòt kou pou kont ou.
- Gid CDC 2021 yo pa rekòmande ankò pou evite alkòl regilyèman ak metronidazole dapre prèv ki disponib yo, men etikèt dwòg la toujou konseye pou evite li pandan tretman an ak pou omwen twa jou apre sa.
- BV souvan récidive apre tretman. Si ou gen epizòd repete, mande sou yon plan prevansyon recidiv olye ke senpleman repete kou kout.
Ou bezwen pale ak yon klinisyen sou sentòm ou yo? Vizit swen ijan sou entènèt August la ki koute 39$ konekte ou ak yon klinisyen ki gen lisans Ozetazini ki ka revize sentòm ou yo epi deside si yon vizit sou entènèt ak yon preskripsyon apwopriye.
Metronidazole pou BV netwaye twòp kwasans bakteri yo, men li pa garanti mikwobiom ou rete balanse
Metronidazole pou BV se yon antibyotik nitwoimidazòl sou preskripsyon ki vize bakteri anaerobik ki asosye ak vajinoz bakteri. Gid tretman enfeksyon seksyèlman transmisib CDC 2021 yo lis li kòm yon tretman premye liy nan de fòm: 500 mg tablèt pran de fwa pa jou pandan sèt jou oswa 0.75% jèl vajinal yo itilize yon fwa pa jou pandan senk jou.
Objektif la se netwaye twòp kwasans bakteri ki lakòz epizòd aktyèl la. Metronidazole pa ranplase dirèkteman mikwobiom vajinal la oswa garanti ke laktobasil pwoteksyon yo ap rete dominan apre tretman an.
Distenksyon sa a enpòtan paske BV ka retounen menm apre yon kou antibyotik sanble ap travay. Recidiv pa otomatikman vle di medikaman an te echwe, ke ou te fè anyen mal, oswa ke bakteri yo te vin rezistan.
Fini kou a fini epizòd sa a, pa risk BV ou
Men sa paj ki pi yo pa pral di ou: BV ka retounen menm apre tretman ki reyisi. Gid CDC yo fè konnen recidiv la komen, ak kèk etid rapòte recidiv nan plis pase mwatye nan fanm yo nan 12 mwa.
Sa chanje sa yon konvèsasyon tretman itil sanble. Si ou te gen BV anvan, li vo mande pa sèlman, "Èske kou sa a pral netwaye li?" men tou, "Kisa mwen ta dwe fè si li retounen?"
Pou moun ki gen plizyè recidiv, klinisyen yo ka konsidere tretman sipresif. Yon egzanp yo diskite nan gid klinik se jèl vajinal metronidazole 0.75% de fwa pa semèn pandan plizyè mwa apre tretman epizòd egi a. Plan egzak la depann de istwa ou epi li ta dwe soti nan klinisyen ou.
Objektif la se pa kontinye pran antibyotik chak fwa sentòm yo parèt. Se pou konfime dyagnostik la, trete epizòd aktyèl la byen, epi gen yon estrateji si recidiv la vin yon modèl.
Kou 7 jou tablèt la estanda, pandan y ap jèl vajinal la ofri yon lòt opsyon premye liy
Dòz metronidazole pou BV depann de ki fòmilasyon klinisyen ou preskri.
Rejim oral ki pi komen an se metronidazole 500 mg nan bouch de fwa pa jou pandan 7 jou. Lòt opsyon premye liy CDC yo se jèl vajinal metronidazole 0.75%, ak yon aplikatè 5 g yo itilize atravè vajen yon fwa pa jou pandan 5 jou.
Tou de se opsyon premye liy. Chwa a se pa senpleman ant yon tretman "fò" ak yon sèl ki pi fèb. Klinisyen ou ka konsidere efè segondè yo, repons tretman anvan, preferans, ak si wi ou non tretman vajinal oswa oral fè plis sans pou ou.
| Rejim | Ki jan li pran | Konpwomiz |
|---|---|---|
| Metronidazole 500 mg oral | De fwa pa jou pandan 7 jou | Efikasite apeprè egal ak jèl la nan premye swivi a; plis kè plen ak gou metalik |
| Jèl vajinal metronidazole 0.75% | Yon aplikatè 5 g yon fwa pa jou pandan 5 jou | Mwens efè segondè GI sistemik; mande pou ensèsyon chak swa epi yo ka sal |
| Dòz oral sèl 2 g | Yon dòz, yon fwa | Pi fèb nan twa yo; chwazi pou adrès, pa pou pousantaj gerizon |
Yon dòz oral sèl 2 g metronidazole te etidye pou BV, men li pa rejim premye liy estanda CDC la. Lòt tretman dòz sèl, tankou secnidazole, se altènativ olye ke ranplasman pou kou premye liy estanda yo.
