Ef þú færð heilsuvernd í gegnum markaðstorg Affordable Care Act, er mikilvæg breyting sem þarf að vita áður en þú kaupir fyrir 2027 umfjöllun: opin innritunartímabil sambandsmarkaðstorgsins styttist.

Fyrir 2027 umfjöllun, opna innritun á sambandsmarkaðstorginu stendur frá 1. nóvember til 15. desember 2026. Ef þú vilt að nýja umfjöllunin þín byrji 1. janúar 2027, þarftu almennt að skrá þig eða breyta áætlun fyrir 15. desember og greiða fyrstu iðgjald þína.

Það er öðruvísi en undanfarin ár, þegar innritunartímabil sambandsmarkaðstorgsins náði inn í janúar.

Það eru aðrar breytingar sem eru þess virði að vita, þar á meðal breytingar á fjárhagsaðstoð markaðstorgsins og nokkrum innritunarreglum. Ef þú notar heilbrigðisþjónustu reglulega, er einnig þess virði að líta lengra en mánaðarlegt iðgjald og athuga hvað áætlun þín segir um fjarheilbrigðisþjónustu, bráðaþjónustu, lyfseðla, eiginfjárhlutdeild og umönnun utan nets.

TL;DR: Lykilatriði

  • Opna innritun fyrir 2027 hefst 1. nóvember 2026.
  • Frestur sambandsmarkaðstorgsins er 15. desember 2026 fyrir umfjöllun sem hefst 1. janúar 2027.
  • Sambandsmarkaðstorgið mun ekki lengur nota opna innritunartímabilið 1. nóvember til 15. janúar fyrir 2027 umfjöllun.
  • Markaðstorg sem byggja á ríkjum geta sett sínar eigin dagsetningar, en árleg innritunartímabil þeirra verða að enda fyrir 31. desember.
  • Bætt skattafrádráttur fyrir iðgjald á markaðstorginu sem var tímabundið aukið á meðan COVID-19 heimsfaraldurinn stóð yfir lauk eftir 2025, sem getur haft áhrif á hvað sumir borga.
  • Þegar borið er saman áætlanir, athugaðu meira en iðgjald. Litið er á eiginfjárhlutdeild, samskil, lyfseðla, netkerfi þjónustuveitenda, fjarheilbrigðisþjónustu og hámarkskostnað út úr eigin vasa.
  • Sérstakir innritunartímabil geta samt leyft þér að fá eða breyta markaðstorgi umfjöllun utan opna innritunar ef þú uppfyllir skilyrði.

Viltu hjálp við að átta þig á því hvað einkenni þín geta þýtt áður en þú ákveður hvar á að fá umönnun? Prófaðu ókeypis einkennamat August AI til að hjálpa þér að hugsa í gegnum einkenni þín og hvort þú gætir þurft læknishjálp. Ef þú ert með alvarleg einkenni eða telur að þú sért í læknisfræðilegu neyðarástandi, notaðu ekki netúttekt. Hringdu í 911 eða farðu strax á næsta bráðamóttöku. AI úttekt er ekki greining og kemur ekki í stað mats klínískra lækna. Fyrir spurningar um innritun á markaðstorg, áætlunarmöguleika eða hæfi til fjárhagsaðstoðar, vinndu með leyfisbundnum tryggingafulltrúa eða hafðu samband beint við HealthCare.gov.

Hvenær er opna innritun fyrir 2027?

Fyrir fólk sem notar markaðstorg sambandsins, stendur opin innritun fyrir 2027 umfjöllun frá 1. nóvember til 15. desember 2026.

Ef þú skráir þig fyrir 15. desember og greiðir fyrsta iðgjald þitt, getur umfjöllun þín byrjað 1. janúar 2027.

Styttri glugginn er ein af stærstu breytingum á opnu innritun 2027.

CMS fullgilti reglugerð sem breytir árlegu opnu innritunartímabilinu sem byrjar með 2027 áætlunarári. Fyrir kauphallir sem nota sambandsmarkaðstorgs vettvanginn, mun tímabilið standa frá 1. nóvember til 15. desember. Ríkisbundnar kauphallir hafa meira sveigjanleika, en innritunartímabil þeirra verða að byrja eigi síðar en 1. nóvember, enda eigi síðar en 31. desember og vara ekki lengur en níu dagatal vikur.

Svo ef þú bíður venjulega til janúar við að bera saman áætlanir, mun þessi stefna ekki virka fyrir sambandsmarkaðstorg umfjöllun árið 2027.

Hvers vegna breyttist opna innritunartímabilið?

CMS segir að styttri innritunartímabil sé ætlað að draga úr ruglingi um innritunardagsetningar, hvetja til samfelldrar umfjöllunar og draga úr möguleika á að fólk bíði þar til það þarf læknishjálp áður en það skráir sig.

Fyrir neytendur er hagnýt áhrif einfaldari: það er minni tími til að bera saman áætlanir og taka ákvörðun.

