Apa itu Ustekinumab: Kegunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Ustekinumab adalah obat resep yang membantu menenangkan sistem kekebalan tubuh Anda saat terlalu aktif. Ini adalah terapi yang ditargetkan yang memblokir protein spesifik dalam tubuh Anda yang menyebabkan peradangan, menjadikannya sangat membantu bagi penderita kondisi autoimun seperti psoriasis, penyakit Crohn, dan kolitis ulserativa.

Obat ini termasuk dalam kelas yang disebut antibodi monoklonal, yang merupakan protein buatan laboratorium yang dirancang untuk menargetkan bagian yang sangat spesifik dari sistem kekebalan tubuh Anda. Anggap saja sebagai alat presisi daripada pengobatan spektrum luas, yang bekerja untuk mengurangi peradangan tanpa mematikan seluruh respons kekebalan tubuh Anda.

Untuk Apa Ustekinumab Digunakan?

Ustekinumab mengobati beberapa kondisi autoimun di mana sistem kekebalan tubuh Anda secara keliru menyerang bagian tubuh yang sehat. Dokter Anda mungkin meresepkannya ketika pengobatan lain tidak berhasil atau ketika Anda membutuhkan pendekatan yang lebih terarah untuk mengelola kondisi Anda.

Obat ini paling sering digunakan untuk psoriasis plak sedang hingga parah, suatu kondisi kulit yang menyebabkan bercak tebal dan bersisik. Obat ini juga disetujui untuk arthritis psoriatik, yang memengaruhi kulit dan persendian Anda, menyebabkan nyeri dan pembengkakan.

Untuk kondisi pencernaan, ustekinumab membantu mengobati penyakit Crohn sedang hingga parah dan kolitis ulserativa. Ini adalah penyakit radang usus yang menyebabkan peradangan persisten pada saluran pencernaan Anda, yang menyebabkan gejala seperti sakit perut, diare, dan penurunan berat badan.

Bagaimana Cara Kerja Ustekinumab?

Ustekinumab bekerja dengan memblokir dua protein spesifik yang disebut interleukin-12 dan interleukin-23. Protein ini bertindak seperti pembawa pesan dalam sistem kekebalan tubuh Anda, memberi tahu untuk menciptakan peradangan bahkan ketika tidak diperlukan.

Dengan memblokir pembawa pesan ini, ustekinumab membantu mengurangi peradangan berlebihan yang menyebabkan gejala Anda. Obat ini dianggap sebagai obat yang cukup kuat yang memberikan pereda yang ditargetkan daripada menekan sistem kekebalan tubuh Anda secara luas.

Efeknya tidak terjadi secara langsung karena tubuh Anda membutuhkan waktu untuk membersihkan sinyal peradangan yang ada. Kebanyakan orang mulai melihat peningkatan dalam beberapa minggu, dengan manfaat maksimal biasanya muncul setelah beberapa bulan pengobatan.

Bagaimana Seharusnya Saya Mengonsumsi Ustekinumab?

Ustekinumab hadir dalam dua bentuk: suntikan subkutan yang masuk di bawah kulit Anda, dan infus intravena yang langsung masuk ke aliran darah Anda. Metode ini tergantung pada kondisi spesifik Anda dan apa yang menurut dokter Anda akan bekerja paling baik untuk Anda.

Untuk suntikan subkutan, Anda biasanya akan menerimanya di kantor dokter Anda atau belajar untuk memberikannya sendiri di rumah. Lokasi suntikan biasanya bergantian antara paha, perut, atau lengan atas Anda untuk mencegah iritasi di satu area.

Jika Anda mendapatkan infus intravena, ini selalu dilakukan di fasilitas kesehatan. Anda akan duduk dengan nyaman sementara obat menetes perlahan ke dalam pembuluh darah, biasanya memakan waktu sekitar satu jam. Tim perawatan kesehatan Anda akan memantau Anda selama dan setelah infus.

