Allergia, Poratka

A poratka allergia allergiás reakció apró bogarakra, amelyek gyakran élnek a házi porban. A poratka allergia jelei közé tartoznak a szénanáthára jellemző tünetek, például a tüsszögés és a folyós orr. Sok poratka allergiában szenvedő embernél asztmás tünetek is jelentkeznek, például zihálás és nehézlégzés.

A poratkák, a kullancsok és a pókok közeli rokonai, túl kicsik ahhoz, hogy mikroszkóp nélkül láthatóak legyenek. A poratkák az emberek által levedlett bőrszöveteket fogyasztják, és meleg, párás környezetben fejlődnek. A legtöbb otthonban olyan tárgyak, mint az ágynemű, a kárpitozott bútorok és a szőnyegek ideális környezetet biztosítanak a poratkák számára.

A poratkák számának csökkentésével otthonában, kontrollálhatja a poratka allergiát. A tünetek enyhítésére és az asztma kezelésére néha gyógyszerekre vagy más kezelésekre van szükség.

A poratkaallergia tünetei, melyeket az orrüreg gyulladása okoz, a következők lehetnek:

• Tüsszentés
• Folyós orr
• Viszkető, vörös vagy könnyező szemek
• Orrdugulás
• Viszkető orr, szájpadlás vagy torok
• Orrgaratcsepegés
• Köhögés
• Arcfájdalom és nyomásérzés
• Duzzadt, kékes színű bőr a szemek alatt
• Gyermekeknél: gyakori orrdörzsölés felfelé

Ha a poratkaallergiád asztmához is hozzájárul, akkor a következőket is tapasztalhatod:

• Légzési nehézség
• Mellkasi szorítás vagy fájdalom
• Hallható sípoló vagy ziháló hang kilégzéskor
• Alvási zavarok légszomj, köhögés vagy zihálás miatt
• Köhögési vagy zihálási rohamok, melyeket légúti vírus, például nátha vagy influenza súlyosbít

A poratkaallergia enyhe és súlyos formában is jelentkezhet. Az enyhe poratkaallergia alkalmi orrfolyással, könnyező szemekkel és tüsszentéssel járhat. Súlyos esetekben a betegség tartós (krónikus) lehet, és folyamatos tüsszentéssel, köhögéssel, orrdugulással, arcfájdalommal, ekcéma fellángolással vagy súlyos asztmatikus rohammal járhat.

A poratka allergia egyes jelei és tünetei, például a folyós orr vagy a tüsszögés, hasonlóak a közönséges megfázás tüneteire. Néha nehéz megállapítani, hogy megfázás vagy allergia van-e. Ha a tünetek több mint egy hétig fennállnak, allergiája lehet.

Ha a jelek és tünetek súlyosak - például súlyos orrdugulás, zihálás vagy alvási nehézség -, hívja fel orvosát. Keressen sürgősségi ellátást, ha a zihálás vagy a légszomj gyorsan rosszabbodik, vagy ha minimális aktivitás mellett is légszomja van.

Az allergia akkor jelentkezik, amikor az immunrendszer idegen anyagokra, például pollenre, háziállat-szőrre vagy poratkákra reagál. Az immunrendszer olyan fehérjéket termel, amelyeket antitesteknek nevezünk, és amelyek védelmet nyújtanak a nemkívánatos betolakodók ellen, amelyek megbetegíthetnek vagy fertőzést okozhatnak.

Allergia esetén az immunrendszer olyan antitesteket termel, amelyek az adott allergént káros anyagként azonosítják, még akkor is, ha az nem az. Amikor kapcsolatba kerül az allergénnel, az immunrendszer gyulladásos reakciót vált ki az orrüregben vagy a tüdőben. A tartós vagy rendszeres allergén-expozíció krónikus gyulladást okozhat, ami asztmához vezethet.

A poratkák szerves anyagokkal, például az emberek által levedlett hámsejtekkel táplálkoznak, és a víz helyett a levegő páratartalmából veszik fel a vizet.

A por tartalmazza a poratkák ürülékét és elhalt testét is, és a poratka „hulladékában” jelen lévő fehérjék okozzák a poratka-allergiát.

A következő tényezők növelik a poratka-allergia kialakulásának kockázatát:

• Allergiás családi anamnézis. Nagyobb valószínűséggel alakul ki Önnél érzékenység a poratkákkal szemben, ha családjában több tag is allergiás.
• Poratkákkal való érintkezés. A magas szintű poratka-expozíció, különösen a korai életkorban, növeli a kockázatot.
• Gyermekkor vagy fiatal felnőttkor. A poratka-allergia nagyobb valószínűséggel alakul ki gyermekkorban vagy fiatal felnőttkorban.

