Tetes telinga Ciprodex mengobati dua infeksi: otitis media akut pada pasien dengan tabung timpanostomi, dan otitis eksterna akut (infeksi telinga perenang). Dosisnya sama untuk keduanya, 4 tetes ke telinga yang terkena dua kali sehari selama 7 hari, untuk pasien usia 6 bulan ke atas. Ini bukan obat untuk setiap sakit telinga.

TL;DR: Poin-poin Penting

  • Hanya dua kegunaan yang disetujui: infeksi telinga tengah pada seseorang dengan tabung telinga, dan infeksi telinga perenang.
  • Dosisnya identik untuk keduanya: 4 tetes, dua kali sehari, selama 7 hari.
  • Batas usia pada label FDA adalah 6 bulan, bukan 6 tahun.
  • Hangatkan botol terlebih dahulu, berbaring dengan telinga menghadap ke atas selama sekitar 60 detik, dan pompa tragus hanya jika ada tabung.
  • Berhenti dan periksakan diri jika ada ruam yang menyebar, pembengkakan di luar saluran telinga, atau tidak ada perbaikan setelah beberapa hari.

Tetes Telinga Ciprodex Mengobati Dua Infeksi, Bukan Setiap Sakit Telinga

Tetes telinga Ciprodex disetujui untuk tepat dua infeksi: otitis media akut (infeksi telinga tengah) pada pasien usia 6 bulan ke atas yang memiliki tabung timpanostomi, dan otitis eksterna akut (infeksi telinga perenang) pada pasien usia 6 bulan ke atas, termasuk orang dewasa. Dosis untuk keduanya adalah 4 tetes dua kali sehari selama 7 hari.

Itulah keseluruhan kegunaan Ciprodex. Suspensi otik Ciprodex menggabungkan dua obat dalam satu botol: ciprofloxacin 0,3%, antibiotik, dan dexamethasone 0,1%, steroid. Apotek Anda mungkin mencetak nama generiknya, tetes telinga ciprofloxacin dan dexamethasone, pada label. Dalam indikasi telinga tengah, organisme targetnya adalah S. aureus, S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis, dan P. aeruginosa. Ciprodex untuk infeksi telinga perenang mencakup pasangan yang lebih sempit, S. aureus dan P. aeruginosa.

Satu poin perlu dikoreksi secara langsung, karena hasil pencarian terus-menerus salah. Banyak halaman menyatakan atau menyiratkan batas usia 6 tahun. Label CIPRODEX yang diterbitkan di DailyMed (NIH/NLM) pada tahun 2020 menetapkannya pada 6 bulan untuk kedua indikasi. Yang belum ditetapkan adalah keamanan dan efektivitas di bawah 6 bulan.

Sebagian Besar Kegagalan Ciprodex Adalah Kegagalan Pemberian, Bukan Kegagalan Obat

Tetes telinga ciprofloxacin dexamethasone adalah obat topikal, dan antibiotik topikal hanya bekerja pada konsentrasi yang dicapai secara fisik. Hal itu membuat teknik, bukan resep, menjadi variabel yang paling Anda kendalikan.

Inilah juga mengapa tetes ini menjadi pilihan pertama. Pedoman praktik klinis otitis eksterna akut AAO-HNSF (2014) merekomendasikan tetes antibiotik topikal sebagai terapi awal untuk otitis eksterna akut yang difus dan tidak rumit, serta menentang penggunaan antibiotik oral sebagai pengobatan lini pertama. Organisme penyebab infeksi telinga perenang seringkali resisten terhadap obat oral standar, dan dosis oral hanya mencapai konsentrasi rendah di saluran telinga. Meminta pil selain tetes terutama menambah risiko efek samping tanpa mempercepat penyembuhan.

Kendala: jika saluran telinga membengkak hampir tertutup, teknik yang sempurna pun tidak akan membuat obat mencapai kulit yang terinfeksi. Perbaikannya adalah sumbat yang dimasukkan di klinik yang membawa tetes ke dalam, bukan antibiotik sistemik. Dexamethasone membantu di sini juga, karena mengurangi pembengkakan dan nyeri juga membuka jalan bagi antibiotik.

Menghangatkan botol dan memompa tragus bukanlah tambahan opsional

Mengetahui cara menggunakan tetes telinga Ciprodex dengan benar membutuhkan waktu sekitar sembilan puluh detik per telinga, dan urutan labelnya spesifik karena alasan yang perlu dipahami.

