Efèktivite a esansyèlman menm, anviwon 7 gwosès pou chak 100 itilizatè yon ane ak nenpòt metòd epi anviwon 0.3% ak itilizasyon pafè. Vrè diferans ant patch antikonesepsyon ak grenn se ekspozisyon estwojèn: patch la delivre anviwon 60% plis estwojèn total, epi li sispann travay byen sou 198 liv.

TL;DR: Pwen esansyèl

  • Echèk itilizasyon tipik se anviwon 7 pou chak 100 itilizatè pa ane pou tou de; itilizasyon pafè se anviwon 0.3% pou tou de.
  • Patch la pa opsyon ki gen mwens òmòn. Li delivre anviwon 60% plis ethinyl estradiol total pase yon grenn estanda 35 mcg.
  • Tromboembolism venn rive anviwon 3 a 12 pou chak 10,000 fanm-ane sou nenpòt metòd konbine, konpare ak 1 a 5 nan non-itilizatè yo.
  • Patch la ka echwe sou 198 liv epi li kontr nan BMI 30 oswa plis. Grenn lan pa gen okenn plafon konsa.
  • Chanje san okenn espas san òmòn epi ou pa bezwen okenn backup. Nenpòt espas vle di sèt jou kapòt.

Patch antikonesepsyon vs grenn: menm efikas, men yo echwe nan diferan fason

Tou de yo se kontraseptif òmòn konbine ki gen menm pousantaj echèk nan lavi reyèl lis pa FDA a: anviwon 7 gwosès pou chak 100 itilizatè yon ane ak itilizasyon tipik, anviwon 0.3% ak itilizasyon pafè. Efèktivite patch antikonesepsyon matche ak sa grenn lan paske tou de siprime ovilasyon lè l sèvi avèk estwojèn ak pwògestin. Sa ki diferan se ritm dòz la, dòz estwojèn total la, ak yon plafon pwa ki aplike sèlman pou patch la.

PatchGrenn Konbine
Orè dòzYon patch mete pandan 3 semèn youn apre lòt, answit yon semèn san patchYon grenn vale chak jou
Efèktivite patch antikonesepsyon vs efèktivite grennAnviwon 7 pou chak 100 itilizatè/ane itilizasyon tipik; anviwon 0.3% itilizasyon pafèMenm
Wout estwojèn ak ekspozisyon totalTransdèrmal, lage ki estab, anviwon 60% plis ekspozisyon totalOral, pik ak depresyon chak jou, pi ba ekspozisyon total
Limit pwa ak BMIKa mwens efikas a 198 liv oswa plis; kontr nan BMI 30 oswa plisPa gen plafon pwa nan etikèt la
Vizib sou poWiNon
Si ou an reta52 jou chanjman pa ane pou rate365 dòz pa ane pou rate
Vèsyon pwògestin sèlmanNonWi
PriTipikman $0 anba pwoteksyon prevantif ki konfòme ak ACATipikman $0 anba pwoteksyon; jenerik yo anjeneral pi bon mache san li

Yon bagay ke tab la pa ka montre: tou de metòd yo pote lis menm risk grav ke FDA a nonmen pou kontrasepsyon òmòn konbine, ki gen ladan boul nan san, atak kè, konjesyon serebral, ak tansyon wo. Patch la pa fè yon echanj pou yon pwofil risk pi dou.

Patch la pa opsyon ki gen mwens òmòn: li delivre anviwon 60% plis estwojèn

Risk boul nan san nan patch antikonesepsyon an se kote de metòd yo vrèman separe, epi pa nan direksyon pifò moun yo panse. Dapre enfòmasyon preskripsyon FDA pou Xulane, patch la mete anviwon 60% plis ethinyl estradiol total nan sikilasyon san an (mezire kòm zòn anba koub la) pase yon grenn estanda 35 mcg estwojèn, menm si konsantrasyon pik li pi ba. Yon bagay ki estab bat yon bagay ki gen pik. Ki estab tou vle di plis.