De règèl pratik ki pi enpòtan yo: pran medikaman ou egzakteman jan yo preskri epi fini kou a menm si sant la disparèt byen bonè.
Si ou rate yon dòz oral, pran li lè ou sonje eksepte si li prèske tan pou pwochen an. Nan ka sa a, sote dòz la rate epi retounen nan orè regilye ou. Pa double dòz la.
Ou ta dwe remake sant la ap diminye pa jou 3, pa nesesèman jou 1
Konbyen tan metronidazole pran pou BV travay? Medikaman an kòmanse aji apre ou fin pran li, men sentòm ou yo pa nesesèman disparèt imedyatman.
Yon kou oral tipik sèt jou ka sanble tankou sa a:
- Jou 1: Ou kòmanse tretman. Pa atann sant la oswa egzeyaj la disparèt imedyatman.
- Jou 2 a 3: Sant pwason an ka kòmanse diminye. Egzeyaj la ka tou kòmanse chanje.
- Jou 4 a 5: Sentòm yo ta dwe jeneralman kontinye ap amelyore.
- Jou 6 a 7: Kontinye pran chak dòz menm si ou santi ou nòmal deja.
- Apre dènye dòz la: Kèk egzeyaj rezidyèl oswa chanjman sant yo ka pran yon ti kras plis tan pou yo rezoud.
Sa a se yon kadran jeneral, pa yon garanti. Kèk moun amelyore pi vit, pandan y ap lòt moun bezwen plis tan.
Pwen chèk enpòtan an se direksyon an jeneral. Si sentòm yo ap vin pi mal klèman, oswa si pa gen okenn amelyorasyon enpòtan apre plizyè jou, kontakte klinisyen ou olye ke ou ajoute yon lòt tretman pou kont ou.
Gou metalik la espere; pikotman oswa angoudisman pa janm
Efè segondè metronidazole pou BV yo jeneralman jere, men kèk yo pi vizib pase lòt. MedlinePlus lis efè segondè ki gen ladan gou metalik, kè plen, vomisman, dyare, ak maltèt.
Gou metalik la ka anmèdan anpil. Manje ak medikaman ou, lè preskripsyon ou pèmèt, ka ede diminye kè plen. Ti goute oswa sirèt san sik ka fè gou a pi fasil pou tolere.
Si efè segondè oral yo fè li difisil pou fini tretman an, pale ak moun ki preskri medikaman an olye ke ou sispann pou kont ou. Yon fòmilasyon vajinal ka yon altènatif apwopriye pou kèk moun.
Kèk sentòm mande plis atansyon. Kontakte yon klinisyen imedyatman si ou devlope angoudisman, pikotman, boule, oswa doulè nan men ou oswa pye ou. Chèche swen medikal ijan pou kriz, gwo konfizyon, pèt kowòdinasyon, oswa yon reyaksyon po grav ki genyen anpoul oswa penti.
Règ alkòl la chanje an 2021, men etikèt dwòg la toujou di pou evite li
Èske ou ka bwè alkòl ak metronidazole pou BV? Sa a se youn nan pati ki pi konfizyon nan enstriksyon medikaman yo.
Mizajou gid CDC 2021 la deklare ke evite alkòl pa nesesè ankò dapre prèv ki disponib yo, ki pa te etabli reyaksyon antabuse ki te espere ant metronidazole ak alkòl.
Sepandan, etikèt medikaman an toujou pran yon pozisyon ki pi prekosye. MedlinePlus konseye evite bwason ki gen alkòl ak pwodwi ki gen alkòl pandan tretman an ak pou omwen twa jou apre dènye dòz la.
