Hvað er Desípramín: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Desípramín er lyfseðilsskylt þunglyndislyf sem tilheyrir hópi sem kallast þríhringlaga þunglyndislyf. Læknirinn þinn gæti ávísað því til að meðhöndla þunglyndi, langvarandi sársauka eða ákveðna aðra sjúkdóma þegar nýrri lyf hafa ekki virkað vel fyrir þig.

Þetta lyf hefur verið notað örugglega í áratugi til að hjálpa fólki að líða betur og stjórna einkennum sínum. Þó að það sé talið eldra tegund þunglyndislyfja getur það verið mjög árangursríkt fyrir marga, sérstaklega þegar önnur meðferð hefur ekki veitt þá léttir sem þú þarft.

Hvað er Desípramín?

Desípramín er þríhringlaga þunglyndislyf sem virkar með því að breyta magni ákveðinna efna í heilanum. Það hefur hjálpað fólki með þunglyndi og aðra sjúkdóma í mörg ár og læknar grípa oft til þess þegar nýrri þunglyndislyf hafa ekki verið árangursrík.

Þetta lyf kemur sem tafla til inntöku. Það er aðeins fáanlegt með lyfseðli frá lækninum þínum, sem mun ákvarða hvort það sé rétti kosturinn fyrir þína sérstöku stöðu.

Lyfið er einnig þekkt undir vörumerkinu Norpramin, þó að samheitalyfið virki alveg eins vel. Lyfjafræðingurinn þinn gæti gefið þér annaðhvort vörumerkið eða samheitalyfið, allt eftir tryggingum þínum og því sem er fáanlegt.

Við hvað er Desípramín notað?

Desípramín er fyrst og fremst ávísað til að meðhöndla alvarlega þunglyndissjúkdóma, sem hjálpar til við að lyfta skapi þínu og endurheimta áhuga þinn á daglegum athöfnum. Læknirinn þinn gæti einnig ávísað því við langvarandi sársauka, sérstaklega taugasársauka sem hefur ekki svarað öðrum meðferðum.

Stundum nota læknar þetta lyf til að hjálpa við aðra sjúkdóma líka. Þetta gæti verið ákveðnar tegundir af höfuðverk, vefjagigt eða jafnvel til að hjálpa börnum með rúmblautnun þegar aðrar aðferðir hafa ekki virkað.

Læknirinn þinn mun vandlega íhuga sjúkrasögu þína og núverandi einkenni áður en hann ákveður hvort desípramín sé rétt fyrir þig. Hann mun vega hugsanlegan ávinning á móti hugsanlegri áhættu út frá einstaklingsbundinni heilsufarsmynd þinni.

Hvernig virkar desípramín?

Desípramín virkar með því að hindra endurupptöku ákveðinna efna í heilanum sem kallast taugaboðefni, nánar tiltekið noradrenalín og serótónín. Þetta þýðir að það hjálpar til við að halda meira af þessum skapstillandi efnum aðgengilegum í heilanum þínum í lengri tíma.

Hugsaðu um það eins og að stilla hljóðstyrkinn á þessum mikilvægu boðum í heilanum. Þegar þú ert með þunglyndi gætu þessi efnafræðilegu skilaboð verið of hljóðlát og desípramín hjálpar til við að hækka hljóðstyrkinn svo heilinn þinn geti betur stjórnað skapi og tilfinningum.

Þetta lyf er talið vera meðalsterkt meðal þunglyndislyfja. Það tekur oft nokkrar vikur að finna fyrir fullum ávinningi, þannig að þolinmæði er mikilvæg þegar heilinn þinn aðlagast breytingum á þessum efnafræðilegu gildum.

Hvernig á ég að taka desípramín?

Taktu desípramín nákvæmlega eins og læknirinn þinn ávísar, venjulega einu sinni á dag eða í skiptum skömmtum yfir daginn. Þú getur tekið það með eða án matar, en að taka það með mat gæti hjálpað til við að draga úr magaóþægindum sem þú gætir fundið fyrir.

Margir læknar mæla með því að taka það fyrir svefn því það getur valdið syfju, sem gæti í raun hjálpað ef þú hefur átt í vandræðum með svefn. Hins vegar finnst sumum það gefa orku, þannig að læknirinn þinn gæti stillt tímasetninguna út frá því hvernig þú bregst við.

