Hvað er Benralizumab: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Benralizumab er lyfseðilsskylt lyf sem hjálpar fólki með alvarlega astma að anda auðveldara með því að miða á ákveðnar ónæmisfrumur sem valda bólgu í öndunarvegi. Þetta lyf, sem gefið er með inndælingu, tilheyrir flokki lyfja sem kallast einstofna mótefni, sem virka eins og stýrðar flaugar til að finna og hindra frumur sem valda astmaeinkennum þínum.

Ef þú ert að glíma við alvarlegan astma sem svarar ekki vel hefðbundnum innöndunarlyfjum, gæti læknirinn þinn mælt með benralizumab sem viðbótarmeðferð. Það er hannað fyrir fólk sem astmi er knúinn áfram af miklu magni ákveðinna hvítra blóðkorna sem kallast eósínófílar.

Hvað er Benralizumab?

Benralizumab er líffræðilegt lyf sem miðar sérstaklega á og dregur úr eósínófílum, tegund hvítra blóðkorna sem geta gert astmaeinkenni verri. Hugsaðu um eósínófíla sem of ákafir öryggisverðir í öndunarveginum þínum sem skapa of mikla bólgu þegar þeir reyna að vernda þig.

Þetta lyf er gefið sem undirhúðarsprautur, sem þýðir að það er sprautað rétt undir húðina, svipað og fólk með sykursýki gefur sér insúlínsprautu. Sprautan er venjulega gefin í upphandlegg, læri eða kvið.

Benralizumab er það sem læknar kalla „markviss meðferð“ vegna þess að hún hefur ekki áhrif á allt ónæmiskerfið þitt. Í staðinn einbeitir það sér að einni ákveðinni leið sem stuðlar að alvarlegum astmaeinkennum.

Við hvað er Benralizumab notað?

Benralizumab er fyrst og fremst notað til að meðhöndla alvarlegan eósínófílískan astma hjá fullorðnum og börnum 12 ára og eldri. Læknirinn þinn mun líklega mæla með þessu lyfi ef astminn þinn er ekki vel stjórnað þrátt fyrir að nota stóra skammta af innönduðum barksterum ásamt öðru stjórnunarlyfi.

Lyfið er sérstaklega gagnlegt fyrir fólk sem er með svokallað „eosinophilic astma,“ þar sem blóðprufur sýna hækkað magn af eosinophils. Þessar frumur geta valdið viðvarandi bólgu í öndunarvegi, sem gerir það erfiðara að anda og eykur hættuna á astmaköstum.

Stundum ávísa læknar einnig benralizumab fyrir tengt ástand sem kallast eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (EGPA), sjaldgæfur ónæmissjúkdómur sem getur haft áhrif á mörg líffæri, þar á meðal lungun.

Hvernig virkar Benralizumab?

Benralizumab virkar með því að hindra prótein sem kallast interleukin-5 viðtaki, sem er eins og tengistöð sem eosinophils nota til að fá merki. Þegar þetta lyf hindrar þessa viðtaka kemur það í veg fyrir að eosinophils fái skilaboðin sem þau þurfa til að lifa af og fjölga sér.

Þetta er talið sterkt og markvisst lyf því það bælar ekki bara einkenni tímabundið. Í staðinn dregur það raunverulega úr fjölda eosinophils í blóði og vefjum, sem getur leitt til minni bólgu í öndunarvegi með tímanum.

Áhrif benralizumab geta varað í nokkrar vikur eftir hverja inndælingu, sem er ástæðan fyrir því að þú þarft ekki að taka það daglega eins og hefðbundin astmalyf. Flestir byrja að sjá framfarir í astmaeinkennum sínum innan nokkurra vikna til nokkurra mánaða frá því að meðferð hefst.

Hvernig á ég að taka Benralizumab?

Benralizumab er gefið sem undirhúðarsprautur á 4 vikna fresti fyrir fyrstu þrjá skammtana, síðan á 8 vikna fresti eftir það. Heilsugæslan þín mun kenna þér hvernig á að gefa þér sprautuna heima, eða þú getur fengið hana gefna á læknastofunni þinni.