Donk gen de gidans pou ou konnen:
- CDC: evite alkòl regilyèman pa rekòmande ankò dapre prèv yo te revize.
- Etikèt medikaman: toujou konseye evite alkòl pandan tretman an ak pou omwen twa jou apre sa.
Si ou vle apwòch ki pi konsèvatif la, swiv etikèt medikaman an ak enstriksyon moun ki preskri ou yo. Alkòl kapab tou fè kè plen ak maladi lestomak pi mal, ki deja efè segondè posib nan metronidazole.
Si ou pa amelyore, sa se yon apèl telefòn, pa yon rete ak gade
Pwoblèm nan ak metronidazole pou BV pa travay se ke medikaman an ka pa vrèman pwoblèm nan.
Sentòm BV yo fè konpetisyon ak enfeksyon ledven, trichomonyaz, ak lòt enfeksyon vajinal oswa enfeksyon ki gen rapò ak sèks. Si dyagnostik la mal, metronidazole pa pral ranje pwoblèm nan pi fon an.
Yon règ pratik se sa a: si ou pa wè amelyorasyon apre plizyè jou tretman, oswa sentòm yo rete apre ou fin konplete kou preskri a, kontakte klinisyen ou.
Pa:
- Rekòmanse metronidazole ki rete nan yon ansyen preskripsyon.
- Pran medikaman yon lòt moun.
- Ajoute yon antifonjik oswa yon lòt antibyotik san ou pa konnen sa w ap trete.
- Kontinye repete kou san yo pa konfime dyagnostik la.
Klinisyen ou ka bezwen konsidere yon lòt enfeksyon, BV pèsistan oswa recidiv, yon nouvo ekspoze, oswa yon lòt kòz sentòm yo. Se la tou ke si swen ijan ka teste pou BV vin yon kesyon pratik. Tou depan de klinik la, ou ka bezwen yon egzamen oswa yon echantiyon vajinal pou konfime sa k ap pase.
Si ou pa sèten si sentòm ou yo mande swen ijan oswa yon randevou regilye, checkè sentòm AI August gratis la ka ede ou deside ki nivo swen ki ka apwopriye.
Chèche swen ijan kounye a si:
- Ou gen anflamasyon nan figi, lèv, lang, oswa gòj oswa difikilte pou respire.
- Ou gen yon kriz, gwo konfizyon, oswa pèt kowòdinasyon.
- Ou devlope yon anpoul grav, penti, oswa yon gratèl alèjik ki gaye.
- Ou gen lafyèv oswa frison ak gwo doulè nan basen oswa pi ba vant.
- Ou ansent epi ou gen gwo doulè nan vant, lafyèv, kontraksyon, oswa ou ap koule likid.
- Ou gen san presye abondan oswa ki pa nòmal ak sentòm ki bay enkyetid.
Planifye yon vizit medikal san pèdi tan si:
- Sentòm ou yo pa amelyore apre ou fin fini kou a konplè.
- Sentòm ou yo ap vin pi mal pandan w ap pran tretman.
- Sa a se twazyèm epizòd BV ou oswa plis nan 12 mwa.
- Ou devlope egzeyaj nouvo oswa diferan apre tretman.
- Ou ansent epi ou gen sentòm BV.
Pale ak yon klinisyen anvan ou kòmanse metronidazole si:
- Ou ansent oswa ou ap bay tete.
- Ou pran warfarin oswa yon lòt san likid.
- Ou pran ityòm oswa disulfiram.
- Ou gen maladi fwa enpòtan.
- Ou te reyaji nan metronidazole oswa yon lòt nitwoimidazòl anvan.
- Ou gen istwa kriz oswa newopati periferik.
Pou yon epizòd ki pèsistan oswa ki retounen, vizit swen ijan sou entènèt August la ki koute 39$ pèmèt yon klinisyen ki gen lisans Ozetazini revize sentòm ou yo epi detèmine si tretman an apwopriye. Yon vizit vityèl pa ka fè yon egzamen basen oswa kolekte yon echantiyon vajinal an pèsòn, kidonk ou ka dirije pou tès an pèsòn lè sa nesesè.
