Tüdőtágulás

A tüdőtágulatnál a tüdő léghólyagjainak, az alveolusoknak a belső falai sérülnek, ami végül a léghólyagok szétrepedéséhez vezet. Ez egy nagyobb légrést hoz létre a sok kicsi helyett, és csökkenti a gázcsere felületét.

A tüdőtágulat hosszú távú tüdőbetegség, amely légszomjat okoz. Idővel a betegség károsítja a tüdő léghólyagjainak vékony falait, az alveolusokat. Egészséges tüdőben ezek a hólyagok kitágulnak és megtelnek levegővel belégzéskor. A rugalmas hólyagok segítenek a levegő kilégzéskor történő távozásában. De amikor a léghólyagok a tüdőtágulatban sérülnek, nehéz a levegőt a tüdőből kiüríteni. Ez nem hagy helyet a friss, oxigénben gazdag levegő belégzésére.

A tüdőtágulat tünetei közé tartozik a légzési nehézség, különösen fizikai aktivitás közben, és sípoló hang a kilégzéskor. A betegség súlyossága változó lehet.

A dohányzás a tüdőtágulat vezető oka. A kezelés segíthet a tünetek enyhítésében, és lassíthatja a betegség rosszabbodásának ütemét. De nem képes visszafordítani a károsodást.

Sokáig tünetmentesen élhet tüdőemfizémával. A tünetek általában fokozatosan jelentkeznek, és a következőket tartalmazzák: Légszomj, különösen fizikai aktivitás során. Ez az emfízéma fő tünete. Zihálás, sípoló vagy nyikorgó hang kilégzéskor. Köhögés. Mellkasi szorítás vagy nehézség. Kimerültség. Súlyveszteség és bokaduzzanat, ami az állapot rosszabbodásával az idő múlásával jelentkezhet. Előfordulhat, hogy elkezdi kerülni azokat a tevékenységeket, amelyek légszomjat okoznak, így a tünetek nem jelentenek problémát, amíg nem akadályozzák a napi feladatok elvégzését. Az emfízéma végül légzési nehézséget okoz még nyugalmi állapotban is. Az emfízéma a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) két gyakori típusa közül az egyik. A másik gyakori típus a krónikus bronchitis. Krónikus bronchitis esetén a tüdőbe levegőt szállító csövek, a hörgők nyálkahártyája irritáltá és duzzadtá válik. Ez a gyulladás korlátozza a levegő tüdőbe és onnan kifelé áramlásának helyét, és extra nyákot termel, ami elzárja a légutakat. Az emfízéma és a krónikus bronchitis gyakran együtt fordul elő, ezért a COPD általános kifejezést használják. Folyamatos kezelés mellett is előfordulhatnak olyan időszakok, amikor a tünetek napokra vagy hetekre rosszabbodnak. Ezt akut exacerbációnak (eg-zas-er-bay-shun) nevezik. Tüdőelégtelenséghez vezethet, ha nem kap azonnali kezelést. Az exacerbációkat légúti fertőzés, légszennyezés vagy más, a gyulladást kiváltó tényezők okozhatják. Bármi is legyen az oka, fontos, hogy haladéktalanul forduljon orvoshoz, ha tartósan rosszabbodó köhögést vagy extra nyákot észlel, vagy ha nehezebben lélegzik. Forduljon egészségügyi szakemberhez, ha több hónapja magyarázhatatlan légszomja van, különösen, ha az rosszabbodik, vagy megakadályozza a napi tevékenységek végzését. Ne hagyja figyelmen kívül, és ne mondja azt magának, hogy az öregedés vagy a rossz fizikai állapot miatt van. Menjen a kórház sürgősségire, ha: Nehezen kap levegőt, vagy beszélni. Az ajkai vagy a körmei kékek vagy szürkék lesznek fizikai aktivitás során. Mások észreveszik, hogy nem éber.

Forduljon egészségügyi szakemberhez, ha több hónapja magyarázhatatlan légszomjban szenved, különösen, ha az rosszabbodik, vagy megakadályozza a napi tevékenységek végzését. Ne hagyja figyelmen kívül, és ne mondja azt magának, hogy az öregedés vagy a rossz fizikai állapot miatt van.Menjen kórház sürgősségire, ha:

• Nehezen kap levegőt, vagy beszélni is nehéz.
• Az ajkai vagy a körmei kékek vagy szürkék lesznek fizikai aktivitás közben.
• Mások észreveszik, hogy nem éber.

