A lumbar puncture, nke a na-akpọkarị spinal tap, bụ usoro ahụike ebe dọkịta gị na-etinye agịga dị gịrịgịrị n'ime azụ ala gị iji chịkọta mmiri cerebrospinal (CSF) maka nnwale. Mmiri doro anya a gbara ụbụrụ gị na ụbụrụ azụ gị gburugburu, na-eme dị ka ihe nchebe. Ọ bụ ezie na echiche nke agịga dị nso na azụ gị nwere ike iyi egwu, usoro a na-adịkarị mma ma nwee ike inye ozi dị mkpa gbasara ahụike gị nke ule ndị ọzọ na-enweghị ike ikpughe.
Gịnị bụ lumbar puncture?
A lumbar puncture na-agụnye itinye agịga pụrụ iche n'etiti ọkpụkpụ nke azụ ala gị iji rute oghere nwere mmiri cerebrospinal. Usoro a na-eme na mpaghara lumbar gị, nke mere eji akpọ ya
- Ihe a na-enyo enyo na ọ bụ meningitis ma ọ bụ encephalitis (ọrịa ụbụrụ na ọkpụkpụ azụ)
- Multiple sclerosis ma ọ bụ ọrịa ndị ọzọ na-akpata autoimmune neurological
- Ọbara na-agba gburugburu ụbụrụ (subarachnoid hemorrhage)
- Ụfọdụ ụdị ọrịa kansa na-emetụta usoro ụjụ ahụ
- Guillain-Barré syndrome (ọrịa akwara na-adịghị ahụkebe)
- Ihe mgbaàmà neurological na-enweghị nkọwa dị ka isi ọwụwa siri ike ma ọ bụ mgbagwoju anya
Mgbe ụfọdụ, dọkịta gị nwekwara ike iji usoro a iji ziga ọgwụ ozugbo na mpaghara ọkpụkpụ azụ gị, dị ka ọgwụ chemotherapy ma ọ bụ anesthetics maka ụfọdụ ịwa ahụ. Ụzọ a e lekwasịrị anya nwere ike ịka mma karịa ịṅụ ọgwụ ọnụ ma ọ bụ site na IV.
Kedu usoro maka lumbar puncture?
Usoro lumbar puncture na-ewe ihe dịka nkeji 30 ruo 45 ma na-eme ya n'ụlọ ọgwụ ma ọ bụ ụlọ ọgwụ na-abụghị onye ọrịa. A ga-etinye gị ma ọ bụ dina n'akụkụ gị na ikpere gị dọtara n'obi gị, ma ọ bụ nọdụ ala ma gbakwuru tebụl. Ọkwá ndị a na-enyere aka imeghe oghere dị n'etiti vertebrae gị.
Dọkịta gị ga-ehicha azụ gị ala na ngwọta antiseptic ma gbaa ọgwụ anestetiiki mpaghara iji mee ka mpaghara ahụ ghara ịdị. Ị ga-enwe obere ntụtụ site na ntụtụ a, mana ọ na-eme ka usoro ndị ọzọ dịkwuo mma. Ozugbo mpaghara ahụ na-enweghị mmetụta, dọkịta gị ga-eji nlezianya tinye agịga ọkpụkpụ azụ n'etiti vertebrae abụọ dị na azụ gị ala.
Nke a bụ ihe na-eme n'oge usoro a:
- Dọkịta gị na-achọ ebe ziri ezi site na iji akara anatomical
- A na-eji nwayọọ nwayọọ na-aga n'ihu agịga ahụ ruo mgbe ọ ruru oghere mmiri cerebrospinal
- A na-anakọta obere mmiri (na-abụkarị teaspoon 1-4) na tubes sterile
- A na-ewepụ agịga ahụ ma tinye obere bandeeji
- A ga-arịọ gị ka ị dina larịị maka nkeji 30 ruo otu awa mgbe nke ahụ gasịrị
Mgbe a na-anakọta mmiri mmiri, ị nwere ike inwe nrụgide ma ọ bụ mmetụta dị mkpụmkpụ na ụkwụ gị. Nke a bụ ihe nkịtị ma na-eme n'ihi na agịga dị nso na mgbọrọgwụ akwara. Ọtụtụ ndị na-akọwa ahụ erughị ala dị ka ihe na-erughị ka ha tụrụ anya.
