Torokrák

A torok egy izmos cső, amely az orr hátsó részétől a nyakig fut. A torkot garatnak is nevezik. Három részből áll: a nazopharynxből, az oropharynxből és a laryngopharynxből. A laryngopharynxot hypopharynxnak is nevezik.

A torok magában foglalja a nyelőcsövet, a légutakat, a gégecsövet, a mandulákat és a gégefedelet.

A torokrák a torokban (garat) vagy a hangszalagban (gége) kialakuló rákbetegségre utal.

A torok egy izmos cső, amely az orr mögött kezdődik és a nyakban végződik. A torokrák leggyakrabban a torok belsejét bélelő laphámsejtekben kezdődik.

A hangszalag a torok alatt helyezkedik el, és szintén érzékeny a torokrákra. A hangszalag porc alkotja, és tartalmazza a hangszálakat, amelyek rezgéssel hangot keltenek beszéd közben.

A torokrák általános kifejezés, amely a torokban (garatrák) vagy a hangszalagban (gégerák) kialakuló rákbetegségre vonatkozik.

Bár a legtöbb torokrák ugyanazokat a sejttípusokat érinti, specifikus kifejezéseket használnak a rák eredetének torokrészének megkülönböztetésére.

• Nazopharyngealis rák: a nazopharynxben kezdődik – az orr mögötti torokrészben.
• Oropharyngealis rák: az oropharynxben kezdődik – a száj mögötti torokrészben, amely magában foglalja a mandulákat.
• Hypopharyngealis rák (laryngopharyngealis rák): a hypopharynxben (laryngopharynx) kezdődik – a torok alsó részében, közvetlenül a nyelőcső és a légutak felett.
• Glottialis rák: a hangszalagokban kezdődik.
• Supraglottialis rák: a hangszalag felső részében kezdődik, és magában foglalja a gégefedelet érintő rákot, amely egy porc darab, amely megakadályozza az étel bejutását a légutakba.
• Subglottialis rák: a hangszalag alsó részében kezdődik, a hangszálak alatt.

A torokrák jelei és tünetei a következők lehetnek: Köhögés Hangváltozás, például rekedtség vagy artikulációs nehézség Nyelési nehézség Fülfájás Gyógyulni nem akaró csomó vagy fekély Torokfájás Testsúlycsökkenés Egyeztessen időpontot kezelőorvosával, ha új, tartós tüneteket észlel. A torokrák legtöbb tünete nem specifikus a rákbetegségre, ezért orvosa valószínűleg először a gyakoribb okokat fogja kivizsgálni.

Egyeztesse időpontját kezelőorvosával, ha bármilyen új, tartós tünet jelentkezik. A torokrák legtöbb tünete nem specifikus a rák esetében, ezért kezelőorvosa valószínűleg először a gyakoribb okokat fogja kivizsgálni. Iratkozzon fel ingyenesen, és kapjon egy részletes útmutatót a rák kezeléséhez, valamint hasznos információkat arról, hogyan kérhet második véleményt. Bármikor leiratkozhat. A részletes, rákbetegséggel való megküzdésről szóló útmutató hamarosan megérkezik a postaládájába. Ön is

A torokrák akkor alakul ki, amikor a torokban lévő sejtek genetikai mutációkat szenvednek el. Ezek a mutációk azt okozzák, hogy a sejtek kontrollálatlanul növekednek és tovább élnek, miután az egészséges sejtek normálisan elpusztulnának. A felhalmozódó sejtek daganatot képezhetnek a torokban.

Nem egyértelmű, hogy mi okozza a torokrákot kiváltó mutációt. De az orvosok azonosítottak olyan tényezőket, amelyek növelhetik a kockázatot.

A humán papillomavírus, más néven HPV, egy gyakori fertőzés, amely nemi úton terjed. Növeli bizonyos típusú torokrák kockázatát. A HPV-t összefüggésbe hozták a lágy szájpadlás, a mandulák, a nyelv hátsó része, valamint a torok oldal- és hátsó falát érintő rákbetegségekkel.

