Ya untuk tujuan tertentu, tidak untuk sebagian besar sisanya. Terapi cahaya merah memiliki dukungan yang masuk akal untuk penuaan kulit dan penggunaan tambahan yang terbatas untuk peredaan nyeri, serta sedikit atau tidak ada untuk eksim, penurunan lemak, atau suasana hati. Dosis yang efektif secara klinis dalam uji coba yang ditinjau berjalan sekitar 3,8 hingga 126 J/cm², jadi dosis menentukan segalanya.
TL;DR: Poin-poin Penting
- Persetujuan FDA 510(k) (21 CFR 890.5500, kode produk NHN) mencakup peredaan nyeri tambahan non-termal yang terbatas, bukan klaim anti-penuaan, penurunan lemak, atau suasana hati, dan tidak ada perangkat semacam itu yang disetujui FDA untuk penggunaan umum.
- Cahaya merah pada sekitar 630 hingga 700nm bekerja di permukaan kulit; inframerah dekat pada sekitar 800 hingga 850nm mencapai otot dan sendi, jadi pilihlah berdasarkan kedalaman target.
- Dosis efektif dalam uji coba yang ditinjau berjalan sekitar 3,8 hingga 126 J/cm², yang membuat saran jarak dan menit menjadi tidak berarti tanpa keluaran mW/cm² perangkat Anda yang diterbitkan.
- Harapkan berminggu-minggu, bukan berhari-hari: tekstur kulit dalam 4 hingga 8 minggu, nyeri dalam beberapa hari hingga 2 minggu, rambut dalam 12 hingga 24 minggu, jerawat masih membaik 12 minggu setelah satu rangkaian selesai.
- Jangan pernah mengarahkan perangkat apa pun ke mata yang tidak terlindungi dan jangan pernah ke mata anak; perangkat yang diarahkan ke mata di AS tidak diatur dan dokter mata memperingatkan bahwa perangkat tersebut dapat merusak retina anak.
Apa yang sebenarnya dilakukan terapi cahaya merah di dalam sel
Terapi cahaya merah, juga disebut fotobiomodulasi, menggunakan cahaya LED atau laser merah dan inframerah dekat untuk menghantarkan energi ke kulit dan jaringan yang lebih dalam. Ini tidak mengandung panjang gelombang ultraviolet. Ini terutama digunakan untuk indikasi kulit dan nyeri, dan efeknya sangat bergantung pada dosis: perangkat yang sama membantu, tidak melakukan apa-apa, atau mengiritasi, tergantung pada berapa banyak energi yang benar-benar mencapai jaringan.
Mekanismenya cukup terpetakan dengan baik. Mitokondria sitokrom c oksidase menyerap cahaya merah dalam kisaran 620 hingga 700nm dan cahaya inframerah dekat dari 700 hingga 1440nm, yang meningkatkan output ATP dan memicu perubahan hilir dalam pensinyalan peradangan, sintesis kolagen, dan perbaikan jaringan. Pada kemasan Anda akan melihat hal yang sama dijual sebagai fotobiomodulasi, terapi laser tingkat rendah (LLLT), atau hanya PBM. American Academy of Dermatology mengonfirmasi bahwa perangkat ini tidak menggunakan panjang gelombang UV, itulah sebabnya ini bukan paparan penyamakan dan bukan paparan yang merusak DNA.
Satu peringatan sebelum angka-angkanya muncul. "Sel menyerap cahaya" bukanlah klaim yang sama dengan "jumlah cahaya apa pun melakukan sesuatu yang berguna," karena respons biologis mengikuti energi yang dikirimkan, yang diubah oleh bagian protokol di bawah menjadi aritmatika.
