Berotralstat adalah obat resep yang dirancang khusus untuk mencegah serangan angioedema herediter (HAE) pada orang dewasa dan anak-anak usia 12 tahun ke atas. Ini adalah kapsul oral harian yang bekerja dengan memblokir protein yang disebut plasma kallikrein, yang menyebabkan episode pembengkakan yang menyakitkan yang menjadi ciri HAE. Anggap saja sebagai perisai yang membantu menjaga respons pembengkakan tubuh Anda di bawah kendali yang lebih baik.
Apa itu Berotralstat?
Berotralstat adalah inhibitor kallikrein oral yang Anda minum sekali sehari untuk mencegah serangan HAE. Obat ini termasuk dalam kelas obat yang lebih baru yang menargetkan jalur biologis spesifik yang bertanggung jawab atas gejala HAE. Tidak seperti beberapa pengobatan HAE lainnya yang memerlukan suntikan, berotralstat hadir dalam bentuk kapsul yang nyaman yang dapat Anda minum di rumah.
Obat ini merupakan kemajuan signifikan dalam penatalaksanaan HAE karena menawarkan perlindungan harian yang konsisten terhadap serangan pembengkakan yang tidak dapat diprediksi. Obat ini bekerja dengan secara khusus memblokir plasma kallikrein, enzim yang memicu rangkaian peristiwa yang mengarah pada gejala HAE.
Untuk Apa Berotralstat Digunakan?
Berotralstat digunakan secara khusus untuk mencegah serangan angioedema herediter pada orang berusia 12 tahun ke atas. HAE adalah kondisi genetik langka yang menyebabkan pembengkakan tiba-tiba dan parah di berbagai bagian tubuh Anda, termasuk wajah, tenggorokan, tangan, kaki, dan perut Anda.
Obat ini dirancang untuk pencegahan jangka panjang daripada mengobati serangan akut yang sudah terjadi. Jika Anda mengalami serangan HAE aktif, Anda memerlukan obat penyelamat yang berbeda. Berotralstat bekerja paling baik jika diminum secara konsisten setiap hari untuk mempertahankan perlindungan yang stabil.
Dokter Anda biasanya akan meresepkan berotralstat jika Anda sering mengalami serangan HAE yang secara signifikan memengaruhi kehidupan sehari-hari Anda. Ini sangat membantu bagi orang yang ingin menghindari ketidaknyamanan pengobatan preventif yang dapat disuntikkan.
Bagaimana Cara Kerja Berotralstat?
Berotralstat bekerja dengan memblokir kallikrein plasma, protein yang memainkan peran kunci dalam menyebabkan serangan HAE. Ketika protein ini menjadi terlalu aktif pada penderita HAE, hal itu memicu reaksi berantai yang menyebabkan peningkatan permeabilitas pembuluh darah dan pembengkakan.
Dengan menghambat kallikrein plasma, berotralstat pada dasarnya mengganggu proses ini sebelum dapat menyebabkan gejala. Hal ini menjadikannya obat pencegahan yang cukup kuat yang dapat secara signifikan mengurangi frekuensi dan keparahan serangan HAE jika dikonsumsi secara konsisten.
Obat ini menumpuk dalam sistem Anda seiring waktu, itulah sebabnya penting untuk meminumnya setiap hari bahkan ketika Anda merasa sehat. Kebanyakan orang mulai melihat lebih sedikit serangan dalam beberapa minggu pertama penggunaan yang konsisten.
Bagaimana Seharusnya Saya Mengonsumsi Berotralstat?
Minumlah berotralstat persis seperti yang diresepkan oleh dokter Anda, biasanya satu kapsul 150mg sekali sehari dengan makanan. Meminumnya dengan makanan membantu tubuh Anda menyerap obat lebih efektif dan dapat mengurangi potensi gangguan perut.
Anda dapat mengonsumsi berotralstat dengan makanan biasa apa pun, tetapi usahakan untuk meminumnya pada waktu yang sama setiap hari untuk menjaga kadar yang konsisten dalam aliran darah Anda. Telan kapsul utuh dengan segelas penuh air - jangan menghancurkan, mengunyah, atau membuka kapsul.
Jika Anda kesulitan menelan kapsul, bicarakan dengan dokter Anda tentang teknik yang mungkin membantu. Obat perlu diminum sebagai kapsul utuh agar berfungsi dengan baik, jadi menemukan cara yang nyaman untuk meminumnya penting untuk keberhasilan pengobatan Anda.
Berapa Lama Saya Harus Mengonsumsi Berotralstat?
Berotralstat biasanya diresepkan sebagai pengobatan pencegahan jangka panjang, yang berarti Anda kemungkinan akan meminumnya selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun daripada hanya beberapa minggu. Karena HAE adalah kondisi seumur hidup, pencegahan berkelanjutan biasanya diperlukan untuk menjaga kontrol yang baik terhadap gejala Anda.
