Gyomorégés

A gyomorégés égő fájdalom a mellkasban, közvetlenül a szegycsont mögött. A fájdalom gyakran rosszabb étkezés után, este, vagy fekvő vagy előrehajolt testhelyzetben.

Az alkalmi gyomorégés gyakori és nem ok az aggodalomra. A legtöbb ember maga is képes kezelni a gyomorégés kellemetlenségeit életmódbeli változtatásokkal és vény nélkül kapható gyógyszerekkel.

Gyakrabban jelentkező, vagy a mindennapi rutinját zavaró gyomorégés súlyosabb betegség tünete lehet, amely orvosi ellátást igényel.

A gyomorégés tünetei a következők:

• Égető érzés a mellkasban, amely általában étkezés után jelentkezik és éjszaka is előfordulhat
• Fájdalom, amely rosszabbodik fekvő vagy előrehajolt testhelyzetben
• Keserű vagy savanyú íz a szájban

A mellkasi fájdalom szívroham tünete lehet. Keressen azonnal segítséget, ha erős mellkasi fájdalma vagy nyomásérzése van, különösen, ha karfájással vagy állkapocsfájással, illetve légzési nehézséggel jár együtt.

Kérjen időpontot háziorvosától, ha:

• A gyomorégés hetente kétszer többször jelentkezik
• A tünetek fennállnak vény nélkül kapható gyógyszerek szedése ellenére
• Nehézségei vannak a nyeléssel
• Tartós hányingere vagy hányása van
• Fogyott a testsúlya rossz étvágy vagy étkezési nehézségek miatt

A gyomorégés akkor jelentkezik, amikor a gyomorsav visszaáramlik a nyelőcsőbe, amely a táplálékot a szájtól a gyomorig szállítja.

Általában, amikor lenyelünk valamit, a nyelőcső alján lévő izomgyűrű (alsó nyelőcső záróizom) ellazul, hogy a táplálék és a folyadék a gyomorba áramolhasson. Ezután az izom ismét összehúzódik.

Ha az alsó nyelőcső záróizom nem működik megfelelően, a gyomorsav visszaáramolhat a nyelőcsőbe (savreflux), és gyomorégést okozhat. A savas visszaáramlás rosszabb lehet, ha görnyedt testhelyzetben vagy fekve van.

Bizonyos ételek és italok gyomorégést válthatnak ki egyes embereknél, többek között:

• Csípős ételek
• Hagyma
• Citrusfélék
• Paradicsomtermékek, például ketchup
• Zsíros vagy sült ételek
• Mentás ételek
• Csokoládé
• Alkohol, szénsavas italok, kávé vagy más koffeintartalmú italok
• Nagy vagy zsíros étkezések

A túlsúly vagy a terhesség szintén növelheti a gyomorégés kockázatát.

A gyakran előforduló és a mindennapi tevékenységeket zavaró gyomorégés gyomor-nyelőcső reflux betegségnek (GERD) minősül. A gyomor-nyelőcső reflux betegség (GERD) kezelése vényköteles gyógyszereket, és alkalmanként műtétet vagy egyéb eljárásokat igényelhet. A GERD súlyosan károsíthatja a nyelőcsövet, vagy a nyelőcsőben Barrett-nyelőcsőnek nevezett rák előtti elváltozásokhoz vezethet.

Annak megállapításához, hogy a gyomorégés a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) tünete-e, orvosa a következőket javasolhatja:

Egy felső gasztrointesztinális endoszkópia során egy rugalmas, megvilágított csövet, úgynevezett endoszkópot vezetnek le a torkán, és a nyelőcsövén keresztül. Az endoszkóp végén lévő apró kamera lehetővé teszi az orvos számára, hogy megvizsgálja a nyelőcsövet, a gyomrot és a vékonybél elejét, a patkóbél nevű részt.

• Röntgenfelvétel, a nyelőcső és a gyomor alakjának és állapotának megtekintésére.
• Endoszkópia, a nyelőcső apró kamerával történő megtekintésére szabálytalanságok felderítésére. Szövetminta (biopszia) vehető elemzés céljából.
• Ambuláns savszonda vizsgálatok, annak meghatározására, hogy mikor és mennyi ideig jut vissza a gyomorsav a nyelőcsőbe. Egy a nyelőcsőbe helyezett savmonitor egy kis számítógéphez kapcsolódik, amelyet a derekán vagy a vállán átvetett szíjon visel.
• Nyelőcső motilitás vizsgálat, a nyelőcső mozgásának és nyomásának mérésére.

Sok vény nélkül kapható gyógyszer segíthet a gyomorégés enyhítésében. A lehetőségek a következők:

Ha a vény nélkül kapható kezelések nem hatásosak, vagy gyakran kell alkalmazni őket, forduljon egészségügyi szolgáltatójához. Előfordulhat, hogy vényköteles gyógyszerre és további vizsgálatokra van szüksége.

• Antacidok, amelyek segítenek semlegesíteni a gyomorsavat. Az antacidok gyors enyhülést nyújthatnak. De nem képesek meggyógyítani a gyomorsav által károsodott nyelőcsövet.
• H2-blokkolók, amelyek csökkenthetik a gyomorsavat. A H2-blokkolók nem hatnak olyan gyorsan, mint az antacidok, de hosszabb ideig tartó enyhülést biztosíthatnak. Ilyenek például a cimetidin (Tagamet HB) és a famotidin (Pepcid AC).
• Protonpumpa-gátlók, amelyek szintén csökkenthetik a gyomorsavat. Ilyenek például az esomeprazol (Nexium 24HR), a lansoprazol (Prevacid 24HR) és az omeprazol (Prilosec OTC).

Az életmódbeli változások segíthetnek a gyomorégés enyhítésében:

• Tartsa fenn az egészséges testsúlyt. A túlsúly nyomást gyakorol a hasára, felemeli a gyomrát, és savat juttat vissza a nyelőcsőjébe.
• Kerülje a szoros ruházatot, amely nyomást gyakorol a hasára és az alsó nyelőcső záróizomra.
• Kerülje azokat az ételeket, amelyek kiváltják a gyomorégését.
• Ne feküdjön le étkezés után. Várjon 2-3 órát.
• Kerülje a késői étkezéseket.
• Emelje meg az ágya fejét, ha rendszeresen gyomorégést tapasztal éjszaka vagy alvás közben. Ha ez nem lehetséges, helyezzen éket a matrac és a rugós ágyrács közé, hogy felemelje a testét a derekától felfelé. A fej megemelése extra párnák segítségével általában nem hatékony.
• Kerülje a dohányzást és az alkoholt. Mind a dohányzás, mind az alkoholfogyasztás csökkenti az alsó nyelőcső záróizom megfelelő működésének képességét.
• Kerülje a nagy étkezéseket. Ehelyett fogyasszon sok kis étkezést a nap folyamán.