Olee otú ị ga-esi akwado maka ịwa ahụ lumbar puncture gị?
Ịkwado maka lumbar puncture dị mfe, ndị otu ahụike gị ga-enyekwa gị ntụziaka pụrụ iche. N'ozuzu, ị nwere ike iri maṅụ mmiri na-enweghị nsogbu tupu usoro ahụ ma ọ bụrụ na dọkịta gị agwaghị gị ihe ọzọ. Ọ dị mkpa ịgwa dọkịta gị gbasara ọgwụ niile ị na-aṅụ, karịsịa ndị na-eme ka ọbara dị gịrịgịrị.
Ị nwere ike ịkwụsị ụfọdụ ọgwụ tupu usoro ahụ, karịsịa ndị na-emetụta ọbara. Dọkịta gị ga-enye gị nduzi doro anya gbasara ọgwụ ị ga-akwụsị na ogologo oge. Ekwela ka ị kwụsị ọgwụ a gwara gị na-enwetaghị nkwado dọkịta gị.
N'ụbọchị usoro gị, yiri uwe dị mma, uwe na-adịghị mma nke na-enye ohere ịbanye azụ gị. Tụlee ịkpọ onye ga-akpọrọ gị n'ụlọ, n'ihi na ị ga-achọ izu ike ruo ọtụtụ awa mgbe nke ahụ gasịrị. Ụfọdụ ndị na-enwe ike ọgwụgwụ ma ọ bụ nwee isi ọwụwa dị nro na-eso usoro ahụ.
Olee otú ị ga-esi gụọ nsonaazụ lumbar puncture gị?
Nsonaazụ mmiri mmiri cerebrospinal gị ga-egosi ọtụtụ ihe dị mkpa nke na-enyere dọkịta gị aka ịghọta ihe na-eme na sistemụ ụjụ gị. CSF nkịtị doro anya dị ka kristal na enweghị agba, dị ka mmiri. Mgbanwe ọ bụla na ọdịdị, agba, ma ọ bụ mejupụtara nwere ike igosi ọnọdụ ụfọdụ.
Dọkịta gị ga-eleba anya n'ọtụtụ akụkụ nke ihe nlele mmiri mmiri gị. Ihe ndị dị mkpa gụnyere ọnụọgụ sel, ọkwa protein, ọkwa glucose, na ịgụ nrụgide. Nsonaazụ nkịtị na-apụtakarị na sistemụ ụjụ gị na-arụ ọrụ nke ọma na enweghị ihe akaebe nke ọrịa ma ọ bụ nsogbu ndị ọzọ dị njọ.
Nke a bụ ihe dị iche iche nwere ike igosi:
- Ọnụọgụgụ mkpụrụ ndụ ọbara ọcha dị elu: Ọrịa ma ọ bụ mbufụt nwere ike ịbụ
- Mkpụrụ ndụ ọbara uhie dị: Ọbara ọgbụgba nwere ike ịbụ ma ọ bụ mgbata mmerụ ahụ
- Ọkwa protein dị elu: Nwere ike igosi ọrịa, mbufụt, ma ọ bụ ọnọdụ ndị ọzọ
- Ọkwa glucose dị ala: Na-egosikarị ọrịa nje bacteria
- Mmiri igwe ojii ma ọ bụ nwere agba: Na-egosikarị ọrịa ma ọ bụ ọbara ọgbụgba
- Ọgụgụ nrụgide na-adịghị mma: Nwere ike igosi ọnọdụ neurological dị iche iche
Dọkịta gị ga-akọwa nsonaazụ gị kpọmkwem na ihe ha pụtara maka ahụike gị. Mgbe ụfọdụ, a ga-achọrịrị ule ndị ọzọ na nlele mmiri ahụ iji nweta onyinyo zuru oke. Cheta na a chọrọ ka a kọwaa nsonaazụ n'ime gburugburu mgbaàmà gị na ozi ahụike ndị ọzọ.
