Nei. Stýrðar rannsóknir hafa ekki fundið að getnaðarvarnaplástur valdi þyngdaraukningu. Í einni sex mánaða rannsókn þyngdust notendur plástra um pund og hálft, og mestur hluti þess var vatn frekar en fita. Þyngdartalan sem skiptir máli á plástrinum er sú sem breytir því hversu vel hann virkar.
TL;DR: Lykilatriði
- Cochrane-úttekt á slembiraðaðri rannsókn fann engar vísbendingar um orsakasamhengi milli samsettra hormónagetnaðarvarna, þar með talinn plásturinn, og þyngdaraukningu.
- Líkamsþyngdarrannsókn mældi 0,64 kg (um það bil 1,4 lb) þyngdaraukningu á sex mánuðum, ásamt 0,51 L af auka líkamsvatni. Mestur hluti aukningarinnar var vökvi.
- Xulane FDA merkið listar "þyngdaraukningu" hjá 2,7% af þátttakendum í klínískum rannsóknum. Notendasíður greina frá fimm til níu sinnum því hlutfalli.
- Vökvi kemur hratt og sveiflast daglega. Fita safnast hægt upp og birtist ekki yfir nótt.
- Við 198 lb (90 kg) eða BMI 30 eða hærra, getur plásturinn virkað verr, sem er samtal sem er raunverulega þess virði að eiga.
Vísbendingar sýna nei: ekki hefur verið sýnt fram á að plásturinn valdi þyngdaraukningu
Vel turvar getnaðarvarnaplástur þyngdaraukningu? Ekki samkvæmt stýrðum sönnunargögnum. Cochrane-úttekt á slembiraðaðri rannsókn sem bar saman samsett hormónagetnaðarvörn, þar með talið húðplásturinn, við samanburðarhóp eða enga meðferð fann ekki vísbendingar sem styðja orsakasamhengi við þyngdaraukningu. Hætta á meðferð vegna þyngdaraukningar var ekki frábrugðin milli hópanna. Mæld meðalaukning er um það bil pund á sex mánuðum, mestur hluti þess vökvi.
Hér er það sem flestar síður munu ekki segja þér: Cochrane sannaði ekki að plásturinn sé þyngdarhlutlaus. Orðalag þeirra er að tiltækar vísbendingar hafi verið ófullnægjandi til að ákvarða áhrif samsettra hormónagetnaðarvarna á þyngd, en engin stór áhrif voru augljós, og höfundarnir kölluðu eftir framtíðarrannsóknum með samanburðarhóp eða hormónalausa samanburðarhóp. Engar vísbendingar um orsakasamhengi eru veikari fullyrðing en sönnun á engum áhrifum, og það er heiðarleg fullyrðing.
Tölurnar sem fyrir hendi eru litlar. FDA ávísaðar upplýsingar fyrir Xulane, sem eru á NIH DailyMed, greina frá "auknum þyngd" sem aukaverkun hjá 2,7% af þátttakendum í klínískum rannsóknum. Bioelectrical impedance rannsókn á ethinylestradiol og norelgestromin plástrinum fann að líkamsþyngd jókst um 0,64 kg eftir sex mánuði, sem er 1,1% breyting. Það eru um það bil 1,4 lb. Um það bil stórt glas af vatni.
Þyngdartalan sem skiptir máli á plástrinum er 198 pund, ekki sú á vigtinni þinni
Fólk sem leitar að Xulane þyngdaraukningu les oft vitlausu töluna á miðanum. Ortho Evra hefur verið hætt; tveir plástrar sem seldir eru í Bandaríkjunum í dag eru Xulane og Twirla, sá síðarnefndi hannaður fyrir lægri estrógenútgáfu. Xulane merkið gefur til kynna að hann sé aðeins fyrir konur með BMI undir 30 kg/m2 og bannar hann við 30 eða meira vegna aukinnar áhættu á blóðtappa í bláæðum. Það varar einnig við því að plásturinn "gæti verið minna árangursríkur í að koma í veg fyrir meðgöngu hjá konum sem vega 198 lb (90 kg) eða meira." CDC's Selected Practice Recommendations segja hið sama: skilvirkni gæti minnkað við BMI 30 eða hærra, eða þyngd yfir 90 kg.
Aðalatriðið: merkið og alríkisleiðbeiningar eru ekki sammála. CDC's U.S. Medical Eligibility Criteria flokka offitu sem flokk 1 eða 2 fyrir samsettar hormónagetnaðarvörn, sem þýðir almennt ekki frábending, og segja að mæling á þyngd eða BMI sé ekki nauðsynleg til að ákvarða hæfi. Blóðtappaáhætta við meiri þyngd er einnig útfærð frekar en mæld: CDC bendir á að notendur samsettra getnaðarvarnartöflna með offitu hafi 5 til 8 sinnum meiri VTE áhættu en notendur án getnaðarvarna með offitu, og að sambærilegar plástrasérstakar rannsóknir eftir þyngd hafi ekki verið greindar. Þessi ákvörðun tilheyrir lækni sem þekkir sögu þína, ekki skurðpunkti sem prentaður er á öskju.
