Sebagian besar efek samping inhaler albuterol dapat diperkirakan dan tidak berbahaya. Tremor, kegelisahan, dan detak jantung yang cepat masing-masing memengaruhi sekitar 7% orang dewasa dalam uji coba FDA, dimulai dalam beberapa menit, dan memudar selama satu hingga beberapa jam. Nyeri dada, denyut nadi yang tidak teratur, atau sesak napas yang memburuk segera setelah menghirup berbeda, dan memerlukan perawatan segera.

TL;DR: Poin Penting

  • Tangan gemetar dan denyut nadi yang berdebar kencang berasal dari sinyal beta-2 yang sama yang membuka saluran napas Anda, jadi itu adalah tanda bahwa obat telah mencapai Anda, bukan tanda kerusakan.
  • Gemetar biasanya memuncak sekitar 30 hingga 60 menit dan mereda dalam waktu sekitar 1 hingga 2 jam; efek jantung biasanya memudar selama kurang lebih 2 hingga 6 jam.
  • Efek samping yang terasa lebih buruk dari sebelumnya biasanya berarti Anda menggunakan lebih banyak hirupan, yang merupakan masalah obat pengendali, bukan masalah toleransi obat.
  • Spacer, menghirup napas dalam-dalam secara perlahan, dan berkumur secara tulus mengurangi gejala tenggorokan dan kegelisahan sistemik.
  • Mengi yang memburuk segera setelah menghirup, nyeri dada, detak jantung tidak teratur, atau pembengkakan wajah berarti berhenti dan segera dapatkan perawatan darurat.

Sebagian besar efek samping albuterol adalah obat bekerja, bukan tanda peringatan

Efek samping inhaler albuterol yang paling umum pada orang dewasa adalah tremor, gugup atau gelisah, detak jantung cepat, sakit kepala, dan iritasi tenggorokan. Dalam informasi peresepan FDA untuk aerosol inhalasi albuterol sulfat, tremor, gugup, dan takikardia masing-masing terjadi pada sekitar 7% pasien dewasa dan remaja. Hampir semua efek ini berhubungan dengan dosis dan berumur pendek, mereda dalam beberapa jam setelah dosis standar dua hirupan.

Mekanismenya menjelaskan polanya. Albuterol bekerja dengan merangsang reseptor beta-2 untuk merelaksasi otot polos yang melingkari saluran napas Anda, tetapi reseptor yang sama itu terletak pada otot rangka dan memengaruhi jantung, jadi gemetar dan denyut nadi cepat berasal dari sinyal yang sama yang membuka pernapasan Anda.

Jumlah kejadian buruk gabungan yang dikompilasi dari berbagai produk albuterol lebih tinggi daripada angka pada label, dengan tremor dilaporkan pada hingga sekitar 24% dan gugup hingga sekitar 15%. Sebaran itu sebagian besar berkaitan dengan dosis dan formulasi, bukan karena satu produk lebih beracun daripada yang lain. Merek kurang penting dari yang diharapkan orang: Ventolin, ProAir, dan Proventil adalah molekul yang sama, dan profil efek samping Ventolin adalah profil efek samping albuterol.

Uji coba yang sama juga mencatat mual pada sekitar 10% pasien, gejala infeksi saluran pernapasan atas pada sekitar 21%, dan rinitis pada sekitar 16%. Baca itu dengan hati-hati. Semua orang dalam penelitian tersebut memiliki penyakit pernapasan yang mendasarinya, jadi hidung tersumbat dan pilek adalah hal-hal yang terjadi selama pengobatan, bukan hal-hal yang pasti disebabkan oleh inhaler.

Membutuhkan inhaler lebih sering adalah masalah yang lebih besar daripada efek sampingnya

Efek samping penggunaan inhaler albuterol yang semakin kuat atau sering hampir selalu merupakan sinyal dosis daripada masalah toleransi obat. Lebih banyak hirupan berarti lebih banyak obat mencapai otot rangka dan jantung, dan tremor meningkat sesuai dengan itu. Inilah bagian yang layak direnungkan: "efek samping saya semakin buruk" dan "saya menggunakan inhaler saya lebih sering" biasanya merupakan temuan yang sama yang dijelaskan dengan dua cara berbeda.