Azok a tényezők, amelyek növelhetik a torokrák kockázatát:

• Dohányzás, beleértve a cigarettázást és a dohányrágást
• Túlzott alkoholfogyasztás
• Vírusfertőzések, beleértve a humán papillomavírust (HPV) és az Epstein-Barr vírust
• Gyümölcsökben és zöldségekben szegény étrend
• Gastrooesophagealis reflux betegség (GERD)
• Munkahelyi mérgező anyagoknak való kitettség

Nincs bizonyított módszer a torokrák megelőzésére. De a torokrák kockázatának csökkentése érdekében teheti a következőket:

• Hagyja abba a dohányzást, vagy ne is kezdjen el dohányozni. Ha dohányzik, hagyja abba. Ha nem dohányzik, ne is kezdjen el. A dohányzásról való leszokás nagyon nehéz lehet, ezért kérjen segítséget. Orvosa megbeszélheti Önnel a számos leszokást segítő stratégia előnyeit és kockázatait, például a gyógyszereket, a nikotinpótló termékeket és a tanácsadást.
• Igyon alkoholt csak mérsékelten, ha egyáltalán. Ha alkoholt fogyaszt, tegye azt mérsékelten. Egészséges felnőttek esetében ez napi egy ital nőknél és napi két ital férfiaknál jelent.
• Válasszon egészséges, gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrendet. A gyümölcsökben és zöldségekben található vitaminok és antioxidánsok csökkenthetik a torokrák kockázatát. Fogyasszon változatos, színes gyümölcsöket és zöldségeket.
• Védje magát a HPV-től. Egyes torokrákokról úgy gondolják, hogy a humán papillomavírus (HPV) nevű, szexuális úton terjedő fertőzés okozza. Csökkentheti a HPV kockázatát a szexuális partnerek számának korlátozásával és óvszer használatával minden alkalommal, amikor szexel. Kérdezze meg orvosát a HPV elleni védőoltásról, amely csökkentheti a torokrák és más HPV-vel összefüggő rákok kockázatát.

A torokrák diagnosztizálása érdekében az orvos javasolhatja a következőket:

• Szövetminta eltávolítása vizsgálat céljából. Ha eltéréseket találnak endoszkópia vagy laringoszkópia során, az orvos sebészeti eszközöket vezethet be az endoszkópon keresztül szövetminta (biopszia) vétele céljából. A mintát laboratóriumba küldik vizsgálatra.

A laboratóriumban speciálisan képzett orvosok (patológusok) keresik a rák jeleit. A szövetmintát HPV-re is megvizsgálhatják, mivel a vírus jelenléte hatással van bizonyos típusú torokrák kezelési lehetőségeire.

• Képalkotó vizsgálatok. A számítógépes tomográfia (CT), a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) és a pozitronemissziós tomográfia (PET) segíthet az orvosnak meghatározni a rák kiterjedését a torok vagy a hangszalag felszíne mögött.

Endoszkóp használata a torok közelebbi megtekintéséhez. Az orvos speciális, világító endoszkópot használhat a torok közelebbi megtekintéséhez egy endoszkópia nevű eljárás során. Az endoszkóp végén lévő kamera képeket továbbít egy videoképernyőre, amelyen az orvos a torokban lévő rendellenességek jeleit keresi.

Egy másik típusú endoszkóp (laringoszkóp) a hangszalagokba vezethető be. Nagyító lencsét használ, hogy segítse az orvost a hangszálak megvizsgálásában. Ezt a műveletet laringoszkópiának nevezik.

Szövetminta eltávolítása vizsgálat céljából. Ha eltéréseket találnak endoszkópia vagy laringoszkópia során, az orvos sebészeti eszközöket vezethet be az endoszkópon keresztül szövetminta (biopszia) vétele céljából. A mintát laboratóriumba küldik vizsgálatra.

A laboratóriumban speciálisan képzett orvosok (patológusok) keresik a rák jeleit. A szövetmintát HPV-re is megvizsgálhatják, mivel a vírus jelenléte hatással van bizonyos típusú torokrák kezelési lehetőségeire.

Miután a torokrákot diagnosztizálták, a következő lépés a rák kiterjedésének (stádiumának) meghatározása. A stádium ismerete segít a kezelési lehetőségek meghatározásában.