Chif yo fè sa fasil pou evalye. Tromboembolism venn rive nan anviwon 3 a 12 ka pou chak 10,000 fanm-ane nan mitan itilizatè nenpòt kontraseptif òmòn konbine, grenn, patch, oswa bag, konpare ak 1 a 5 pou chak 10,000 fanm-ane nan pèp ki pa ansent ki pa itilize òmòn. Risk sa a pi wo nan premye ane itilizasyon an, epi li rekòmanse chak fwa yon metòd konbine rekòmanse apre yon repo kat semèn oswa plis.

Men sa ki pifò paj yo pa pral di ou: FDA a te make ke diferans ekspozisyon 60% sa a nan yon kominikasyon sekirite 2005 epi li te ajoute epidemi nan etikèt patch la an 2008 ki sijere itilizatè patch yo te fè fas ak pi wo risk boul, men etid konparatif yo pa janm konplètman dakò. Pratik la te depi konvèje. Yon aktyalizasyon kontrasepsyon ki baze sou prèv 2020 aplike menm prekosyon yo pou tou de, sa vle di pa gen okenn òmòn konbine ak yon istwa pèsonèl nan VTE oswa alantou gwo operasyon ak imobilizasyon.

Kidonk, chwazi selon pwèv adrès ou ak risk boul ak BMI ou. Pa sou yon sipozisyon ke yon patch pi dou pase yon grenn yo vale.

Efèktivite diminye sou 198 liv, yon plafon ki pa genyen nan grenn lan

Efèktivite patch antikonesepsyon gen yon limit ke grenn lan pa genyen: avètisman bwat Xulane a deklare ke patch la ka mwens efikas nan fanm ki peze 198 liv (90 kg) oswa plis, epi li kontr nan yon BMI 30 kg/m² oswa plis paske risk boul ogmante. Konbyen efikas patch antikonesepsyon an pi wo pase pwa sa a se pa yon bagay etikèt la kwantifye, ki se pwòp repons li.

Si youn nan papòt sa yo aplike pou ou, mouvman an se pa pou eseye pi difisil ak patch la. Mande sou yon grenn konbine, ki pa gen okenn plafon pwa nan etikèt li, oswa sou yon metòd ki gen efèktivite pa depann de pwa kò ditou, tankou yon IUD oswa implant la.

Mak yo tou pa entèchanjabl. Xulane, Twirla, ak Zafemy pote diferan langaj BMI ak pwa, kidonk li etikèt pwodwi espesifik la olye ke trete "patch la" kòm yon sèl pwodwi.

Kontrebalans la pou patch la se aritmetik. Senk san venk chans pa ane pou rate, konpare ak 365. Si ou te rate de grenn oswa plis nan twa dènye mwa yo, patch la ka depase grenn lan nan lavi aktyèl ou menm si de yo ekivalan nan yon jijman. Yon aplikasyon konpayon sante tankou August AI ka ede w anrejistre jou chanjman patch oswa grenn rate pou wè ki orè ou reyèlman swiv.

Yon bagay mwens pou sonje, men 1 sou 5 itilizatè jwenn iritasyon po

Evalye avantaj ak dezavantaj patch antikonesepsyon yo onètman kòmanse ak po. Iritasyon nan plas aplikasyon an afekte anviwon 20% nan itilizatè patch, men sèlman anviwon 3% sispann metòd la paske li, ki di ou pifò reyaksyon yo anmèdan olye ke yo diskalifye.

Patch la vizib, epi adrès li teste pa chalè, imidite, gwo swe, naje, ak basen cho. Thorne sit yo, aplike sou po pwòp sèk, epi kenbe losyon ak lwil lwen zòn nan. Patch po irite ki repete yo merite pou yo mete aksan sou olye pou yo silansman repositionnen alantou yo. Yon avantaj reyèl nan patch la: absòpsyon pa deranje pa vomisman oswa dyare, ki se yon mòd echèk reyèl pou yon grenn oral pandan yon maladi vant.

