Tidak. Dalam penelitian acak terkontrol plasebo, pil kombinasi seperti Sprintec pada dasarnya netral terhadap berat badan, dan label FDA Sprintec sendiri mencatat kenaikan berat badan sebagai alasan penghentian hanya pada 1,1% dari 1.647 peserta uji coba. Kenaikan timbangan yang kebanyakan orang perhatikan di bulan pertama adalah cairan, bukan lemak.

TL;DR: Poin-poin penting

  • Apakah Sprintec menyebabkan kenaikan berat badan? Bukti acak terkontrol plasebo mengatakan tidak.
  • Label memang mencantumkan kenaikan berat badan, tetapi hanya 1,1% peserta yang berhenti karena hal itu. Sakit kepala dan migrain menyumbang 32,9%.
  • Kontrasepsi dengan kenaikan berat badan yang terdokumentasi adalah suntikan Depo-Provera, bukan pil kombinasi.
  • Sebagian besar perubahan awal adalah retensi cairan dan kembung, yang biasanya mereda dalam satu hingga tiga siklus.
  • Beri waktu tiga siklus penuh. Kenaikan berkelanjutan di atas sekitar 5 lb (2,2 kg) pantas mendapatkan pendapat klinisi.

Apakah Sprintec menyebabkan kenaikan berat badan? Tidak dalam data uji coba

Informasi peresepan yang disetujui FDA untuk Sprintec (norgestimate dan ethinyl estradiol), direvisi April 2022, memang mencantumkan "peningkatan berat badan" sebagai reaksi merugikan yang diamati dalam uji klinis. Namun, peningkatan berat badan adalah alasan penghentian obat hanya pada 1,1% dari 1.647 peserta yang diteliti, dibandingkan dengan 32,9% yang menghentikan karena sakit kepala atau migrain. Berat badan sekitar tiga puluh kali lebih kecil kemungkinannya untuk mengakhiri pengobatan.

Inilah bagian yang sering terlewatkan. Reaksi yang dilaporkan selama uji coba tidak sama dengan reaksi yang disebabkan oleh obat. Tanpa kelompok plasebo untuk dibandingkan, sebuah studi hanya dapat mencatat apa yang terjadi pada orang yang mengonsumsi pil, bukan apa yang akan terjadi bagaimanapun. Tubuh berubah seiring waktu, terlepas dari obatnya. Jadi, garis kenaikan berat badan Sprintec pada label mendokumentasikan apa yang dilaporkan peserta, bukan bukti sebab-akibat.

Reputasi kenaikan berat badan milik suntikan, bukan pil

Bukti tentang kontrasepsi dan berat badan jauh lebih pasti daripada yang disarankan internet. Tinjauan sistematis Cochrane tahun 2014 tentang kontrasepsi kombinasi, yang diringkas dalam tinjauan klinis Mody dan Han dalam Clinical Obstetrics and Gynecology, tidak menemukan hubungan antara kontrasepsi oral kombinasi, atau patch kombinasi, dan kenaikan berat badan dalam uji coba acak terkontrol plasebo. Tinjauan yang sama menyarankan klinisi untuk memberi tahu pasien bahwa kenaikan berat badan pada sebagian besar metode biasanya tidak dapat dibedakan dari kenaikan berat badan terkait usia biasa, "dengan beberapa pengecualian."

Frasa itu sangat penting. Pengecualiannya adalah DMPA (Depo-Provera), metode progestin suntik saja, bukan pil kombinasi. Di antara pengguna DMPA remaja dan dewasa muda yang diteliti pada tahun 2019, 12,1% mengalami kenaikan berat badan yang berlebihan, didefinisikan sebagai lebih dari 5% dari berat badan awal, dalam enam bulan. Hampir separuh dari mereka yang mengalami kenaikan awal melebihi 10% dari berat badan awal dalam dua belas bulan.

Jika Anda khawatir tentang Sprintec, Anda mengkhawatirkan efek samping dari metode yang berbeda. Itu penting, karena ketakutan akan kenaikan berat badan terkait hormon membuat beberapa wanita, termasuk mereka yang obesitas, menghindari kontrasepsi yang efektif sama sekali.

