Flestar aukaverkanir amoxicillins eru meltingartengdar og vægar. Niðurgangur, útbrot, uppköst og ógleði eru einu viðbrögðin sem FDA-merkið greinir hjá meira en 1% sjúklinga, og þau hverfa venjulega innan nokkurra daga frá síðasta skammti. Nokkur viðbrögð eru sannar neyðartilvik og þessi síða segir þér nákvæmlega hvaða viðbrögð þau eru.

TL;DR: Helstu atriði

  • Fjórar algengustu aukaverkanir amoxicillins eru niðurgangur, útbrot, uppköst og ógleði. Allt annað er óalgengt eða sjaldgæft.
  • Útbrot eru ekki sönnun fyrir ævilangri pensilínalnæmi. Um það bil 10% fólks greina frá slíku; færri en 1% eru í raun ofnæmir þegar þeir eru prófaðir.
  • Fjögur viðbrögð krefjast þess að hætta notkun og fá neyðaraðstoð: merki um bráða ofnæmisköst, blöðrumyndun eða flagning á húð, blóðugur niðurgangur með hita og kraftmikil uppköst eina til fjóra tíma eftir skammt hjá barni.
  • Niðurgangur sem byrjar vikum eða mánuðum eftir meðferð er enn vandamál amoxicillins að útskýra, ekki tilviljun.
  • Vægar aukaverkanir lagast venjulega innan nokkurra daga frá síðasta skammti. Allt sem enn er til staðar viku síðar á skilið símtal.

Flestar aukaverkanir amoxicillins hafa áhrif á meltingarveginn, ekki allan líkamann

Algengustu aukaverkanir amoxicillins eru niðurgangur, útbrot, uppköst og ógleði. Þessi fjögur eru einu aukaverkanirnar sem FDA-samþykkti merkið greinir hjá meira en 1% sjúklinga. Amoxicillin getur einnig valdið tímabundinni mislitun á tönnum og alvarleg viðbrögð eins og bráð ofnæmisköst eða alvarleg húðviðbrögð eru sjaldgæf en krefjast neyðaraðstoðar.

Þessi mislitun á tönnum kemur fólki í opna skjöldu. MedlinePlus nefnir að hún geti verið gul, brún eða grá, og hún er ekki varanleg. Tannburstun sér oft um það.

Orð eins og "algengt" og "sjaldgæft" fela mikið í sér, svo það er gagnlegt að nota tölulegu flokka sem klínískar heimildir gefa út: algengt þýðir 1% til 10% sjúklinga, óalgengt þýðir 0,1% til 1% og mjög sjaldgæft þýðir undir 0,01%. "Algeng" aukaverkun er eitthvað sem níu af hverjum tíu munu ekki fá.

Ein spurning sem er þess virði að svara beint, þar sem lyfseðlar koma í nokkrum styrkleikum: tegund aukaverkunar breytist ekki marktækt á milli 250 mg, 500 mg og 875 mg. Þú ert að leita að sama stutta lista í hvaða styrkleika sem er.

Útbrot eftir amoxicillin eru venjulega ekki ævilangt pensilínalnæmi

Amoxicillin útbrot eru algengasta ástæðan fyrir því að fólk eyðir restinni af lífi sínu að skrifa "pensilínalnæmi" á inntökuform, og í flestum tilfellum er sá stimpill rangur. CDC greinir frá því að um það bil 10% bandarískra sjúklinga greini frá pensilínalnæmi, en færri en 1% eru í raun ofnæmir þegar þeir eru formlega metnir. Þessi munur er ekki óverulegur. Að bera óstaðfestan stimpil ýtir þér í átt að víðtækari, dýrari, stundum minna árangursríkum sýklalyfjum í áratugi.

Mat er ekki giska. Húðpróf, þegar þau eru gerð, eru yfir 95% sértæk til að bera kennsl á raunverulegt IgE-miðlað ofnæmi.

Mononucleosis (mono) er klassíska ruglingsþátturinn. Hár hluti fólks með smitsjúkdóm í einkverjum sem taka amoxicillin fá útbreidd útbrot, um það bil 28% til 69% í klínískum rannsóknum, og merkið bendir á þetta sem viðvörun fyrir sérstaka hópa.

Hér er það sem flestar síður munu ekki segja þér: öfug mistök eru jafn algeng. Húðpróf sýna að sum amoxicillin útbrot tengd mono endurspegla raunverulega lyfjafræðilega næmingu, svo "ó, það var bara mono" er ekki örugg niðurstaða að gera sjálfur heldur.

Hagnýta aðgreiningin er þessi. Flöt, óþroskuð útbrot sem koma fram að hluta til meðan á meðferð stendur eru þess virði að mynda mynd af og láta meta, helst með formlegu ofnæmisprófi. Ofsakláði, bólga eða öndunareinkenni eru algjörlega annar flokkur og tilheyra næsta kafla. Ekki sjálfvirða hreinsun, og ekki sjálfvirka dóm. Biddu lækni um ofnæmismat í stað þess að bera óstaðfestan stimpil ævilangt.