Anda tidak perlu mengonsumsi obat ini bersama makanan, tetapi tetap terhidrasi dengan baik pada hari-hari pengobatan dapat membantu Anda merasa lebih nyaman. Dokter Anda akan memberi Anda instruksi khusus tentang waktu dan persiapan berdasarkan rencana pengobatan individual Anda.

Berapa Lama Saya Harus Mengonsumsi Ustekinumab?

Durasi pengobatan dengan ustekinumab bervariasi secara signifikan tergantung pada kondisi Anda dan seberapa baik Anda merespons obat tersebut. Banyak orang perlu melanjutkan pengobatan jangka panjang untuk mempertahankan peningkatan mereka, terkadang selama bertahun-tahun.

Dokter Anda akan secara teratur menilai bagaimana respons Anda untuk menentukan apakah Anda harus melanjutkan. Untuk kondisi seperti psoriasis, Anda mungkin melihat peningkatan dramatis yang membuat pengobatan jangka panjang bermanfaat. Untuk penyakit radang usus, obat sering menjadi bagian dari penanganan berkelanjutan.

Beberapa orang akhirnya dapat mengurangi frekuensi dosis mereka atau istirahat dari pengobatan, tetapi keputusan ini selalu membutuhkan pengawasan medis yang ketat. Berhenti terlalu dini seringkali menyebabkan gejala kembali, terkadang lebih parah dari sebelumnya.

Apa Efek Samping Ustekinumab?

Seperti semua obat yang memengaruhi sistem kekebalan tubuh Anda, ustekinumab dapat menyebabkan efek samping, meskipun banyak orang mentolerirnya dengan baik. Memahami apa yang diharapkan dapat membantu Anda merasa lebih siap dan tahu kapan harus menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda.

Efek samping yang paling umum yang mungkin Anda alami termasuk reaksi di tempat suntikan seperti kemerahan, bengkak, atau nyeri di tempat Anda menerima suntikan. Reaksi ini biasanya ringan dan hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari.

Berikut adalah efek samping yang lebih umum yang dilaporkan orang:

• Infeksi saluran pernapasan atas seperti pilek atau infeksi sinus
• Sakit kepala yang mungkin terjadi terutama setelah beberapa dosis pertama
• Kelelahan atau merasa lebih lelah dari biasanya
• Mual atau sakit perut ringan
• Nyeri punggung atau nyeri otot
• Pusing, terutama tepat setelah suntikan

Efek samping ini sering membaik seiring tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat selama beberapa bulan pertama pengobatan.

Efek samping yang lebih serius dapat terjadi, meskipun kurang umum. Karena ustekinumab memengaruhi sistem kekebalan tubuh Anda, Anda mungkin lebih rentan terhadap infeksi. Dokter Anda akan memantau Anda dengan cermat untuk tanda-tanda infeksi serius.

Berikut adalah efek samping yang lebih serius yang memerlukan perhatian medis segera:

• Tanda-tanda infeksi serius seperti demam, gejala seperti flu, atau kelelahan yang tidak biasa
• Perubahan kulit termasuk pertumbuhan baru atau perubahan pada tahi lalat yang ada
• Batuk terus-menerus atau kesulitan bernapas
• Nyeri perut parah atau perubahan kebiasaan buang air besar
• Memar atau pendarahan yang tidak biasa
• Reaksi alergi parah selama atau setelah injeksi

Meskipun efek samping serius ini jarang terjadi, menyadarinya membantu Anda mencari perawatan yang tepat jika diperlukan.

Beberapa kondisi yang sangat jarang tetapi serius telah dilaporkan, termasuk jenis kanker tertentu dan infeksi otak yang parah. Dokter Anda mempertimbangkan risiko langka ini terhadap manfaat pengobatan kondisi Anda saat merekomendasikan ustekinumab.

Siapa yang Tidak Boleh Menggunakan Ustekinumab?