  1. Hangatkan botol di tangan Anda yang tertutup selama satu hingga dua menit.
  2. Kocok dengan baik.
  3. Berbaringlah dengan telinga yang terinfeksi menghadap ke atas.
  4. Teteskan 4 tetes, tanpa membiarkan ujung penetes menyentuh telinga, jari Anda, atau permukaan apa pun.
  5. Untuk infeksi telinga tengah dengan tabung, pompa tragus, yaitu lipatan kecil tulang rawan di depan saluran, dengan lembut sebanyak lima kali.
  6. Tetap dalam posisi itu selama sekitar 60 detik. Jika kedua telinga diobati, ulangi seluruh urutan untuk telinga kedua.

Menghangatkan itu penting karena suspensi yang dingin mengenai saluran telinga dapat menyebabkan vertigo atau pusing, yang membuat dosis sebelum tidur menjadi sulit. Pompa tragus hanya penting bagi pasien dengan tabung, karena tugasnya adalah mendorong suspensi otik Ciprodex melalui tabung ke telinga tengah. Infeksi telinga perenang tidak memerlukan pemompaan sama sekali.

Jika seorang anak duduk di detik kedua puluh, baringkan kembali dan selesaikan waktu penahanan. Jangan menambahkan lebih banyak tetes. Dan sedikit kebocoran yang terlihat setelahnya adalah normal, bukan dosis yang gagal.

Selesaikan semua tujuh hari, bahkan jika telinga terasa baik-baik saja pada hari ketiga

Dosis Ciprodex sama untuk kedua infeksi yang disetujui: 4 tetes (0,14 mL) ke telinga yang terkena dua kali sehari selama 7 hari, sesuai dengan label DailyMed 2020. Setiap dosis suspensi otik Ciprodex mengirimkan sekitar 0,42 mg ciprofloxacin dan 0,14 mg dexamethasone.

Di sinilah steroid bekerja melawan Anda. Dexamethasone meredakan nyeri dan pembengkakan dalam beberapa hari, sehingga telinga terasa membaik jauh sebelum bakteri hilang. Merasa lebih baik tidak sama dengan sembuh, dan berhenti pada hari ketiga adalah kegagalan pengobatan yang paling umum disebabkan sendiri, logika yang sama yang mengatur penyelesaian pengobatan kurap topikal.

Jangan juga melanjutkan lebih dari tujuh hari atas inisiatif sendiri. Jika telinga masih sakit atau mengeluarkan cairan pada saat itu, jawabannya adalah pemeriksaan ulang, bukan lebih banyak tetes. Melewatkan dosis? Minumlah saat Anda ingat, lalu lanjutkan jadwal normal. Jangan pernah menggandakan.

Rasa perih ringan diharapkan; ruam yang menyebar tidak

Efek samping Ciprodex dalam uji coba label sendiri jarang terjadi dan ringan. Di antara 400 pasien yang diobati untuk otitis media akut dengan tabung, ketidaknyamanan telinga terjadi pada 3,0% dan nyeri telinga pada 2,3%. Di antara 537 pasien yang diobati untuk otitis eksterna akut, gatal telinga terjadi pada 1,5% dan serpihan telinga pada 0,6% (DailyMed, 2020).

Harapkan rasa perih singkat saat meneteskan, gatal yang berlangsung singkat, dan terkadang rasa pahit atau logam, yang umum terjadi pada pasien dengan tabung karena suspensi dapat mengalir ke tenggorokan. Penggunaan jangka panjang dapat memungkinkan pertumbuhan berlebih organisme yang tidak rentan, termasuk jamur, sehingga gatal yang muncul kembali dengan serpihan putih seperti kapas setelah menyelesaikan pengobatan adalah alasan untuk diperiksa kembali daripada terus meneteskan obat.

Yang tidak diharapkan: ruam yang menyebar, gatal-gatal, pembengkakan, atau nyeri dan keluarnya cairan yang memburuk setelah beberapa hari. Label memperingatkan bahwa reaksi hipersensitivitas yang serius dan kadang-kadang fatal telah terjadi dengan fluoroquinolone yang diserap secara sistemik seperti ciprofloxacin. Hentikan tetes pada tanda pertama ruam atau reaksi alergi.

Beberapa Gejala Telinga Berarti Menghentikan Tetes dan Memeriksakan Diri

Sebagian besar pengobatan berjalan tanpa insiden. Beberapa situasi berarti tetes adalah alat yang salah untuk apa yang sedang terjadi.

Hubungi 911 atau pergi ke unit gawat darurat sekarang jika:

  • Pembengkakan wajah atau tenggorokan, gatal-gatal, ruam yang menyebar, atau kesulitan bernapas terjadi setelah dosis.
  • Kemerahan, pembengkakan, atau nyeri menyebar di luar saluran telinga ke wajah, kulit kepala, atau leher, atau Anda mengalami demam tinggi.
  • Anda mengalami kehilangan pendengaran mendadak yang parah, vertigo parah, atau kelemahan atau kelumpuhan wajah di sisi yang terkena.