Frekuensi itu dapat diukur. Panduan MedlinePlus tentang obat pereda cepat asma menempatkan ambang batas dua kali seminggu: membutuhkan inhaler penyelamat sesering itu, di luar olahraga, berarti asma tidak terkontrol dengan baik dan obat pengendali harian kemungkinan perlu disesuaikan. Dosis dewasa yang tertera pada label FDA adalah dua hirupan setiap 4 hingga 6 jam, dan beberapa orang hanya membutuhkan satu hirupan setiap 4 jam. Kebutuhan yang konsisten lebih banyak memerlukan penilaian ulang.

Untuk memperjelas tuasnya: jangan kurangi dosis penyelamat yang Anda resepkan sendiri. Penyesuaian yang memperbaiki gejala dan efek samping biasanya pada rejimen pengendali, dan itu adalah keputusan dokter. Lebih lanjut tentang mengelola gejala asma dan mendapatkan isi ulang inhaler secara online.

Jika tabung inhaler Anda habis lebih cepat dari sebelumnya, kunjungan darurat online seharga $39 dengan August adalah tempat yang masuk akal untuk meninjau rejimen atau mendapatkan isi ulang. Dokter berlisensi AS memutuskan apakah resep sesuai. Apa yang tidak dapat dilakukan kunjungan telehealth adalah mengevaluasi atau mengobati serangan asma yang sedang terjadi, yang merupakan keadaan darurat langsung.

Jantung berdebar setelah albuterol adalah hal yang wajar, tetapi nyeri dada bersamanya tidak

Jantung berdebar akibat albuterol adalah salah satu dari dua gejala yang paling sering dicari karena suatu alasan: terasa mengkhawatirkan dan datang dengan cepat. Takikardia terjadi pada sekitar 7% orang dewasa dan remaja dalam data uji coba FDA. Pola yang biasa adalah denyut nadi yang meningkat dalam beberapa menit setelah menghirup, memuncak sekitar 30 menit, lalu kembali normal selama beberapa jam berikutnya.

Beberapa tanda peringatan tidak dapat ditawar. MedlinePlus menyarankan perhatian medis segera untuk detak jantung yang cepat, berdebar kencang, atau tidak teratur, atau untuk nyeri dada, saat menggunakan albuterol. Label FDA membawa peringatan yang sesuai bahwa beta-agonis dapat menghasilkan efek kardiovaskular yang signifikan secara klinis, termasuk perubahan detak jantung, tekanan darah, dan EKG.

Inilah yang tidak akan diberitahukan oleh kebanyakan halaman: tidak ada batas detak jantung resmi yang memisahkan "baik-baik saja" dari "darurat" setelah dosis. Berikut adalah aturan praktis, bukan ambang batas diagnostik.

  • Denyut nadi singkat sekitar 100 hingga 120 bpm yang mereda dalam satu jam: perlu disebutkan pada kunjungan Anda berikutnya.
  • Denyut nadi istirahat masih di atas sekitar 120 bpm, atau detak berdebar yang bertahan lebih dari sekitar 2 jam setelah dosis standar: hubungi pada hari yang sama.
  • Detak berdebar ditambah nyeri dada, pingsan, hampir pingsan, atau irama tidak teratur: darurat, terlepas dari angkanya.

Tangan gemetar berasal dari otot Anda, bukan saraf Anda, dan orang dewasa merasakannya lebih

Gemetar akibat albuterol, secara klinis disebut tremor albuterol, memengaruhi sekitar 7% orang dewasa dan remaja dalam uji coba FDA, dengan data gabungan melaporkan tingkat hingga 24% pada dosis yang lebih tinggi. Ini adalah tremor tangan halus dan simetris yang dihasilkan oleh reseptor beta-2 pada otot rangka. Perbedaan itu penting lebih dari kedengarannya: ini adalah efek otot, bukan efek neurologis, dan itu tidak berarti obat merusak sistem saraf Anda.