Kedu ihe bụ ihe ize ndụ maka nsogbu sitere na lumbar puncture?
Ọ bụ ezie na lumbar puncture na-adịkarị mma, ihe ụfọdụ nwere ike ịbawanye ohere gị nke nsogbu. Ọtụtụ usoro na-aga nke ọma, mana ọ dị mkpa ịghọta ihe nwere ike ime ka usoro ahụ sie ike ma ọ bụ mee ka ohere gị nke mmetụta dị n'akụkụ.
Dọkịta gị ga-enyocha ọnọdụ gị nke ọma tupu ịkwado usoro ahụ. Ihe ụfọdụ nwere ike ịbawanye nsogbu gụnyere nsogbu ọbara ọgbụgba, ọgwụ ụfọdụ, ma ọ bụ mgbanwe anatomical na spain gị. Ndị nwere nnukwu ogbu na nkwonkwo ma ọ bụ ịwa ahụ azụ gara aga nwere ike ịgafe ihe ịma aka ndị ọzọ.
Ihe ize ndụ nke dọkịta gị ga-atụle gụnyere:
- Ịṅụ ọgwụ na-eme ka ọbara dị gịrịgịrị
- Inwe nsogbu ọbara ọgbụgba ma ọ bụ ọnụọgụ platelet dị ala
- Nnukwu ogbu na nkwonkwo spain ma ọ bụ nrụrụ aka
- Ịwa ahụ azụ gara aga nwere ngwaike
- Nrụgide dị ukwuu n'ime ụbụrụ
- Ọrịa akpụkpọ ahụ n'ebe a na-agbanye
- Ụfọdụ ọnọdụ neurological
Ndị otu ahụike gị ga-enyocha akụkọ ahụike gị na ọgwụ ndị ị na-ewere ugbu a iji belata ihe ize ndụ ọ bụla. Ha nwere ike ịnye iwu maka ule ọbara iji lelee ọrụ mkpụkọ gị ma ọ bụ nyocha onyonyo iji nyochaa anatomy azụ gị tupu usoro ahụ.
Kedu ihe nwere ike ịbụ nsogbu nke lumbar puncture?
Ọtụtụ ndị anaghị enwe nnukwu nsogbu sitere na lumbar puncture, mana ọ dị mkpa ịmara ihe ị ga-ele anya. Mmetụta kachasị bụ isi ọwụwa nke na-apụta n'ime awa 24 ruo 48 mgbe usoro ahụ gasịrị. Nke a na-eme na ihe dịka 10-15% nke ndị mmadụ ma na-adịkarị nro ma na-adịru nwa oge.
Isi ọwụwa na-eme n'ihi mgbanwe nwa oge na nrụgide mmiri cerebrospinal mgbe usoro ahụ gasịrị. Ọ na-adịkarị njọ mgbe ị nọdụrụ ala ma ọ bụ guzoro ma na-akawanye mma mgbe ị na-ehi ụra. Ọtụtụ isi ọwụwa na-edo onwe ha n'ime ụbọchị ole na ole site na izu ike na oriri mmiri zuru oke.
Nsogbu ndị ọzọ nwere ike ịgụnye:
- Isi ọwụwa mgbe lumbar puncture gasịrị (nke kachasị)
- Mgbu azụ ma ọ bụ mgbu n'ebe a na-agbanye
- Numbness ụkwụ nwa oge ma ọ bụ tingling
- Obere ọbara ọgbụgba n'ebe a na-agbanye
- Obere: ọrịa na saịtị puncture
- Obere: mmebi akwara ma ọ bụ mmiri mmiri ọkpụkpụ azụ na-adịgide adịgide
- Obere: brain herniation (na ikpe nke mmụba ụbụrụ nrụgide)
Nsogbu dị njọ adịghị ahụkebe mgbe ndị na-ahụ maka ahụike nwere ahụmahụ na-eme usoro ahụ. Ndị otu ahụike gị ga-enyocha gị nke ọma ma nye ntụziaka doro anya gbasara mgbe ị ga-achọ enyemaka ahụike ma ọ bụrụ na ị nwere mgbaàmà ọ bụla na-enye nsogbu.