Poratka allergia esetén a poratkák és ürülékük okozta expozíció szövődményeket okozhat.

• Szinuszgyulladás. A poratka allergia által okozott orrüreg-nyálkahártya tartós (krónikus) gyulladása elzárhatja a melléküregeket, az orrüreghez kapcsolódó üregeket. Ezek az elzáródások növelhetik a melléküreg-fertőzések (szinuszitisz) kialakulásának kockázatát.
• Asztma. Az asztmában és poratka allergiában szenvedőknek gyakran nehézségeik vannak az asztmás tünetek kezelésében. Kockázatot jelenthet számukra az olyan asztmás roham, amely azonnali orvosi ellátást vagy sürgősségi ellátást igényel.

Az orvosa a tünetek és az otthonával kapcsolatos kérdésekre adott válaszai alapján gyaníthatja a poratka-allergiát.

Annak megerősítésére, hogy allergiás-e valamilyen levegőben terjedő anyagra, az orvosa megvilágított eszközzel megvizsgálhatja az orrnyálkahártya állapotát. Ha allergiás valamilyen levegőben terjedő anyagra, az orrüreg nyálkahártyája megduzzad, és sápadt vagy kékes színű lehet.

Az orvosa poratka-allergiát gyaníthat, ha a tünetei rosszabbak, amikor lefekszik, vagy takarít – amikor a poratka-allergének átmenetileg a levegőben vannak. Ha háziállata van, nehezebb lehet meghatározni az allergia okát, különösen, ha a háziállata az Ön hálószobájában alszik.

Allergiateszt bőrön. Az orvosa javasolhat allergiatesztet a bőrön annak meghatározására, hogy mire allergiás. Ezt a tesztet egy allergiaspecialistához (allergológushoz) is elutalhatják.

A teszt során a tisztított allergénkivonatok – beleértve a poratka-kivonatot is – apró mennyiségét szúrják a bőrfelszínre. Ezt általában az alkarra végzik, de a felső hátra is elvégezhető.

Az orvosa vagy az ápoló 15 perc elteltével figyeli a bőrét az allergiás reakciók jeleire. Ha allergiás a poratkák, akkor egy vörös, viszkető duzzanat fog kialakulni azon a helyen, ahol a poratka-kivonatot a bőrére szúrták. Ezen bőrtesztek leggyakoribb mellékhatásai a viszketés és a bőrpír. Ezek a mellékhatások általában 30 percen belül elmúlnak.

• Allergiateszt bőrön. Az orvosa javasolhat allergiatesztet a bőrön annak meghatározására, hogy mire allergiás. Ezt a tesztet egy allergiaspecialistához (allergológushoz) is elutalhatják.

  A teszt során a tisztított allergénkivonatok – beleértve a poratka-kivonatot is – apró mennyiségét szúrják a bőrfelszínre. Ezt általában az alkarra végzik, de a felső hátra is elvégezhető.

  Az orvosa vagy az ápoló 15 perc elteltével figyeli a bőrét az allergiás reakciók jeleire. Ha allergiás a poratkák, akkor egy vörös, viszkető duzzanat fog kialakulni azon a helyen, ahol a poratka-kivonatot a bőrére szúrták. Ezen bőrtesztek leggyakoribb mellékhatásai a viszketés és a bőrpír. Ezek a mellékhatások általában 30 percen belül elmúlnak.

• Allergiateszt vérből. Egyesek nem végezhetnek bőrtesztet, mert bőrbetegségük van, vagy olyan gyógyszert szednek, amely befolyásolhatja az eredményeket. Alternatívaként az orvosa elrendelhet egy vérvizsgálatot, amely különböző gyakori allergénekre, köztük poratkák, allergiát okozó antitesteket szűr. Ez a teszt azt is jelezheti, hogy mennyire érzékeny egy allergénre.

A poratka allergia kezelésének első lépése a poratkák lehető legnagyobb mértékű elkerülése. Ha minimalizálja a poratkáknak való kitettséget, kevesebb vagy enyhébb allergiás reakcióra számíthat. Teljesen lehetetlen azonban a poratkák teljes eltávolítása a környezetéből. Szükség lehet gyógyszerekre is a tünetek kezelésére.