A torokrák stádiumát római számokkal (I-IV) jelölik. A torokrák minden altípusának megvannak a saját kritériumai minden stádiumra. Általában az I. stádiumú torokrák egy kisebb daganatot jelent, amely a torok egy területére korlátozódik. A későbbi stádiumok fejlettebb rákot jeleznek, a IV. stádium pedig a legfejlettebb.

A kezelési lehetőségek számos tényezőn alapulnak, mint például a torokrák helye és stádiuma, az érintett sejtek típusa, hogy a sejtek mutatnak-e HPV-fertőzés jeleit, az általános egészségi állapotod és a személyes preferenciáid. Beszéld meg az egyes lehetőségek előnyeit és kockázatait az orvosoddal. Együtt meghatározhatjátok, hogy mely kezelések lesznek a legmegfelelőbbek számodra. Sugárkezelés A sugárkezelés magas energiájú sugarakat használ, mint például röntgensugarak és protonok, hogy sugárzást juttasson a rákos sejtekhez, ezzel elpusztítva azokat. A sugárkezelés lehet egy nagy gépről, amely a testeden kívül helyezkedik el (külső sugárkezelés), vagy kis radioaktív magvakból és drótokból, amelyeket a testedbe, a rák közelébe helyezhetnek (brachiterápia). Kis méretű torokrák vagy olyan torokrák esetén, amelyek nem terjedtek el a nyirokcsomókba, a sugárkezelés lehet az egyetlen szükséges kezelés. Haladottabb torokrákok esetén a sugárkezelés kombinálható kemoterápiával vagy műtéttel. Nagyon haladott torokrákok esetén a sugárkezelés használható a tünetek és jelek csökkentésére, hogy kényelmesebbé tegyen. Műtét A műtéti eljárások típusai, amelyeket a torokrák kezelésére fontolóra vehetsz, a rák helyétől és stádiumától függenek. A lehetőségek közé tartozhat: Műtét kis torokrákok vagy olyan torokrák esetén, amelyek nem terjedtek el a nyirokcsomókba. A torokrák, amely a torok vagy a hangszalagok felszínére korlátozódik, endoszkópos műtéttel kezelhető. Az orvosod behelyezhet egy üreges endoszkópot a torokodba vagy hangszalagodba, majd speciális sebészi eszközöket vagy lézert vezethet át a szkópon. Ezekkel az eszközökkel az orvosod lekaparhatja, kivágja vagy, a lézer esetében, elpárologtatja a nagyon felszínes rákokat. Műtét a hangszalag teljes vagy részleges eltávolítására (laryngektomia). Kisebb daganatok esetén az orvosod eltávolíthatja a hangszalag rák által érintett részét, a lehető legtöbb hangszalagot meghagyva. Az orvosod megőrizheti a beszéd és a normális légzés képességét. Nagyobb, kiterjedtebb daganatok esetén szükséges lehet a teljes hangszalag eltávolítása. A légcsöved ezután egy lyukhoz (stoma) csatlakozik a torokodban, hogy lehessen lélegezni (tracheotomia). Ha a teljes gégedet eltávolítják, több lehetőséged van a beszéd helyreállítására. Dolgozhatsz egy beszédpatológussal, hogy megtanulj beszélni a hangszalag nélkül. Műtét a torok egy részének eltávolítására (pharyngektomia). Kisebb torokrákok esetén csak a torok kis részének eltávolítása szükséges a műtét során. Az eltávolított részek rekonstruálhatók, hogy normálisan lehessen enni. A torok nagyobb részének eltávolítása általában a hangszalag eltávolítását is magában foglalja. Az orvosod rekonstruálhatja a torokodat, hogy lehessen enni. Műtét a rákos nyirokcsomók eltávolítására (nyaki diszsekció). Ha a torokrák mélyen a nyakodba terjedt, az orvosod javasolhatja, hogy eltávolítsanak néhány vagy az összes nyirokcsomót, hogy megnézzék, tartalmaznak-e rákos sejteket. A műtét vérzés és fertőzés kockázatát hordozza. Egyéb lehetséges szövődmények, mint például a beszéd vagy nyelés nehézsége, a konkrét eljárástól függnek, amelyen átesel. Kemoterápia A kemoterápia gyógyszereket használ a rákos sejtek elpusztítására. A kemoterápiát gyakran kombinálják sugárkezeléssel a torokrák kezelésében. Bizonyos kemoterápiás gyógyszerek érzékenyebbé teszik a rákos sejteket a sugárkezelésre. De a kemoterápia és a sugárkezelés kombinálása növeli mindkét kezelés mellékhatásait. Beszéld meg az orvosoddal a valószínű mellékhatásokat és azt, hogy a kombinált kezelések olyan előnyöket nyújtanak-e, amelyek felülmúlják ezeket a hatásokat. Célzott gyógyszeres kezelés A célzott gyógyszerek a torokrákot azáltal kezelik, hogy kihasználják a rákos sejtekben lévő specifikus hibákat, amelyek a sejtek növekedését táplálják. Például a cetuximab (Erbitux) nevű gyógyszer