Health Library Logo

Health Library

Nyaki Artériás Betegség

Áttekintés

A nyaki artériák egy pár vérereket alkotnak. Egy-egy található a nyak mindkét oldalán. A nyaki artériák vért szállítanak az agyba és a fejbe.

A nyaki artériák betegsége akkor alakul ki, amikor zsíros lerakódások, úgynevezett plakkok eltömítik az agyba és a fejbe vért szállító vérereket (nyaki artériákat). Az eltömődés növeli a stroke kockázatát. A stroke orvosi sürgősség, amely akkor következik be, amikor az agy elveszíti a vérellátásának egészét vagy jelentős részét.

Stroke során az agy nem kap oxigént, és az agysejtek néhány percen belül elkezdenek elhalni. A stroke a halálozás és a fogyatékosság vezető oka az USA-ban.

A nyaki artériák betegsége gyakran lassan alakul ki. Az állapot első jele stroke vagy átmeneti ischaemiás roham (TIA) lehet. A TIA az agy vérellátásának átmeneti hiánya.

A nyaki artériák betegségének kezelése általában életmódbeli változásokat, gyógyszereket és néha műtétet foglal magában.

Tünetek

A carotis artériás betegség korai stádiumában gyakran nincsenek tünetek. Az állapot addig nem feltűnő, amíg elég súlyossá nem válik ahhoz, hogy megfosztja az agyat a vértől, sztrókhoz vagy TIA-hoz vezetve. A sztrók vagy TIA tünetei a következők: Hirtelen zsibbadás vagy gyengeség az arcban vagy a végtagokban, gyakran a test egyik oldalán. Hirtelen nehézség a beszédben és a beszéd megértésében. Hirtelen látászavar egy vagy mindkét szemben. Hirtelen szédülés vagy egyensúlyvesztés. Hirtelen, erős fejfájás ismeretlen okból. Keressen sürgősségi ellátást a sztrók bármely tüneténél. Még ha csak rövid ideig tartanak, és utána jól érzi magát, azonnal forduljon egészségügyi szolgáltatóhoz. Lehet, hogy TIA-ja volt. A TIA növeli a sztrók kockázatát. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, ha carotis artériás betegség kockázati tényezői vannak, még akkor is, ha nincsenek tünetei. A kockázati tényezők kezelése megvédheti a sztrók ellen. A szolgáltató korai felkeresése növeli az esélyét annak, hogy felfedezzék a carotis artériás betegséget, és kezelést kapjon, mielőtt sztrók következne be.

Mikor forduljon orvoshoz

Keressen sürgősségi ellátást bármilyen stroke tünet esetén. Még ha csak rövid ideig tartanak, és utána jól érzi magát, azonnal forduljon egészségügyi szolgáltatóhoz. Lehet, hogy TIA-ja volt. A TIA stroke kockázatának teszi ki. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, ha a carotis artériás betegség kockázati tényezői vannak, még akkor is, ha nincsenek tünetei. A kockázati tényezők kezelése megvédheti a stroke-tól. A korai orvoshoz fordulás növeli az esélyét annak, hogy felfedezzék a carotis artériás betegséget, és kezelést kapjon, mielőtt stroke következne be.

Okok

Az agyba vért szállító artériákban felhalmozódó zsíros lerakódások, úgynevezett plakkok, okozzák a carotis artériák betegségét. A plakkok olyan csomók, amelyek koleszterint, zsírt és vérsejteket tartalmaznak, és az artériában képződnek. Ezt a folyamatot atherosclerosisnak nevezik.

A plakkokkal eltömődött carotis artériák beszűkülnek. A carotis artériákban lévő elzáródás megnehezíti az oxigén és a tápanyagok eljutását az agyba.