Kyngdu töflunni heilli með fullu glasi af vatni. Ekki mylja, tyggja eða brjóta töfluna nema læknirinn þinn segi þér sérstaklega að gera það.

Reyndu að taka lyfið þitt á sama tíma á hverjum degi til að hjálpa þér að muna og halda stöðugu magni í kerfinu þínu. Að stilla áminningu í símanum eða geyma pillurnar þínar nálægt einhverju sem þú notar daglega getur hjálpað þér að vera samkvæmur.

Hversu lengi á ég að taka desípramín?

Flestir þurfa að taka desípramín í að minnsta kosti nokkra mánuði til að fá fullan ávinning, og margir halda áfram að taka það í eitt ár eða lengur. Læknirinn þinn mun vinna með þér að því að ákvarða réttan tímalengd byggt á því hvernig þú bregst við og þinni einstaklingsbundnu stöðu.

Fyrir þunglyndi mæla læknar venjulega með að halda áfram að taka lyfið í að minnsta kosti 6 til 12 mánuði eftir að þér byrjar að líða betur. Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir að einkenni komi aftur og gefur heilanum þínum tíma til að jafna sig.

Ef þú ert að taka desípramín vegna langvarandi verkja gæti tímalínan verið önnur. Sumir finna að þeir þurfa það til langs tíma, á meðan aðrir geta að lokum minnkað skammtinn eða hætt að taka það þegar verkir þeirra batna.

Hættu aldrei að taka desípramín skyndilega án þess að ræða fyrst við lækninn þinn. Hann mun hjálpa þér að minnka skammtinn smám saman með tímanum til að forðast fráhvarfseinkenni og koma í veg fyrir að upprunalegu einkennin komi aftur of fljótt.

Hverjar eru aukaverkanir desípramíns?

Eins og öll lyf getur desípramín valdið aukaverkunum, þó að ekki allir upplifi þær. Flestar aukaverkanir eru vægar og batna oft þegar líkaminn þinn aðlagast lyfinu á fyrstu vikum.

Hér eru algengustu aukaverkanirnar sem þú gætir tekið eftir þegar líkaminn þinn venst lyfinu:

• Munnþurrkur og aukin þorsti
• Deyfð eða þreyta yfir daginn
• Sundl, sérstaklega þegar staðið er upp hratt
• Hægðatregða
• Þokusýn
• Þyngdaraukning
• Erfiðleikar við þvaglát
• Aukin svitamyndun

Þessi algengu áhrif verða venjulega viðráðanlegri þegar þú heldur áfram að taka lyfið. Að drekka mikið vatn, borða trefjaríkan mat og standa hægt upp úr sitjandi eða liggjandi getur hjálpað til við að lágmarka sum þessara vandamála.

Sumir upplifa óalgengari en meira áhyggjuefni aukaverkanir sem krefjast læknisaðstoðar. Þó að þetta séu sjaldgæfari er mikilvægt að vita hvað á að fylgjast með:

• Hröður eða óreglulegur hjartsláttur
• Alvarlegur svimi eða yfirlið
• Ráðvillu eða minnisvandamál
• Erfiðleikar með öndun
• Alvarleg hægðatregða eða vanhæfni til að pissa
• Óvenjulegar blæðingar eða marblettir
• Alvarlegur höfuðverkur
• Hristingur eða stirðir vöðvar

Hafðu strax samband við lækninn þinn ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum alvarlegri aukaverkunum. Þeir geta hjálpað til við að ákvarða hvort þú þurfir að breyta skammtinum þínum eða skipta yfir í önnur lyf.

Í mjög sjaldgæfum tilfellum gætu sumir einstaklingar fundið fyrir alvarlegum ofnæmisviðbrögðum eða sjálfsskaðahugsunum, sérstaklega á fyrstu vikum meðferðar. Ef þú hefur einhverjar áhyggjur eða alvarleg viðbrögð skaltu leita tafarlaust til læknis.

Hverjir ættu ekki að taka Desipramín?

Ákveðnir einstaklingar ættu ekki að taka desipramín vegna öryggisástæðna eða hugsanlegra milliverkana við önnur heilsufarsvandamál. Læknirinn þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en þessi lyf eru ávísuð.

Þú ættir ekki að taka desipramín ef þú hefur nýlega fengið hjartaáfall eða ef þú tekur ákveðin önnur lyf sem kallast MAO-hemlar. Þessar samsetningar geta verið hættulegar og hugsanlega lífshættulegar.