Persetujuan FDA bukanlah bukti bahwa perangkat melakukan apa yang dikatakan iklan
Persetujuan dan otorisasi adalah hewan peraturan yang berbeda, dan celahnya penting ketika Anda akan menghabiskan beberapa ratus dolar. Melalui jalur 510(k), FDA menyetujui instrumen berbasis cahaya bertenaga untuk terapi nyeri non-termal (21 CFR 890.5500, kode produk NHN), yang berarti perangkat dinilai aman dan setara secara substansial dengan sesuatu yang sudah ada di pasaran. Persetujuan tersebut mencakup indikasi tambahan yang sempit seperti peredaan nyeri sementara. Mereka tidak berarti ada orang di badan tersebut yang meninjau bukti bahwa panel menghaluskan kerutan, mengurangi lemak tubuh, atau meningkatkan suasana hati. Klaim-klaim tersebut hanya menyertainya di kotak yang sama.
Bagian kedua dari pemikiran ulang adalah tentang waktu. Manfaat, jika ada, terakumulasi selama berminggu-minggu sesi yang konsisten dan dosis yang benar, dan itu dapat terus berkembang setelah satu rangkaian selesai. Itu tidak berasal dari satu ledakan panjang atau intensitas tinggi, dan memperlakukan perangkat seperti tempat tidur penyamakan adalah cara orang mendapatkan kulit yang teriritasi dan tanpa hasil.
Jadi baca "disetujui FDA" pada daftar sebagai sinyal keamanan dan urusan dokumen, lalu lakukan dua hal: temukan iradiansi yang diterbitkan dalam mW/cm² pada jarak yang disebutkan, dan baca indikasi yang disetujui sebenarnya. Gambaran keamanan yang lebih luas benar-benar meyakinkan, dengan satu pengecualian nyata, dan pengecualian itu adalah apa pun yang ditujukan pada mata.
Manfaat terbagi menjadi tiga tingkatan kepercayaan, bukan satu daftar
Cara jujur untuk menyajikan manfaat terapi cahaya merah adalah dengan tingkatan, karena bukti di balik setiap penggunaan yang dipasarkan sangat tidak merata.
Tingkat 1, dukungan yang masuk akal: penuaan kulit. Uji coba terkontrol yang diterbitkan dalam Photomedicine and Laser Surgery menemukan peningkatan pada kerutan dan kolagen, yang menjadikannya penggunaan kosmetik yang paling didukung dan yang paling berharga selama empat hingga delapan minggu Anda.
Tingkat 2, beragam: jerawat. Tinjauan Cochrane tahun 2024 tidak menemukan bukti dengan kepastian tinggi untuk pengobatan jerawat dengan cahaya. AAD juga spesifik tentang apa yang dapat dan tidak dapat disentuhnya: cahaya tampak mengobati jerawat inflamasi dan tidak ada untuk komedo, komedo tertutup, kista, atau nodul, dan satu sesi jarang menghasilkan hasil yang berarti. Ini mungkin membantu beberapa orang dengan lesi inflamasi. Ini bukan pengganti pengobatan jerawat yang terbukti.
Tingkat 2, beragam: nyeri dan pemulihan otot. Uji coba positif tetapi awal, dan ini adalah satu-satunya area yang memiliki persetujuan FDA di belakangnya, untuk peredaan nyeri tambahan non-termal. Sesi di klinik biasanya diberikan dalam rangkaian fisioterapi daripada dijual sendiri, jadi jika biaya adalah pertanyaan Anda yang sebenarnya, mulailah dengan apakah Medicare menanggung fisioterapi.
Tingkat 3, tidak didukung. Eksim tidak memiliki bukti pendukung. Perangkat yang dipasarkan untuk memperlambat rabun jauh pada anak-anak tidak disetujui FDA dan tidak diatur di AS, dan American Academy of Ophthalmology mengarahkan orang tua ke pilihan berbasis bukti sebagai gantinya: lebih sedikit waktu layar, lebih banyak waktu di luar ruangan, tetes mata atropin dosis rendah, atau lensa kontak khusus.
Kerontokan rambut berada di antara tingkatan. Mekanismenya masuk akal, jangka waktunya panjang, dan satu-satunya cara yang adil untuk menilainya dijelaskan di bawah ini.
660nm dan 850nm tidak dapat dipertukarkan: pilih berdasarkan kedalaman
Hal paling berguna yang perlu diketahui sebelum membeli adalah bahwa panjang gelombang terapi cahaya merah menentukan seberapa dalam energi masuk, bukan seberapa kuatnya.