Dokter Anda akan memantau respons Anda terhadap pengobatan dan dapat menyesuaikan rencana perawatan Anda berdasarkan seberapa baik obat tersebut bekerja untuk Anda. Beberapa orang mungkin perlu meminumnya tanpa batas waktu, sementara yang lain mungkin dapat beristirahat di bawah pengawasan medis yang ketat.
Jangan pernah berhenti mengonsumsi berotralstat secara tiba-tiba tanpa berbicara dengan dokter Anda terlebih dahulu. Serangan HAE Anda dapat kembali dengan cepat jika Anda menghentikan pengobatan, dan dokter Anda mungkin ingin mendiskusikan strategi pencegahan alternatif sebelum membuat perubahan apa pun.
Apa Efek Samping Berotralstat?
Seperti semua obat, berotralstat dapat menyebabkan efek samping, meskipun tidak semua orang mengalaminya. Efek samping yang paling umum umumnya ringan dan cenderung membaik seiring tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat tersebut.
Berikut adalah efek samping yang paling mungkin Anda alami, yang tercantum dari yang paling umum hingga yang kurang sering:
- Nyeri perut atau ketidaknyamanan perut
- Diare atau tinja encer
- Nyeri punggung
- Refluks gastroesofageal (mulas)
- Mual atau sakit perut ringan
- Kelelahan atau merasa lebih lelah dari biasanya
Efek samping umum ini biasanya menjadi kurang mengganggu dalam beberapa minggu pertama pengobatan. Mengonsumsi obat bersama makanan dapat membantu mengurangi efek samping terkait perut.
Meskipun kurang umum, beberapa orang mungkin mengalami efek samping yang lebih signifikan yang memerlukan perhatian medis:
- Nyeri perut yang parah atau terus-menerus
- Perubahan signifikan pada kebiasaan buang air besar
- Kelelahan yang tidak biasa yang tidak membaik
- Tanda-tanda reaksi alergi (ruam, gatal, kesulitan bernapas)
Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami efek samping apa pun yang membuat Anda khawatir atau tidak membaik seiring waktu. Sebagian besar efek samping dapat diatasi, dan tim perawatan kesehatan Anda dapat membantu Anda menemukan cara untuk meminimalkan ketidaknyamanan sambil mempertahankan pencegahan HAE yang efektif.
Siapa yang Seharusnya Tidak Mengonsumsi Berotralstat?
Berotralstat tidak cocok untuk semua orang, dan ada situasi khusus di mana obat ini harus dihindari atau digunakan dengan sangat hati-hati. Dokter Anda akan meninjau riwayat medis Anda dengan cermat sebelum meresepkannya.
Anda tidak boleh mengonsumsi berotralstat jika Anda memiliki alergi yang diketahui terhadap obat atau salah satu bahannya. Selain itu, obat ini tidak disetujui untuk anak-anak di bawah usia 12 tahun, karena keamanan dan efektivitasnya belum ditetapkan pada pasien yang lebih muda.
Perhatian khusus diperlukan jika Anda memiliki kondisi medis tertentu yang mungkin berinteraksi dengan berotralstat:
- Penyakit hati parah atau masalah fungsi hati yang signifikan
- Penyakit ginjal parah yang memerlukan dialisis
- Riwayat gangguan gastrointestinal parah
- Kehamilan atau menyusui saat ini
Dokter Anda juga ingin mengetahui tentang semua obat lain yang Anda konsumsi, termasuk obat-obatan bebas dan suplemen, karena beberapa kombinasi mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pemantauan tambahan.
Nama Merek Berotralstat
Berotralstat tersedia dengan nama merek Orladeyo di Amerika Serikat. Ini adalah satu-satunya formulasi merek obat yang tersedia saat ini, yang diproduksi oleh BioCryst Pharmaceuticals.
Saat Anda mengambil resep Anda, Anda akan melihat "Orladeyo" pada label botol bersama dengan nama generik berotralstat. Kedua nama tersebut mengacu pada obat yang sama, tetapi cakupan asuransi dan ketersediaan apotek dapat bervariasi.
Alternatif Berotralstat
Jika berotralstat bukan pilihan yang tepat untuk Anda, ada pilihan pencegahan HAE lainnya yang tersedia. Dokter Anda dapat membantu Anda menjelajahi alternatif berdasarkan kebutuhan spesifik, gaya hidup, dan riwayat medis Anda.
Obat pencegahan lain untuk HAE termasuk pilihan injeksi seperti lanadelumab (Takhzyro) dan konsentrat inhibitor C1 esterase. Ini memerlukan injeksi subkutan tetapi mungkin sesuai jika Anda tidak dapat mentolerir obat oral.