Fjórir amoxicillin viðbrögð eru neyðarástand; allt annað getur beðið

Amoxicillin ofnæmisviðbrögðseinkenni eru það sem flestir eru í raun að leita að, og gagnlegasta svarið er flokkunarlisti frekar en tíðnitöflur. FDA merkið nefnir Stevens-Johnson heilkenni, eitraða epidermal necrolysis, DRESS, bráða almenna exanthematic pustulosis, og erythema multiforme, ásamt alvarlegum og stundum banvænum ofnæmisköstum sem greint hefur verið frá með pensilínínflokka lyfjum. MedlinePlus er beinskeytt um hvað skal gera: hætta lyfinu og fá neyðaraðstoð.

Hringdu í 911 eða farðu á bráðamóttöku núna ef:

  • Þú færð ofsakláða, bólgu í andliti, vörum, tungu eða hálsi, eða átt í erfiðleikum með öndun eða kyngingu. Meðhöndla þetta sem bráð ofnæmisköst þar til annað er sannað.
  • Húðin þín blöðrumyndast eða flagnaði, eða þú færð sársaukafull útbrot með hita, munnsár eða augnertingu.
  • Þú færð vatnskenndan eða blóðugan niðurgang með hita og magakrampa, þar með talinn niðurgang sem byrjar vikum eftir síðasta skammt.
  • Það eru endurtekin kraftmikil uppköst eina til fjóra tíma eftir skammt með leti eða fölleik eða gráleika húðar, sérstaklega hjá barni. Merkið nefnir þetta lyfjavaldan þarmabólguheilkenni, sést aðallega hjá sjúklingum 18 ára og yngri.

Bókaðu tíma innan næstu viku ef:

  • Þú færð útbrot án bólgu eða öndunareinkenna.
  • Niðurgangur hefur varað lengur en 48 klukkustundir en enginn hiti og ekkert blóð.
  • Þú færð þrusku eða sveppasýkingu í leggöngum.
  • Aukaverkanir eru svo slæmar að þú íhugar að hætta meðferðinni.

Ræddu við lækni áður en þú byrjar ef:

  • Þú hefur haft einhver fyrri viðbrögð við pensilínínflokka lyfjum.
  • Þú ert með eða gætir verið með mono.
  • Þú ert með nýrnaskerðingu, eða þú ert eldri og hreinsar lyf hægar.
  • Þú ert ólétt eða með barn á brjósti.
  • Þú tekur önnur lyfseðilsskyld lyf.

Ef þú ert virkilega óviss í hvaða flokki þú ert, getur ókeypis August AI Symptom Checker hjálpað þér að flokka brýnt mál á nokkrum mínútum. Þetta er flokkun, ekki greining.

Amoxicillin niðurgangur kemur í tveimur mynstrum og aðeins eitt er hættulegt

Veldir amoxicillin niðurgang? Já, og það er oftast tilkynnt viðbragð á FDA merkinu, sem hefur áhrif á meira en 1% sjúklinga. En spurningin sem raunverulega skiptir máli er hvaða af tveimur mynstrum þú hefur.

Venjulegt mynstur er sýklalyfjabundinn niðurgangur. Lausar hægðir byrja fyrstu dagana meðan á meðferð stendur, enginn hiti og ekkert blóð, og hlutirnir lagast innan nokkurra daga frá síðasta skammti. Pirrandi, ekki ógnvekjandi.

Annað mynstur er Clostridioides difficile-tengdur niðurgangur, og hann lítur öðruvísi út: vatnskenndar eða blóðugar hægðir með hita og magakrampa. Alvarleiki er frá vægum niðurgangi til banvænnar ristilbólgu, og merkið segir að það geti komið fram meira en tveimur mánuðum eftir að amoxicillin er hætt. MedlinePlus gefur sama tveggja mánaða eða lengri glugga, og neytendalyfjatilvísanir lýsa niðurgangi sem varir í allt að tvo mánuði.

Svo hér er leiðbeiningin sem næstum enginn segir hreint út: að ljúka námskeiðinu lokar ekki glugganum. Ef þú færð nýjan niðurgang þrjár, sex eða tíu vikur eftir síðasta hylkið þitt, er það ennþá viðeigandi saga og það þarf enn mat. Nefndu sýklalyfið með nafni þegar þú hringir. Læknar sem þekkja þig ekki vita ekki að þú tókst amoxicillin munu ekki prófa það sem útskýrir það.