Merah terlihat, kira-kira 630 hingga 700nm dan biasanya dijual sebagai 630nm atau 660nm, diserap di epidermis dan dermis bagian atas. Itu adalah pita untuk kolagen, tekstur, nada, dan lesi jerawat inflamasi. Inframerah dekat, kira-kira 800 hingga 850nm dan biasanya dijual sebagai 810nm atau 850nm, menembus lebih dalam ke otot, tendon, dan sendi, yang menjadikannya pita untuk tujuan nyeri dan pemulihan. Inframerah dekat tidak terlihat, jadi panel yang terlihat redup mungkin melakukan lebih banyak daripada yang terlihat menyilaukan. Kecerahan yang tampak tidak memberi tahu Anda apa pun tentang keluaran.
Kedua pita berada di dalam jendela penyerapan merah dan inframerah dekat untuk sitokrom c oksidase, itulah sebabnya mekanismenya sama dan targetnya tidak. Aturan praktisnya: tujuan kulit membutuhkan perangkat dominan merah, tujuan sendi atau otot membutuhkan perangkat dominan inframerah dekat. Panel panjang gelombang ganda baik-baik saja, tetapi hanya jika keluarannya ditentukan per pita daripada sebagai satu angka gabungan. Dan lampu panas inframerah serta sauna inframerah adalah paparan yang berbeda sama sekali, spektrum luas dan termal, bukan yang diuji oleh uji coba ini.
Cara menggunakan terapi cahaya merah di rumah: dosis yang dapat Anda hitung
Dosis adalah langkah yang hampir dilewati oleh setiap panduan rumah, dan itu adalah satu-satunya yang membedakan sesi dari plasebo dengan kabel listrik.
- Temukan iradiansi Anda. Dapatkan keluaran mW/cm² produsen pada jarak yang disebutkan. Jika tidak ada angka yang diterbitkan pada jarak yang disebutkan, Anda tidak dapat menentukan dosis, dan Anda harus memperlakukan perangkat tersebut sebagai belum diverifikasi.
- Lakukan aritmatikanya. J/cm² = (mW/cm² x menit x 60) / 1000. Panel yang memberikan 30 mW/cm² selama 10 menit memberikan sekitar 18 J/cm².
- Arahkan di dalam pita penelitian. Uji coba klinis yang ditinjau berkisar sekitar 3,8 hingga 126 J/cm², ujung bawah untuk tujuan kulit, ujung atas untuk target nyeri yang lebih dalam.
- Tetapkan jarak Anda. Gunakan 3 hingga 6 inci untuk genggam kecil dan pekerjaan spot, 6 hingga 12 inci untuk sebagian besar panel, dan 12 hingga 18 inci untuk sesi seluruh tubuh dengan waktu berjalan lebih lama. Iradiansi turun tajam saat Anda menjauh, jadi pilih satu jarak dan pertahankan.
- Jalankan sesi. Lima hingga 15 menit per area pada kulit bersih, kering, telanjang, perangkat tegak lurus dengan target, pelindung mata terpasang, tiga hingga lima sesi seminggu.
- Ubah satu variabel pada satu waktu. Pertahankan protokol selama empat minggu sebelum menyesuaikan apa pun, lalu ubah waktu atau frekuensi, jangan keduanya, dan hitung ulang matematika dosis setelahnya.
- Catat. Jarak, menit, dan area yang diobati, setiap sesi, sehingga dosis dapat direproduksi.
Inilah yang tidak akan diberitahukan kepada Anda oleh sebagian besar halaman: banyak perangkat konsumen menerbitkan angka watt, jumlah dioda, dan tidak ada yang dapat Anda konversi menjadi dosis, dan beberapa menerbitkan iradiansi yang diukur pada kaca, di mana tidak ada yang melakukan perawatan. Jika lembar spesifikasi tidak memberi Anda mW/cm² pada jarak yang disebutkan, Anda menebak, dan begitu juga siapa pun yang menyuruh Anda berdiri 8 inci selama 10 menit.
