Száraz Makula Degeneráció

Amint a makula degeneráció kialakul, a tiszta, tipikus látás (balra) elmosódottá válik. A fejlett makula degeneráció esetén általában vakfolt alakul ki a látótér közepén (jobbra).

A száraz makula degeneráció szembetegség, amely elmosódott látást vagy csökkent központi látást okoz. A retina makula (MAK-u-luh) néven ismert részének lebomlása okozza. A makula a központi látásért felelős. Ez a betegség gyakori az 50 év felettiek körében.

A száraz makula degeneráció az egyik szemben kezdődhet, majd a másikban is kialakulhat. Ugyanakkor mindkét szemben is kialakulhat. Idővel a látás romolhat, és befolyásolhatja a tevékenységek végzését, például az olvasást, a vezetést és az arcok felismerését. De a száraz makula degeneráció nem jelenti azt, hogy teljesen elveszíti látását. A látásvesztés általában központi, és az emberek megtartják a perifériás látásukat. Néhány embernél csak enyhe központi látásvesztés jelentkezik. Másoknál súlyosabb lehet.

A korai felismerés és az önkezelési intézkedések késleltethetik a száraz makula degeneráció által okozott látásvesztést.

A száraz makula degeneráció tünetei általában fokozatosan és fájdalommentesen jelentkeznek. Ezek a következők lehetnek:

• Látászavarok, például egyenes vonalak görbültnek tűnnek.
• Csökkent centrális látás az egyik vagy mindkét szemben.
• Nagyobb fényerősségre van szükség olvasáshoz vagy közelről végzett munkához.
• Nehézségek a gyenge fényviszonyokhoz való alkalmazkodásban, például halványan megvilágított étterembe vagy színházba belépve.
• A nyomtatott szavak fokozott elmosódása.
• Nehézségek az arcok felismerésében.
• Jól körülhatárolható elmosódott folt vagy vakfolt a látótérben. A száraz makula degeneráció az egyik vagy mindkét szemet érintheti. Ha csak az egyik szemet érinti, előfordulhat, hogy nem vesz észre változásokat a látásában. Ez azért van, mert az ép szeme kompenzálhatja az érintett szemet. És a betegség nem érinti az oldallátást, így nem okoz teljes vakságot. A száraz makula degeneráció a kétféle korral összefüggő makula degeneráció egyik típusa. Átmehet nedves makula degenerációvá, ami akkor fordul elő, amikor erek nőnek és szivárognak a retina alá. A száraz típus gyakoribb, de általában évek alatt lassan halad. A nedves típus nagyobb valószínűséggel okoz viszonylag hirtelen látásváltozást, ami súlyos látásvesztést eredményez. Forduljon szemész szakorvoshoz, ha:
• Változásokat észlel, például torzulást vagy vakfoltokat a centrális látásában.
• Elveszíti a finom részletek látásának képességét.Ezek a változások a makula degeneráció első jelei lehetnek, különösen, ha 60 év feletti.

Forduljon szemész szakorvoshoz, ha:

• Változásokat észlel, például torzulást vagy vakfoltokat a központi látásában.
• Elveszíti a finom részletek látásának képességét.

Ezek a változások a makula degeneráció első jelei lehetnek, különösen, ha 60 év feletti.

A makula a szem hátsó részén, a retina közepén található. Az egészséges makula éles központi látást biztosít. A makula sűrűn tömörített, fényérzékeny sejtekből, ún. csapokból és pálcikákból áll. A csapok adják a szemnek a színlátást, a pálcikák pedig a szürke árnyalatainak látását teszik lehetővé.

Sokan nem tudják pontosan, mi okozza a száraz makula degenerációt. A kutatások arra utalnak, hogy ez gének és egyéb tényezők, többek között a dohányzás, az elhízás és az étrend kombinációja lehet.

Az állapot a szem öregedésével alakul ki. A száraz makula degeneráció a makulát érinti. A makula a retina azon területe, amely a közvetlen látótengelyben lévő éles látásért felelős. Idővel a makula szövete elvékonyodhat, és elveszítheti a látásért felelős sejteket.

A makula degeneráció kockázatát növelő tényezők a következők:

• Kor. Ez a betegség leggyakoribb az 50 év felettiek körében.
• Családi anamnézis és genetika. Ennek a betegségnek örökletes komponense van, ami azt jelenti, hogy családokban fordul elő. A kutatók több, a betegséggel összefüggő gént is azonosítottak.
• Faj. A makula degeneráció gyakoribb a fehér bőrűek körében.
• Dohányzás. A cigarettázás vagy a dohányfüst rendszeres belélegzése jelentősen megnöveli a makula degeneráció kockázatát.
• Elhízás. A kutatások arra utalnak, hogy az elhízás növelheti annak az esélyét, hogy a korai vagy köztes stádiumú makula degeneráció a betegség súlyosabb formájává fajul.
• Cardiovascularis betegség. Ha szív- vagy érrendszeri betegségben szenved, úgynevezett cardiovascularis betegségben, akkor nagyobb lehet a makula degeneráció kockázata.

