Avètisman sou metronidazòl ak alkòl la reyèl men li gen ti prèv: etikèt FDA a di pou evite alkòl pandan tretman an ak pandan 3 jou apre dènye dòz ou a, pandan y ap CDC a di pou pa bwè alkòl pa nesesè. Tou de deklarasyon yo aktyèl. Pou yon kou kout, rete tann se pi bon desizyon.

TL;DR: Pwen kle yo

  • Etikèt FDA a di pa gen alkòl pandan tretman an ak pandan 3 jou apre dènye dòz la.
  • Gid tretman CDC a yo menm di pou pa bwè alkòl pa nesesè e entèraksyon an pa byen pwouve.
  • Metronidazòl pa bloke anzim disulfiram bloke a, donk "tankou disulfiram" se yon non ki pa kòrèk.
  • Si ou deja bwè, atann ou pa gen anyen ditou oubyen ti woujè ak kè plen ki pase poukont li.
  • Pa janm sispann kou antibyotik la paske ou te bwè yon vè.

Pa bwè pandan w ap pran metronidazòl, men se pa paske sa danjere

Gid ofisyèl sou metronidazòl ak alkòl la klè: etikèt FDA ki apwouve a, revize fevriye 2022, avèti ke metronidazòl oral asosye ak yon reyaksyon tankou disulfiram ak alkòl, ki gen ladan kranp nan vant, kè plen, vomisman, tèt fè mal, ak woujè. Li di ou pou sispann alkòl ak pwodwi ki gen pwopilèn glikol pandan tretman an ak pou omwen 3 jou apre dènye dòz ou a.

MedlinePlus, resous dwòg sou pasyan Bibliyotèk Nasyonal Medsin nan, repete menm enstriksyon 3 jou a nan yon lang ki pi senp. Tout sa ki nan seksyon sa a refere a grenn ak kapsil oral, ki se tou sa moun vle di lè yo chèche Flagyl ak alkòl, paske Flagyl se tou senpleman metronidazòl anba non mak orijinal li.

Sa ki enpòtan pou konnen anvan nenpòt moun panike: reyaksyon sa a etikèt yo dekri a, lè li rive, se dezagreyab olye ke danjere pou lavi. Se yon bon sware ki pa bon, pa yon vizit nan sal dijans la.

CDC a di evite alkòl lè w ap pran metronidazòl pa nesesè

Mit metronidazòl ak alkòl la pa ke reyaksyon an enposib, men ke avètisman an pa janm baze sou baz solid. Gid CDC pou Tretman STI yo rapòte ke yon revizyon te jwenn "pa gen okenn etid in vitro, modèl bèt, rapò efè segondè, oswa etid klinik ki bay prèv konvenkan sou yon entèraksyon tankou disulfiram ant alkòl ak metronidazòl," e li konkli ke "pa bwè alkòl pandan w ap pran metronidazòl (oswa tinidazòl) pa nesesè."

Done yo kontwole yo montre menm bagay la. Nan yon revizyon ki te pibliye nan Antimicrobial Agents and Chemotherapy, Mergenhagen ak kòlèg li yo dekri yon etid doub-avèg, ki te kontwole ak plasebo sou 12 patisipan ki pa jwenn okenn diferans nan nivo aldeyid dehidrojenaz ant gwoup yo e pa gen okenn sentòm subjectif nan yon reyaksyon tankou disulfiram. Lekti yo sou pi laj literati a se ke prèv yo fèb e yo konfli, e ke entèraksyon an, kote li rapòte menm jan, rive "avèk yon frekans ensèten" e "avèk yon gravite varye."

Donk, kote règ la soti? CDC a remonte li nan eksperyans nan laboratwa ak istwa ka kote reyaksyon an te "menm jan fasil pou yo te koze pa alkòl pou kont li oswa pa efè segondè metronidazòl." Yon revizyon ka nan jounal Emergency Medicine News te konte sèlman sis ka rapòte, ki te enplike uit pasyan, ant ane 1964 ak 1999. Avètisman antibyotik jeneral yo gen tandans yo fiks konsa, ki se menm istwa dèyè cephalexin ak alkòl.

Pwoblèm nan: rele li mit metronidazòl ak alkòl la se yon rezime ki kòrèk, men ti prèv pa prèv sekirite. Douz volontè pa ka eskli yon reyaksyon ki ra, e gwo jijman ki ta rezoud li pa janm fèt.