Áður en þú sprautar skaltu láta lyfið ná stofuhita með því að taka það úr ísskápnum um það bil 30 mínútum áður. Þetta hjálpar til við að draga úr óþægindum af sprautunni. Þú getur sprautað því í upphandlegg, læri eða kvið, með því að skipta um sprautustaði í hvert skipti.

Þú þarft ekki að taka benralizumab með mat eða forðast að borða fyrir inndælingu. Hins vegar ættir þú að halda áfram að taka önnur astmalyf eins og mælt er fyrir um, þar sem benralizumab er ætlað að virka samhliða núverandi meðferðaráætlun þinni, ekki koma í staðinn fyrir hana.

Þvoðu alltaf hendurnar vandlega áður en þú meðhöndlar inndælinguna og hristu aldrei lyfið. Ef þú tekur eftir agnum eða litabreytingum í lausninni skaltu ekki nota hana og hafa samband við apótekið þitt til að fá nýtt lyf.

Hversu lengi ætti ég að taka benralizumab?

Flestir taka benralizumab í langan tíma, oft árum saman, svo lengi sem það heldur áfram að hjálpa til við að stjórna astmaeinkennum þeirra. Læknirinn þinn mun venjulega meta hversu vel lyfið virkar eftir um það bil 4 til 6 mánaða meðferð.

Ef þú finnur fyrir verulegri framför í astmastjórnun þinni, færri einkennum og minni þörf fyrir lyf til bjargar, mun læknirinn þinn líklega mæla með að þú haldir áfram að taka benralizumab. Sumir uppgötva að þeir geta minnkað önnur astmalyf sín á meðan þeir taka benralizumab.

Ákvörðunin um að hætta að taka benralizumab fer eftir nokkrum þáttum, þar á meðal hversu vel astminn þinn er stjórnað, aukaverkunum sem þú gætir fundið fyrir og almennu heilsufari þínu. Hættu aldrei að taka benralizumab skyndilega án þess að ræða það fyrst við lækninn þinn.

Hverjar eru aukaverkanir benralizumab?

Eins og öll lyf getur benralizumab valdið aukaverkunum, þó margir þoli það vel. Algengustu aukaverkanirnar eru almennt vægar og viðráðanlegar.

Hér eru aukaverkanirnar sem þú ert líklegastur til að finna fyrir:

• Höfuðverkur, sem hefur áhrif á um 1 af hverjum 10 einstaklingum
• Hálsbólga eða erting í hálsi
• Viðbrögð á stungustað eins og roði, bólga eða vægir verkir
• Hiti, sérstaklega fyrstu dagana eftir inndælingu
• Bakverkir eða vöðvaverkir

Þessar algengu aukaverkanir lagast yfirleitt af sjálfu sér innan nokkurra daga og krefjast sjaldan þess að lyfjameðferð sé hætt.

Alvarlegri en sjaldgæfari aukaverkanir geta verið alvarleg ofnæmisviðbrögð, sem gætu valdið öndunarerfiðleikum, bólgu í andliti eða hálsi eða útbrotum um allan líkamann. Ef þú finnur fyrir einhverjum þessara einkenna skaltu leita tafarlaust til læknis.

Sumir geta einnig fundið fyrir aukinni næmni fyrir sýkingum, þar sem benralizumab hefur áhrif á hluta ónæmiskerfisins. Fylgstu með einkennum um sýkingu eins og viðvarandi hita, óvenjulegri þreytu eða einkennum sem batna ekki eins og búist var við.

Mjög sjaldan geta sumir fengið ástand sem kallast hypereosinophilic syndrome, þar sem eósínófílastig verða hættulega hátt. Þetta er líklegra að gerast hjá fólki með undirliggjandi sníkjudýrasýkingar, þannig að læknirinn þinn mun athuga hvort þær séu til staðar áður en meðferð hefst.