Avantaj grenn lan yo pi silans ak pi dirab. Li envizib, li vini nan anpil fòmilasyon ak dòz estwojèn, epi gen yon opsyon pwògestin sèlman pou moun ki pa ka pran estwojèn. Patch la pa gen okenn vèsyon pwògestin sèlman. Si w ap optimize pou pwofil efè segondè yo, ki gen ladan ki kontrasepsyon ki pi bon pou estabilite atitid, grenn lan ba ou plis levye. Yon aplikasyon konpayon sante tankou August AI ka ede w anrejistre spotting, tèt fè mal, oswa reyaksyon po pandan twa premye mwa yo, pou yon klinisyen wè yon modèl olye ke yon memwa.

Chanje metòd kite yon espas 7 jou ke pifò moun pa planifye pou li

Chanje soti nan grenn antikonesepsyon nan patch se kote pwoteksyon an silans disparèt. Règ la senp: mete premye patch ou nan jou ou ta genyen pou w kòmanse pwochen pake grenn aktif ou a, san okenn espas san òmòn, epi yo pa bezwen okenn backup. Si gen nenpòt espas, itilize kapòt oswa lòt metòd backup pandan sèt jou. Menm bagay la tou aplike pou ale soti nan patch nan grenn.

Pa double moute sou tou de metòd pou mete yon pon sou yon espas san yon klinisyen pa di ou fè sa. Epi si ou sispann pou kat semèn oswa plis olye ke chanje dirèkteman, rekòmanse rekòmanse risk boul ogmante nan premye ane a.

Sa a se yon sèl pwen sou paj sa a kote yon vizit se reyèlman pwochen etap la. Yon vizit ijans sou entènèt $39 ak yon klinisyen ki gen lisans nan Etazini ka kouvri istwa ou epi preskri lè sa apwopriye. Klinisyen an deside, epi yon preskripsyon pa garanti. Yon vizit vityèl pa ka tcheke tansyon ou oswa fè tès laboratwa, ki gen moun ki bezwen anvan yo kòmanse yon metòd konbine. Si w ap evalye opsyon yo pou w ale nan yon klinik, nou te kouvri si swen ijans ka preskri kontraseptif separeman.

Lè sentòm patch oswa grenn vle di sispann epi jwenn yo wè

Drapo wouj sa yo idantik pou tou de metòd yo. Wout livrezon an pa chanje sa yon ijans sanble.

Rele 911 oswa ale nan yon chanm ijans kounye a si:

  • Doulè nan pwatrin toudenkou oswa souf kout
  • Tèt fè mal grav toudenkou diferan de tèt fè mal ou abityèl yo, oswa chanjman vizyon toudenkou oswa pèt vizyon
  • Feblès toudenkou, pèt sansasyon, oswa difikilte pou pale sou yon bò nan kò a
  • Doulè toudenkou ak anflamasyon nan yon janm
  • Doulè ak sansibilite grav nan vant
  • Jòn po a oswa je yo ak pipi fonse ak pèt apeti

Planifye yon vizit nan semèn k ap vini an si:

  • Ou jwenn yon nouvo boul nan tete
  • Senyen nan vajen an pi lou pase nòmal epi dire plis pase 7 jou, dapre konsèy MedlinePlus sou kontrasepsyon òmòn konbine
  • Yon sit patch rete wouj, graj, oswa li grate ant chanjman yo
  • Patch yo kontinye tonbe
  • Ou ap repete rate grenn yo

Pale ak yon klinisyen anvan ou kòmanse si:

  • Ou fimen epi ou gen plis pase 35 an
  • BMI ou se 30 oswa plis, oswa ou peze 198 liv oswa plis
  • Ou oswa yon manm fanmi premye degre te gen yon boul nan san, DVT, oswa anboli poumonè
  • Ou gen migren ak aura
  • Tansyon ou pa kontwole
  • Ou te sibi yon gwo operasyon dènyèman oswa imobilizasyon pwolonje
  • Ou pran rifampin, sèten antikonvulsan, oswa St. John's wort

Kesyon yo poze souvan

Si patch mwen an tonbe, èske mwen toujou pwoteje?