Azoknál, akiknél a száraz makula degeneráció központi látásvesztésig súlyosbodott, nagyobb a depresszió és a társadalmi elszigetelődés kockázata. Súlyos látásvesztés esetén vizuális hallucinációk jelentkezhetnek. Ezt a betegséget Charles Bonnet-szindrómának nevezik. A száraz makula degeneráció nedves makula degenerációvá alakulhat, amely kezelés nélkül gyorsan teljes látásvesztést okozhat.

Fontos a rendszeres szemvizsgálat a makula degeneráció korai jeleinek felismeréséhez. A következő intézkedések segíthetnek a száraz makula degeneráció kialakulásának kockázatának csökkentésében:

• Ne dohányozzon. A dohányosoknál nagyobb a makula degeneráció kialakulásának kockázata, mint a nem dohányzóknál. Kérjen segítséget egészségügyi szakembertől a dohányzás abbahagyásához.
• Tartsa fenn egészséges testsúlyát és rendszeresen sportoljon. Ha fogyni szeretne, csökkentse a bevitt kalóriák számát, és növelje a napi testmozgás mennyiségét.
• Válasszon gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrendet. Ezek az ételek antioxidáns vitaminokat tartalmaznak, amelyek csökkentik a makula degeneráció kialakulásának kockázatát.
• Fogyasszon halat. A halban található omega-3 zsírsavak csökkenthetik a makula degeneráció kockázatát. A diófélék, például a dió is tartalmaznak omega-3 zsírsavakat.

Drusen Kép nagyítása Bezárás Drusen Drusen A retináról készült színes fényképeken látható sárga lerakódások, ún. drusék a száraz makula degeneráció korai stádiumának kialakulását jelzik (balra). Ahogy a betegség előrehaladott stádiumba jut (jobbra), a szem elveszítheti a makula felépítésében részt vevő fényérzékeny sejteket. Ezt atrófiának nevezzük. Amsler-rács Kép nagyítása Bezárás Amsler-rács Amsler-rács A makula degeneráció előrehaladott stádiumában egy Amsler-rács megtekintésekor a rácsvonalak eltorzulását vagy egy üres foltot láthat a rács közepén (jobbra). A szemész szakorvos a kórelőzmény és a családi anamnézis felülvizsgálatával, valamint egy teljes szemvizsgálattal diagnosztizálhat száraz makula degenerációt. Más vizsgálatokat is végezhetnek, többek között: A szem hátsó részének vizsgálata. A szemész szemcseppet csepegtet a szemekbe a pupillák kitágítására, és egy speciális eszközzel megvizsgálja a szem hátsó részét. A szemész a retinánál képződő sárga lerakódások által okozott foltos megjelenést keresi, melyet druséknak neveznek. A makula degenerációban szenvedőknél gyakran sok drusa található. A látótér középpontjában bekövetkező változások vizsgálata. Az Amsler-rács segítségével vizsgálható a látótér középpontjában bekövetkező változások. Ha makula degenerációja van, a rács néhány egyenes vonala fakónak, töröttnek vagy eltorzítottnak tűnhet. Fluoreszcein angiográfia. Ennek a vizsgálatnak során a szemész festéket injektál a kar vénájába. A festék eljut a szembe, és kiemeli a szem ereit. Egy speciális kamera képeket készít, miközben a festék áthalad az ereken. A képek a retina vagy az erek változásait mutathatják. Indocianin zöld angiográfia. A fluoreszcein angiográfiához hasonlóan ez a vizsgálat is injektált festéket használ. Fluoreszcein angiogrammal együtt használható a makula degeneráció bizonyos típusainak azonosítására. Optikai koherencia tomográfia. Ez a nem invazív képalkotó vizsgálat a retina részletes keresztmetszeti képeit jeleníti meg. Azonosítja a vékonyodás, megvastagodás vagy duzzanat területeit. Ezeket a retina és a retina alatt lévő erekből szivárgó folyadék felhalmozódása okozhatja. Ellátás a Mayo Klinikán A Mayo Klinika gondoskodó szakértői csapata segíthet a száraz makula degenerációval kapcsolatos egészségügyi problémáiban. Kezdje itt

