Manfaat kolostrum sudah mapan untuk bayi baru lahir dan terbatas untuk orang dewasa: uji coba pada manusia menunjukkan efek sedang pada gejala usus dan infeksi, dan pembacaan kami terhadap uji coba tersebut menempatkan kisaran awal yang masuk akal untuk orang dewasa sekitar 1,5 hingga 3 gram sehari, jauh lebih banyak daripada kapsul suplemen kolostrum 500 mg yang biasa dijual.
TL;DR: Poin-poin Penting
- Bukti untuk bayi baru lahir dan produk di rak tidak sama.
- Uji coba yang menunjukkan manfaat terukur menggunakan 10 hingga 20 g sehari. Sebagian besar kapsul memberikan 500 mg hingga 1 g.
- Produk komersial bervariasi hingga enam kali lipat dalam aktivitas biologis meskipun labelnya hampir identik.
- Lima pemeriksaan label (IgG per porsi, pemerahan pertama, pemrosesan panas rendah, pengujian pihak ketiga, tanpa klaim penyakit) lebih baik daripada rekomendasi merek apa pun.
- Berikan waktu enam hingga dua belas minggu dengan dua atau tiga hasil terukur, dengan tanggal berhenti yang ditetapkan sebelumnya.
Manfaat Kolostrum yang Terbukti Lebih Terbatas Dibandingkan Janji Pemasaran
Manfaat kolostrum paling kuat untuk bayi baru lahir, di mana susu pertama memberikan faktor kekebalan yang terkonsentrasi selama beberapa hari pertama kehidupan. Untuk orang dewasa, buktinya terbatas: kolostrum sapi hiperimun mengurangi diare infeksi tertentu, dan uji coba kecil menunjukkan efek sedang pada gejala usus dan pernapasan. Klaim tentang anti-penuaan, rambut, kulit, kuku, dan kekebalan tubuh yang luas tidak memiliki uji coba pada manusia yang mendukung.
CDC menjelaskan kolostrum sebagai susu pertama yang kental dan kaya nutrisi, "dikemas dengan nutrisi dan zat penting lainnya yang membantu bayi Anda mulai membangun sistem kekebalan tubuh mereka," yang biasanya digantikan oleh susu matang yang lebih encer sekitar hari ke-3 pasca melahirkan.
Susu pertama itu mengandung imunoglobulin G pada konsentrasi sekitar sepuluh kali lipat dari susu matang. Masalah untuk suplemen adalah apa yang terjadi setelah Anda menelannya: tinjauan tahun 2021 menyimpulkan bahwa IgG sapi kemungkinan tidak melintasi sawar usus manusia dewasa yang utuh, yang berarti mekanisme kekebalan yang tercetak di bagian depan kemasan sebagian besar belum terbukti. Sinyal klinis terkuat dalam tinjauan tersebut bersifat spesifik patogen: diare infeksi lebih sedikit dari rotavirus dan E. coli, dan hanya ketika kolostrum diimunisasi terhadap organisme tersebut.
Untuk hasil yang paling dicari orang dewasa, tinjauan sistematis tahun 2020 terhadap 14 uji coba acak pada 704 orang dewasa berusia 35 tahun ke atas menemukan bukti "tidak konklusif apakah ada manfaat kesehatan objektif dari suplementasi whey atau kolostrum" untuk kepadatan tulang, komposisi tubuh, atau kekuatan otot. Lima puluh enam persen dari uji coba tersebut dinilai memiliki risiko bias yang tinggi, dan tepat satu uji coba spesifik kolostrum memenuhi kriteria inklusi. Klaim rambut, kulit, kuku, dan anti-penuaan sama sekali tidak didukung oleh uji coba pada manusia.
Apa yang diminum bayi baru lahir dan apa yang ada di dalam kemasan bukanlah produk yang sama
Kapsul dan bubuk kolostrum sapi yang dijual untuk orang dewasa adalah produk yang berbeda dan sangat bervariasi: bukti pada manusia tipis, dosis tidak sesuai, dan tidak ditinjau oleh FDA, menjadikannya sebagai tambahan yang sederhana untuk gejala usus atau pemulihan setelah olahraga, dan bukan sebagai pengobatan untuk penyakit yang terdiagnosis.
