Flestir blæða innan þriggja til sjö daga frá síðustu norethindrón töflu sinni, og frjósemi getur snúið aftur næstum strax. Engin þörf er á að draga úr skammtastærð. Hvað gerist þegar þú hættir að taka norethindrón veltur á því af hverju þú tókst það: námskeið til að seinka tíðir tekur venjulega enda með skjótum frádráttarblæðingum, en mánuðir samfelldrar notkunar gætu valdið engum blæðingum.

TL;DR: Helstu atriði

  • Búast má við frádráttarblæðingum 3 til 7 dögum eftir síðustu töflu, sem vara í grófum dráttum 3 til 8 daga.
  • Frjóvarnarvörn lýkur með síðustu töflu. Það er engin fyrirgefningartími.
  • Eftir mánuði samfellda notkun á litlum pillum er algengt að fá mjög léttar blæðingar eða engar.
  • Engar blæðingar á degi 10 og áður en þú ert kynferðislega virkur? Taktu þungunarpróf heima fyrst.
  • Hringrás getur verið óregluleg í um þrjá mánuði áður en hún kemst í sitt eðlilega horf.

Hvað gerist þegar þú hættir að taka norethindrón: ekkert er hreinsað út, haldið er einfaldlega sleppt

Ekkert er skolað úr líkamanum. Norethindrón virkar með því að bæla legslímu og, óstöðugt, egglos, svo það sem gerist þegar þú hættir að taka norethindrón er að bælingin er látin hverfa. Legslíman losnar, venjulega sem frádráttarblæðing þremur til sjö dögum síðar, og egglos getur hafist strax. Hvað sem lyfið hélt aftur af kemur aftur á sínum eigin tíma.

Þessi þriggja til sjö daga tala kemur frá FDA-samþykktu merkimiða fyrir norethindrón asetati (DailyMed, 2024), sem lýsir 5 mg skammti sem notaður er við legslímukirtlabólgu og óeðlilegum legblæðingum, ekki 0,35 mg getnaðarvarnar litlu pillunni. Munurinn skiptir meira máli en nokkurt vörumerki. Ef slímhúðin hefur verið þunn í marga mánuði, gætu blæðingar þínar verið léttar, seinar eða fjarverandi.

MedlinePlus (2024) er bein í tengslum við restina: norethindrón (norethisterone utan Bandaríkjanna) meðhöndlar legslímukirtlabólgu og óeðlilegar legblæðingar án þess að lækna hvort tveggja, svo ekki hætta ávísuðu námskeiði án samráðs við lækninn. Og ef það var getnaðarvörn þín, er meðganga möguleg næstum strax.

Tíðir þínar ættu að koma aftur innan viku, ekki mánuði

Heiðarleg svarið við því hvenær tíðir mínar koma aftur er venjulega innan viku frá síðustu töflu. FDA merkimiðaglugginn er þrír til sjö dagar, og fólk greinir almennt frá fyrstu spottinu allt frá degi 2.

Dæmigert ferli: léttar brúnar spott á dögum 2 til 3, fullari rauður flæði á dögum 4 til 5, síðan minnkandi á dögum 7 til 8. Hversu lengi vara frádráttarblæðingar? Venjulega um þrjá til átta daga.

Fyrirsjáanleiki tekur lengri tíma en blæðingar. Cleveland Clinic bendir á að hringrásir geti verið óreglulegar í allt að þrjá mánuði eftir að hormóna getnaðarvörn er hætt áður en þær ná stöðugu takti.

Fyrstu blæðingar eru frádráttarblæðingar, ekki endurræst hringrás

Frádráttarblæðing eftir norethindrón eru viðbrögð legslímunnar við lækkandi hormónamagni, ekki endir á egglosandi hringrás. Prógestínið minnkar, legslíman missir stuðning sinn og hún losnar. Það er hormónafrádráttarviðburður.

Hér er það sem flestar síður munu ekki segja þér: blæðingarnar sanna minna en lesendur gera ráð fyrir. ACOG (2023) bendir á að norethindrón-einu pillurnar bæli egglos óstöðugt, þar sem um það bil 4 af 10 notendum egglosar enn, svo blæðingar segja þér ekkert um hvort þú egglosir. Það útilokar heldur ekki meðgöngu.

Notkunartími mótar mynstrið. Eftir 5 til 10 daga námskeið til að seinka tíðir, eru blæðingarnar venjulega skjótar og líkjast tíðum. Eftir mánuði samfellda notkunar, búast við léttari, seinni eða engum blæðingum. Krampandi verkir eru algengir, og ef þú notar íbúprófen við því, taktu það með mat frekar en að fá þér magaverk frá íbúprófen ofan á krampa.