A kezelőorvosa az alábbi gyógyszerek valamelyikét javasolhatja az orrallergia tünetek enyhítésére:

A dekongesztánsok segíthetnek az orrüregben lévő duzzadt szövetek összehúzásában, és megkönnyíthetik az orron keresztüli légzést. Egyes vény nélkül kapható allergia tabletták antihisztamint és dekongesztánst is tartalmaznak. A szájon át szedett dekongesztánsok növelhetik a vérnyomást, és nem szabad szedni, ha súlyos magas vérnyomásban, zöldhályogban vagy szív-érrendszeri betegségben szenved. Nagyobb prosztatával rendelkező férfiaknál a gyógyszer súlyosbíthatja a betegséget. Beszéljen kezelőorvosával arról, hogy biztonságosan szedhet-e dekongesztánst.

A vény nélkül kapható, orrsprayként szedett dekongesztánsok rövid ideig enyhíthetik az allergia tüneteit. Ha azonban egymás után több mint három napig használ dekongesztáns spray-t, az valójában súlyosbíthatja az orrdugulást.

• Antihisztaminok csökkentik az immunrendszer egy olyan vegyi anyagának termelését, amely aktív szerepet játszik az allergiás reakcióban. Ezek a gyógyszerek enyhítik a viszketést, a tüsszentést és a folyós orrot. Vény nélkül kapható antihisztamin tabletták, mint például a fexofenadin (Allegra Allergy), a loratadin (Alavert, Claritin), a cetirizin (Zyrtec) és mások, valamint gyermekek számára szirup formájában is kapható antihisztaminok. Vényköteles antihisztaminok orrsprayként az azelasztin (Astelin, Astepro) és az olopatadin (Patanase).
• Kortikoszteroidok orrsprayként alkalmazva csökkenthetik a gyulladást és kezelhetik a szénanátha tüneteit. Ezek közé a gyógyszerek közé tartozik a flutikazon-propionát (Flonase Allergy Relief), a mometazon-furoát (Nasonex), a triamcinolon (Nasacort Allergy 24HR), a ciklesonid (Omnaris) és mások. Az orrkortikoszteroidok alacsony dózisban adják a gyógyszert, és sokkal kisebb a mellékhatások kockázata, mint a szájon át szedett kortikoszteroidok esetében.
• Dekongesztánsok segíthetnek az orrüregben lévő duzzadt szövetek összehúzásában, és megkönnyíthetik az orron keresztüli légzést. Egyes vény nélkül kapható allergia tabletták antihisztamint és dekongesztánst is tartalmaznak. A szájon át szedett dekongesztánsok növelhetik a vérnyomást, és nem szabad szedni, ha súlyos magas vérnyomásban, zöldhályogban vagy szív-érrendszeri betegségben szenved. Nagyobb prosztatával rendelkező férfiaknál a gyógyszer súlyosbíthatja a betegséget. Beszéljen kezelőorvosával arról, hogy biztonságosan szedhet-e dekongesztánst.

A vény nélkül kapható, orrsprayként szedett dekongesztánsok rövid ideig enyhíthetik az allergia tüneteit. Ha azonban egymás után több mint három napig használ dekongesztáns spray-t, az valójában súlyosbíthatja az orrdugulást.

• Leukotrién-módosítók blokkolják bizonyos immunrendszeri vegyi anyagok hatását. Kezelőorvosa felírhatja a montelukaszt (Singulair) nevű leukotrién-módosítót, amely tabletta formájában kapható. A montelukaszt lehetséges mellékhatásai közé tartozik a felső légúti fertőzés, a fejfájás és a láz. Ritkább mellékhatások közé tartoznak a viselkedési vagy hangulati változások, például a szorongás vagy a depresszió.

• Immunoterápia. „Betaníthatja” az immunrendszerét, hogy ne legyen érzékeny egy allergénre. Az immunoterápiát vagy egy sor allergiaoltás, vagy a nyelv alá (szublingválisan) szedett tabletták formájában adják be. Heti egy-két oltás vagy tabletta nagyon kis mennyiségű allergénnek teszi ki – ebben az esetben a poratkafehérjéknek, amelyek allergiás reakciót okoznak. A dózist fokozatosan növelik, általában három-hat hónapos időszak alatt. Karbantartó oltásokra vagy tablettákra van szükség négyhetente három-öt évig. Az immunoterápiát általában akkor alkalmazzák, ha más egyszerű kezelések nem kielégítőek.