Hverjir ættu ekki að taka benralizumab?

Benralizumab hentar ekki öllum og læknirinn þinn mun vandlega meta hvort það sé rétt fyrir þig. Þú ættir ekki að taka þetta lyf ef þú hefur fengið alvarleg ofnæmisviðbrögð við benralizumab eða einhverjum af innihaldsefnum þess áður.

Fólk með virkar sníkjudýrasýkingar ætti ekki að byrja á benralizumab fyrr en sýkingin er að fullu meðhöndluð. Lyfið getur truflað getu líkamans til að berjast gegn ákveðnum tegundum sníkjudýra, sem gæti hugsanlega gert sýkinguna verri.

Ef þú ert ólétt eða með barn á brjósti skaltu ræða áhættuna og ávinninginn við lækninn þinn. Þó að takmarkaðar upplýsingar séu um notkun benralizumab á meðgöngu, getur það farið yfir fylgjuna og gæti hugsanlega haft áhrif á ónæmiskerfi barnsins þíns.

Börn yngri en 12 ára ættu ekki að taka benralizumab, þar sem öryggi og virkni þess hefur ekki verið staðfest í þessum aldurshópi. Læknirinn þinn mun einnig vera varkár varðandi að ávísa því ef þú hefur sögu um ákveðna sjálfsofnæmissjúkdóma.

Fólk með skert ónæmiskerfi eða þeir sem taka önnur lyf sem bæla ónæmið gætu þurft sérstakt eftirlit eða væru ekki góðir frambjóðendur fyrir benralizumab meðferð.

Vörumerki Benralizumab

Benralizumab er selt undir vörumerkinu Fasenra í flestum löndum, þar á meðal Bandaríkjunum, Kanada og Evrópu. Þetta er eina vörumerkið sem er fáanlegt fyrir þetta lyf.

Fasenra kemur í forfylltum sprautum og sjálfsprautu penna, sem auðveldar þér að gefa þér lyfið sjálfur heima. Lyfið er framleitt af AstraZeneca og krefst lyfseðils frá lækninum þínum.

Eins og er eru engar samheitalyfjagerðir af benralizumab fáanlegar, sem þýðir að Fasenra er eini kosturinn ef læknirinn þinn ávísar þessu lyfi.

Benralizumab valkostir

Ef benralizumab hentar þér ekki, geta nokkur önnur líffræðileg lyf hjálpað til við að meðhöndla alvarlegt astma. Læknirinn þinn gæti íhugað mepolizumab (Nucala) eða reslizumab (Cinqair), sem einnig miða á eósínófíla en virka örlítið öðruvísi.

Fyrir fólk sem er ekki með eósínófílskt astma, eru aðrir valkostir omalizumab (Xolair), sem miðar á IgE mótefni, eða dupilumab (Dupixent), sem hindrar mismunandi bólguslóðir.

Ólíffræðilegir valkostir gætu verið hærri skammtar af innönduðum barksterum, langverkandi berkjuvíkkandi lyfjum eða lyfjum til inntöku eins og montelukast eða theophylline. Læknirinn þinn mun hjálpa til við að ákvarða hvaða nálgun er best byggt á þinni sérstöku astmategund og sjúkrasögu.

Stundum virkar samsetning meðferða betur en eitt lyf, þannig að læknirinn þinn gæti breytt allri meðferðaráætlun þinni frekar en að skipta einfaldlega úr einu líffræðilegu lyfi yfir í annað.

Er Benralizumab betra en Mepolizumab?

Bæði benralizumab og mepolizumab eru áhrifaríkar meðferðir við alvarlegri eósínfílískri astma, en þær virka á örlítið mismunandi hátt. Benralizumab hefur tilhneigingu til að draga úr eósínfílastigi meira og í lengri tíma á milli skammta.

Helsti kosturinn við benralizumab er að þú þarft aðeins inndælingar á 8 vikna fresti eftir upphafsskammtana, en mepolizumab krefst inndælinga á 4 vikna fresti. Þetta gæti gert benralizumab þægilegra fyrir suma.