Beberapa orang juga menggunakan pengobatan preventif yang lebih tua seperti danazol atau asam traneksamat, meskipun ini kurang umum diresepkan saat ini karena potensi efek samping. Dokter Anda akan membahas pro dan kontra dari setiap pilihan untuk membantu Anda membuat pilihan terbaik untuk situasi Anda.
Apakah Berotralstat Lebih Baik Daripada Lanadelumab?
Baik berotralstat maupun lanadelumab adalah obat pencegahan HAE yang efektif, tetapi keduanya bekerja secara berbeda dan memiliki keunggulan yang berbeda. Pilihan "terbaik" tergantung pada preferensi pribadi, riwayat medis, dan faktor gaya hidup Anda.
Berotralstat menawarkan kenyamanan kapsul oral harian, yang lebih disukai banyak orang daripada suntikan. Obat ini juga lebih baru di pasaran, jadi data jangka panjang masih dikumpulkan. Lanadelumab, di sisi lain, diberikan sebagai suntikan setiap dua minggu dan telah tersedia lebih lama dengan pengalaman klinis yang lebih luas.
Dalam hal efektivitas, kedua obat dapat secara signifikan mengurangi frekuensi serangan HAE, tetapi respons individu bervariasi. Beberapa orang lebih baik dengan satu obat daripada yang lain, dan dokter Anda mungkin merekomendasikan untuk mencoba keduanya untuk melihat mana yang paling cocok untuk Anda.
Pertanyaan yang Sering Diajukan Tentang Berotralstat
Apakah Berotralstat Aman untuk Penyakit Hati?
Berotralstat harus digunakan dengan hati-hati pada orang dengan penyakit hati, dan dokter Anda perlu memantau fungsi hati Anda dengan cermat jika Anda memiliki masalah hati. Obat ini diproses oleh hati Anda, jadi penurunan fungsi hati dapat memengaruhi cara tubuh Anda menangani obat tersebut.
Jika Anda memiliki penyakit hati ringan hingga sedang, dokter Anda mungkin masih meresepkan berotralstat tetapi kemungkinan akan memesan tes darah rutin untuk memeriksa enzim hati Anda. Orang dengan penyakit hati parah biasanya tidak boleh mengonsumsi obat ini, karena dapat memperburuk fungsi hati.
Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Menggunakan Terlalu Banyak Berotralstat?
Jika Anda secara tidak sengaja mengonsumsi berotralstat lebih dari dosis yang ditentukan, segera hubungi dokter atau pusat kendali racun. Meskipun data mengenai efek overdosis terbatas, mengonsumsi obat tambahan dapat meningkatkan risiko efek samping.
Jangan mencoba untuk "mengganti" overdosis dengan melewatkan dosis di masa mendatang. Sebagai gantinya, kembalilah ke jadwal dosis reguler Anda seperti yang diarahkan oleh penyedia layanan kesehatan Anda. Catat kapan overdosis terjadi dan gejala apa pun yang Anda alami untuk dibagikan dengan tim medis Anda.
Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Melewatkan Dosis Berotralstat?
Jika Anda melewatkan dosis berotralstat, segera minum begitu Anda ingat, selama belum mendekati waktu untuk dosis terjadwal berikutnya. Jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan dengan jadwal reguler Anda.
Jangan pernah mengonsumsi dua dosis sekaligus untuk mengganti dosis yang terlewat, karena hal ini dapat meningkatkan risiko efek samping. Jika Anda sering lupa dosis, pertimbangkan untuk mengatur alarm harian atau menggunakan pengatur pil untuk membantu Anda mengingat.
Kapan Saya Boleh Berhenti Mengonsumsi Berotralstat?
Anda hanya boleh berhenti mengonsumsi berotralstat di bawah bimbingan dokter Anda. Karena HAE adalah kondisi seumur hidup, menghentikan pengobatan preventif biasanya menyebabkan kembalinya gejala serangan, terkadang dalam hitungan hari atau minggu.
Dokter Anda mungkin merekomendasikan untuk menghentikan berotralstat jika Anda mengalami efek samping yang serius, jika obat tersebut tidak efektif mencegah serangan, atau jika Anda ingin mencoba pengobatan preventif yang berbeda. Selalu diskusikan keinginan apa pun untuk menghentikan pengobatan dengan tim layanan kesehatan Anda terlebih dahulu.
Bisakah Saya Mengonsumsi Berotralstat dengan Obat Lain?
Berotralstat dapat berinteraksi dengan obat-obatan tertentu, jadi penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua yang Anda konsumsi, termasuk obat resep, obat bebas, dan suplemen. Beberapa interaksi mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pemantauan tambahan.
Dokter Anda akan meninjau daftar obat Anda dan mungkin perlu menyesuaikan dosis atau waktu pemberian obat lain. Jangan memulai pengobatan atau suplemen baru apa pun saat mengonsumsi berotralstat tanpa mendiskusikannya terlebih dahulu dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