A tüdőtágulás a levegőben lévő irritáló anyagok hosszú távú hatásának következménye, ideértve:

• A cigarettázást, ami a leggyakoribb oka.
• A vegyi füstöt, különösen a munkahelyen.
• A gőzöket és a port, különösen a munkahelyen.

Ritkán a tüdőtágulás a családban öröklődő génváltozásból ered. Ez a génváltozás az alfa-1-antitripszin (AAT) nevű fehérje alacsony szintjét okozza. Az AAT a májban termelődik, és a véráramba kerül, hogy megvédje a tüdőt a füst, a füst és a por okozta károsodástól. Az AAT alacsony szintje, az úgynevezett alfa-1-antitripszin-hiány, májkárosodást, tüdőbetegségeket, például tüdőtágulást, vagy mindkettőt okozhat. AAT-hiány esetén általában családi kórtörténet van a tüdőtágulásra, és a tünetek fiatalabb korban jelentkeznek.

A tüdőkárósodás az emfízémában fokozatosan alakul ki. A betegségben szenvedők többségénél a tünetek 40 éves kor után jelentkeznek.

A tényezők, amelyek növelik az emfízéma kialakulásának kockázatát:

• Dohányzás. A cigarettázás vagy a korábbi dohányzás a legnagyobb kockázati tényező az emfízéma kialakulásában. De a szivarokat, pipát vagy marihuánát fogyasztók is veszélyeztetettek. Minden típusú dohányos esetében a kockázat a dohányzás éveinek számával és a elfogyasztott dohány mennyiségével nő.
• Passzív dohányzás. A passzív dohányzás olyan füst, amelyet valaki más cigarettájából, pipájából vagy szivarjából lélegzel be. A passzív dohányzás növeli az emfízéma kockázatát.
• Munkahelyi expozíció füstöknek, gőzöknek vagy pornak. Ha bizonyos vegyi anyagok füstjét vagy gőzeit, vagy gabona, pamut, fa vagy bányászati termékek porát lélegzi be, akkor nagyobb valószínűséggel alakul ki emfízéma. Ez a kockázat még nagyobb, ha dohányzik is.
• Beltéri és kültéri légszennyezésnek való kitettség. A beltéri szennyező anyagok, például a fűtőanyagból származó füstök, valamint a kültéri szennyező anyagok, például a szmog vagy a kipufogógáz belélegzése növeli az emfízéma kockázatát.
• Genetika. A ritka, AAT-hiánynak nevezett betegség növeli az emfízéma kockázatát. Más genetikai tényezők is növelhetik bizonyos dohányosoknál az emfízéma kialakulásának valószínűségét.

Az emberek, akiknek emfizema van, nagyobb valószínűséggel fejlesztenek ki: Magas vérnyomást a tüdő artériáiban. Az emfizema magas vérnyomást okozhat az artériákban, amelyek vért szállítanak a tüdőbe. Ezt a súlyos állapotot pulmonalis hypertoniának nevezik. A pulmonalis hypertonia a szív jobb oldalának tágulásához és gyengüléséhez vezethet, ezt a betegséget cor pulmonale-nak nevezik. Egyéb szívproblémák. Olyan okokból, amelyeket nem teljesen értenek, az emfizema növelheti a szívbetegségek, beleértve a szívroham kockázatát is. Nagy légterek a tüdőben. Nagy légterek, úgynevezett bullák képződnek a tüdőben, amikor az alveolusok belső falai elpusztulnak. Ez egy nagyon nagy léghólyagot hagy maga után sok kisebb helyett. Ezek a bullák nagyon nagyokká válhatnak, akár a tüdő felének nagyságúvá is. A bullák csökkentik a tüdő tágulásához rendelkezésre álló teret. Ezenkívül a gigantikus bullák növelhetik a tüdő összeesésének kockázatát. Összeesett tüdő. Az összeesett tüdő, amelyet pneumothoraxnak neveznek, életveszélyes lehet súlyos emfizema esetén, mivel a tüdejük már sérült. Ez nem gyakori, de súlyos, ha bekövetkezik. Tüdőrák. Az emfizema esetén nagyobb a tüdőrák kialakulásának kockázata. A dohányzás még inkább növeli ezt a kockázatot. Szorongás és depresszió. A légzési problémák megakadályozhatják, hogy olyan tevékenységeket végezzen, amelyeket élvez. És egy olyan súlyos betegség, mint az emfizema, néha szorongást és depressziót okozhat.