Kockázati tényezők

A carotis artériás betegség kockázatát növelő tényezők a következők: Magas vérnyomás. A túl nagy nyomás az artériafalakon gyengítheti azokat, és könnyebben károsíthatóvá teheti őket. Dohányzás. A nikotin irritálhatja az artériák belső falát. A dohányzás emellett növeli a pulzusszámot és a vérnyomást. Diabétesz. A diabétesz csökkenti a zsírok feldolgozásának képességét, ami nagyobb kockázatot jelent a magas vérnyomás és az atherosclerosis kialakulására. Magas vérzsírszint. A kis sűrűségű lipoprotein koleszterin és a trigliceridek magas szintje, egy vérzsír, elősegíti a plakkok felhalmozódását. Családi anamnézis. A carotis artériás betegség kockázata nagyobb, ha egy rokonnak atherosclerosisa vagy koszorúér-betegsége van. Kor. Az artériák kevésbé rugalmasakká válnak, és az életkor előrehaladtával nagyobb valószínűséggel sérülnek. Elhízás. A túlsúly növeli a magas vérnyomás, az atherosclerosis és a diabétesz kialakulásának esélyét. Alvási apnoe. Az éjszakai légzésleállásos epizódok növelhetik a stroke kockázatát. Mozgásszegény életmód. A testmozgás hiánya olyan állapotokhoz vezethet, amelyek károsíthatják az artériákat, beleértve a magas vérnyomást, a diabéteszt és az elhízást.

Szövődmények

Iszkémiás stroke akkor következik be, amikor egy vérrög, úgynevezett thrombus elzárja vagy eltömíti az agyba vezető artériát. A vérrög gyakran sérült artériákban képződik, melyeket a plakkok felhalmozódása, úgynevezett atherosclerosis károsít. Ez előfordulhat a nyaki carotis artériában, valamint más artériákban is.

A carotis artéria betegség a stroke-ok körülbelül 10-15%-át okozza. A stroke orvosi sürgősség, amely agykárosodást, izomgyengeséget és akár halált is okozhat.

A carotis artéria betegség a következőképpen vezethet stroke-hoz:

  • Csökkent véráramlás. Az atherosclerosis miatt a carotis artéria annyira beszűkülhet, hogy nem jut elég vér az agy egyes részeibe.
  • Szétpattant plakkok. A plakk egy darabja letörhet és az agy kisebb artériáiba juthat. A plakk darabja elakadhat ezeknek a kisebb artériáknak az egyikében. Ez az elzáródás elvágja a vérkeringést az agy egy részétől.
  • Vérrög okozta elzáródás. Egyes plakkok hajlamosak a repedésre és szabálytalan felületek képződésére az artéria falán. A szervezet úgy reagál, mint egy sérülésre. Vércsejteket küld a területre, amelyek segítik a véralvadási folyamatot. Ennek eredményeként nagy vérrög képződhet, amely elzárja vagy lelassítja a véráramlást az agyba, stroke-ot okozva.
Megelőzés

Ezek a lépések segíthetnek a nyaki artériák betegségeinek megelőzésében vagy a rosszabbodás megakadályozásában:

  • Ne dohányozzon. A leszokástól számított néhány éven belül egykori dohányos sztrók kockázata hasonló a nemdohányosokéhoz.
  • Egészséges étrendet fogyasszon. Koncentráljon a gyümölcsökre és zöldségekre, teljes kiőrlésű gabonákra és halra, diófélékre és hüvelyesekre. Korlátozza a koleszterin és a zsír, különösen a telített és transz zsírok bevitelét.
  • Korlátozza vagy kerülje az alkoholfogyasztást. Ha alkoholt fogyaszt, tegye mértékkel. Egészséges felnőttek esetében ez napi egy italig terjedhet a nőknél és napi két italig a férfiaknál.
Diagnózis

A diagnózis felállítása általában kórelőzmény felvételével és fizikális vizsgálattal kezdődik. A vizsgálat általában magában foglalja a nyaki carotis artérián áthaladó, zúgómozgásként ismert bruit hallgatózását. A szűkült artéria okozza a hangot. A következő lépés lehet a fizikai és mentális képességek, például az erő, a memória és a beszéd tesztelése.