"Tankou disulfiram" se yon non ki pa kòrèk: vrè danje disulfiram la se dwòg la menm

Reyaksyon tankou disulfiram metronidazòl la sipoze koze gen yon mekanis espesifik, e metronidazòl pa sanble li itilize li. Nan yon reyaksyon disulfiram otantik, alkòl konvèti nan asetaldeyid epi li sispann la, paske anzim aldeyid dehidrojenaz la bloke. Asetaldeyid akimile, epi ou jwenn woujè, yon batman kè k ap bat pi rèd, kè plen, ak vomisman.

Se pa sa metronidazòl fè. CDC a deklare san rete ke metronidazòl "pa anpeche asetaldeyid dehidrojenaz, jan sa rive ak disulfiram." Kòmantè pou klinik nan Medscape, ki konsistan avèk literati revizyon an, endike olye pou anpeche alkòl dehidrojenaz, ki ralanti dekonpozisyon alkòl la olye pou li pwodui yon pik asetaldeyid. Non an kaptire yon resanblans nan sentòm yo, pa yon byoloji pataje.

Pandan se tan, gen yon entèraksyon disulfiram sou etikèt la ki vrèman byen pwouve. Metronidazòl oral pa ta dwe bay okenn moun ki te pran disulfiram (Antabuse) nan de semèn ki sot pase yo, paske konbinezon an te asosye ak reyaksyon sikotik. Yon vè kafe se risk ki gen ti prèv. Antabuse plis metronidazòl se yon risk ki dokimante.

Twa jou apre dènye dòz ou a se nimewo pou fè konfyans

Si w ap mande konbyen tan apre metronidazòl ou ka bwè, repons defo a se 3 jou, oswa 72 èdtan, apre dènye dòz ou a, ki se sa tou de etikèt FDA a ak MedlinePlus espesifye.

Chèche konbyen tan apre metronidazòl ou ka bwè epi ou pral jwenn 24, 48, ak 72 èdtan site pa divès sous. Chif 24 èdtan an soti nan farmakokinetik: metronidazòl gen yon mwatye lavi kout nan anviwon uit èdtan epi li prèske konplètman elimine nan apeprè de jou. Kèk gid nasyonal itilize 48 èdtan. 3 jou etikèt la se yon tan pon ki prevantif olye ke yon limit egzak, e pa gen anyen ki chanje byolojikman a 72 èdtan.

De ajisteman yo enpòtan. Moun ki gen pwoblèm fwa elimine metronidazòl pi dousman e yo ta dwe mande preskri a sou yon peryòd ki pi long. Epi tinidazòl pote menm enstriksyon 3 jou a. Lè yo konnen CDC a konsidere entèraksyon ki kache a kòm yon pwoblèm ki pa byen pwouve, nimewo egzak la gen mwens enpòtans pase sa ton etikèt la implique.

Ou te bwè deja? Sentòm modere yo prèske toujou pase poukont yo

Si ou aksidantèlman bwè alkòl pandan w ap pran metronidazòl, rezilta ki pi posib la se pa gen anyen ditou ki rive. Si genyen, atann ou woujè, kè plen, tèt fè mal, ak kranp nan vant, anjeneral kòmanse nan yon èdtan oswa de epi yo diminye san tretman.

Sispann bwè pou rès kou a, bwè likid, manje yon bagay, epi reziste tantasyon pou ou teste l' ak yon dezyèm vè pou wè si premye a te yon aksidan. Pifò moun ki aksidantèlman bwè alkòl pandan y ap pran metronidazòl santi yo nòmal ankò nan maten.

Sa ou pa ta dwe fè se sispann antibyotik la. Yon enfeksyon ki pa trete, si se vajinoz bakteri, trikomonyaz, oswa yon enfeksyon anaerobik, se yon pi gwo pwoblèm pase yon sware ki gen woujè. Rele preskri w la anvan ou sote okenn dòz. Si sentòm yo pa nan lis ki anwo a, tcheke lis avètisman yo anba a.

Toujou santi w malad epi ou pa sèten kisa w ap fè fas a? Vizit ijans sou entènèt $39 nan August la konekte ou ak yon klinisyen ki gen lisans Ozetazini ki ka evalye sentòm ou yo epi preskri lè sa nesesè; klinisyen an ki pran desizyon sa a, pa sistèm nan. Yon vizit videyo pa ka evalye doulè nan pwatrin, senkope, oswa difikilte pou respire, ki bezwen swen ijans ki egzije prezans yon moun.