Fólk með ákveðin hjartavandamál þarf sérstaka athygli áður en það byrjar að taka desipramín. Þetta felur í sér þá sem eru með óreglulegan hjartslátt, hjartabilun eða nýleg hjartavandamál.

Læknirinn þinn mun einnig vera varkár varðandi ávísun desipramíns ef þú ert með eitthvað af þessum sjúkdómum:

• Gláka (aukið augnþrýsting)
• Stækkuð blöðruhálskirtli eða erfiðleikar við þvaglát
• Alvarleg lifrar- eða nýrnavandamál
• Kramparöskun
• Geðhvarfasýki
• Alvarleg hægðatregða eða þarmaveikindi

Ef þú ert þunguð, ætlar að verða þunguð eða ert með barn á brjósti skaltu ræða þetta við lækninn þinn. Þeir munu hjálpa þér að vega og meta kosti og áhættu til að ákvarða öruggustu nálgunina fyrir þig og barnið þitt.

Vörumerki Desipramíns

Desipramín er fáanlegt undir vörumerkinu Norpramin, þó að þessi vörumerkjaútgáfa sé sjaldnar ávísað í dag. Flest apótek eru með almennu útgáfuna á lager, sem virkar nákvæmlega eins og kostar verulega minna.

Tryggingaráætlun þín gæti kosið almennu útgáfuna og læknirinn þinn mun líklega ávísa henni nema það sé sérstök ástæða fyrir því að þú þurfir vörumerkið. Báðar útgáfurnar innihalda sama virka innihaldsefnið og hafa sömu áhrif.

Ef þú ert núna að taka Norpramin og apótekið þitt vill skipta þér yfir í almennt desipramín, er þetta fullkomlega öruggt og eðlilegt. FDA tryggir að almenn lyf uppfylli sömu ströngu staðla og vörumerkjalyf.

Valmöguleikar í stað Desipramíns

Ef desipramín hentar þér ekki, eru nokkrir aðrir lyfjakostir sem læknirinn þinn gæti íhugað. Nýrri þunglyndislyf eins og SSRI (eins og sertralín eða flúoxetín) eru oft reynd fyrst vegna þess að þau hafa yfirleitt færri aukaverkanir.

Önnur þríhringlaga þunglyndislyf eins og amitriptylín eða nortriptylín gætu virkað betur fyrir suma. Þessi lyf virka svipað og desipramín en gætu haft örlítið mismunandi aukaverkanasnið.

Fyrir langvarandi sársauka gæti læknirinn þinn stungið upp á öðrum valkostum eins og gabapentíni, pregabalíni eða ákveðnum öðrum þunglyndislyfjum sem eru sérstaklega áhrifarík við taugasársauka.

Besti valkosturinn fer eftir sérstökum einkennum þínum, sjúkrasögu og hvernig þú hefur brugðist við öðrum meðferðum. Læknirinn þinn mun vinna með þér að því að finna lyfið sem veitir besta jafnvægið milli ávinnings og viðráðanlegra aukaverkana.

Er Desipramín betra en Amitriptylín?

Bæði desipramín og amitriptylín eru þríhringlaga þunglyndislyf sem virka svipað, en þau hafa nokkra mikilvæga mun. Desipramín hefur tilhneigingu til að valda minni syfju og færri andkólínvirkum aukaverkunum eins og munnþurrki og hægðatregðu.

Amitriptylín er oft valið fyrir fólk sem á erfitt með svefn því það er meira róandi. Hins vegar gæti desípramín verið betra ef þú hefur áhyggjur af syfju á daginn eða þyngdaraukningu.

Við meðferð við þunglyndi eru bæði lyfin álíka áhrifarík. Valið ræðst oft af því hvaða aukaverkanir þú ert þægilegri með að takast á við og hvaða önnur heilsufarsvandamál þú gætir haft.

Læknirinn þinn mun taka tillit til þátta eins og svefnmynsturs þíns, annarra lyfja sem þú tekur og persónulegrar sjúkrasögu þinnar til að ákvarða hvaða valkostur gæti virkað betur fyrir þig.

Algengar spurningar um desípramín

Er desípramín öruggt fyrir hjartasjúklinga?