Orang dewasa memperhatikannya lebih dari anak-anak. Dalam data insiden, tremor dan kegugupan dilaporkan lebih sering pada orang dewasa dan remaja daripada pada pasien anak-anak, itulah sebabnya orang tua dapat mengawasi anak yang minum obat yang sama tanpa efek yang terlihat dan kemudian merasakan tangan mereka bergetar.

Tremor juga cenderung berkurang dengan penggunaan rutin yang berkelanjutan, itulah sebabnya pengguna jangka panjang sering melaporkan gemetar jauh lebih sedikit daripada pengguna pertama kali. Jika Anda ingin fisiologi yang lebih lengkap, lihat mengapa albuterol membuat Anda gemetar.

Berapa lama efek samping albuterol bertahan tergantung pada efek samping yang Anda maksud

Berapa lama efek samping albuterol bertahan bervariasi berdasarkan gejala, itulah sebabnya jawaban tunggal "beberapa jam" tidak membantu. Rentang tipikal untuk dua hirupan dari inhaler dosis terukur:

  • Gemetar: dimulai sekitar 15 hingga 30 menit, memuncak mendekati 30 hingga 60 menit, memudar dalam waktu sekitar 1 hingga 2 jam.
  • Detak jantung: memuncak dalam waktu sekitar 30 menit, dengan efek jantung mereda selama kurang lebih 2 hingga 6 jam.
  • Sakit kepala dan kegelisahan: biasanya mereda dalam beberapa jam.
  • Iritasi tenggorokan, mulut kering, perubahan rasa: mereda dalam beberapa menit setelah berkumur.

Efek bronkodilator itu sendiri berlangsung sekitar 4 hingga 6 jam, itulah sebabnya dosis FDA setiap 4 hingga 6 jam. Perawatan nebulisasi dan dosis berulang yang ditumpuk selama periode yang buruk berlangsung lebih lama dan lebih kuat daripada rentang ini.

Satu aturan keputusan mencakup sisanya: efek samping apa pun yang masih ada saat dosis Anda berikutnya jatuh tempo, atau berlangsung hingga hari berikutnya, patut dihubungi daripada menghirup lagi.

Anda dapat mengurangi gemetar dan denyut nadi cepat tanpa mengubah dosis Anda

Efek samping inhaler albuterol pada orang dewasa merespons teknik lebih dari yang disadari kebanyakan orang, karena sebagian dari setiap hirupan yang mendarat di tenggorokan Anda dan tertelan adalah sebagian yang paling mungkin menyebabkan masalah tanpa membantu paru-paru Anda.

Perubahan yang paling berdampak adalah spacer atau ruang penahan katup. Ini memperlambat aerosol, mengirimkan lebih banyak obat ke saluran napas, dan meninggalkan lebih sedikit yang tersimpan di mulut dan tenggorokan. Selain itu:

  • Berkumur dan ludahkan setelah digunakan untuk mengurangi iritasi tenggorokan, suara serak, dan perubahan rasa.
  • Tunggu sekitar satu menit di antara dua hirupan, hirup perlahan dan dalam, dan tahan napas selama kurang lebih 10 detik.
  • Duduklah selama beberapa menit setelah dosis daripada langsung beraktivitas.
  • Hindari konsumsi kafein, minuman energi, atau dekongestan oral di sekitar waktu dosis.
  • Minta apoteker atau dokter untuk mengawasi Anda menggunakan inhaler setidaknya sekali.

Yang terakhir ini kurang dihargai. Teknik yang buruk memberikan lebih sedikit obat ke paru-paru, yang mendorong orang untuk mengambil hirupan tambahan, yang meningkatkan efek samping. Memperbaiki koordinasi sering kali menurunkan keduanya. Apa yang tidak diizinkan adalah penyesuaian mandiri: dua hirupan setiap 4 hingga 6 jam adalah rejimen dewasa yang tertera pada label FDA, dan mengubahnya adalah panggilan dokter.

Dua reaksi berarti Anda berhenti menggunakan inhaler daripada memaksakan diri

Bronkospasme paradoks dari albuterol adalah reaksi yang membalikkan semua di atas. Label FDA menggambarkannya sebagai berpotensi mengancam jiwa, yang mengharuskan inhaler dihentikan segera dan terapi alternatif dimulai. Anda mengenalinya dari arah perubahan: mengi, sesak dada, atau sesak napas yang memburuk segera setelah menghirup bukan membaik.