egy olyan célzott terápia, amely bizonyos helyzetekben jóváhagyott a torokrák kezelésére. A cetuximab megállítja egy fehérje hatását, amely sokféle egészséges sejtben megtalálható, de bizonyos típusú torokrák sejtekben gyakoribb. Más célzott gyógyszerek is elérhetők, és többet vizsgálnak klinikai vizsgálatokban. A célzott gyógyszerek önállóan vagy kemoterápiával vagy sugárkezeléssel kombinálva használhatók. Immunterápia Az immunterápia az immunrendszeredet használja a rák elleni harcban. A tested betegségellenes immunrendszere nem támadhatja meg a rákodat, mert a rákos sejtek olyan fehérjéket termelnek, amelyek segítenek elrejtőzni az immunrendszer sejtjei elől. Az immunterápia ezt a folyamatot gátolja. Az immunterápia kezeléseket általában azoknak tartogatják, akiknek haladott stádiumú torokrákuk van, és nem reagálnak a szokásos kezelésekre. Rehabilitáció a kezelés után A torokrák kezelése gyakran olyan szövődményeket okoz, amelyek szakemberekkel való együttműködést igényelnek a nyelés, szilárd ételek fogyasztása és a beszéd képességének visszaszerzéséhez. A torokrák kezelése alatt és után az orvosod javasolhatja, hogy segítséget kérj: A torokodban lévő sebészeti nyílás (stoma) ellátására, ha tracheotomiád volt Evési nehézségekre Nyelési nehézségekre A nyak merevségére és fájdalomára Beszédproblémákra Az orvosod megbeszélheti veled a kezelések lehetséges mellékhatásait és szövődményeit. Támogató (palliatív) ellátás A palliatív ellátás egy speciális orvosi ellátás, amely a fájdalom és egyéb komoly betegség tüneteinek enyhítésére összpontosít. A palliatív ellátás szakemberek veled, a családoddal és más orvosaiddal együttműködve további támogatási réteget nyújtanak, amely kiegészíti a folyamatos ellátásodat. A palliatív ellátás használható más agresszív kezelések mellett, mint például műtét, kemoterápia vagy sugárkezelés. Amikor a palliatív ellátást minden más megfelelő kezeléssel együtt használják, a rákos betegek jobban érezhetik magukat és tovább élhetnek. A palliatív ellátást orvosok, ápolók és más speciálisan képzett szakemberek csapata nyújtja. A palliatív ellátás csapatok célja, hogy javítsák a rákos betegek és családjaik életminőségét. Ez az ellátásforma a gyógyító vagy más kezelések mellett kínálható, amelyeken esetleg átesel. További információk Torokrák ellátás a Mayo Clinicben Brachiterápia Kemoterápia Házi enteralis táplálás Sugárkezelés Transorális robotsebészet További kapcsolódó információk Kérj időpontot Van egy probléma az alább kiemelt információkkal, kérjük, küldd újra az űrlapot. Kapd meg a Mayo Clinic rák szakértelmét a postaládádba. Iratkozz fel ingyenesen, és kapj egy részletes útmutatót a rák kezeléséhez, valamint hasznos információkat arról, hogyan kérhetsz másodvéleményt. Bármikor leiratkozhatsz. Kattints ide az e-mail előnézetért. E-mail cím Szeretnék többet megtudni a legfrissebb rák hírekről és kutatásokról A Mayo Clinic rák ellátási és kezelési lehetőségeiről Hiba Válassz egy témát Hiba Az e-mail mező kitöltése kötelező Hiba Adj meg egy érvényes e-mail címet Cím 1 Iratkozz fel Tudj meg többet a Mayo Clinic adatfelhasználásáról. Hogy a legrelevánsabb és leghasznosabb információkat nyújthassuk számodra, és megértsük, mely információk hasznosak, kombinálhatjuk az e-mail és weboldal használati információkat más információkkal, amelyekről rendelkezünk. Ha Mayo Clinic beteg vagy, ez tartalmazhat védett egészségügyi információkat. Ha ezt az információt kombináljuk a védett egészségügyi információiddal, minden információt védett egészségügyi információnak tekintünk, és csak a titoktartási nyilatkozatunkban foglaltak szerint használjuk vagy tárjuk fel. Bármikor leiratkozhatsz az e-mail kommunikációból az e-mailben található leiratkozási linkre kattintva. Köszönjük, hogy feliratkoztál A részletes rák kezelési útmutatód hamarosan a postaládádban lesz. Ezenkívül e-maileket fogsz kapni a Mayo Clinictől a legfrissebb rák hírekről, kutatásokról és ellátásról. Ha nem kapod meg az e-mailünket 5 percen belül, ellenőrizd a SPAM mappát, majd lépj kapcsolatba velünk a [email protected] címen. Sajnáljuk, valami hiba történt a feliratkozásoddal Kérjük, próbáld újra pár perc múlva Próbáld újra