Kedu mgbe m kwesịrị ịhụ dọkịta mgbe lumbar puncture gasịrị?
Ị kwesịrị ịkpọtụrụ dọkịta gị ma ọ bụrụ na ị nwere ụfọdụ mgbaàmà mgbe lumbar puncture gị gasịrị. Ọ bụ ezie na ọtụtụ ndị na-agbakeghị nsogbu, ọ dị mkpa ịmara mgbe mgbaàmà nwere ike igosi nsogbu nke chọrọ nlekọta ahụike.
Isi ọgbụgba siri ike nke na-adịghị mma site na izu ike na idina ala, ma ọ bụ nke na-akawanye njọ ka oge na-aga, kwesịrị ka ị kpọọ dọkịta gị. N'otu aka ahụ, ọ bụrụ na ị nwere ahụ ọkụ, ike olu, ma ọ bụ ihe ịrịba ama nke ọrịa n'ebe a na-agbanye, ị kwesịrị ịchọ nlekọta ahụike ngwa ngwa.
Kpọtụrụ onye na-ahụ maka ahụike gị ma ọ bụrụ na ị nwere:
- Isi ọgbụgba siri ike nke na-akawanye njọ ma ọ bụ na-adịghị mma mgbe awa 48 gasịrị
- Ahụ ọkụ karịrị 101°F (38.3°C)
- Ike olu ma ọ bụ nnukwu mgbu olu
- Ọgbụgbọ na agbọ agbọ na-adịgide adịgide
- Uhie, afụ, ma ọ bụ mmiri na-asọpụta n'ebe a na-agbanye
- Nnukwu mgbu azụ nke na-akawanye njọ
- Ọnwụ ma ọ bụ adịghị ike n'ụkwụ gị nke na-adịghị mma
Ọtụtụ mgbaàmà na-apụta mgbe a gbasịrị lumbar puncture dị nro ma dị nwa oge. Otú ọ dị, atụla egwu ịkpọtụrụ ndị otu ahụike gị ma ọ bụrụ na ị na-echegbu onwe gị banyere mgbaàmà ọ bụla ị na-enwe. Ha nwere ike inye nduzi na udo nke uche.
Ajụjụ a na-ajụkarị gbasara lumbar puncture
Q1: Nnwale lumbar puncture na-egbu mgbu?
Ọtụtụ ndị na-ahụ na lumbar puncture na-egbu mgbu karịa ka ha tụrụ anya ya. Ntụtụ ọgwụ anestetiiki mpaghara na-akpata obere ntụtụ, ma mgbe nke ahụ gasịrị, ị ga-enwe naanị nrụgide ma ọ bụ obere ahụ erughị ala. Ụfọdụ ndị na-enwe mmetụta dị mkpụmkpụ na-agbada ụkwụ ha mgbe agịga ahụ ruru ebe akwara ahụ, ma nke a na-agafe ngwa ngwa.
A na-ejikarị ahụ erughị ala tụnyere inweta nnukwu ọgwụ mgbochi ma ọ bụ ịdọrọ ọbara site na akwara siri ike. Ndị otu ahụike gị ga-arụ ọrụ iji mee ka ahụ dị gị mma dịka o kwere mee n'oge usoro ahụ.
Q2: Lumbar puncture nwere ike imerụ ahụ na-adịgide adịgide?
Mmebi na-adịgide adịgide site na lumbar puncture dị ụkọ mgbe ndị na-ahụ maka ahụike nwere ahụmahụ na-eme ya. Ọtụtụ mmadụ na-agbake kpamkpam na-enweghị mmetụta ọ bụla na-adịgide adịgide. Emebere usoro ahụ iji zere ụdọ azụ, nke na-akwụsị elu na spain gị.