Lonjakan timbangan di bulan pertama itu air, bukan lemak

Kembung saat minum pil memang nyata, dan itu menjelaskan sebagian besar apa yang dilihat orang di timbangan dalam beberapa minggu pertama. Retensi cairan dapat kembali normal dan muncul dalam hitungan hari. Massa lemak membutuhkan surplus kalori yang berkelanjutan selama berbulan-bulan, itulah sebabnya lonjakan tiga pon dalam empat hari tidak mungkin lemak, apa pun angkanya. Apa yang digambarkan orang sebagai keluhan kontrasepsi retensi air kembali ke efek estrogen pada penanganan natrium dan keseimbangan cairan, dan biasanya memuncak selama satu hingga tiga siklus pertama sebelum mereda seiring tubuh menyesuaikan diri.

Norgestimate, progestin Sprintec, adalah salah satu progestin dengan androgen yang lebih rendah, itulah sebabnya efek nafsu makan dan kembung cenderung lebih ringan daripada dengan beberapa pil lain. Bandingkan dengan obat-obatan yang menyebabkan perubahan berat badan yang terukur, di mana efeknya mengenai massa lemak dan berkembang selama berbulan-bulan.

Ukur dengan benar. Timbang pada waktu yang sama setiap hari pada hari siklus yang sama, harapkan satu hingga dua pon fluktuasi biasa ke arah mana pun, dan jangan menilai pil sampai tiga siklus penuh berlalu.

Statistik "17% mengalami kenaikan berat badan" di internet tidak mengukur apa yang Anda pikirkan

Efek samping Sprintec dikutip dalam persentase yang terdengar tepat dan ternyata tidak. Drugs.com mengumpulkan sekitar 1.310 ulasan pengguna, di mana sekitar 222 (sekitar 17%) menandai kenaikan berat badan. Tidak ada yang mengulas pil yang tidak berpengaruh pada mereka.

Inilah yang tidak akan diberitahukan oleh sebagian besar halaman kepada Anda: ulasan untuk Sprintec, Tri-Sprintec, dan Tri-Lo-Sprintec adalah formulasi yang berbeda yang sering dikaitkan oleh pembaca melalui pencarian, dan halaman WebMD menggabungkan Sprintec dengan sepuluh atau lebih merek yang berbagi generik yang sama (Estarylla, Mili, Previfem), jadi tidak ada di sana yang spesifik untuk Sprintec. Letakkan angka ulasan 17% terhadap tingkat penghentian 1,1% pada label dan tanyakan mana dari keduanya yang memiliki kelompok kontrol. Hanya satu yang melakukannya. Berat badan juga berada di samping kembung, nyeri payudara, mual, dan sakit kepala dalam diskusi kenaikan berat badan Sprintec yang dilaporkan, dan sakit kepala secara konsisten adalah yang benar-benar mengubah resep.

Kapan perubahan berat badan memerlukan klinisi, dan kapan itu darurat

Hubungi 911 atau pergi ke unit gawat darurat sekarang jika:

  • Nyeri kaki tiba-tiba, bengkak, hangat atau kemerahan (kemungkinan trombosis vena dalam)
  • Nyeri dada, sesak napas, atau batuk darah (kemungkinan emboli paru)
  • Sakit kepala parah mendadak, kebingungan, kesulitan berbicara, kelemahan atau mati rasa satu sisi, atau kehilangan penglihatan (kemungkinan stroke)
  • Perubahan penglihatan mendadak atau parah, atau penglihatan ganda
  • Menguningnya kulit atau mata (jaundice)
  • Sakit perut parah

Label Sprintec mengarahkan pasien untuk menghentikan obat dan mencari evaluasi segera untuk tanda-tanda gumpalan darah atau peristiwa trombotik arteri, kehilangan penglihatan mendadak atau perubahan penglihatan, sakit kepala baru yang parah, berulang atau persisten, migrain yang memburuk, atau jaundice. Berat badan tidak ada dalam daftar itu.

Jadwalkan kunjungan dalam seminggu ke depan jika:

  • Kenaikan berat badan berkelanjutan lebih dari sekitar 5 lb (2,2 kg) yang belum mereda setelah tiga siklus penuh
  • Pembengkakan yang tidak mereda di antara siklus
  • Migrain baru, atau peningkatan signifikan dalam frekuensi atau keparahan migrain
  • Perubahan suasana hati yang persisten
  • Pendarahan yang tidak dapat dijelaskan

Untuk tingkatan menengah itu, kunjungan perawatan darurat online August seharga $39 menempatkan klinisi berlisensi AS di depan gejala Anda, dan klinisi tersebut memutuskan apakah resep atau pergantian ke pil lain sesuai. Kunjungan tersebut tidak dapat menangani gejala tingkat darurat di atas, dan tidak dapat memeriksa Anda secara langsung atau melakukan tes darah.