Þú þarft ekki endilega að velja áætlun 1. nóvember. En að líta snemma á tiltækar áætlanir getur gefið þér tíma til að bera saman iðgjöld, eiginfjárhlutdeild, lækna, lyf og aðra kostnað fyrir frestinn 15. desember.

Hvað breyttist með fjárhagsaðstoð markaðstorgsins?

Önnur mikilvæg breyting er lok tímabundinna aukinnar skattafrádráttar fyrir iðgjald sem voru kynnt á meðan COVID-19 heimsfaraldurinn var.

Þessi auka sparnaður lauk eftir 2025. Hversu mikil fjárhagsleg hjálp þú færð fyrir 2027 mun ráðast af þáttum eins og tekjum heimilisins, fjölskyldustærð og áætlanir sem eru tiltækar þar sem þú býrð.

Það þýðir að þú ættir ekki að gera ráð fyrir að iðgjald þitt fyrir 2027 verði það sama og iðgjald þitt fyrir 2026.

Þegar þú sækir um eða endurnýjar umfjöllun, notaðu bestu áætlun þína um tekjur heimilisins og uppfærðu umsókn þína á markaðstorginu ef aðstæður þínar breytast. Hæfi þitt til skattafrádráttar fyrir iðgjald og annars sparnaðar getur haft áhrif á breytingar á tekjum eða upplýsingum heimilisins.

Er trygging að ná yfir fjarheilbrigðisþjónustu?

Ef þú ert að bera saman áætlanir fyrir 2027, hvort trygging nær yfir fjarheilbrigðisþjónustu er sanngjarnt að spyrja áður en þú velur áætlun.

Svarið fer eftir sérstakri áætlun og þjónustu. Markaðstorg áætlanir ná yfir nauðsynlegar heilsubætur, en smáatriði um hvernig sérstök þjónusta er náð yfir, þar á meðal eiginfjárhlutdeild og net þjónustuveitenda, geta verið mismunandi.

Ef þú notar reglulega sýndar bráðaþjónustu, net grunnþjónustu, geðheilbrigðisþjónustu eða aðra fjarheilbrigðisþjónustu, athugaðu hvort fjarheilbrigðisheimsóknir séu náðar yfir, hvort þjónustuveitandi fjarheilbrigðisþjónustu sem þú kýst sé í neti, samskil eða samtryggingar fyrir sýndarheimsóknir, hvort eiginfjárhlutdeild gildi, hvort áætlunin meðhöndli sýndar- og persónulegar heimsóknir öðruvísi, og hvort lyfseðlar frá fjarheilbrigðisheimsókn séu náðar yfir undir lyfjafræðilegri bót.

Þú getur líka skoðað Yfirlit yfir Bætur og Umfjöllun áætlunarinnar þinnar eða haft samband beint við tryggingafélagið ef upplýsingar eru óljósar. Fyrir meira um tengsl milli sýndarþjónustu og trygginga, sjá leiðbeiningar okkar um nær trygging yfir fjarheilbrigðisþjónustu.

Ekki bera saman áætlanir eftir iðgjaldi einu

Lágt mánaðarlegt iðgjald þýðir ekki endilega að áætlun muni kosta minna í heildina.

Hugaðu að heildarkostnaði heilbrigðisþjónustu þinnar, þar á meðal iðgjöld, eiginfjárhlutdeild, samskil, samtryggingar og hámarkskostnað út úr eigin vasa. Netkerfi áætlana skipta líka máli því sum áætlanir rukka verulega meira þegar þú notar þjónustuveitendur utan netsins.

Fyrir 2027, athugaðu hvort heimilislæknir þinn, sérfræðingar, sjúkrahús, bráðaþjónustustöð, apótek, valin lyf og fjarheilbrigðisþjónustuveitendur eru náðir yfir af áætluninni sem þú ert að íhuga.

Ef þú tekur reglulega lyf eða gerir ráð fyrir tíðum læknisheimsóknum, gæti áætlun með hærra iðgjaldi en lægri kostnaði virkað öðruvísi fyrir fjárhagsáætlun þína en áætlun með lágu iðgjaldi og hárri eiginfjárhlutdeild.

Gætirðu samt fengið óvænta læknisreikning?

Markaðstorg áætlanir hafa vernd gegn mörgum tegundum óvæntra reikninga utan nets, en sú vernd þýðir ekki að hver læknisreikningur verði fyrirsjáanlegur.

Sambands No Surprises Act verndar almennt fólk með einkaheilsu tryggingar gegn óvæntum reikningum fyrir flestar bráðaþjónustu og ákveðna þjónustu utan nets sem veitt er á stofnunum innan netsins. Það takmarkar einnig ákveðna eiginfjárhlutdeild og millifærslu utan nets.

Hins vegar getur þú samt skuldað eiginfjárhlutdeild, samskil og samtryggingar fyrir náðri umönnun.