Kebiasaan mengalahkan perangkat keras. Waktu yang sama, tempat yang sama, jarak yang sama adalah seluruh disiplin, karena kepatuhan adalah variabel yang benar-benar gagal oleh pengguna rumahan, bukan watt. Jika menyimpan catatan adalah bagian yang tergelincir, aplikasi pendamping kesehatan seperti August AI dapat membantu Anda menyimpan log sesi dan pertanyaan Anda tentangnya di satu tempat.
Apakah terapi cahaya merah berhasil? Hanya pada garis waktu penelitian, bukan milik Anda
Setiap tujuan memiliki jendelanya sendiri, dan berhenti sebelum jendela terbuka adalah alasan paling umum mengapa orang menyimpulkan itu gagal.
Untuk tekstur kulit dan kerutan, nilai kira-kira empat hingga delapan minggu penggunaan yang konsisten, dua kali seminggu atau lebih, yang sesuai dengan desain uji coba kerutan dan kolagen terkontrol. Nyeri dan kekakuan cenderung merespons lebih cepat, seringkali dalam beberapa hari hingga sekitar dua minggu, dan itu juga satu-satunya indikasi dengan persetujuan di belakangnya. Pertumbuhan kembali rambut membutuhkan 12 hingga 24 minggu sebelum penilaian yang adil, karena begitulah lama siklus rambut untuk menunjukkan apa pun kepada Anda.
Jerawat adalah kasus yang instruktif. Dalam sebuah studi yang dikutip oleh AAD, jumlah lesi turun sekitar 50% setelah kursus empat minggu, kemudian terus membaik hingga 72% pengurangan yang diukur 12 minggu setelah perawatan terakhir. Berhenti pada minggu keempat dan menyebutnya kegagalan berarti salah membaca kurva.
Aturan berhenti sama pentingnya dengan aturan mulai. Jika tidak ada yang berubah pada garis waktu tujuan Anda, periksa kembali tiga hal sebelum membeli perangkat lain: keluaran yang diterbitkan, jarak yang sebenarnya Anda gunakan, dan jumlah sesi yang sebenarnya Anda selesaikan. Jika dosisnya dalam kisaran dan sesi dicatat, kesimpulan jujurnya adalah bahwa itu tidak berhasil untuk tujuan itu. Ambil foto area yang sama dalam cahaya yang sama sekali seminggu sekali daripada menilai di cermin, dan aplikasi pendamping kesehatan seperti August AI dapat membantu Anda melacak perubahan tersebut bersama dengan log sesi.
Efek samping jarang terjadi, tetapi tidak sama jarang untuk setiap orang
Efek samping terapi cahaya merah yang serius jarang terjadi, dan gambaran dasarnya meyakinkan: AAD mencatat bahwa perangkat ini tidak menggunakan panjang gelombang UV dan bahwa penelitian belum menemukan perangkat ini menyebabkan kanker jenis apa pun, dan menganggapnya aman untuk penggunaan jangka pendek. Jika Anda telah diobati untuk kanker, pertanyaan tersebut layak mendapatkan jawaban langsung: tinjauan sistematis data in vitro, praklinis, dan klinis tidak menemukan bukti yang menghubungkan fotobiomodulasi dengan keganasan baru atau kambuhan dan tidak ada alasan bagi orang yang sebelumnya diobati untuk kanker untuk menghindarinya. Tetap saja, diskusikan dengan tim onkologi Anda.
Apa yang dilaporkan orang adalah ringan dan berumur pendek: kemerahan sementara, kehangatan, perasaan kencang di kulit, atau sakit kepala dan ketegangan mata akibat melihat panel. Dua kelompok membutuhkan perhatian lebih. AAD memperingatkan bahwa orang dengan warna kulit lebih gelap lebih sensitif terhadap perangkat cahaya tampak dan menghadapi risiko hiperpigmentasi yang lebih tinggi yang bisa lebih intens dan bertahan lebih lama, dan bahwa orang dengan kondisi peka cahaya seperti lupus harus menghindari perawatan ini sama sekali.