Desípramín krefst vandlegrar eftirlits hjá fólki með hjartasjúkdóma því það getur haft áhrif á hjartslátt og blóðþrýsting. Læknirinn þinn mun líklega panta hjartalínurit (hjartsláttarpróf) áður en þú byrjar á þessu lyfi ef þú hefur einhverjar áhyggjur af hjartanu.

Fólk með ákveðna hjartasjúkdóma, sérstaklega nýleg hjartaáföll eða alvarleg vandamál með hjartslátt, ætti ekki að taka desípramín. Hins vegar geta margir með stöðuga, væga hjartasjúkdóma tekið það örugglega með viðeigandi eftirliti.

Ef þú ert með hjartasjúkdóm mun læknirinn þinn byrja á lægri skammti og fylgjast nánar með þér, sérstaklega á fyrstu vikum meðferðar.

Hvað ætti ég að gera ef ég tek óvart of mikið af desípramíni?

Ef þú hefur tekið meira desípramín en mælt er fyrir um skaltu hafa samband við lækninn þinn eða eitrunarmiðstöðina strax, jafnvel þótt þér líði vel. Að taka of mikið getur valdið alvarlegum hjartavandamálum, flogum eða öðrum hættulegum áhrifum.

Ekki bíða eftir að einkenni komi fram áður en þú leitar hjálpar. Einkenni ofskömmtunar geta verið mikil syfja, hraður hjartsláttur, öndunarerfiðleikar eða rugl.

Ef einhver hefur hrunið eða andar ekki eftir að hafa tekið of mikið af desípramíni skaltu hringja í 112 strax. Hafðu lyfjaglasið með þér til að sýna læknisfræðilegum starfsmönnum nákvæmlega hvað var tekið.

Hvað á ég að gera ef ég gleymi skammti af desípramíni?

Ef þú gleymir skammti og manstu eftir því innan nokkurra klukkustunda skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því. Hins vegar, ef það er næstum kominn tími á næsta skammt, skaltu sleppa gleymda skammtinum og halda áfram með venjulega áætlun þína.

Taktu aldrei tvo skammta í einu til að bæta upp gleymdan skammt, þar sem þetta getur aukið hættuna á aukaverkunum. Í staðinn skaltu bara halda áfram með venjulega skammtatökuáætlun þína.

Ef þú gleymir oft skömmtum skaltu reyna að stilla símavekkjara eða nota pilluskipuleggjanda til að hjálpa þér að muna. Samkvæm skömmtun hjálpar til við að viðhalda stöðugu magni lyfsins í kerfinu þínu.

Hvenær get ég hætt að taka desípramín?

Þú ættir aðeins að hætta að taka desípramín samkvæmt leiðbeiningum læknisins, jafnvel þótt þér líði miklu betur. Að hætta skyndilega getur valdið fráhvarfseinkennum og getur leyft upprunalegu einkennunum þínum að koma aftur.

Læknirinn þinn mun hjálpa þér að minnka skammtinn smám saman yfir nokkrar vikur eða mánuði þegar kominn er tími til að hætta. Þetta minnkunarferli hjálpar heilanum þínum að aðlagast hægt að breytingunum.

Merki um að það gæti verið kominn tími til að íhuga að hætta eru að líða stöðugt betur í nokkra mánuði, upplifa óþægilegar aukaverkanir eða ef þú ert tilbúinn að prófa aðra meðferðaraðferð. Ræddu alltaf þessa ákvörðun við heilbrigðisstarfsmann þinn fyrst.

Má ég drekka áfengi á meðan ég tek desípramín?

Það er best að forðast áfengi eða takmarka það verulega á meðan þú tekur desípramín vegna þess að bæði efnin geta haft áhrif á taugakerfið þitt. Að sameina þau getur aukið syfju, sundl og hugsanlega hættulegar aukaverkanir.

Jafnvel lítið magn af áfengi gæti haft meiri áhrif á þig en venjulega á meðan þú tekur þetta lyf. Sumir upplifa að áfengi geri þunglyndiseinkenni þeirra verri, sem getur vegið á móti ávinningi lyfsins.

Ef þú velur að drekka af og til skaltu ræða við lækninn þinn um hvaða magn gæti verið öruggt fyrir þig. Þeir geta veitt persónulega leiðsögn byggða á skammti þínum, öðrum lyfjum og almennri heilsu.