Ef norethindrón var getnaðarvörn þín, lýkur vernd með síðustu töflu

Hugsaðu um hversu þröngt bilið er á meðan þú tekur það enn. CDC U.S. Selected Practice Recommendations (2024) telja norethindrón skammt sem gleymdist þegar meira en þrjár klukkustundir eru liðnar, og ráðleggja að forðast kynlíf eða nota aukna getnaðarvörn þar til pillur hafa verið teknar rétt í tvo samfellda daga. Vernd sem hverfur á þremur klukkustundum dvínar ekki í viku.

CDC ráðleggur einnig að íhuga neyðar getnaðarvarnir eftir óvarið kynlíf eftir seint eða gleymdan skammt, og forðast úlípristal asetati sérstaklega, þar sem það ætti ekki að nota í samsettri meðferð með prógestíni. Þetta er vegna þess, samkvæmt ACOG, að litla pillan reiðir sig aðallega á þykknun leghálsseymis og nákvæma daglega tímasetningu.

Svo gerðu einföldu hlutina: byrjaðu á staðgengilsaðferð þinni sama dag og síðasta norethindrón töfluna þín. Engin bil, engar útreikningar.

Flestar aukaverkanir af hætti eru afturhvarf á gamla stöðu þína

Aukaverkanir af því að hætta norethindrón eru að mestu ekki fráhvarfseinkenni. Geðbreytingar, eymsli í brjóstum, höfuðverkur, uppþemba og óreglulegar hringrásir eru algengar, og flestar lagast á um það bil eina til tvær hringrásir þegar lækkandi prógesterón hættir að dempa geðstýrandi steróíðvirkni í heilanum. Ef lágt skap breytist í endurtekið áhyggjurugl, er það mynstur hugrenning, og það svarar öðrum verkfærum en að bíða eftir hormónabreytingum.

Stærra vandamálið er undirliggjandi ástand. MedlinePlus er ljóst að norethindrón meðhöndlar frekar en læknar, svo verkur vegna legslímukirtlabólgu og miklar blæðingar geta komið aftur. Athugaðu að gegnumblæðingar meðan á meðferð stendur eru ekki sjálfar ástæða til að hætta: í 2012 PMC rannsókn, áhrifði það 44,4% sjúklinga með legslímukirtlabólgu á norethindrón asetati og var meðhöndlað með því að breyta skammtastærðinni. Merkið leyfir sex til níu mánaða notkun, eða þar til gegnumblæðingar verða erfiðar.

Engar blæðingar á degi 10 kalla á þungunarpróf, ekki meiri bið

Ef tíðir þínar hafa ekki komið aftur eftir að hafa hætt norethindrón og þú ert kynferðislega virkur, er dagur 10 þín þröskuldur. Taktu þungunarpróf heima áður en þú gerir ráð fyrir að seinkunin sé hormónal, og endurtaktu það eftir sjö daga ef það er neikvætt og ekkert hefur enn komið.

Eftir mánuði samfellda notkun á prógestín-einu lyfi, eru engar frádráttarblæðingar algengar og eru ekki sjálfar merki um meðgöngu. Ef þú ert enn án tíða um þremur mánuðum eftir að hafa hætt, leitaðu læknis. Norethindrón veldur ekki langvarandi ófrjósemi.

Ef þú vilt þetta samtal fljótt, August's $39 online urgent care heimsókn tengir þig við lækni með leyfi í Bandaríkjunum sem getur skoðað einkenni þín og ákveðið hvort prófanir eða meðferð sé viðeigandi. Hún getur ekki framkvæmt mjaðmagreiningu, ómskoðun eða rannsóknarstofupróf á staðnum, og engin heimsókn tryggir lyfseðil.

Þegar hætt er á norethindrón verður að neyðartilvik

MedlinePlus (2024) telur upp merki um mögulegt blóðtappa, heilablóðfall eða lifrarvandamál hjá öllum sem taka eða hafa nýlega tekið norethindrón.