Mulailah dengan perbedaan yang hampir tidak ada halaman konsumen yang menjelaskannya. Kolostrum sapi standar adalah kolostrum susu sapi yang dikumpulkan. Kolostrum sapi hiperimun berasal dari sapi yang divaksinasi untuk meningkatkan antibodi terhadap patogen tertentu, dan itulah produk di balik banyak uji coba yang dikutip pemasar. Apa yang dapat Anda beli dari rak hampir selalu versi standar.
Pemrosesan lebih penting daripada yang ditunjukkan panel. Produk komersial bervariasi hingga enam kali lipat dalam aktivitas biologis meskipun kandungan protein dan IgG yang tertera hampir sama, sebagian besar karena pasteurisasi dan panas pemrosesan, dan dosis komersial tipikal 500 mg hingga 1 g per hari jauh di bawah 10 hingga 20 g per hari yang digunakan dalam uji coba yang menunjukkan manfaat.
Regulasi adalah separuh lainnya. Pada tahun 2019 FDA memberikan surat peringatan kepada pemasar kolostrum bahwa klaim produk "telah terbukti membantu menghilangkan alergi," dapat "memberikan manfaat signifikan bagi penderita radang sendi" dan dapat "membantu melawan penyakit Alzheimer" menjadikannya obat baru yang tidak disetujui di bawah Federal Food, Drug, and Cosmetic Act. Jika polanya terasa akrab, bandingkan catatan penelitian L-arginine, suplemen lain yang pemasarannya telah melampaui uji cobanya.
Langkah 1: Pilih Dosis Kolostrum yang Sesuai dengan Uji Coba Asalnya
Dosis kolostrum yang layak tergantung pada uji coba mana yang Anda tiru. Untuk dukungan usus atau pemulihan umum, sekitar 1,5 hingga 3 g kolostrum sapi standar per hari adalah kisaran awal yang masuk akal; uji coba yang menunjukkan manfaat terukur sebagian besar menggunakan 10 hingga 20 g per hari, biasanya produk hiperimun. Anggap kedua angka ini sebagai terjemahan editorial kami dari dosis uji coba yang dipublikasikan, bukan RDA atau dosis yang diakui FDA. Tidak ada angka resmi seperti itu untuk kolostrum.
Satu uji coba dosis rendah patut diketahui secara rinci. Dalam uji coba acak, tiga kali kebutaan, terkontrol plasebo, 500 mg dua kali sehari menurun menjadi 500 mg sekali sehari mengurangi hari-hari simtomatik dan keparahan gejala infeksi saluran pernapasan atas hanya di antara mahasiswa kedokteran dengan paparan lebih tinggi. Mahasiswa kesehatan masyarakat dengan risiko lebih rendah tidak melihat apa pun, dan efeknya hilang ketika seluruh kelompok dianalisis bersama.
Inilah yang tidak akan diberitahukan oleh kebanyakan halaman kepada Anda: "porsi harian" 500 mg hingga 1 g pada sebagian besar label adalah sebagian kecil dari dosis apa pun yang pernah menghasilkan manfaat, jadi uji coba yang mengecewakan mungkin memberi tahu Anda tentang ukuran porsi daripada tentang kolostrum.
Secara praktis, minum dengan air di antara waktu makan atau saat perut kosong, dan bagi apa pun di atas sekitar 3 g menjadi dua dosis. Jika Anda mencobanya bersamaan dengan kursus amoksisilin untuk infeksi gigi atau NSAID biasa, penelitian awal tentang kolostrum dan efek samping obat pada usus cukup mengarahkan untuk memisahkan suplemen dari obat sekitar dua jam. Terus minum obat yang diresepkan, dan beri tahu dokter Anda apa yang Anda tambahkan. Tidak ada dari ini yang berarti kolostrum melindungi Anda dari efek samping obat.
Langkah 2: Lima Pemeriksaan Label yang Memberi Tahu Anda Apakah Produk Layak Dibeli
Cara memilih suplemen kolostrum bergantung pada lima pemeriksaan label daripada rekomendasi merek, karena tidak ada pengujian perbandingan independen yang ada untuk memberi peringkat produk secara jujur.
- IgG, dinyatakan dengan jelas. Persentase atau miligram per porsi. "Protein" atau "campuran eksklusif" tidak memberitahu apa pun.
- Pemerahan pertama, diungkapkan. Kolostrum pemerahan pertama yang disebutkan lebih baik daripada susu yang dikumpulkan tanpa spesifikasi.