Kilè ou dwe chèche èd medikal, epi kilè dwòg la, pa bwè a, ki poze pwoblèm nan

Rele 911 oswa ale nan yon sal dijans kounye a si:

  • Anflamasyon nan figi, bouch, lang, oswa gòj, urtikè gaye, oswa difikilte pou respire
  • Doulè nan pwatrin, batman kè rapid oswa iregilye, oswa senkope apre ou fin bwè
  • Kriz
  • Vomisman serye oswa pèsistan ak siy dezidratasyon

Pran yon randevou nan pwochen semèn si:

  • Nouvo angoudisman, pikotman, oswa feblès nan men oswa pye
  • Vètij grav oswa kontinyèl
  • Nenpòt sentòm reyaksyon ki dire plis pase yon jou

Siy newolojik sa yo se efè segondè metronidazòl, pa entèraksyon ak alkòl.

Pale ak yon klinisyen anvan ou kòmanse si:

  • Ou te pran disulfiram (Antabuse) nan de semèn ki sot pase yo
  • Ou gen maladi fwa li te ye
  • Ou bwè anpil chak jou, kote pou sispann toudenkou ka gen pwòp risk retrè li

Konklizyon an sou metronidazòl ak alkòl

Etikèt FDA a toujou di pa gen alkòl pandan tretman an ak pandan 3 jou apre sa; gid tretman CDC a di pou pa bwè alkòl pa nesesè. Tou de yo aktyèl, e ou pa oblije deside ant yo. Sou yon kou sèt jou oswa dis jou, rete tann se bon mache e li retire kesyon an nèt. Risk ki vrèman vo jere se disulfiram ki te pran nan de semèn metronidazòl, pa yon sèl vè diven. E kèlkeswa sa ou bwè, fini antibyotik la.

Kesyon yo poze souvan

Èske avètisman sou alkòl la aplike pou jèl metronidazòl oswa pou aparèy vajinal yo?

Pa jeneralman. Avètisman oral la egziste paske grenn yo delivre dwòg la nan tout kò ou, pandan y ap jèl metronidazòl vajinal ak alkòl pa janm konsa, paske absòpsyon sistemik nan jèl la pi ba anpil. Kèk feyè manifakti toujou repete avètisman oral la pou tout fòmilasyon, donk tcheke pwodwi espesifik ou te resevwa a epi mande famasyen ou si li pa klè.

Èske mwen ta dwe inyore fich la "evite alkòl" nan famasi mwen an kounye a ke CDC a di pou pa bwè alkòl pa nesesè?

Non. Famasyen yo mete fich la paske etikèt apwouve a mande sa, e se konpòtman pwofesyonèl kòrèk la, pa yon erè pou inyore. Si gidans sou metronidazòl ak alkòl la enpòtan pou ou, mande yo dirèkteman olye pou ou deside an silans. Yo ka pran an konsiderasyon fonksyon fwa ou, lòt preskripsyon ou yo, ak pwodwi espesifik la, sa yon atik jeneral pa ka fè.

Èske bwè alkòl fè metronidazòl mwens efikas pou netwaye enfeksyon an?

Non. Pa gen okenn prèv ki montre alkòl redwi aktivite metronidazòl kont bakteri oswa parazit. Risk pratik la se endirèk: si bwè alkòl fè ou vomi yon dòz, dòmi pandan yon dòz, oswa pèdi tras orè a, kou a vin mwens fyab. Dòz konsistan yo pi enpòtan pou rezilta pase sa ou bwè ansanm ak li.

Èske mouthwash, siwo tous, ak lòt sous alkòl kache yo konte?

Teknikman, wi. Enstriksyon etikèt la kouvri pwodwi ki gen alkòl oswa pwopilèn glikol, pa sèlman bwason. An pratik, yon mouthwash ou rense epi krache se yon ekspoze trivial, pandan y ap yon siwo tous ou vale plizyè fwa pa jou se yon ekspoze ki pi enpòtan. Vèsyon ki pa gen alkòl nan tou de yo lajman disponib si ou ta pito pa panse sou sa.

Èske metronidazòl ka fè yon sèl vè alkòl frape pi rèd pase nòmal?

Posib. Paske alkòl ka elimine pi dousman pase ou abitye, yon sèl vè ka santi pi fò oswa dire pi lontan pase sa ou te atann. Konsekans pratik la senp: pa assume tolerans ou nòmal la aplike, sitou lè w ap kondwi oswa nenpòt lòt bagay kote yo te yon ti kras plis afekte pase ou te planifye a gen enpòtans.

Avètisman: Atik sa a se pou enfòmasyon sèlman e li pa konsidere kòm konsèy medikal. Toujou konsilte yon founisè swen sante ki kalifye pou desizyon dyagnostik ak tretman. Si w ap fè eksperyans yon ijans medikal, rele 911 oswa ale nan sal dijans ki pi pre a imedyatman.