Ustekinumab tidak cocok untuk semua orang, dan dokter Anda akan dengan hati-hati mengevaluasi apakah aman untuk Anda. Kondisi kesehatan dan keadaan tertentu membuat obat ini tidak pantas atau memerlukan tindakan pencegahan khusus.

Anda tidak boleh menggunakan ustekinumab jika Anda memiliki infeksi aktif, terutama infeksi serius seperti tuberkulosis atau hepatitis B. Dokter Anda akan menguji kondisi ini sebelum memulai pengobatan dan mungkin perlu mengobatinya terlebih dahulu.

Orang dengan riwayat medis tertentu memerlukan kehati-hatian ekstra atau mungkin bukan kandidat untuk obat ini:

• Diagnosis kanker saat ini atau baru-baru ini, terutama kanker kulit
• Riwayat tuberkulosis atau paparan tuberkulosis
• Infeksi kronis atau berulang
• Vaksin hidup yang diterima baru-baru ini atau direncanakan selama pengobatan
• Penyakit hati atau ginjal yang parah
• Kehamilan atau menyusui tanpa pengawasan medis yang cermat

Dokter Anda juga akan mempertimbangkan usia Anda, kesehatan secara keseluruhan, dan obat lain yang Anda konsumsi saat menentukan apakah ustekinumab tepat untuk Anda.

Nama Merek Ustekinumab

Ustekinumab tersedia dengan nama merek Stelara di sebagian besar negara, termasuk Amerika Serikat. Ini adalah nama merek asli yang dikembangkan oleh pabrikan dan merupakan nama yang paling dikenal untuk obat ini.

Anda mungkin juga menemukan nama formulasi spesifik "ustekinumab-ttwe" dalam beberapa konteks medis, yang mengacu pada versi khusus dari obat tersebut. Namun, ketika berbicara dengan penyedia layanan kesehatan atau apoteker Anda, "Stelara" adalah nama yang paling umum digunakan.

Alternatif Ustekinumab

Beberapa obat lain bekerja mirip dengan ustekinumab untuk mengobati kondisi autoimun. Dokter Anda mungkin mempertimbangkan alternatif ini jika ustekinumab tidak cocok untuk Anda atau jika Anda tidak merespons dengan baik terhadapnya.

Untuk psoriasis dan arthritis psoriatik, obat biologis lainnya termasuk adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), dan pilihan yang lebih baru seperti secukinumab (Cosentyx) atau guselkumab (Tremfya). Masing-masing menargetkan bagian yang berbeda dari sistem kekebalan tubuh.

Untuk penyakit radang usus, alternatifnya termasuk adalimumab, infliximab (Remicade), dan vedolizumab (Entyvio). Dokter Anda akan mempertimbangkan kondisi spesifik Anda, pengobatan sebelumnya, dan faktor individu saat memilih pilihan terbaik.

Pengobatan non-biologis seperti methotrexate, sulfasalazine, atau kortikosteroid juga dapat dipertimbangkan, tergantung pada situasi dan riwayat pengobatan Anda.

Apakah Ustekinumab Lebih Baik Daripada Adalimumab?

Membandingkan ustekinumab dengan adalimumab tidaklah mudah karena keduanya adalah obat yang efektif yang bekerja secara berbeda pada orang yang berbeda. Pilihan "terbaik" tergantung pada kondisi spesifik Anda, riwayat medis, dan bagaimana Anda merespons pengobatan.

Ustekinumab biasanya membutuhkan dosis yang lebih jarang, yang menurut sebagian orang lebih nyaman. Biasanya diberikan setiap 8-12 minggu setelah dosis awal, sedangkan adalimumab biasanya diberikan setiap dua minggu.

Untuk psoriasis, kedua obat menunjukkan efektivitas yang serupa dalam studi klinis, dengan beberapa orang merespons lebih baik terhadap yang satu daripada yang lain. Untuk penyakit radang usus, pilihan seringkali bergantung pada pola penyakit spesifik Anda dan pengobatan sebelumnya.