Jadwalkan kunjungan dalam seminggu ke depan jika:

  • Nyeri telinga, keluarnya cairan, atau pembengkakan tidak membaik setelah beberapa hari penggunaan tetes yang benar, atau memburuk.
  • Gatal baru dengan serpihan putih muncul setelah Anda menyelesaikan pengobatan.

Bicaralah dengan dokter sebelum memulai jika:

  • Anda memiliki hipersensitivitas yang diketahui terhadap ciprofloxacin atau kuinolon lainnya, yang tercantum dalam label sebagai kontraindikasi.
  • Infeksi saluran telinga mungkin disebabkan oleh virus, termasuk herpes simpleks, yang tidak diobati oleh Ciprodex.
  • Pasiennya adalah bayi di bawah 6 bulan. Perhatikan juga bahwa produk ini tidak untuk digunakan pada mata atau untuk disuntikkan.

Jika Anda tidak yakin masuk dalam kategori mana, kunjungan perawatan darurat online seharga $39 August menghubungkan Anda dengan dokter berlisensi AS yang mengevaluasi gejala Anda dan meresepkan bila diperlukan. Dokter yang membuat keputusan tersebut, dan kunjungan bukanlah jaminan resep. Perjelas batasannya: kunjungan video tidak dapat melihat ke dalam saluran telinga, membersihkan serpihan darinya, atau mengonfirmasi bahwa tabung timpanostomi terbuka. Infeksi yang menyebar atau telinga yang tidak merespons tetes memerlukan pemeriksaan langsung, mengingat betapa cepatnya infeksi yang tidak diobati dapat menyebar.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Bisakah saya menggunakan Ciprodex untuk infeksi telinga tengah jika anak saya tidak memiliki tabung telinga?

Tidak. Tetes tidak dapat menembus gendang telinga yang utuh, sehingga tidak pernah mencapai ruang telinga tengah tempat infeksi berada. Itulah sebabnya infeksi telinga tengah tanpa tabung diobati dengan antibiotik oral. Ciprodex memiliki indikasi telinga tengah hanya karena tabung timpanostomi menciptakan saluran fisik bagi suspensi untuk melakukan perjalanan.

Bisakah saya berenang atau membiarkan telinga basah saat menggunakan tetes telinga Ciprodex?

Biasanya tidak. Untuk infeksi telinga perenang, jaga agar telinga tetap kering selama pengobatan penuh, karena kelembaban yang terperangkap adalah penyebab infeksi tersebut. Air juga mengencerkan dan membilas obat yang baru saja Anda teteskan. Tanyakan dokter Anda sebelum kembali berenang, menyelam, atau merendam kepala Anda di bak mandi.

Apakah Ciprodex aman digunakan selama kehamilan atau menyusui?

Kadang-kadang. Dosis otik menghasilkan penyerapan sistemik minimal dibandingkan dengan menelan ciprofloxacin, yang meyakinkan, tetapi keputusan ada pada dokter yang menulis resep. Beri tahu mereka Anda hamil, sedang mencoba hamil, atau menyusui sebelum Anda mengisinya, dan sebutkan kuinolon lain yang pernah Anda minum baru-baru ini.

Bisakah saya menggunakan botol Ciprodex sisa dari infeksi telinga sebelumnya?

Tidak. Botol yang terbuka mungkin sudah melewati tanggal kedaluwarsa atau terkontaminasi, terutama jika ujung penetes menyentuh telinga. Masalah yang lebih besar adalah diagnostik: infeksi saluran telinga jamur atau virus terlihat mirip dengan infeksi bakteri dan tidak akan merespons, sehingga pengobatan sendiri menunda perawatan yang sebenarnya akan berhasil.

Bagaimana cara menyimpan Ciprodex, dan apakah perlu didinginkan?

Tidak perlu didinginkan. Simpan botol pada suhu ruangan terkontrol, terlindung dari cahaya, dan jangan sampai membeku. Penyimpanan dingin memperburuk masalah vertigo, karena Anda harus menghangatkan suspensi lebih lama sebelum setiap dosis. Simpan tegak, tertutup, dan jauhkan dari jangkauan anak-anak di antara dosis.

Kesimpulan

Tetes telinga Ciprodex bekerja dengan baik untuk dua infeksi yang disetujui, dan sebagian besar hasil yang mengecewakan disebabkan oleh cara pemberian dosis daripada obatnya. Hangatkan botol, tahan posisi selama satu menit penuh, pompa tragus hanya untuk tabung, dan selesaikan semua tujuh hari.

Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan bukan merupakan nasihat medis. Selalu konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan yang berkualifikasi untuk keputusan diagnosis dan pengobatan. Jika Anda mengalami keadaan darurat medis, hubungi 911 atau pergi ke unit gawat darurat terdekat segera.