A tüdőtágulás megelőzése vagy a tünetek súlyosbodásának megakadályozása érdekében:

• Ne dohányozzon. Beszéljen egészségügyi szakemberrel a leszokás lehetőségeiről.
• Kerülje a passzív dohányzást.
• Viseljen speciális maszkot, vagy alkalmazzon más védőintézkedéseket a tüdejének védelmére, ha vegyi füstök, gőzök vagy por belélegzésének van kitéve a munkahelyén.
• Amennyire lehetséges, kerülje a passzív dohányzásnak és a légszennyezésnek való kitettséget.

A spirometer egy diagnosztikai eszköz, amely méri a belélegzett és kilélegzett levegő mennyiségét, valamint azt az időt, amely a mély lélegzetvétel után a teljes kilégzéshez szükséges.

A tüdőtágulat kimutatásához az orvos vagy más egészségügyi szakember megkérdezi az Ön kórtörténetét, családi kórtörténetét, dohányzási szokásait, és hogy gyakran van-e a közelében más tüdőt irritáló anyag. Az egészségügyi szakember fizikális vizsgálatot végez, amely magában foglalja a tüdejének meghallgatását is. Lehetnek képalkotó vizsgálatok, tüdőfunkciós vizsgálatok és laboratóriumi vizsgálatok.

• Mellkasröntgen. Ez a vizsgálat kimutathat néhány, a tüdőtágulat által okozott tüdőelváltozást. Más, a tüneteit okozó betegségek kizárására is alkalmas. De a mellkasröntgen nem feltétlenül mutat elváltozásokat, még akkor sem, ha tüdőtágulata van.
• Számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat. A CT-vizsgálat sok különböző szögből készített röntgenképeket kombinál a test belsejében lévő struktúrák képének létrehozásához. A CT-vizsgálat sokkal részletesebb képet ad a tüdejében bekövetkezett változásokról, mint a mellkasröntgen. A tüdejének CT-vizsgálata kimutathatja a tüdőtágulatot. Segíthet abban is, hogy eldöntse, hogy Ön profitálhat-e a műtétből. A CT-vizsgálat a tüdőrák ellenőrzésére is használható.

A tüdőfunkciós vizsgálatoknak is nevezett tüdőfunkciós vizsgálatok mérik a belélegzett és kilélegzett levegő mennyiségét, valamint azt, hogy a tüdeje elegendő oxigént juttat-e a vérébe.

A spirometria a tüdőtágulat diagnosztizálásának leggyakoribb vizsgálata. A spirometria során egy kis géphez csatlakoztatott nagy csőbe kell fújni. Ez méri, hogy mennyi levegőt képesek a tüdői befogadni, és hogy milyen gyorsan tudja kifújni a levegőt a tüdejéből. A spirometria megmutatja, hogy mennyire korlátozott a légáramlás.

Egyéb vizsgálatok közé tartozik a tüdőtérfogat és a diffúziós kapacitás mérése, a hatperces sétapróba és a pulzusoximetria.

A tüdőfunkciós és képalkotó vizsgálatok kimutathatják, hogy van-e tüdőtágulata. És azt is ellenőrizhetik, hogy az állapota hogyan változik az idő múlásával, és hogy a kezelések mennyire hatékonyak.

A vérvizsgálatokat nem használják a tüdőtágulat diagnosztizálására, de több információt adhatnak az állapotáról, megtalálhatják a tünetei okát, vagy kizárhatnak más betegségeket.

• Artériás vérgázvizsgálat. Ez a vérvizsgálat méri, hogy a tüdeje mennyire jól juttat oxigént a vérbe és távolítja el a szén-dioxidot.
• AAT-hiány vizsgálata. A vérvizsgálatok megállapíthatják, hogy van-e olyan, családban öröklődő génváltozása, amely az alfa-1-antitripszin-hiányt okozza.