Fyrir þann tíma, getur heilsufylgjuforrit eins og August AI hjálpað þér að breyta óljósri áhyggju um pund í sérstakar spurningar um skilvirkni og blóðtappaáhættu við þyngd þína. Það undirbýr þig fyrir samtalið. Það tekur ekki ákvörðunina.
Mestur hluti þess sem vigtin sýnir í fyrsta mánuðinum er vatn, ekki fita
Vatnsvaka á plástrinum útskýrir mest af því sem fólk upplifir sem þyngdaraukningu. Í sömu impedance rannsókn jókst heildar líkamsvatn um 0,51 L á sex mánuðum, sem er 1,7% aukning, ásamt 0,64 kg af þyngd. Lítill meira en bolli af vökva ræður mestu um þessa aukningu.
Estrógen eykur upptöku natríums og vökva. Í reynd þýðir það að getnaðarvarnaplástur veldur uppþembu, mittisband sem finnst þéttara á kvöldin, bólgnir fingur eða ökklum, og vigt sem sýnir mismunandi niðurstöðu á tveimur samfelldum morgnum.
Sjálfskoðunin er einföld. Vökvi kemur hratt, sveiflast milli daga og birtist sem bólga. Fitun þyngdaraukning safnast hægt og stöðugt upp á mánuðum og sveiflast aldrei yfir nótt. Þrjú pund upp á þriðjudag og tvö niður á fimmtudag er vökvavaka á plástrinum, ekki vefur.
Vökvabreytingar jafna sig venjulega innan fyrstu tveggja til þriggja tíðahringa. Eitt heiðarlegt skilyrði á því tímabili: um það bil þriggja mánaða glugginn er lýst fyrir hormónagetnaðarvörn almennt, ekki mælt sérstaklega fyrir plásturinn. Og andmælin sem þú ert líklega með? Plásturinn skilar hærri heildar estrógenútgáfu í líkamanum en flestar samsettar pillur, og rannsóknargögnin sýna enn engar marktækar þyngdaráhrif.
Ef þú vilt vita þína eigin mynstur í stað þess að giska á það, getur heilsufylgjuforrit eins og August AI hjálpað þér að skrá þyngd, uppþembu og tíðahring, svo þú mætir með skrá yfir minni. Það er viðbót við umönnun, ekki staðgengill hennar.
Hvers vegna svo margir greina frá þyngdaraukningu á getnaðarvarnaplástri þegar rannsóknir finna enga
Þyngdaraukning á getnaðarvarnaplástri virðist mun algengari í notendaupplýsingum en í rannsóknum, og stærð munarins er punkturinn. Á The Lowdown greindu 23% af 131 Evra notanda frá þyngdaraukningu, á meðan 50% greindu frá engri breytingu og 5% greindu frá minnkandi þyngd. Drugs.com upptalning fer um það bil 11,8%. Klíníska rannsóknarhlutfallið á Xulane FDA merkimiða er 2,7%. Fyrstu tveir eru notendaskýrðar umsagnarupplýsingar, ekki klínískar vísbendingar.
Sjálfskýrslur eru hærri af fyrirsjáanlegum ástæðum. Það er enginn samanburðarhópur, svo ekkert segir þér hvað þyngd þín hefði gert hvort sem er. Minnisvillur breyta því sem þú telur að þú hafir vegið. Tilskilningur lendir á síðasta hlutnum sem þú hefur breytt, og að byrja á getnaðarvörnum er venjulega síðasta hluturinn. Fólk með kvörtun skilur eftir umsagnir; fólk sem hefur ekkert að greina gerir það ekki. Og þyngd eykst með aldrinum óháð getnaðarvörnum.
Þetta er sama gildra og að tengja einkenni við breytingu síðasta mánaðar þegar streita getur valdið mjög raunverulegum líkamlegum einkennum sem hafa ekkert með það að gera. Lausnin er óglamúruð. CDC bendir á að þó að þyngdarmæling sé ekki nauðsynleg til hæfis, geti skráning á grunnþyngd hjálpað til við að takast á við áhyggjur af breytingum með tímanum. Skrifaðu töluna niður dag einn.
Skyndileg þyngdaraukning með bjúg í fótum er ekki aukaverkun: það er viðvörunarmerki
Hringdu í 911 eða farðu á bráðamóttöku núna ef:
- Þú færð skyndilegan mikinn höfuðverk, rugl, talörðugleika eða sjóntruflanir (mögulegur heilablóðfall)
- Þú færð brjóstverki, þunga í brjósti eða skyndilegt mæði (mögulegur blóðtappi í lungum, eða hjartaáfall)
- Þú færð mikinn verki, bjúg, hita eða roða í fæti, sérstaklega í kálfa (möguleg djúpæðablóðtappi)
- Þú færð mikla kvið- eða magaverki
- Húð þín eða hvítur augna blettur gulna
- Þú finnur fyrir skyndilegri svima eða yfirlið
Bókaðu heimsókn innan næstu viku ef: þyngd þín heldur áfram að hækka stöðugt eftir fyrstu þrjá tíðahringi, uppþemba hefur ekki jafnað sig, eða aukaverkanir eru alvarlegar eða varanlegar. MedlinePlus listar þyngdaraukningu meðal einkenna sem tilkynna skal lækni ef þau eru alvarleg eða hverfa ekki, haldin vísvitandi aðskilin frá neyðarviðvörunarlistanum sínum.