Ezek lehetnek:

  • CT vagy MRI. Ezek megmutathatják, hogy volt-e stroke vagy más probléma.
  • CT angiográfia vagy MR angiográfia. Ezek több információt nyújtanak a carotis artériák véráramlásáról. Ezek a vizsgálatok képeket készítenek a nyakról és az agyról, miután kontrasztanyagot juttatnak egy vérerébe. A festék kiemeli a képek területeit.
Kezelés

A carotis endarterectomiánál a sebész megnyitja a carotis artériát a benne lévő elzáródást okozó plakkok eltávolítása céljából.

A carotis angioplasztikánál a sebész egy hosszú, üreges csövet, úgynevezett katétert vezet be az artériákon keresztül a nyaki szűkült carotis artériáig. A sebész behelyez egy szűrőt a lehetséges törmelékek felfogására, amelyek a beavatkozás során leválhatnak. Ezután a sebész felfúj egy apró ballont a cső végén a szűkült terület kinyitásához.

A carotis stentelésnél a sebész egy hosszú, üreges csövet, úgynevezett katétert vezet be az artériákon keresztül a nyaki szűkült carotis artériáig. Ezután a sebész egy kis dróthálós tekercset, úgynevezett stentet helyez el az érben, hogy megakadályozza az artéria újbóli szűkülését. Végül a sebész eltávolítja a csövet és a szűrőt, amelyet a lehetséges törmelékek felfogására használtak, amelyek a beavatkozás során leválhattak.

A carotis artériás betegség kezelésének célja a stroke megelőzése. A kezelés attól függ, hogy mennyire elzáródottak a carotis artériák, hogy a blokád okoz-e tüneteket, valamint a blokád által érintett személy életkorától és egyéb betegségeitől.

A könnyű-közepes elzáródás kezelése magában foglalhatja:

  • Életmódbeli változások a zsíros lerakódások felhalmozódásának lelassítására. Ezek közé tartozhat a dohányzás abbahagyása, a fogyás, az egészséges ételek fogyasztása, a sófogyasztás csökkentése és a rendszeres testmozgás.

Súlyos elzáródás esetén, vagy ha valaki TIA-t vagy stroke-ot szenvedett, a kezelés magában foglalhatja az elzáródás eltávolítását. A lehetőségek a következők:

  • Carotis endarterectomia. Ez a leggyakoribb kezelés a súlyos carotis artériás betegség esetén. A nyak elülső részén történő bemetszés után a sebész megnyitja az elzáródott carotis artériát és eltávolítja a plakkokat. A sebész öltésekkel vagy vénaátültetéssel javítja az artériát.
  • Carotis angioplasztika és stentelés. Ez a kezelés olyan elzáródások esetén alkalmazható, amelyekhez a carotis endarterectomia túl nehézkes, vagy olyan személyeknél, akiknek egyéb egészségügyi állapotuk miatt a műtét túl kockázatos. Ez helyi érzéstelenítőt, úgynevezett anaesthesiát igényel.

Egy sebész egy csövet, úgynevezett katétert használ, hogy egy apró ballont juttasson az elzáródás helyére. A sebész felfújja a ballont az artéria kiszélesítése érdekében. Ezután a sebész behelyez egy kis dróthálós tekercset, úgynevezett stentet, hogy megakadályozza az artéria újbóli szűkülését.

Carotis angioplasztika és stentelés. Ez a kezelés olyan elzáródások esetén alkalmazható, amelyekhez a carotis endarterectomia túl nehézkes, vagy olyan személyeknél, akiknek egyéb egészségügyi állapotuk miatt a műtét túl kockázatos. Ez helyi érzéstelenítőt, úgynevezett anaesthesiát igényel.

Egy sebész egy csövet, úgynevezett katétert használ, hogy egy apró ballont juttasson az elzáródás helyére. A sebész felfújja a ballont az artéria kiszélesítése érdekében. Ezután a sebész behelyez egy kis dróthálós tekercset, úgynevezett stentet, hogy megakadályozza az artéria újbóli szűkülését.

Cím: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Jogi nyilatkozat: Az August egy egészségügyi információs platform, és a válaszai nem minősülnek orvosi tanácsadásnak. Bármilyen változtatás előtt mindig konzultáljon a közelben lévő engedéllyel rendelkező orvossal.

Készült Indiában, a világ számára