Pou Vaginòz Bakteryèn (VB), metronidazòl se 500 mg oralman de fwa pa jou pandan sèt jou, sa ki fè 14 grenn total. Fanm ki trete pou trikomonyaz kounye a resevwa menm kou sèt jou sa a, pandan y ap bay gason yo yon dòz sèlman 2 g. Menm medikaman an, men lòt règ konsènan tretman patnè, re-testing, ak opsyon aktualèl yo.
- VB: metronidazòl 500 mg de fwa pa jou pandan 7 jou, oswa jèl vaginal 0.75% yon fwa pa jou pandan 5 jou.
- Trikomonyaz nan fanm: menm kou oral sèt jou a depi dènye dènye enfòmasyon CDC a an 2021. Pou gason, yon dòz sèl 2 g.
- VB pa yon enfeksyon seksyèlman transmisib, kidonk patnè yo pa trete regilyèman. Trikomonyaz se, kidonk chak patnè bezwen tretman.
- Re-test pou trikomonyaz anviwon 3 mwa apre. Pa gen okenn tès esterilizasyon woutin pou VB si sentòm yo disparèt.
- CDC a pa sipòte restriksyon sou alkòl ankò, men metronidazòl li menm ka fè ou santi ou mal.
Metronidazòl geri VB nan sèt jou, epi sispann bonè se rezon ki fè li retounen
Metronidazòl pou VB se 500 mg oralman de fwa pa jou pandan sèt jou, 14 grenn total, rejim de premye liy nan gid tretman STS CDC yo an 2021. Altènatif CDC rekòmande a se 0.75% jèl metronidazòl nan vajen, yon aplikatè 5 g mete yon fwa pa jou pandan senk jou. Flagyl se non mak pou menm metronidazòl jenerik la, kidonk medikaman an ak dòz la pa chanje.
Pifò moun remake sekresyon an ak odè a diminye pa dezyèm oswa twazyèm jou a. Sa pa vle di tretman an fini. Vaginòz bakteryèn se yon twòp kwasans bakteri anaerobik ki depase laktobasil ki pwoteje yo, epi soulajman sentòm yo vini lontan anvan elimine mikwòb la. Si ou sispann nan jou kat paske ou santi ou pi byen, ou bay popilasyon ki rete a yon avantaj. Donk, wi, metronidazòl trete VB, epi Flagyl pou VB se menm preskripsyon an anba yon etikèt diferan. Pran tout 14 grenn yo.
«Yon grenn pou ranje sa» a disparèt: fanm ki gen trikomonyaz resevwa menm 7 jou yo tankou pou VB
Dòz metronidazòl pou trikomonyaz te chanje an 2021, e pifò moun pa konn sa ankò: yo kounye a konseye fanm ki gen trikomonyaz yo pran metronidazòl 500 mg de fwa pa jou pandan sèt jou, egzakteman menm rejim pou VB. CDC a te fè chanjman sa a apre yon esè ki gen anpil chans te montre ke kou a ak dòz miltip te redwi pozitivite tès esterilizasyon yon mwa anviwon mwatye konpare ak ansyen dòz sèl 2 g la.
Dòz sèl la pa retire. Pou gason, 2 g metronidazòl oral pran yon fwa toujou se rejim rekòmande a, epi tinidazòl 2 g kòm yon dòz sèl se yon altènatif pou tou de sèks.
Biyoloji a eksplike poukisa de kou yo te diferan okòmansman. VB se yon kwasans anaerobik polymikwòb ki chita nan yon biofilm sou miray vajinal la, epi biofilm bezwen ekspoze dwòg ki dire lontan, repete pou kraze. Trikomonyaz se yon parazit protozoa ki gen yon sèl selil, Trichomonas vaginalis, ki te istorikman vilnerab a yon gwo pulsasyon dwòg. Prèv esè yo tou senpleman te montre ke pulsasyon an pa t sifizamman serye nan fanm.
Konsekans pratik la pi enpòtan pase famakoloji a: grenn ki rete yo nan yon epizòd pa ta dwe janm itilize pou pwòp tèt ou trete yon sispèksyon recidiv nan lòt la. Si ou vle vèsyon pi konplè nan agiman sa a, li poukisa menm preskripsyon an pa vle di menm enfeksyon an.
VB pa yon STS, e sa chanje ki lòt moun ki bezwen tretman
Èske vaginòz bakteryèn se yon MST? Non. VB pa klase kòm yon enfeksyon seksyèlman transmisib, pandan y ap trikomonyaz se, e distenksyon sèl sa a re-ekri tout bagay apre preskripsyon an. CDC a deklare ke tretman regilye patnè seksyèl yo pa rekòmande pou VB, paske esè pou trete patnè gason yo pa amelyore pousantaj gerizon ni redwi recidiv. Pou trikomonyaz, tout patnè seksyèl yo ta dwe resevwa tretman prevantif an menm tan, e tou de ta dwe evite fè sèks jiskaske tretman an fini ak sentòm yo rezoud.