Periksa lemari obat Anda sebelum sesi pertama Anda. Produk fotosensitif meningkatkan risiko reaksi Anda:
- Isotretinoin
- Doxycycline dan antibiotik tetrasiklin lainnya
- Beberapa diuretik
- St John's wort
- Retinoid topikal pada area yang Anda rencanakan untuk diobati
Keamanan mata adalah tempat saran umum gagal. Kenakan kacamata buram daripada mengandalkan kelopak mata tertutup, jangan pernah mengarahkan panel ke wajah tanpa menutupi mata, dan jangan pernah menggunakan perangkat yang ditujukan untuk mata pada anak. American Academy of Ophthalmology mengutip seorang dokter mata anak yang mengatakan bahwa tidak ada cukup informasi untuk menilai keamanan perangkat ini dan bahwa perangkat tersebut dapat merusak retina anak Anda. Itu adalah peringatan terkuat di halaman ini, dan tidak dapat dilemahkan.
Jika terjadi reaksi pada kulit dan Anda tidak dapat membedakan iritasi biasa dari luka bakar, kunjungan perawatan darurat online August seharga $39 memungkinkan dokter berlisensi AS untuk mengevaluasinya dan meresepkan jika sesuai. Dokter yang memutuskan. Kunjungan video juga tidak dapat melakukan biopsi lesi atau memeriksa retina Anda, jadi bintik yang mencurigakan atau perubahan penglihatan apa pun memerlukan pemeriksaan langsung.
Beberapa reaksi berarti berhenti segera, jangan dipaksakan
Hubungi 911 atau pergi ke unit gawat darurat sekarang jika:
- Anda mengalami perubahan penglihatan mendadak, nyeri mata, atau titik-titik persisten atau pantulan setelah paparan cahaya di dekat mata. Ini membutuhkan perawatan oftalmologi mendesak.
- Terjadi melepuh, luka pada kulit, atau nyeri hebat di lokasi perawatan.
Jadwalkan kunjungan dalam seminggu ke depan jika:
- Anda memiliki tahi lalat baru atau berubah, luka yang tidak sembuh, atau lesi yang mencurigakan. Ini memerlukan evaluasi dokter kulit sebelum terapi cahaya apa pun, dan tidak boleh diobati dengan cahaya.
- Lupus atau kondisi fotosensitif lainnya kambuh setelah sesi.
- Kemerahan atau penggelapan baru belum mereda setelah 48 jam.
Bicaralah dengan dokter sebelum Anda memulai jika:
- Anda mengonsumsi obat fotosensitif.
- Anda memiliki lupus atau kondisi fotosensitif lainnya.
- Anda sedang hamil.
- Anda memiliki riwayat, atau pengobatan aktif untuk, kanker kulit.
- Ada lesi yang belum terdiagnosis di area yang ingin Anda obati.
- Anda ingin menggunakan perangkat apa pun pada atau di dekat anak.
Tidak yakin tingkatan mana yang Anda masuki? August AI Symptom Checker gratis dapat membantu Anda memilah perawatan hari yang sama dengan kunjungan terjadwal. Ini adalah triase, bukan diagnosis.
Pertanyaan yang sering diajukan
Apakah aman menggunakan panel cahaya selama kehamilan?
Biasanya tidak disarankan, karena belum dipelajari dengan baik selama kehamilan. Tidak ada sinyal bahaya dan tidak ada jaminan, jadi pilihan yang bijaksana adalah memeriksakannya dengan dokter kebidanan Anda, lewati perut dan panggul sepenuhnya, dan hindari lampu inframerah penghasil panas, yang dapat meningkatkan suhu inti tubuh. Lutut atau bahu adalah percakapan yang berbeda dari panel seluruh tubuh.
Apakah terapi cahaya merah bekerja melalui pakaian?
Tidak. Kain menyerap dan menyebarkan sebagian cahaya yang tidak diketahui, yang menghancurkan kemampuan Anda untuk menghitung dosis meskipun beberapa energi menembus. Rawat kulit bersih, kering, telanjang pada jarak tetap. Logika yang sama berlaku untuk pelembap tebal, riasan, dan tabir surya pada area target, jadi cuci area tersebut dan biarkan kering sebelum sesi.