Kesyon yo poze souvan
Èske metronidazole san danje pou pran pandan gwosès?
Metronidazole souvan itilize pou trete BV sentomatik pandan gwosès, men tretman espesifik la ta dwe chwazi pa obstetrisyen ou oswa yon lòt pwofesyonèl swen sante ki kalifye.
Di moun ki preskri medikaman an ke ou ansent anvan ou kòmanse tretman an. Pa trete tèt ou dapre yon preskripsyon ansyen oswa chwazi ant medikaman oral oswa vajinal san konsèy medikal.
Desizyon tès depistaj ak tretman regilye yo diferan ak trete yon moun ki gen sentòm. USPSTF pa rekòmande tès depistaj BV regilye nan pasyan ki ansent ki pa gen sentòm ki pa nan gwo risk pou akouchman prematire.
Èske patnè mwen bezwen trete pou BV tou?
Yo pa t apwouve tretman patnè gason yo regilyèman pou yon premye epizòd BV.
Sepandan, BV recidiv la se yon zòn rechèch ak gidans klinik ki ap devlope. Si sentòm ou yo repete tounen, sitou an koneksyon avèk menm patnè a, mansyone sa a bay klinisyen ou. Yo ka detèmine si jesyon ki gen rapò ak patnè apwopriye dapre gidans aktyèl la ak sikonstans ou yo.
Èske gen yon altènatif ki pa preskri pou metronidazole pou BV?
Pa gen okenn medikaman ki pa preskri ki konsidere kòm yon ranplasman ekivalan pou tretman preskripsyon BV sentomatik.
Pwodwi yo maketing pou sant vajinal oswa pH ka tanporèman chanje sentòm yo, men yo pa ranplase yon dyagnostik kòrèk ak tretman antimikwòb apwopriye.
Sa enpòtan paske BV ka santi menm jan ak enfeksyon ledven ak kèk IST. Trete move kondisyon an ka retade medikaman ou bezwen an vre.
Èske mwen bezwen yon tès swivi apre mwen fin pran metronidazole?
Anjeneral non si sentòm ou yo konplètman rezoud.
Yon tès geri regilye jeneralman pa nesesè apre tretman ki reyisi. Swivi vin pi enpòtan lè sentòm yo pèsistan, retounen byen vit apre tretman, oswa kontinye récidive.
Si sentòm yo retounen, pa sipoze ou bezwen yon lòt seri metronidazole. Klinisyen ou ka vle konfime ke pwoblèm nan toujou BV.
Èske metronidazole ap netwaye tou yon enfeksyon ledven?
Non. Metronidazole pa trete enfeksyon ledven.
Metronidazole vize sèten bakteri epi li pa gen aktivite antifonjik kont Candida. Si ou devlope egzeyaj blan epè, gratèl enpòtan, oswa lòt sentòm ki sanble diferan ak BV ou abityèl la, ou ka gen yon enfeksyon ledven oswa yon lòt kondisyon ki bezwen yon lòt tretman.
Si ou pa sèten kisa ki lakòz sentòm yo, fè tèt ou evalye olye ke ou trete tèt ou dapre aparans la sèlman.
Konklizyon an
Metronidazole pou BV se youn nan fason estanda pou trete yon epizòd BV aktif. Rejim oral ki pi komen an se 500 mg de fwa pa jou pandan 7 jou, pandan y ap jèl vajinal 0.75% yon fwa pa jou pandan 5 jou se yon lòt opsyon premye liy CDC yo.
Pa atann sant pwason an disparèt apre premye dòz la. Anpil moun remake amelyorasyon alantou jou 2 a 3, men soulajman konplè sentòm yo ka pran plis tan. Fini chak dòz menm si ou santi ou pi byen byen bonè.
Si ou pa amelyore, sentòm yo rete apre kou a, oswa BV kontinye retounen, pa senpleman kontinye repete menm tretman an. Fè tèt ou re-evalye epi mande sou yon plan prevansyon recidiv.
Epi si ou bezwen diskite sentòm ou yo ak yon klinisyen, vizit swen ijan sou entènèt August la ki koute 39$ ka yon pwen depa pratik lè sentòm ou yo apwopriye pou swen vityèl.