Yang kedua adalah kekurangan kalium akibat albuterol. Label FDA mencatat bahwa albuterol dapat menyebabkan penurunan kalium serum yang signifikan, biasanya sementara. Sederhananya, itu muncul sebagai kram otot, kelemahan yang tidak biasa, sembelit, dan jantung berdebar atau detak jantung tidak teratur. Risiko terkonsentrasi dalam beberapa situasi: albuterol dosis tinggi atau nebulisasi, dosis berulang yang ditumpuk selama serangan parah, dan diuretik thiazide atau loop yang bersamaan.

Secara terpisah, MedlinePlus mencantumkan pembengkakan tenggorokan, lidah, bibir, atau wajah, dan gatal-gatal sebagai tanda reaksi alergi yang memerlukan perawatan segera.

Kapan efek samping albuterol memerlukan dokter, dan seberapa cepat

Hubungi 911 atau pergi ke ruang gawat darurat sekarang jika:

  • Mengi atau sesak napas memburuk segera setelah menggunakan inhaler.
  • Anda mengalami detak jantung yang cepat, berdebar kencang, atau tidak teratur, atau nyeri dada.
  • Tenggorokan, lidah, bibir, atau wajah Anda membengkak, atau Anda timbul gatal-gatal.
  • Anda mengalami sesak napas parah, bibir atau ujung jari membiru, atau tidak dapat berbicara dalam kalimat lengkap.
  • Pernapasan Anda tidak membaik setelah menggunakan inhaler penyelamat sesuai petunjuk.

Jadwalkan kunjungan dalam seminggu ke depan jika:

  • Anda membutuhkan inhaler penyelamat dua kali seminggu atau lebih di luar olahraga.
  • Efek samping semakin kuat atau lebih sering dari sebelumnya.
  • Gemetar atau jantung berdebar berlangsung lebih dari beberapa jam setelah dosis standar.
  • Anda terbangun di malam hari membutuhkan inhaler.
  • Anda menghabiskan tabung inhaler lebih cepat dari sebelumnya.

Bicaralah dengan dokter sebelum Anda mulai jika:

  • Anda memiliki penyakit jantung atau aritmia yang diketahui, tekanan darah tinggi, tiroid yang terlalu aktif, diabetes, gangguan kejang, atau kekurangan kalium yang diketahui.
  • Anda mengonsumsi diuretik, beta-blocker, penghambat MAO, atau antidepresan trisiklik.

Jika Anda memiliki salah satu kondisi tersebut, pemeriksaan mandiri yang berguna adalah perbandingan daripada toleransi. Anda tahu pola pasca-inhaler Anda sendiri. Gejala yang baru, jelas lebih parah dari garis dasar itu, atau disertai nyeri dada, pusing, atau denyut nadi tidak teratur layak mendapatkan perhatian pada hari yang sama daripada menunggu dengan cermat. Jika Anda benar-benar tidak yakin kelompok mana Anda berada, Pemeriksa Gejala AI August gratis dapat membantu Anda menentukan urgensinya sebelum Anda memutuskan ke mana harus pergi.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Bisakah albuterol menyebabkan kecemasan atau serangan panik?

Kadang-kadang. Gugup dilaporkan pada sekitar 7% orang dewasa dalam uji coba FDA, dan sensasi fisik yang dihasilkan albuterol (jantung berdebar, tangan gemetar, gelisah) sangat mirip dengan serangan panik, yang dapat memicu kecemasan nyata pada orang yang rentan. Fitur pembedanya adalah waktu: gejala yang disebabkan obat mengikuti dosis, datang dalam beberapa menit dan mereda dalam beberapa jam.

Bolehkah saya minum kopi atau minuman energi saat menggunakan inhaler albuterol?

Ya, tetapi waktu itu penting. Tidak ada interaksi berbahaya yang terdokumentasi, meskipun kafein adalah stimulan yang menambah kegelisahan dan denyut nadi Anda sendiri di atas efek albuterol. Jika Anda sudah merasa gemetar itu tidak menyenangkan, perbaikan termudah adalah memisahkannya: hindari kopi kental atau minuman energi dalam satu jam sebelum dosis daripada berhenti kafein sama sekali.