Dokter Anda akan mempertimbangkan faktor-faktor seperti gaya hidup Anda, preferensi injeksi, cakupan asuransi, dan kondisi kesehatan lainnya saat membantu Anda memilih antara opsi ini.

Pertanyaan yang Sering Diajukan Tentang Ustekinumab

Apakah Ustekinumab Aman untuk Penderita Diabetes?

Ustekinumab umumnya dapat digunakan dengan aman pada penderita diabetes, tetapi memerlukan pemantauan yang cermat. Obat itu sendiri tidak secara langsung memengaruhi kadar gula darah, tetapi menderita diabetes dapat membuat Anda lebih rentan terhadap infeksi saat menjalani terapi imunosupresif.

Dokter Anda akan bekerja sama dengan Anda untuk memastikan diabetes Anda terkontrol dengan baik sebelum memulai ustekinumab. Kontrol gula darah yang baik membantu mengurangi risiko infeksi Anda dan mendukung penyembuhan yang lebih baik jika Anda mengalami efek samping apa pun.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Menggunakan Terlalu Banyak Ustekinumab?

Jika Anda secara tidak sengaja menerima terlalu banyak ustekinumab, segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda, bahkan jika Anda merasa baik-baik saja. Meskipun overdosis jarang terjadi dengan obat ini, dokter Anda perlu tahu agar mereka dapat memantau Anda dengan tepat.

Jangan mencoba untuk "menyeimbangkan" overdosis dengan melewatkan dosis di masa mendatang. Dokter Anda akan menyesuaikan jadwal pengobatan Anda jika diperlukan dan memantau setiap gejala atau efek samping yang tidak biasa.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Melewatkan Dosis Ustekinumab?

Jika Anda melewatkan dosis ustekinumab yang dijadwalkan, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda sesegera mungkin untuk menjadwal ulang. Jangan menunggu sampai janji temu rutin Anda berikutnya, karena jeda dalam pengobatan dapat menyebabkan gejala Anda kembali.

Dokter Anda akan menentukan waktu terbaik untuk dosis yang terlewat berdasarkan berapa lama sejak suntikan terakhir Anda dan jadwal pengobatan pribadi Anda. Mereka mungkin menyesuaikan jadwal dosis Anda di masa mendatang untuk membuat Anda kembali sesuai jadwal.

Kapan Saya Boleh Berhenti Mengonsumsi Ustekinumab?

Keputusan untuk berhenti mengonsumsi ustekinumab harus selalu dibuat dengan bimbingan dokter Anda. Banyak orang perlu melanjutkan pengobatan jangka panjang untuk mempertahankan perbaikan mereka, dan berhenti terlalu dini sering kali menyebabkan gejala kembali.

Dokter Anda akan secara teratur mengevaluasi respons Anda terhadap pengobatan dan membahas apakah tepat untuk melanjutkan, mengurangi frekuensi, atau menghentikan pengobatan. Faktor-faktor seperti seberapa baik kondisi Anda terkontrol dan efek samping apa pun yang Anda alami akan memengaruhi keputusan ini.

Bisakah Saya Mendapatkan Vaksinasi Saat Mengonsumsi Ustekinumab?

Anda dapat menerima sebagian besar vaksinasi saat mengonsumsi ustekinumab, tetapi Anda harus menghindari vaksin hidup. Dokter Anda akan merekomendasikan untuk mendapatkan vaksin penting yang terbaru sebelum memulai pengobatan jika memungkinkan.

Vaksin umum seperti suntikan flu, vaksin COVID-19, dan vaksin pneumonia umumnya aman dan direkomendasikan saat menggunakan ustekinumab. Selalu beri tahu penyedia layanan kesehatan mana pun yang memberi Anda vaksin bahwa Anda sedang mengonsumsi obat ini.