Hringdu í 911 eða farðu á bráðamóttöku strax ef:

  • Skyndilegt sjónleysi, þokusýn eða ljósglampar
  • Alvarleg mígreni ólíkt höfuðverkjum sem þú hefur haft áður
  • Óskýrt tal, eða máttleysi eða dofi á annarri hlið líkamans
  • Brjóstverkur, skyndileg öndunarerfiðleiki eða blóðhósti
  • Verkur, bólga, hiti eða roði í einum fæti
  • Gulnun húðar eða augna, eða alvarlegur sársauki efst til hægri á kvið
  • Blæðingar sem liggja í gegnum dömubindi eða tampón á klukkustund í 2 klukkustundir eða lengur, blóðtappar stærri en fjórðungur, eða svimi og yfirlið

Bókaðu heimsókn innan næstu viku ef:

  • Blæðingar vara lengur en 8 daga
  • Engar blæðingar á degi 10 og meðganga er möguleg
  • Verkur vegna legslímukirtlabólgu eða miklar blæðingar koma aftur
  • Hringrásir eru enn óeðlilegar þremur mánuðum eftir síðustu töflu

Sumt af þessu er betra að ákveða áður en þú tekur síðustu töflu heldur en eftir hana. Talaðu við lækni áður en þú byrjar ef:

  • Þú tekur norethindrón vegna legslímukirtlabólgu eða óeðlilegra legblæðinga
  • Það er eina getnaðarvörn þín og þú vilt ekki verða þunguð
  • Þú hefur sögu um blóðtappa eða mígreni með aur, sem þrengir valkosti þína til staðgengils
  • Þú ert að reyna að verða þunguð eftir langvarandi notkun

Algengar spurningar

Þarf ég að draga úr skammtastærð af norethindrón, eða get ég hætt skyndilega?

Nei. Það er engin lífeðlisfræðileg ástæða til að draga úr skammtastærð, og það sem gerist þegar þú hættir að taka norethindrón skyndilega er það sama og að hætta smám saman: hormónið minnkar og slímu losnar. Raunverulega varúðin er ekki lyfjafræðileg heldur klínísk. MedlinePlus ráðleggur gegn því að hætta ávísuðu námskeiði án samráðs við þann sem ávísaði því, vegna þess að undirliggjandi ástand er enn til staðar.

Get ég hætt norethindrón í miðri pakka?

Já. Prógestín-einu pakkningar hafa enga lyfleysuviku til að klára, svo það er ekkert að klára. Vernd þín lýkur þann dag, ekki í lok pakkans, svo byrjaðu á hvaða staðgengilsaðferð sem er strax. Ekki geyma eftir pillur til að sjá um sjálfan þig seinna til að seinka tíðir eða einkennaaukningu, þar sem skammtastærð og tímasetning fer eftir ábendingu.

Mun hætt við norethindrón valda unglingabólum?

Ekki venjulega. Húðbólgu endurkast sem fólk lýsir eftir samsettar pillur er knúið áfram af því að tapa estrógeni, sem hafði slökkt á virkni andrógena í húðinni. Norethindrón-einu pillurnar veittu aldrei þetta estrógen, svo flestir taka eftir litlum breytingum á húð sinni. Ef unglingabólur voru þegar til staðar áður en þú byrjaðir, búast við að þær haldi áfram á um það bil fyrra stigi.

Mun ég léttast eftir að hætta norethindrón?

Stundum, og minna en þú gætir vonast til. Sérhver lækkun á fyrstu vikunum er venjulega pund eða tvö af leystri vökvafyllingu og brjóstafyllingu, ekki fitu. Léttir á uppþembu er raunveruleg og velkomin breyting, en það er vatn. Ef þyngdin þín breytist verulega á næstu mánuðum, leitaðu annarra skýringa frekar en að þakka pillunni.

Niðurstaðan

Hvað gerist þegar þú hættir að taka norethindrón er einfalt í uppbyggingu og breytilegt í smáatriðum: frádráttarblæðingar á þremur til sjö dögum sem vara í þrjá til átta, frjósemi kemur strax aftur, óreglulegar hringrásir í allt að þrjá mánuði, og upprunalega ástandið er frjálst að koma aftur. Tvær dagsetningar skipta máli. Byrjaðu á staðgengil getnaðarvörn þinn daginn sem þú tekur síðustu töflu, og prófaðu fyrir meðgöngu ef ekkert hefur komið fyrir dag 10.

Fyrirvari: Þessi grein er aðeins til upplýsinga og telst ekki læknisráðgjöf. Hafðu alltaf samband við hæfan heilbrigðisstarfsmann vegna greiningar- og meðferðarákvarðana. Ef þú ert í læknisfræðilegu neyðartilviki, hringdu í 911 eða farðu á næsta bráðamóttöku strax.