Flestar aukaverkanir amoxicillins hverfa innan nokkurra daga frá síðasta skammti

Hversu lengi endast amoxicillin aukaverkanir? Fyrir algengar aukaverkanir, nokkra daga að hámarki, og venjulega lagast þær innan nokkurra daga eftir að meðferð er lokið. Upphafsmynstur er gagnlegra en varanleikamynstur, vegna þess að vitneskja um hvenær eitthvað birtist venjulega segir þér hvort þú ert á réttri leið eða ekki.

  • Ógleði, uppköst, lausar hægðir: venjulega fyrsta til annan dag.
  • Útbrot: venjulega dag þrjá til sjö.
  • Ofnæmisviðbrögð: hvar sem er frá um það bil einni klukkustund til 12 dögum eftir skammt.
  • C. difficile niðurgangur: allt að tveimur eða fleiri mánuðum eftir síðasta skammt, samkvæmt FDA merkinu.

Amoxicillin sjálft hreinsar líkamann hratt. Þetta er ekki lyf sem dvelur í vikum, þess vegna eru einkenni sem enn koma fram í heila viku eftir síðasta skammt venjulega merki um eitthvað annað en einföld lyfjaáhrif. Það er símtal, ekki að bíða og sjá.

Ein undantekning sem er nefndarverð: skert nýrnastarfsemi hjá eldri fullorðnum hægir á hreinsun, sem getur lengt eða aukið aukaverkanir. Sama lyf, lengri útsetning.

Ef amoxicillin gerir þig þreyttan, skoðaðu sýkinguna fyrst

Gerir amoxicillin þig þreyttan? Venjulega ekki beint. Þreyta er ekki meðal aukaverkana sem eru meira en 1% á FDA merkinu, sem eru niðurgangur, útbrot, uppköst og ógleði. Flestar þreyta meðan á námskeiði stendur er sýkingin sem þú ert að meðhöndla, aukin af truflaðri svefni, minni matarlyst og vægum ofþornun vegna meltingartruflana. Það er sama ruglingur og við fjöllum um í aukverkunum Tamiflu hjá fullorðnum, þar sem fólk eignar flensuþreytu vírusvarnarlyfinu.

Lyfjavöld þreyta er óalgeng, en hún er ekki núll, og það eru sérstök merki sem breyta mati. Eftirfarandi ef þreyta kemur með föl húð, gulleit á augum eða húð, óvenjulegt marbletti, dökkt þvag eða hita. Þetta bendir til merktra lifrar- og blóðtengdra viðbragða frekar en venjulegra eftirsýkingarþreytu.

Tvö önnur mynstur eru þess virði að hringja um: þreyta sem byrjar eftir að námskeiði lýkur, og þreyta sem versnar á meðan sýkingin batnar greinilega. Bæði hlaupa gegn væntri stefnu.

Þú getur dregið úr flestum aukaverkunum án þess að hætta sýklalyfinu

Flestir sem hætta sýklalyfjum snemma gera það vegna ógleði sem snarl hefði lagað. Taktu skammta með mat ef maginn er vandamál. Amoxicillin frásogast vel hvort sem er, svo þetta er ókeypis aðlögun. Haltu vökvainntöku og salta jafnvægi ef hægðir eru lausar, dreifðu skömmtum jafnt yfir daginn frekar en að þjappa þeim saman, og ljúktu námskeiðinu nema læknir segi þér annað.

Sumir þurfa meira en sjálfsumönnun. Eldri fullorðnir hreinsa amoxicillin hægar vegna skertrar nýrnastarfsemi, sem eykur hættu á aukaverkunum, en skammtastilling er ákvörðun læknis og aldrei sjálfstæð aðlögun. Aðrir hópar sem þarfnast samræðna fyrir eða meðan á meðferð stendur: allir með núverandi eða grun um mono, allir með fyrri pensilínínflokka viðbrögð, allir með nýrnaskerðingu, og börn, þar sem lyfjavaldan þarmabólguheilkenni er samankominn hjá sjúklingum 18 ára og yngri.

Ef vægar aukaverkanir eru að tæma þig, er betra að spyrja um að skipta um lyf, ekki að hætta hljóðlega. Netlæknis heimsókn með August kostar $39, og bandarískur læknir fer yfir einkenni þín og ákveður hvort lyfseðill, skipti eða önnur áætlun sé viðeigandi. Verið ljóst um hvað það getur ekki gert: bráð ofnæmisköst, blöðrumyndun útbrot og alvarleg blóðugur niðurgangur þurfa 911 eða persónulega aðstoð, ekki myndbandsupplýsingar. Ef skipti eða áfylling er niðurstaðan, er vert að vita hversu mikið amoxicillin kostar án tryggingar áður en þú fyllir það.

Algengar spurningar

Getur maður drukkið áfengi á meðan maður tekur amoxicillin?