A rák diagnózisa lesújtó lehet. A torokrák a test egy olyan részét érinti, amely létfontosságú a mindennapi tevékenységekhez, például a légzéshez, az evéshez és a beszédhez. Amellett, hogy aggódik amiatt, hogy ezek az alapvető tevékenységek hogyan érinthetők, aggódhat a kezelései és a túlélési esélyei miatt is. Bár úgy érezheti, hogy az élete – a túlélése – a kezein kívül van, lépéseket tehet, hogy jobban uralkodjon a helyzeten, és megbirkózzon a torokrák diagnózisával. A megbirkózás érdekében próbálja meg: Tanuljon meg eleget a torokrákról a kezelési döntések meghozatalához. Írjon listát a kérdésekről, amelyeket a következő találkozón feltehet az orvosának. Kérdezze meg orvosát a rákjáról szóló további információforrásokról. A specifikus állapotáról való több tudás segíthet abban, hogy kényelmesebben érezze magát a kezelési döntések meghozatalakor. Keressen valakit, akivel beszélhet. Keressen támogatási forrásokat, amelyek segíthetnek feldolgozni az érzéseit. Lehet, hogy van egy közeli barátja vagy családtagja, aki jó hallgatóság. A lelkészek és a tanácsadók más lehetőségek. Fontolja meg, hogy csatlakozzon egy rákos betegek támogató csoportjához. Vegye fel a kapcsolatot az Amerikai Rákellenes Társaság (ACS) helyi csoportjával vagy a Száj- és Garatrákos Betegek Támogatásával. Az ACS Rák Túlélők Hálózata online fórumokat és csevegőszobákat kínál, amelyeket felhasználhat a többi torokrákos beteggel való kapcsolattartáshoz. Vigyázzon magára a rákkezelés alatt. Tegye a kezelés alatti egészségének megőrzését prioritássá. Kerülje a plusz stresszt. Aludjon eleget minden este, hogy kipihenten ébredjen. Séta vagy testmozgás, amikor úgy érzi. Szánjon időt a relaxációra, például zenehallgatásra vagy olvasásra. Menjen el minden kontrollvizsgálatra. Orvosa néhány havonta kontrollvizsgálatokat fog beütemezni az első két évben a kezelés után, majd ritkábban. Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik az orvos számára, hogy nyomon kövesse a gyógyulását és ellenőrizze a rák kiújulását. A kontrollvizsgálatok idegesítőek lehetnek, mivel emlékeztethetik az első diagnózisra és a kezelésre. Attól félhet, hogy a rák visszatért. Számítson némi szorongásra minden kontrollvizsgálat idején. Tervezzen előre olyan relaxációs tevékenységeket, amelyek segíthetnek elterelni a figyelmét a félelmeiről.