- Panas rendah, disebutkan. Pasteurisasi panas rendah atau flash ditambah pengeringan semprot, tercetak di suatu tempat yang dapat Anda temukan. Ini adalah pemeriksaan yang secara langsung memetakan kesenjangan aktivitas enam kali lipat yang diciptakan oleh panas pemrosesan.
- Pengujian pihak ketiga. NSF, Informed Sport atau USP, dengan sertifikat analisis tersedia berdasarkan permintaan. Kategori ini tidak mendapatkan tinjauan FDA sebelum dipasarkan, jadi orang lain harus memverifikasi isinya.
- Tanpa klaim penyakit. Bahasa alergi, radang sendi, atau Alzheimer pada label atau situs adalah kata-kata persis yang telah ditargetkan oleh surat peringatan FDA. Perlakukan itu sebagai alasan untuk pergi.
Bentuk adalah tempat niat baik runtuh. Bubuk paling murah per gram dan satu-satunya cara praktis untuk mencapai 3 g, apalagi 20, meskipun rasanya sangat seperti susu. Kapsul unggul dalam kepatuhan, tetapi dengan 500 mg masing-masing, dosis setingkat uji coba berarti 6 hingga 40 kapsul sehari, yang tidak dapat dipertahankan oleh siapa pun. Cairan dan kunyah paling enak dan memberikan dosis paling sedikit per dolar. Jika Anda benar-benar mengujinya, beli bubuk dan terima rasanya. Anggarkan juga: mencapai dosis setingkat uji coba dapat menghabiskan biaya beberapa kali lipat dari harga bulanan yang tersirat dari porsi label.
Langkah 3: Lakukan Uji Coba 6-hingga-12 Minggu dengan Aturan Berhenti yang Anda Tetapkan Sebelumnya
Berikan suplemen kolostrum setidaknya enam minggu sebelum menilainya, karena uji coba di baliknya berlangsung 6 dan 12 minggu. Sebelum hari pertama, tuliskan dua atau tiga hasil terukur: hari-hari simtomatik per pilek, pola kembung atau tinja, nyeri 24 jam setelah latihan. Perasaan kesehatan yang samar bukanlah hasil.
Tetapkan aturan berhenti saat Anda masih objektif. Tidak ada perubahan pada minggu ke-12 dengan dosis kolostrum yang memadai berarti Anda berhenti, bukan meningkatkan dosis atau menambahkan produk lain di atasnya.
Jangan memulainya pada minggu yang sama dengan diet baru, blok latihan baru, atau suplemen lain, atau hasilnya tidak dapat ditafsirkan. Dan jika Anda bekerja dari jarak jauh, tidak memiliki anak kecil di rumah, dan berlatih ringan, harapkan efek terkecil: paparan rendah persis kelompok di mana manfaatnya menghilang.
Siapa yang Harus Melewatkan Kolostrum, dan Kapan Gejala Berarti Harus Menghubungi Dokter
Efek samping kolostrum yang umum adalah gastrointestinal: gas, kembung, mual, dan tinja encer, biasanya terkait dosis dan biasanya membaik pada porsi yang lebih kecil.
Dua kelompok harus menghindarinya sama sekali. Orang dengan alergi protein susu sapi yang terdiagnosis menghadapi risiko anafilaksis, dan orang dengan galaktosemia tidak dapat mengonsumsinya karena kolostrum mengandung laktosa dan oleh karena itu galaktosa. Intoleransi laktosa bergantung pada dosis daripada semua atau tidak sama sekali: jika Anda mentolerir sekitar 12 g laktosa, sekitar satu cangkir susu, porsi kecil mungkin baik-baik saja, sementara dosis multi-gram dapat melewati ambang batas itu.
Kolostrum sapi juga mengandung IGF-1 dan faktor pertumbuhan lainnya, perhatian teoritis untuk kanker yang sensitif terhadap hormon. Orang yang kekurangan kekebalan atau pasca-transplantasi, dan siapa pun yang hamil atau menyusui, tidak memiliki data keamanan untuk diandalkan. Kategori ini tidak mendapatkan tinjauan FDA sebelum dipasarkan; badan hanya bertindak setelah produk sudah dijual.