Já, tæknilega séð. Ólíkt metronidasoli hefur amoxicillin engin bein samskipti við áfengi, svo drykkur mun ekki valda viðbrögðum. Hagnýta vandamálið er samspil: áfengi versnar ógleði og ofþornun, sem eru nú þegar líklegustu kvörtunin á þessu lyfi. Ef maginn er órólegur eða þú ert með lausa hægðir, slepptu því þar til námskeiði lýkur.

Valda 500 mg og 875 mg amoxicillin mismunandi aukaverkanir?

Ekki venjulega. Tegund viðbragða breytist ekki með styrkleika; sama stutta listinn gildir í 250 mg, 500 mg og 875 mg. Hærri heildar dagleg útsetning getur gert meltingartruflanir nokkuð meira áberandi fyrir suma, en það skapar ekki nýja tegund af viðbrögðum. Skammta-sértæk leiðbeiningar tilheyra lækninum þínum, sem valdi styrkleikann af ástæðu.

Á að taka amoxicillin með mat?

Stundum. Amoxicillin má taka með eða án matar, sem er óvenjulegt meðal sýklalyfja og virkilega þægilegt. Taktu það með mat ef ógleði er vandamálið þitt. Mikilvægara er að jafna dreifingu: skammtar á um það bil jöfnum tímabilum halda lyfjastigum stöðugri en þrír skammtar þjappaðir saman á síðdegi vegna þess að þú gleymdir morgunskammtinum.

Gerir amoxicillin pillevernd óvirka?

Ekki venjulega. Pensilínín eru ekki meðal sýklalyfja sem skjalfest eru til að draga úr hormóna getnaðarvarnaáhrifum; rifampín-flokka lyf eru staðfest undantekning. Raunhæfa hættan er óbein: ef amoxicillin veldur uppköstum eða marktækum niðurgangi, gætir þú ekki frásogast pilluna rétt. Notaðu varaaðferð meðan á því tímabili stendur og í viku eftir það, og spyrðu lækninn þinn ef þú ert óviss.

Getur amoxicillin valdið sveppasýkingu eða þrusku í munni?

Já. Mucocutaneous candidiasis birtist á listanum yfir aukaverkanir á FDA merkinu. Sýklalyf hreinsa bakteríur sem halda sveppum venjulega í skefjum, svo ofvöxtur í munni eða leggöngum er fyrirsjáanlegur afleiðing frekar en merki um að eitthvað hafi farið úrskeiðis. Það er hægt að meðhöndla og þýðir venjulega ekki að hætta sýklalyfinu. Sönnun fyrir probiotics er blönduð, svo ekki treysta á þá eingöngu.

Get ég hætt að taka amoxicillin snemma ef aukaverkanirnar trufla mig?

Nei. Að hætta snemma skilur sýkinguna eftir að hluta til meðhöndlaða og gefur lifandi bakteríum forskot. Undantekningar eru neyðartilkynningar hér að ofan, þar sem að hætta er rétt aðgerð og merkið segir það. Fyrir væga ógleði eða lausa hægðir, hringdu áður en þú hættir. Læknir getur oft aðlagað tímasetningu, bætt við stuðningsmeðferð eða skipt þér yfir í annað lyf.

Þýða aukaverkanir að amoxicillin virki?

Nei. Þetta er viðvarandi goðsögn án nokkurs stoðs. Aukaverkanir endurspegla hvernig líkaminn þinn meðhöndlar lyfið, ekki hversu árangursríkt það er að drepa bakteríur. Fullt af fólki tekur fulla meðferð með engum einkennum og hreinsar sýkinguna sína að fullu. Dæmdu hvort það virki út frá hita, verkjum og orku þinni yfir 48 til 72 klukkustundir, ekki út frá maganum.

Niðurstaðan um aukaverkanir amoxicillins

Algengar aukaverkanir eru meltingartengdar, vægar og skammlífar, og þær eru ekki ástæða til að yfirgefa meðferð. Ef þú færð útbrot, fáðu það metið frekar en að skrá þig sem pensilínínalnæma ævilangt: um það bil 10% fólks greinir frá slíku ofnæmi, og undir 1% reynist í raun ofnæm þegar prófað er. Og mundu að C. difficile niðurgangur getur byrjað meira en tveimur mánuðum eftir síðasta skammt, svo síðbúin einkenni eru enn í gildissviði. Þegar þú ert í vafa, lýstu tímasetningunni fyrir lækni; tímasetning er það sem aðgreinir venjulegt frá alvarlegu hér.

Fyrirvari: Þessi grein er eingöngu til upplýsinga og telst ekki læknisráðgjöf. Hafðu alltaf samband við hæfan heilbrigðisstarfsmann til að fá greiningu og ákvörðun um meðferð. Ef þú ert í læknisfræðilegu neyðarástandi, hringdu í 911 eða farðu á næsta bráðamóttöku tafarlaust.