Satu risiko perlu dipisahkan dari berat badan sama sekali, karena pasien secara rutin mengacaukannya.

Bicaralah dengan klinisi sebelum Anda memulai jika:

  • Anda merokok dan berusia di atas 35 tahun. Peringatan kotak FDA menyatakan bahwa merokok meningkatkan risiko kejadian kardiovaskular serius pada pengguna kontrasepsi oral kombinasi, dan Sprintec dikontraindikasikan pada wanita berusia di atas 35 tahun yang merokok. Ini adalah risiko kardiovaskular, bukan metabolik.
  • Anda memiliki riwayat gumpalan darah, migrain dengan aura, atau tekanan darah tinggi.

Pertanyaan yang sering diajukan

Apakah saya akan kehilangan berat badan jika berhenti minum Sprintec?

Biasanya tidak. Pergeseran cairan biasanya kembali normal dalam satu atau dua siklus, jadi satu atau dua pon mungkin turun dengan cepat. Jika pil tidak menambah lemak, menghentikannya tidak dapat menghilangkannya, dan mengharapkan sebaliknya akan mengecewakan Anda. Perlu direncanakan: ovulasi dan kesuburan kembali dengan cepat setelah pil terakhir Anda, tidak seperti setelah suntikan Depo, jadi gunakan metode lain segera jika Anda tidak mencoba untuk hamil.

Apakah Sprintec membuat Anda lebih lapar?

Kadang-kadang. Nafsu makan adalah satu-satunya mekanisme yang masuk akal di balik pertanyaan apakah Sprintec menyebabkan kenaikan berat badan, tetapi buktinya tidak konsisten dan hampir seluruhnya dilaporkan sendiri. Rasa lapar juga sangat terkait erat dengan tidur, stres, dan fase siklus. Sebelum menyalahkan pil, catat apa yang sebenarnya Anda makan selama dua siklus penuh. Jika asupan benar-benar tidak berubah dan timbangan terus naik, itu patut diperhatikan.

Apakah berat badan memengaruhi seberapa baik Sprintec bekerja?

Biasanya tidak. Pil kombinasi tetap efektif di berbagai rentang berat badan, dan penyebab utama kegagalan adalah pil yang terlambat atau terlewat daripada berat badan Anda. Data pada rentang BMI tertinggi lebih sedikit daripada yang diinginkan siapa pun. Jika ini menggambarkan Anda, tanyakan kepada klinisi Anda apakah metode yang kurang bergantung pada ketepatan waktu harian akan lebih baik bagi Anda.

Saya mengalami kenaikan berat badan saat menggunakan suntikan Depo. Apakah beralih ke Sprintec akan menghilangkannya?

Tidak. Berat badan yang bertambah pada DMPA adalah massa lemak daripada cairan, jadi tidak hilang saat Anda berganti metode. Dalam studi tahun 2019 terhadap pengguna remaja dan dewasa muda, 12,1% mengalami kenaikan lebih dari 5% dari berat badan awal dalam enam bulan. Mengganti metode menghilangkan pemicunya. Menurunkan berat badan yang sudah ada membutuhkan kerja keras yang sama seperti penurunan lemak lainnya.

Kesimpulannya tentang Sprintec dan berat badan

Kenaikan berat badan Sprintec adalah reputasi yang dipinjam dari metode yang berbeda. Pil kombinasi pada dasarnya netral terhadap berat badan dalam bukti acak, dan DMPA adalah pengecualian yang terdokumentasi. Timbang diri Anda secara konsisten, beri waktu tiga siklus penuh, dan anggap kenaikan berat badan berkelanjutan di atas sekitar 5 lb (2,2 kg) sebagai isyarat Anda untuk menelepon. Bendera merah di atas adalah masalah yang berbeda dan memerlukan perhatian pada hari yang sama.

Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan tidak merupakan nasihat medis. Selalu konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan yang berkualifikasi untuk keputusan diagnosis dan pengobatan. Jika Anda mengalami keadaan darurat medis, hubungi 911 atau segera pergi ke ruang gawat darurat terdekat.