Yon avètisman ki pèdi: fanm ki dyagnostike ak VB gen yon risk ogmante pou yo gen trikomonyaz an menm tan. Yon dyagnostik VB pa eskli STS la. Si pèsonn pa t pran yon echantiyon vajinal ou pou trikomonyaz, mande.
| Vaginòz bakteryèn | Trikomonyaz | |
|---|---|---|
| Estati STS | Pa yon STS | Yon STS |
| Rejim premye liy pou fanm | Metronidazòl 500 mg de fwa pa jou, 7 jou | Metronidazòl 500 mg de fwa pa jou, 7 jou |
| Rejim patnè | Pa genyen | Metronidazòl 2 g dòz sèl pou patnè gason |
| Opsyon aktualèl disponib | Wi, jèl 0.75% pandan 5 jou | Non, oral sèlman |
| Tretman patnè | Pa rekòmande | Rekòmande pou tout patnè |
| Tan re-testing | Pa gen tès esterilizasyon woutin | Anviwon 3 mwa apre tretman |
Fini grenn yo pa fini enfeksyon an pou okenn nan yo
Tretman pou trikomonyaz gen ladan tès swivi, pa sèlman grenn yo. CDC a konseye ke fanm ki aktif seksyèlman yo re-teste anviwon twa mwa apre tretman, si wi ou non patnè a te trete, paske re-enfeksyon komen. Pa fè tès pi bonè pase twa semèn apre tretman: ADN rezidyèl nan òganis mouri yo ka toujou fè yon tès amplifikasyon asid nikleyik pozitif.
VB fonksyone yon lòt jan. Si sentòm yo rezoud, pa gen okenn tès esterilizasyon woutin ki nesesè. Men recidiv la souvan rive, e pou moun ki gen plizyè recidiv, CDC a lis opsyon sipresif: jèl metronidazòl 0.75% oswa yon sipozitwa vajinal metronidazòl 750 mg de fwa pa semèn pandan plis pase twa mwa.
Pwoblèm nan: benefis sa a tipikman fini lè terapi sipresif la fini. Sipresyon achte w mwa trankil, pa yon solisyon pèmanan, e sa vo konnen anvan ou kòmanse yon angajman twa mwa. Sentòm ki retounen yo pa toujou menm enfeksyon ou te genyen dènye fwa a. Jwenn re-teste olye pou yo ranpli dènye preskripsyon an sou memwa.
Jèl la trete VB men li pa ta trete trikomonyaz
Jèl metronidazòl nan vajen se yon opsyon rekòmande pa CDC pou VB sèlman: 0.75% jèl, yon aplikatè 5 g nan vajen yon fwa pa jou pandan senk jou. Gen kèk moun ki prefere li anpil, e pou bon rezon. Medikaman an rete sitou lokal, kidonk efè segondè sistemik yo ki fè kou oral la dezagreyab, kè plen ak yon gou metalik pèsistan, yo mwens komen.
Li pa efikas kont trikomonyaz, e pa sèlman akòz preferans gid. Parazit la tou kolonize uretra a ak glann periuretral yo, ke jèl vajinal la pa rive jwenn. Elimine li mande dòz oral sistemik. Pa janm itilize jèl ki rete yo apre yon posib ekspoze a trikomonyaz.
Avètisman alkòl sou etikèt metronidazòl ou a pa ajou
Èske ou ka bwè alkòl ak metronidazòl? Dapre CDC, wi: gid yo an 2021 deklare ke evite alkòl pandan tretman ak metronidazòl oswa tinidazòl pa nesesè. Avètisman klasik sou reyaksyon ki tankou disulfiram la pa t gen prèv syantifik konvenkan, e metronidazòl pa anpeche aldeyid dehidrojenaz, anzim ki responsab pou reyaksyon sa a.
Ou pral toujou wè ansyen enstriksyon an toupatou: pa gen alkòl pandan tretman ak pandan 24 a 72 èdtan apre, enprime sou etikèt famasi yo ak fèy pasyan yo ki depase revizyon prèv la. Avètisman onèt: metronidazòl souvan lakòz kè plen ak yon gou metalik pou kont li, epi alkòl ka fè tou de pi mal, kidonk sa a se pèmisyon olye ke ankourajman. Si famasyen ou di ou lòt bagay, swiv enstriksyon yo epi soulve diskrepans la avèk yo olye pou yo sipoze fèy la senpleman mal.
Gen kèk sentòm vajinal ki bezwen yon egzamen, pa yon lòt preskripsyon
Rele 911 oswa ale nan sal ijans la kounye a si:
- Ou gen lafyèv, frison, oswa gwo doulè nan pati pi ba vant ou oswa basen ansanm ak yon sekresyon, sa ki ka siyalize maladi enflamatwa basen an.
- Ou devlope siy yon reyaksyon alèjik a metronidazòl: gratèl, urtikè, anflamasyon nan figi oswa gòj, oswa difikilte pou respire.
- Ou ansent epi ou gen siy travay preterm (kontraksyon regilye, likid k ap koule, senyen) ansanm ak sentòm enfeksyon.