Apakah ini sama dengan tempat tidur penyamakan atau sauna inframerah?
Tidak. Tempat tidur penyamakan bekerja melalui radiasi ultraviolet, yang merusak DNA; panel ini tidak memancarkan UV sama sekali. Sauna inframerah menghantarkan panas spektrum luas untuk menghangatkan tubuh, bukan cahaya pita sempit pada iradiansi yang terukur. Kedua perangkat tidak menggantikan yang lain, dan baik sauna maupun paparan penyamakan bukanlah yang diuji oleh uji coba klinis di balik fotobiomodulasi.
Dapatkah panel cahaya merah mengobati depresi musiman seperti kotak lampu?
Tidak. Perawatan yang diteliti untuk gangguan afektif musiman adalah kotak cahaya putih terang sekitar 10.000 lux yang digunakan untuk periode pagi yang ditetapkan, yang bekerja melalui mata dan sistem sirkadian. Panel merah dan inframerah dekat adalah perangkat yang berbeda dengan target yang berbeda dan sama sekali tidak boleh diarahkan ke mata Anda. Untuk depresi itu sendiri, mulailah dengan pilihan terapi bicara berbasis bukti.
Apakah sesi di kantor lebih baik daripada panel di rumah?
Terkadang. Perangkat klinik biasanya memberikan iradiansi yang lebih tinggi dengan keluaran yang terdokumentasi, sehingga dosis yang benar tiba dalam beberapa menit lebih sedikit dan di bawah pengawasan, yang paling penting untuk target nyeri yang lebih dalam. Perangkat rumah unggul dalam kepatuhan dan biaya, dan kepatuhan adalah hal yang benar-benar menghasilkan hasil. Rangkaian klinik untuk mengonfirmasi respons tujuan, kemudian perangkat rumah yang terukur untuk mempertahankannya, adalah urutan yang dapat dipertahankan.
Apakah asuransi, Medicare, atau HSA atau FSA menanggung perangkat ini?
Biasanya tidak. Panel di rumah umumnya diperlakukan sebagai pembelian kesehatan konsumen daripada peralatan medis tahan lama, sehingga dibayar di luar kantong. Fotobiomodulasi yang diberikan di klinik biasanya ditagih dalam kunjungan yang lebih luas, biasanya sesi fisioterapi, daripada sebagai item mandiri. Tanyakan kepada paket Anda, dan tanyakan kepada administrator HSA atau FSA Anda apakah surat kebutuhan medis mengubah sesuatu.
Apakah melakukan dua sesi sehari akan mempercepat hasil?
Tidak. Responsnya bifasik: energi yang dikirim melewati jendela yang berguna menghasilkan lebih sedikit manfaat, bukan lebih banyak, jadi menggandakannya dapat meratakan hasil yang Anda kejar sambil menambah risiko iritasi. Jika Anda ingin bekerja lebih keras, perpanjang kursus dalam minggu daripada menumpuk sesi dalam sehari, dan hitung ulang J/cm² Anda sebelum mengubah apa pun.
Intinya: dosis yang tepat, lalu beri delapan minggu
Tiga langkah membawa seluruh keputusan ini. Cocokkan panjang gelombang dengan kedalaman yang perlu Anda capai, hitung dosis Anda dalam J/cm² dari keluaran perangkat Anda yang diterbitkan pada jarak yang disebutkan, lalu jalankan protokol itu tanpa diubah untuk garis waktu penuh tujuan Anda. Persetujuan adalah urusan administrasi, konsistensi adalah pengobatan, dan mata adalah satu-satunya tempat yang harus ketat. Terapi cahaya merah menghargai aritmatika dan kesabaran, dan jika garis waktu berlalu tanpa hasil, berhenti dan alokasikan uang untuk perawatan yang telah dievaluasi untuk apa yang sebenarnya ingin Anda perbaiki.
Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan tidak merupakan nasihat medis. Selalu konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan yang berkualifikasi untuk keputusan diagnosis dan pengobatan. Jika Anda mengalami keadaan darurat medis, hubungi 911 atau pergi ke ruang gawat darurat terdekat segera.