Pafwa. Konbyen efikas patch antikonesepsyon apre li dekole depann antyèman de revèy la. Si li te koupe pou mwens pase 48 èdtan, re-aplike menm patch la oswa mete yon nouvo epi kenbe jou chanjman orijinal ou, san okenn backup nesesè. Nan 48 èdtan oswa plis, kòmanse yon nouvo patch, itilize backup pandan sèt jou, epi mande sou kontrasepsyon ijans si ou te gen rapò seksyèl pandan fenèt sa a. Bor ki leve yo konte kòm koupe.

Èske patch antikonesepsyon lakòz plis pran pwa pase grenn lan?

Non. Sou patch antikonesepsyon vs grenn pran pwa, done revizyon Cochrane sou kontraseptif òmòn konbine te jwenn anviwon 0.4 kg (mwens pase 1 liv) sou yon ane, san okenn diferans siyifikatif ant de wout yo. Se done revizyon olye ke yon chif FDA, epi li ase pre fluctuate pwa anyèl nòmal la ke pifò moun pa ka separe li ak tout lòt bagay k ap pase.

Èske mwen ka sote semèn san patch la pou sote règ mwen an?

Wi. Mete yon nouvo patch olye pou yo pran semèn san patch la se yon apwòch ki etabli pou itilizasyon pwolonje oswa kontinyèl, yo itilize off-label menm jan moun kouri pake grenn youn apre lòt. Atann sange twòp, espesyalman nan premye mwa yo, epi atann li pou kalme. Konfime plan an ak yon klinisyen an premye, paske li chanje fason ou konte jou chanjman ou yo.

Èske antibyotik yo sispann patch la oswa grenn lan travay?

Pa anjeneral. Antibyotik komen tankou amoksisilin ak doksisiklin pa diminye efè nenpòt metòd, malgre pèsistans avètisman sa a. Entèraksyon reyèl yo se rifampin ak rifabutin, sèten antikonvulsan, ak St. John's wort, ki akselere metabolis òmòn. Di nenpòt moun ki preskri yon antibyotik ke ou itilize kontrasepsyon òmòn epi mande si backup jistifye pou dwòg espesifik sa a.

Èske mwen ka jwenn yon preskripsyon patch oswa grenn sou entènèt san yon egzamen fizik?

Wi. Pa gen okenn egzamen basen oswa tès Pap ki nesesè pou kòmanse kontrasepsyon konbine. Sa yon klinisyen bezwen se yon lekti tansyon ki pi resan epi yon istwa onèt sou boul, migren, ak fimen. Si tansyon ou enkoni oswa istwa ou konplike, atann yo mande w pou vini oswa jwenn yon lekti anvan yo preskri anyen.

Konklizyon an

Sou patch antikonesepsyon vs grenn, efèktivite a se yon egalite, kidonk desizyon an depann de lòt faktè. Avantaj ak dezavantaj patch antikonesepsyon yo favorize li si ou reyèlman lite ak dòz chak jou epi BMI ou anba 30 epi ou peze anba 198 liv. Grenn lan genyen sou ekspozisyon estwojèn, chwa fòmilasyon, envizibilite, ak disponiblite yon wout pwògestin sèlman. Kèlkeswa sa ou chwazi, chanje san okenn espas san òmòn, epi konnen sis sentòm ijans yo anvan premye dòz ou.

Avètisman: Atik sa a se pou enfòmasyon sèlman epi li pa konstitie konsèy medikal. Toujou konsilte yon founisè swen sante ki kalifye pou desizyon dyagnostik ak tretman. Si w ap fè eksperyans yon ijans medikal, rele 911 oswa ale nan sal ijans ki pi pre a imedyatman.