- Ou gen yon senyen vajinal lou oswa san esplikasyon ki pa gen rapò ak yon peryòd.
Fè yon randevou nan yon semèn si:
- Sentòm yo pèsiste apre yon kou sèt jou fini.
- Sentòm yo retounen nan kèk semèn apre tretman an fini.
- Yon patnè te teste pozitif pou trikomonyaz.
- Ou te trete pou VB men ou pa janm teste pou trikomonyaz.
Pale ak yon klinisyen anvan ou kòmanse si:
- Ou ansent, ap eseye vin ansent, oswa ou ap bay tete.
- Ou te reyaji move a metronidazòl oswa tinidazòl anvan.
- Ou pran disulfiram, warfarin, oswa lityòm.
- Ou pral itilize grenn ki rete yo nan yon ansyen preskripsyon.
- Yo te ba ou tinidazòl olye ke metronidazòl.
Si ou bezwen konvèsasyon sa a rapidman, vizit ijans sou entènèt August a ki koute $39 konekte ou ak yon klinisyen ki gen lisans nan Etazini ki ka evalye sentòm ou yo epi deside si yon preskripsyon apwopriye. Ou dwe klè sou limit yo: yon vizit videyo pa ka fè yon egzamen basen oswa pran yon echantiyon vajinal, kidonk tès an pèsòn ka toujou etap nesesè ki vin apre.
Kesyon yo poze souvan
Èske Flagyl pou VB se menm jan ak metronidazòl jenerik?
Wi. Flagyl se yon non mak pou metronidazòl, epi jenerik la gen menm engredyan aktif nan menm fòs la. Famasi yo bay jenerik la pa default nan pifò ka yo. Verifikasyon pratik la se sou etikèt la olye ke non an: konfime li li 500 mg, ke direksyon an di de fwa pa jou, ak ke kantite la se 14 grenn. Jèl vajinal la ki gen non mak la vann kòm MetroGel-Vaginal.
Èske metronidazòl trete VB ak yon enfeksyon ledven an menm tan?
Non. Metronidazòl pa gen okenn aktivite kont Candida, ledven ki responsab pou bouyon vajinal la, kidonk li pa pral fè anyen pou gratèl ak sekresyon blan epè. Yon enfeksyon ledven bezwen yon antifonjik tankou flukonazòl. Konfizyonman, twòp kwasans ledven pafwa swiv yon kou antibyotik, kidonk yon nouvo gratèl nan mitan sèt jou ou yo vo yon apèl olye ke yon dezyèm antibyotik.
Èske yon dòz sèl metronidazòl ka elimine VB?
Pa anjeneral. Dòz sèl 2 g la pa yon rejim rekòmande pa CDC pou vaginòz bakteryèn, epi dòz oral sèt jou a pi pito. Dòz sèl sa a pou trikomonyaz, sitou nan gason. Si yon klinisyen ofri ou yon gwo dòz pou VB, mande poukisa anvan ou pran li, paske ekspoze ki pi kout la se rezon prensipal ki fè VB tounen.
Èske metronidazòl san danje pou pran pandan gwosès?
Wi. CDC a note pa gen okenn efè teratogenik oswa mitagenik dokimante epi li konsidere risk fetis la ba, kidonk metronidazòl yo itilize pandan gwosès pou tou de enfeksyon yo. Tinidazòl se eksepsyon enpòtan an epi yo ta dwe evite pandan gwosès. Si ou ansent oswa ou ap bay tete, konfime ki nan de medikaman yo ou te preskri anvan premye dòz ou, paske non yo sanble sou yon etikèt.
Èske metronidazòl fè kontrasepsyon ormonèl mwens efikas?
Non. Metronidazòl pa pami antibyotik ki montre yo diminye efikasite kontrasepsyon ormonèl, kidonk pa gen okenn nesesite pou kontrasepsyon backup sou baz sa a sèlman. Vomisman oswa dyare siyifikatif pandan nenpòt maladi ka diminye absòpsyon yon grenn oral, sa ki se yon pwoblèm separe ki vo mande sou si sa rive pandan kou ou.
Konklizyon sou metronidazòl pou VB
Sèt jou, de fwa pa jou, 500 mg pou VB. Menm sèt jou yo kounye a pou fanm ki gen trikomonyaz, ak dòz sèl 2 g la rezève sitou pou gason. Tretman patnè sèlman pou trikomonyaz. Epi restriksyon sou alkòl sou fèy ou a pa sipòte ankò pa pwòp revizyon prèv CDC a.
Règleman ki anba tout bagay la senp: matche rejim ak dyagnostik ou genyen toutbon an. Jwenn teste olye pou yo réutilisés yon preskripsyon anvan, paske grenn yo ka sanble idantik pandan y ap enstriksyon yo pa.
Avètisman: Atik sa a se pou objektif enfòmasyon sèlman epi li pa konsidere kòm konsèy medikal. Toujou konsilte yon founisè swen sante ki kalifye pou desizyon dyagnostik ak tretman. Si w ap fè eksperyans yon ijans medikal, rele 911 oswa ale nan sal ijans ki pi pre a imedyatman.