Rannsóknir benda til þess að bæði lyfin séu álíka áhrifarík við að draga úr astmaköstum og bæta lungnastarfsemi. Hins vegar gætu sumir svarað betur einu lyfi en öðru, byggt á einstökum eiginleikum ónæmiskerfisins.

Læknirinn þinn mun taka tillit til þátta eins og inndælingaval þitt, tryggingavernd og hvernig líkaminn þinn hefur brugðist við fyrri meðferðum þegar hann ákveður á milli þessara valkosta. Hvorki lyfið er almennt „betra“ – það fer eftir því hvað virkar best fyrir þína sérstöku stöðu.

Algengar spurningar um Benralizumab

Er Benralizumab öruggt fyrir fólk með hjartasjúkdóma?

Benralizumab er almennt talið öruggt fyrir fólk með hjartasjúkdóma, þar sem það hefur ekki bein áhrif á hjartastarfsemi. Hins vegar mun læknirinn þinn vilja fylgjast vel með þér þar sem alvarleg astmaköst geta álagið hjarta- og æðakerfið.

Ef þú ert með hjartasjúkdóm er sérstaklega mikilvægt að halda astmanum þínum vel stjórnuðum til að draga úr hættu á fylgikvillum. Benralizumab getur hjálpað til við að ná betri astmastjórnun, sem getur í raun gagnast hjartaheilsu þinni til lengri tíma litið.

Hvað á ég að gera ef ég sprauta óvart of miklu af Benralizumab?

Ef þú sprautar óvart meira af benralizumab en ávísað er, hafðu strax samband við lækninn þinn eða heilbrigðisstarfsmann. Þó að ofskömmtun sé sjaldgæf með þessu lyfi er mikilvægt að fá læknisráð um hvað eigi að gera næst.

Ekki reyna að "laga" ástandið með því að sleppa næsta skammti eða breyta spraututíma þínum á eigin spýtur. Læknirinn þinn mun veita sérstakar leiðbeiningar byggðar á því hversu mikil auka lyf þú fékkst og hvenær það gerðist.

Hvað á ég að gera ef ég missi af skammti af benralizumab?

Ef þú missir af áætlaðri benralizumab sprautu, hafðu samband við lækninn þinn eins fljótt og auðið er til að ákvarða bestu aðgerðirnar. Almennt séð ættir þú að taka missta skammtinn um leið og þú manst eftir því, og halda síðan áfram með reglulega áætlun þína.

Ekki tvöfalda skammta til að bæta upp missta sprautu. Læknirinn þinn gæti aðlagað áætlun þína örlítið til að koma þér aftur á réttan kjöl án þess að skerða virkni lyfsins.

Hvenær get ég hætt að taka benralizumab?

Þú ættir aðeins að hætta að taka benralizumab samkvæmt leiðbeiningum læknisins, jafnvel þótt þér líði miklu betur. Að hætta skyndilega gæti leitt til þess að astma einkenni þín komi aftur og hugsanlega alvarleg astmaköst.

Læknirinn þinn mun venjulega vilja sjá viðvarandi framför í astmastjórnun þinni í nokkra mánuði áður en hann íhugar hvort þú getir örugglega hætt með lyfið. Sumir gætu þurft að halda áfram að taka benralizumab til langs tíma til að viðhalda góðri astmastjórnun.

Get ég ferðast með benralizumab?

Já, þú getur ferðast með benralizumab, en þú þarft að skipuleggja fram í tímann. Lyfið þarf að geyma í kæli, þannig að þú þarft ferðakælibox með íspökkum fyrir ferðir sem eru lengri en nokkrar klukkustundir.

Fyrir flugferðir skaltu hafa lyfið í upprunalegum umbúðum ásamt bréfi frá lækninum þínum þar sem útskýrt er að þú þurfir að hafa sprautulyf með þér. Ekki setja benralizumab í innritaðan farangur, þar sem hitabreytingar í farangursrými gætu skemmt lyfið.