Apakah efek samping nebulizer lebih buruk daripada efek samping inhaler?

Biasanya, ya. Perawatan nebulizer biasanya memberikan dosis total yang lebih besar selama beberapa menit daripada dua hirupan dari inhaler dosis terukur, sehingga efek tremor dan detak jantung cenderung lebih kuat dan bertahan lebih lama. Itu normal, bukan tanda ada yang salah. Itulah juga mengapa dosis nebulisasi dan tumpukan memiliki risiko hipokalemia yang lebih tinggi.

Apa yang terjadi jika saya menghirup terlalu banyak albuterol?

Harapkan versi berlebihan dari efek biasa: tremor yang jelas, denyut nadi yang berdebar kencang, sakit kepala, mual, dan terkadang ketidaknyamanan dada. Sebagian besar episode penggunaan berlebihan tunggal mereda sendiri dalam beberapa jam. Hubungi Pengendalian Racun atau cari perawatan jika Anda mengalami nyeri dada, detak jantung tidak teratur, pingsan, atau kejang. Penggunaan berlebihan berulang adalah masalah terpisah yang memerlukan tinjauan obat pengendali.

Apakah beralih ke levalbuterol (Xopenex) menyebabkan lebih sedikit gemetar?

Tidak dapat diandalkan. Levalbuterol dikembangkan atas teori bahwa mengisolasi satu isomer albuterol akan mengurangi tremor dan efek jantung, tetapi bukti head-to-head pada dosis bronkodilator yang setara beragam dan perbedaannya, di mana ada, tidak signifikan. Patut didiskusikan jika efek samping benar-benar membatasi pengobatan Anda, meskipun biayanya jauh lebih mahal.

Apakah albuterol aman digunakan selama kehamilan?

Umumnya ya, dan asma yang kurang diobati adalah risiko yang lebih besar. Asma yang tidak terkontrol dengan baik mengurangi pengiriman oksigen ke janin, yang dianggap oleh sebagian besar dokter lebih berbahaya daripada albuterol yang dihirup, yang penyerapan sistemiknya rendah. Jangan hentikan inhaler penyelamat Anda karena Anda hamil. Beri tahu dokter kebidanan Anda bahwa Anda menggunakannya sehingga rejimen pengendali Anda ditinjau selama kehamilan.

Bisakah albuterol membuat saya terjaga di malam hari?

Ya. Dosis larut malam dapat membuat Anda bersemangat selama beberapa jam karena efek seperti stimulan yang sama yang menyebabkan kegelisahan di siang hari. Pertanyaan yang lebih penting adalah mengapa Anda membutuhkannya di malam hari. Terbangun dengan gejala yang memerlukan obat penyelamat adalah penanda klasik asma yang tidak terkontrol dengan baik dan memerlukan tinjauan medis.

Intinya

Sebagian besar efek samping inhaler albuterol pada orang dewasa adalah biaya yang dapat diprediksi dari obat yang melakukan tugasnya: sekitar 7% orang mengalami tremor, gugup, atau detak jantung cepat, dan efek tersebut mengikuti pola yang dapat diketahui yang memuncak mendekati 30 menit dan sebagian besar mereda dalam beberapa jam. Teknik yang lebih baik dan spacer akan menguranginya. Apa yang layak Anda perhatikan bukanlah gemetar itu sendiri tetapi trajektorinya. Efek samping yang semakin intens hampir selalu berarti Anda lebih sering menggunakan inhaler, dan itu adalah sinyal untuk meninjau rejimen pengendali daripada sesuatu yang harus ditahan. Pernapasan yang memburuk setelah menghirup, nyeri dada, detak jantung tidak teratur, atau pembengkakan wajah adalah kategori yang sama sekali berbeda, dan termasuk dalam ruang gawat darurat.

Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan tidak merupakan nasihat medis. Selalu konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan yang berkualifikasi untuk diagnosis dan keputusan pengobatan. Jika Anda mengalami keadaan darurat medis, hubungi 911 atau pergi ke ruang gawat darurat terdekat segera.