Jelenleg nincs mód a száraz makula degeneráció okozta károk visszafordítására. Sok klinikai vizsgálat azonban folyamatban van. Ha a betegséget korán diagnosztizálják, lépéseket tehet a progresszió lassítására, például vitamin kiegészítők szedésével, egészséges táplálkozással és a dohányzás elhagyásával. Vitamin kiegészítők Középsúlyos vagy előrehaladott betegségben szenvedőknél a nagy dózisú antioxidáns vitaminok és ásványi anyagok szedése csökkentheti a látásvesztés kockázatát. Az Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2) kutatásai azt mutatták, hogy az alábbi összetevőket tartalmazó készítmény hasznos lehet: 500 milligramm (mg) C-vitamin. 400 nemzetközi egység (NE) E-vitamin. 10 mg lutein. 2 mg zeaxantin. 80 mg cink cink-oxid formájában. 2 mg réz réz(II)-oxid formájában. A bizonyítékok nem mutatnak előnyt ezeknek a kiegészítőknek a korai stádiumú száraz makula degenerációban szenvedők számára. Kérdezze meg szemészét, hogy Önnek megfelelő-e a kiegészítők szedése. Gyengénlátó rehabilitáció A korral összefüggő makula degeneráció nem érinti az oldalsó látást, és általában nem okoz teljes vakságot. De csökkentheti vagy megszüntetheti a központi látást. A központi látásra van szükség az olvasáshoz, a vezetéshez és az emberek arcának felismeréséhez. Segíthet, ha gyengénlátó rehabilitációs szakember, foglalkozási terapeuta, szemész és más, a gyengénlátó rehabilitációban képzett szakember gondozásában részesül. Segíthetnek alkalmazkodni a változó látásához. Teleszkópos lencse beültetése műtéttel Néhány, mindkét szemében előrehaladott száraz makula degenerációban szenvedő beteg számára a látás javításának lehetősége lehet egy teleszkópos lencse beültetése műtéttel az egyik szembe. A teleszkópos lencse, amely egy apró műanyag csőhöz hasonlít, olyan lencséket tartalmaz, amelyek nagyítják a látóteret. A teleszkópos lencse beültetése javíthatja mind a távoli, mind a közeli látást, de nagyon keskeny látómezejű. Városi környezetben hasznos lehet az utcai táblák látásának segítésére. További információ Száraz makula degeneráció kezelése a Mayo Klinikán A bionikus szem reményt kínál a látás helyreállítására Időpontkérés

Ezek a tippek segíthetnek a változó látás kezelésében: Váltsa le szemüveg receptjét. Ha kontaktlencsét vagy szemüveget visel, győződjön meg róla, hogy a receptje naprakész. Ha az új szemüveg nem segít, kérjen beutalót egy gyengénlátó szakemberhez. Használjon nagyítókat. Számos nagyító eszköz segíthet az olvasásban és más közelről végzett munkában, például a varrásban. Ilyen eszközök például a kézi nagyítólencsék vagy a szemüvegként viselt nagyítólencsék. Használhat zártláncú televíziós rendszert is, amely videokamerát használ az olvasnivaló nagyítására és egy videoképernyőn való megjelenítésére. Változtassa meg a számítógép kijelzőjét és adjon hozzá hangrendszereket. Állítsa be a betűméretet a számítógép beállításaiban. És állítsa be a monitort úgy, hogy nagyobb kontrasztot mutasson. Hozzáadhat beszéd-kimeneti rendszereket vagy más technológiákat is a számítógépéhez. Használjon elektronikus olvasási segédeszközöket és hangfelületeket. Próbáljon ki nagyméretű könyveket, táblagépeket és hangoskönyveket. Egyes táblagép- és okostelefon-alkalmazások gyengénlátók számára lettek tervezve. És sok ilyen eszköz most már hangfelismerő funkciókkal is rendelkezik. Válasszon gyengénlátók számára készült speciális készülékeket. Egyes órák, rádiók, telefonok és egyéb készülékek extra nagy számokkal rendelkeznek. Könnyebben nézheti a televíziót egy nagyobb, nagyfelbontású képernyővel, vagy közelebb ülhet a képernyőhöz. Használjon erősebb világítást otthonában. A jobb megvilágítás segít az olvasásban és más napi tevékenységekben, és csökkentheti az elesés kockázatát. Gondolja át a közlekedési lehetőségeket. Ha vezet, beszéljen orvosával, hogy biztonságos-e a vezetés folytatása. Legyen különösen óvatos bizonyos helyzetekben, például éjszakai vezetéskor, nagy forgalomban vagy rossz időjárás esetén. Használjon tömegközlekedést, vagy kérjen segítséget a családtagjaitól, különösen éjszakai vezetés esetén. Vagy használjon helyi kisbusz- vagy ingajáratokat, önkéntes fuvarozói hálózatokat vagy autómegosztást. Szerezzen támogatást. A makula degeneráció nehéz lehet, és változtatásokat kell végrehajtania az életében. Sok érzelmet élhet át a beilleszkedés során. Fontolja meg, hogy beszéljen egy tanácsadóval vagy csatlakozzon egy támogató csoporthoz. Töltsön időt támogató családtagokkal és barátokkal.