Ọ bụ ezie na mmetụta dị n'akụkụ dị ka isi ọwụwa ma ọ bụ mgbu azụ dịkarịsịrị, nsogbu na-adịgide adịgide dị ka mmebi akwara ma ọ bụ mgbu na-adịghị ala ala na-eme na ihe na-erughị 1% nke usoro. Uru nke inweta nchoputa ziri ezi na-abụkarị karịa obere ihe ize ndụ ndị a.
Q3: Ogologo oge ole ka ọ na-ewe iji gbakee site na ntụtụ lumbar?
Ọtụtụ ndị mmadụ na-eche na ha laghachiri na nkịtị n'ime awa 24 ruo 48 mgbe ntụtụ lumbar gasịrị. Ị ga-achọ izu ike maka awa ole na ole mbụ mgbe usoro ahụ gasịrị, na-edina ala maka nkeji 30 ruo otu awa n'ụlọ ọrụ ahụike. Ọtụtụ ndị mmadụ nwere ike ịlaghachi na obere ọrụ n'otu ụbọchị ahụ.
Ị kwesịrị izere ọrụ siri ike, ibuli ihe dị arọ, ma ọ bụ mmega ahụ siri ike maka awa 24 ruo 48. Ụfọdụ ndị na-enwe obere mgbu azụ ma ọ bụ ike ọgwụgwụ maka otu ụbọchị ma ọ bụ abụọ, mana nke a na-edozi ya na izu ike na ihe na-egbochi mgbu ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa.
Q4: Gịnị ka m ga-eme ma ọ bụrụ na m nwere isi ọwụwa mgbe ntụtụ lumbar gasịrị?
Ọ bụrụ na ị nwere isi ọwụwa mgbe ntụtụ lumbar gasịrị, gbalịa idina ala ma na-aṅụ mmiri dị ukwuu. Isi ọwụwa na-adịkarị mma nke ukwuu mgbe ị nọ na kwụ ọtọ n'ihi na nke a na-enyere aka ime ka nrụgide dị na sistemụ mmiri cerebrospinal gị dịkwuo mma.
Ihe na-egbochi mgbu dị ka acetaminophen ma ọ bụ ibuprofen nwere ike inye aka ijikwa ahụ erughị ala. Ọ bụrụ na isi ọwụwa ahụ dị njọ ma ọ bụ na-adịgide karịa awa 48, kpọtụrụ onye na-ahụ maka ahụike gị. Ha nwere ike ịkwado ọgwụgwọ ndị ọzọ ma ọ bụ chọọ ịlele gị maka nsogbu.
Q5: M nwere ike ịnya ụgbọala mgbe ntụtụ lumbar gasịrị?
Ị kwesịghị ịnya ụgbọala ozugbo ntụtụ lumbar gasịrị. Ọtụtụ ndị dọkịta na-akwado ka mmadụ ọzọ na-anya gị ụgbọala site na usoro ahụ. Ị ga-achọ izu ike ruo ọtụtụ awa mgbe nke ahụ gasịrị, ụfọdụ ndị na-enwekwa ike ọgwụgwụ ma ọ bụ nwee obere isi ọwụwa nke nwere ike imetụta ikike ha ịnya ụgbọala n'enweghị nsogbu.
Ọtụtụ mmadụ nwere ike ịmalite ịkwọ ụgbọala n'ime awa 24 ma ọ bụrụ na ahụ́ dị ha mma ma ha anaghị enwe isi ọwụwa dị ukwuu ma ọ bụ ihe mgbaàmà ndị ọzọ. Gee ntị n'ahụ́ gị ma akwọla ụgbọala ma ọ bụrụ na ahụ́ na-agba gị gburugburu, nwee isi ọwụwa siri ike, ma ọ bụ na-adịghị gị ka ị dị njikere ma lekwasị anya.