Lögin þýða ekki heldur að hver þjónusta frá hverjum þjónustuveitanda sé sjálfkrafa náð á genginu innan netsins. Netkerfi og bótareglur áætlunarinnar þinnar skipta enn máli.

Áður en þú færð aðra þjónustu en bráðaþjónustu, sérstaklega þegar sérfræðingur, stofnun eða annar þjónustuveitandi gæti verið involveraður, spyrðu hverjir eru í netinu og hver væntur kostnaður þinn verður.

Ef þú ert ekki með tryggingar eða velur að nota þær ekki, eru reglurnar aðrar. Í mörgum tilfellum, verða þjónustuveitendur að gefa þér Góðan trúlegar mati á væntum gjöldum þegar þú pantar þjónustu fyrirfram. Ef lokareikningur þinn er að minnsta kosti 400 dollurum meiri en matið frá þeim þjónustuveitanda, gætir þú getað deilt honum í gegnum alríkisferlið. Fyrir meira um greiðslukostnað, sjá leiðbeiningar okkar um hversu mikið kostar læknisheimsókn án trygginga.

Hvað gerist ef þú missir af frestinum 15. desember?

Að missa af fresti opnu innritunar á sambandsmarkaðstorginu þýðir ekki endilega að þú verðir að vera án trygginga allt árið.

Þú gætir uppfyllt skilyrði fyrir Sérstökum innritunartímabili eftir ákveðnar lífsatburði, þar á meðal að missa annan heilsufarvernd, gifta sig, eignast barn eða flytja. Hæfi fer eftir sérstökum aðstæðum.

Medicaid og CHIP hafa einnig allt árið innritun fyrir fólk sem uppfyllir skilyrði.

En þú getur almennt ekki beðið þar til þú verður veik og síðan skráð þig í áætlun markaðstorgsins einfaldlega vegna þess að þú þarft læknishjálp. Þess vegna skiptir árleg innritunarfrestur máli.

Hvað ættir þú að bera saman á opnu innritun?

Áður en þú velur 2027 áætlun, gerðu stuttan lista yfir heilbrigðisþjónustu sem þú notar raunverulega.

Berðu síðan saman áætlanir út frá:

  • Mánaðarlegt iðgjald. Þetta er það sem þú borgar til að halda tryggingunni virkri, hvort sem þú notar heilbrigðisþjónustu þann mánuðinn eða ekki.
  • Eiginfjárhlutdeild. Þetta er það sem þú borgar almennt fyrir náðar þjónustu áður en áætlunin byrjar að greiða sinn hluta, þótt sum þjónusta gæti verið náð yfir áður en þú nærð eiginfjárhlutdeildinni.
  • Samskil og samtryggingar. Þetta ákvarðar hversu mikið þú borgar þegar þú færð raunverulega umönnun.
  • Hámarkskostnaður út úr vasa. Þetta takmarkar hversu mikið þú borgar fyrir náða, innan nets þjónustu á áætlunarári, háð reglum áætlunarinnar.
  • Netkerfi þjónustuveitenda. Athugaðu hvort læknar þínir, sjúkrahús, bráðaþjónustustöðvar og aðrir þjónustuveitendur eru innifaldir.
  • Lyfjagreiðsla. Skoðaðu lyfjaskrá áætlunarinnar og athugaðu hvort lyf þín eru náð yfir og hvaða flokk þau falla undir.
  • Fjarheilbrigðisþjónusta. Ef þú notar sýndarþjónustu reglulega, athugaðu hvort hún er náð yfir og hvað þú munt borga fyrir heimsókn.

Niðurstaða

Stærstu breytingarnar á opnu innritun 2027 eru styttra innritunartímabil sambandsmarkaðstorgsins og áframhaldandi áhrif breytinga á fjárhagsaðstoð markaðstorgsins.

Fyrir sambandsmarkaðstorg umfjöllun, stendur opin innritun frá 1. nóvember til 15. desember 2026, með 1. janúar 2027 umfjöllun í boði fyrir fólk sem skráir sig fyrir 15. desember frestinn og greiðir sitt fyrsta iðgjald.

Ríkisbundin markaðstorg geta haft mismunandi dagsetningar, svo athugaðu markaðstorgið sem þjónar þínu ríki áður en þú gerir ráð fyrir að 15. desember sé þinn frestur.

Þegar þú berð saman áætlanir, líttu lengra en mánaðarlegt iðgjald. Athugaðu lækna þína, lyf, eiginfjárhlutdeild, hámarkskostnað út úr vasa, bráðaþjónustu umfjöllun og hvort áætlunin nær yfir fjarheilbrigðisþjónustu sem þú notar raunverulega.

Og mundu að hafa tryggingar þýðir ekki að hver læknisreikningur verði ókeypis eða fyrirsjáanlegur. Að skilja netkerfi þitt og reglur um kostnaðarhlutdeild áður en þú þarft umönnun getur hjálpað þér að forðast óþarfa útgjöld og betur skilja hvað áætlunin þín raunverulega nær yfir.