Hubungi 911 atau pergi ke ruang gawat darurat sekarang jika:
- Ruam, pembengkakan wajah atau tenggorokan, mengi, atau kesulitan bernapas mengikuti suplemen protein susu
- Bayi baru lahir tidak mau menyusu, belum buang air kecil dalam 24 jam, lesu luar biasa, atau mengalami peningkatan penyakit kuning
- Diare berdarah atau persisten, dengan demam tinggi atau tanda-tanda dehidrasi
Jadwalkan kunjungan dalam seminggu jika:
- Gejala GI berlanjut setelah Anda menghentikan suplemen
- Anda mengalami penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- Refluks atau kembung yang Anda harapkan akan diatasi oleh kolostrum masih ada
Bicaralah dengan dokter sebelum Anda memulai jika:
- Anda memiliki alergi susu, penyakit autoimun, atau kekebalan tubuh yang lemah
- Anda memiliki riwayat kanker
- Anda sedang hamil atau menyusui
- Pengguna yang dituju adalah bayi atau anak
- Anda mengonsumsi obat resep apa pun
Untuk gejala GI yang menetap atau tinjauan pengobatan sebelum Anda memulai, kunjungan perawatan darurat online seharga $39 dari August menghubungkan Anda dengan dokter berlisensi AS yang mengevaluasi gejala Anda dan meresepkan hanya jika sesuai. Kunjungan video tidak dapat mengobati anafilaksis, dan bukan pengganti evaluasi langsung terhadap bayi baru lahir yang tidak minum.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
Apakah aman mengonsumsi suplemen kolostrum saat hamil atau menyusui?
Tidak, berdasarkan bukti saat ini. Tidak ada yang diuji pada dosis suplemen selama kehamilan atau laktasi, dan produk membawa faktor pertumbuhan yang efeknya dalam kondisi tersebut tidak diketahui. Kolostrum Anda sendiri sudah diproduksi tanpa bantuan. Jika menyusui menjadi kekhawatiran, bicarakan dengan konsultan laktasi atau dokter Anda daripada sebotol.
Apakah kolostrum memperbaiki rambut, kulit, dan kuku?
Tidak. Manfaat kolostrum yang dipasarkan untuk penampilan bergantung pada adanya faktor pertumbuhan dalam bahan mentah, bukan pada uji coba pada manusia yang mengukur rambut, kulit, atau kuku. Peptida tersebut dicerna seperti protein makanan lainnya. Jika penampilan adalah tujuan Anda, asupan protein total, zat besi, dan status tiroid yang memadai adalah tempat yang jauh lebih produktif untuk dicari.
Apakah kolostrum lebih baik dari whey protein untuk pemulihan?
Biasanya tidak. Pemulihan bergantung pada gram protein, dan whey memberikannya dengan biaya per gram yang lebih murah. Satu porsi kolostrum 1 g hampir tidak berkontribusi pada asupan protein harian. Jika Anda ingin menguji efek kolostrum pada usus, jalankan bersama protein biasa Anda, bukan menggantikannya.
Bisakah anak-anak atau balita mengonsumsi suplemen kolostrum sapi?
Tidak, kecuali dokter anak memutuskan demikian. Uji coba dilakukan pada orang dewasa, dosis pada anak-anak belum ditetapkan, dan alergi protein susu sapi lebih umum pada masa kanak-kanak, yang meningkatkan risiko bubuk turunan susu. Tanyakan dokter anak sebelum membeli apa pun, termasuk produk yang dipasarkan untuk anak-anak.
Haruskah saya mendinginkan bubuk kolostrum?
Biasanya tidak. Ikuti instruksi wadah, simpan tertutup di tempat yang sejuk dan kering, dan gunakan sendok kering agar kelembaban tidak masuk ke dalam wadah. Mengingat betapa sensitifnya bahan tersebut terhadap panas selama manufaktur, lemari di atas kompor adalah pilihan yang buruk. Dinginkan cairan yang sudah dibuka sesuai petunjuk label.
Kesimpulan tentang Mencoba Kolostrum
Manfaat kolostrum yang mapan adalah untuk bayi baru lahir, bukan untuk orang dewasa yang menelan kapsul. Apa yang sebenarnya dapat Anda beli adalah produk yang bervariasi dengan ukuran porsi jauh di bawah dosis yang menghasilkan hasil dalam uji coba. Jadi cobalah sebagai tambahan sederhana: satu dosis tetap, lima pemeriksaan label, dua atau tiga hasil terukur, dan tanggal berhenti pada 12 minggu.
Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan bukan merupakan nasihat medis. Selalu konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan yang berkualifikasi untuk keputusan diagnosis dan pengobatan. Jika Anda mengalami keadaan darurat medis, hubungi 911 atau pergi ke ruang gawat darurat terdekat segera.