Talaðu við lækni áður en þú byrjar ef: BMI þitt er 30 eða hærra eða þú vegur 198 lb (90 kg) eða meira, þú reykir og ert yfir 35 ára, þú færð mígreni með aura, eða þú hefur persónulega eða fjölskyldusögu um blóðtappa eða háan blóðþrýsting.
Fyrir miðstigið tengir 39 $ netlæknisþjónusta þig við bandarískan lækni sem getur metið varanlega uppþembu eða þrjóskulega þyngdaraukningu og ávísað þegar viðeigandi er; læknirinn ákvarðar hvað er viðeigandi. Vertu ljós um takmörkin: myndbandsheimsókn getur ekki útilokað blóðtappa eða heilablóðfall. Það þarf skoðun á staðnum og myndgreiningu. Venjulegir verkir hafa venjulega ástæður, og skyndilegur ökklakverkur án augljósrar meiðsla er venjulega hversdagslegur, en kálfaverkur með bjúg, hita eða roða á meðan þú ert með plástur er neyðartilvik, punkt.
Algengar spurningar
Hversu mikið mun ég þyngjast á plástrinum?
Yfirleitt ekki nóg til að taka eftir. Þegar fólk spyr hvort getnaðarvarnaplástur valdi þyngdaraukningu, vill það fá tölu. Búast má við venjulegri daglegrar sveiflu sem allir hafa, nokkur pund upp eða niður eftir salti, matarmagni og tíðahring, auk um það bil eins til tveggja punda af vökva í fyrsta tíðahringnum. Þessi vökvi er ekki fita og hann safnast ekki upp mánuð eftir mánuð.
Hverfur þyngdaraukning með getnaðarvarnaplástri eftir að þú hættir að nota hann?
Já. Hver sem vökvi sem plásturinn var að halda hreinsast innan nokkurra vikna eftir að honum er fjarlægður, og vigtin fer venjulega aftur þangað sem hún byrjaði. Ef þú skiptir yfir í annað samsett lyf, búast við að sama litla vökvaaukningin endurtaki sig á meðan þú aðlagast. Ef þyngd þín heldur áfram að hækka eftir að plásturinn er farinn, er eitthvað annað en getnaðarvörn að keyra það og verðskuldar rannsókn.
Getur plásturinn látið brjóstin líða fullari eða þyngri?
Já. Estrógen eykur vökva í brjóstvef og getur látið brjóstin líða fullari, þyngri eða viðkvæmari, oftast á fyrstu mánuðum. Það er vefja- og vökvaáhrif frekar en fituaukning, sem er ástæðan fyrir því að það getur birst innan nokkurra daga og jafnað sig án þess að vigtin hreyfist neitt. Alvarleg eymsli, nýr hnútur eða einhliða breyting réttlætir skoðun á staðnum.
Vel turvar Twirla minni þyngdaraukningu en Xulane?
Nei. Engin beinskeytt rannsókn hefur sýnt þyngdarmun á milli þeirra. Twirla var hannað til að skila minni estrógenútgáfu en Xulane, sem gæti skipt máli af öðrum ástæðum sem vert er að ræða við lækni, en lægri útgeislun hefur ekki sýnt sig að breyta þyngdarárangri. Að velja á milli tveggja vegna þyngdar þýðir að velja á grundvelli sönnunargagna sem ekki eru til.
Er til einhver getnaðarvörn sem er sönnuð að valda þyngdaraukningu?
Já. Depo-Provera, depot medroxyprogesterone acetate inndæling, er sannarlega undantekningin, með þyngdaraukningu skjalfest nógu stöðugt til að læknar nefni það áður en þeir ávísa frekar en að hunsa það, sem er einmitt ástæðan fyrir því að sönnunargögn þess ætti ekki að lána til að rökræða neitt um plásturinn eða aðrar samsettar hormónaaðferðir.
Niðurstaðan um plásturinn og þyngd þína
Svo, vel turvar getnaðarvarnaplástur þyngdaraukningu? Stýrðar rannsóknir hafa ekki fundið orsakasamhengi, og einn mældur meðalaukning, um 1,4 lb á sex mánuðum, var að mestu vatn. Þyngdarsamtalið sem er þess virði að eiga er hvort plásturinn muni enn vernda þig við líkamsþyngd þína, ekki hvort hann muni bæta við pundum. Skráðu grunnþyngd í dag, gefðu honum tvo til þrjá tíðahringi, og taktu upp þá þætti BMI 30 og 198 lb við lækni áður en þú ákveður neitt.
Fyrirvari: Þessi grein er aðeins til upplýsinga og telst ekki læknisráðgjöf. Hafðu alltaf samband við hæfan heilbrigðisstarfsmann til að fá greiningar- og meðferðarákvarðanir. Ef þú ert í læknisfræðilegu neyðartilviki, hringdu í 911 eða farðu á næsta bráðamóttöku strax.