• Orröblítés. Használhat neti potot vagy speciálisan kialakított nyomópalackot, hogy elkészített sós vízzel (sóoldattal) kiöblítse a besűrűsödött nyákot és irritáló anyagokat a melléküregeiből. Ha maga készíti el a sóoldatot, használjon szennyeződésmentes vizet – desztillált, steril, korábban felforralt és lehűtött, vagy olyan szűrővel szűrt vizet, amelynek abszolút pórusmérete 1 mikron vagy annál kisebb. Minden használat után öblítse le a öblítőeszközt szennyeződésmentes vízzel, és hagyja szabadon levegőn száradni.

A poratka allergia kezelésének legjobb módja a poratkáknak való kitettség elkerülése. Bár a poratkák teljes mértékben nem irthatóak ki otthonából, számukat jelentősen csökkentheti. Íme, hogyan:

• Használjon allergénmentes ágyneműhuzatokat. Tartsa matracát és párnáit porálló vagy allergénmentes huzatokban. Ezek a szorosan szőtt anyagból készült huzatok megakadályozzák, hogy a poratkák megtelepedjenek vagy kiszökjenek a matracról vagy a párnából. Fedje be az ágyrácsokat is allergénmentes huzatokkal.
• Heti rendszerességgel mossa ki az ágyneműt. Mossa ki legalább 54,4 °C (130 °F) forró vízben az összes lepedőt, takarót, párnahuzatot és ágytakarót a poratkák elpusztítására és az allergének eltávolítására. Ha az ágynemű nem mosható forró vízben, tegye a ruhadarabokat legalább 15 percre 54,4 °C (130 °F) feletti hőmérsékletű szárítógépbe a poratkák elpusztítására. Ezután mossa ki és szárítsa meg az ágyneműt az allergének eltávolítására. A nem mosható tárgyak 24 órás fagyasztása szintén elpusztíthatja a poratkát, de ez nem távolítja el az allergéneket.
• Tartsa alacsonyan a páratartalmat. Tartsa a relatív páratartalmat otthonában 50% alatt. A párátlanító vagy légkondicionáló segíthet a páratartalom alacsonyan tartásában, és egy higrométer (kapható barkácsáruházakban) segítségével mérheti a páratartalom szintjét.
• Gondosan válassza meg az ágyneműt. Kerülje azokat az ágytakarókat, amelyek könnyen összegyűjtik a port, és nehezen tisztíthatók gyakran.
• Vásároljon mosható plüssjátékokat. Mossa ki őket gyakran forró vízben, és alaposan szárítsa meg őket. Tartsa távol a plüssjátékokat az ágyaktól.
• Távolítsa el a port. Nedves vagy olajozott felmosóval vagy ronggyal, ne száraz anyagokkal törölje le a port. Ez megakadályozza, hogy a por a levegőbe kerüljön és újra leülepedjen.
• Rendszeresen porszívózzon. A szőnyegek és kárpitozott bútorok porszívózása eltávolítja a felszíni port – de a porszívózás nem hatékony a legtöbb poratka és poratka-allergén eltávolításában. Használjon dupla rétegű mikrofilteres zsákkal vagy nagy hatékonyságú részecskeszűrővel (HEPA szűrő) ellátott porszívót a porszívóból származó házipor kibocsátás csökkentésére. Súlyos allergia esetén maradjon távol a porszívózott területtől, amíg valaki más végzi a munkát. Várjon körülbelül két órát, mielőtt visszamegy a porszívózott helyiségbe.
• Csökkentse a rendetlenséget. Ha valami port gyűjt, akkor poratkát is gyűjt. Távolítsa el a csecsebecséket, az asztali díszeket, a könyveket, a magazinokat és az újságokat a hálószobájából.
• Távolítsa el a szőnyegeket és más poratka élőhelyeket. A szőnyegek kényelmes élőhelyet biztosítanak a poratkák számára. Ez különösen igaz, ha a szőnyeg betonon van, amely könnyen megtartja a nedvességet, és párás környezetet biztosít a poratkák számára. Ha lehetséges, cserélje le a hálószoba szőnyegeit csempére, fára, linóleumra vagy vinil padlóra. Fontolja meg a hálószobában lévő egyéb port gyűjtő bútorok, például kárpitozott bútorok, nem mosható függönyök és vízszintes redőnyök cseréjét.
• Szereljen be nagy hatékonyságú médiaszűrőt a fűtő- és légkondicionáló egységébe. Keressen egy legalább 11 vagy 12 MERV (Minimum Efficiency Reporting Value) értékű szűrőt, és hagyja bekapcsolva a ventilátort egy egész házat átfogó légszűrő létrehozásához. Ügyeljen arra, hogy háromhavonta cserélje ki a szűrőt.