Hvað er Lesinurad og Allopurinol: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Lesinurad og allópúrínól er samsett lyf sem hjálpar fólki með þvagsýrugigt að stjórna ástandi sínu á áhrifaríkari hátt. Þessi tvívirka meðferð virkar með því að draga úr framleiðslu þvagsýru og hjálpa nýrum þínum að fjarlægja umfram þvagsýru úr líkamanum.

Ef þú hefur átt í erfiðleikum með þvagsýrugigtarköst þrátt fyrir að taka allópúrínól eitt og sér, gæti þessi samsetning verið nákvæmlega það sem læknirinn þinn mælir með. Samsetning þessara tveggja lyfja getur veitt betri stjórn á þvagsýru en annað hvort lyfið eitt og sér.

Hvað er Lesinurad og Allopurinol?

Þetta lyf sameinar tvö mismunandi lyf sem vinna saman að því að lækka þvagsýrustig í blóði þínu. Allópúrínól dregur úr magni þvagsýru sem líkaminn framleiðir, en lesinúrad hjálpar nýrum þínum að losna við þá þvagsýru sem þegar er til staðar.

Þú finnur þessa samsetningu selda undir vörumerkinu Duzallo. Það kemur sem ein tafla sem inniheldur bæði lyfin, sem gerir það auðveldara að taka þvagsýrugigtarmeðferðina þína án þess að þurfa að fikta með mörg pillur.

Samsetningin var sérstaklega hönnuð fyrir fólk sem þvagsýrugigt er ekki vel stjórnað með allópúrínóli einu og sér. Hugsaðu um það sem að bæta við hjálparmanni til að gera núverandi meðferð þína árangursríkari.

Við hvað er Lesinurad og Allopurinol notað?

Þetta lyf meðhöndlar þvagsýrugigt hjá fullorðnum sem þvagsýrustig er enn of hátt þrátt fyrir að taka allópúrínól eitt og sér. Þvagsýrugigt gerist þegar þvagsýrukristallar safnast upp í liðum þínum, sem veldur skyndilegum, miklum verkjum og bólgu.

Læknirinn þinn mun venjulega ávísa þessari samsetningu ef þú hefur verið að taka allópúrínól í að minnsta kosti sex vikur en þvagsýrustig þitt er enn yfir marksviðinu. Markmiðið er að koma þvagsýru þinni undir 6 mg/dL, sem hjálpar til við að koma í veg fyrir framtíðar þvagsýrugigtarköst.

Þetta er ekki lyf til að meðhöndla virk goutköst. Þess í stað virkar það sem langtíma forvarnarstefna til að draga úr tíðni og alvarleika framtíðar árása.

Hvernig virka Lesinurad og Allopurinol?

Þetta samsetta lyf er talið vera meðalsterk meðferð sem tekur á þvagsýru frá tveimur mismunandi hliðum. Allopurinol hindrar ensím sem kallast xanthine oxidase, sem líkaminn notar til að búa til þvagsýru úr purínum í mat.

Lesinurad virkar öðruvísi með því að hindra prótein í nýrum þínum sem venjulega endurupptaka þvagsýru aftur í blóðrásina. Þetta þýðir að meiri þvagsýra skilst út í þvagi í stað þess að vera áfram í líkamanum.

Saman mynda þessi lyf öflugt tvíhögg gegn umfram þvagsýru. Þú ert bæði að búa til minna af því og losna við meira af því sem þú framleiðir.

Hvernig á ég að taka Lesinurad og Allopurinol?

Taktu þetta lyf nákvæmlega eins og læknirinn þinn mælir fyrir um, venjulega einu sinni á dag á morgnana með mat. Að taka það með mat hjálpar til við að draga úr magaóþægindum og bætir hversu vel líkaminn þinn tekur upp lyfið.

Drekktu mikið af vatni yfir daginn meðan þú tekur þetta lyf. Að vera vel vökvaður hjálpar nýrum þínum að virka rétt og dregur úr hættu á nýrnasteinum, sem getur verið áhyggjuefni við þessa meðferð.

Ekki mylja, tyggja eða skipta töflunum. Gleyptu þær heilar með fullu glasi af vatni. Ef þú átt í vandræðum með að kyngja pillum skaltu ræða við lækninn þinn um aðra valkosti.

Læknirinn þinn mun líklega byrja á lægri skammti og auka hann smám saman út frá því hversu vel þú svarar. Þessi varkára nálgun hjálpar til við að lágmarka aukaverkanir á meðan þú finnur réttan skammt fyrir þig.

Hversu lengi ætti ég að taka Lesinurad og Allopurinol?

Þetta er venjulega langtíma lyf sem þú tekur í marga mánuði eða ár til að halda gout undir stjórn. Flestir þurfa að vera á þvagsýrulækkandi meðferð um óákveðinn tíma til að koma í veg fyrir framtíðar goutköst.

Læknirinn þinn mun fylgjast reglulega með þvagsýrustigi þínu, venjulega á nokkurra mánaða fresti í byrjun. Þegar stigið þitt hefur náð stöðugleika á marksvæðinu gætir þú þurft að fara í blóðprufur sjaldnar.

Ekki hætta að taka þetta lyf skyndilega, jafnvel þótt þér líði betur. Gigt er langvinnur sjúkdómur og að hætta meðferð leiðir oft til þess að þvagsýrustig hækkar aftur og gigtarköst koma aftur.

Hverjar eru aukaverkanir lesínúrads og allópúrínóls?

Eins og öll lyf getur þessi samsetning valdið aukaverkunum, þó ekki upplifa allir þær. Að skilja hvað á að fylgjast með hjálpar þér að vita hvenær þú átt að hafa samband við heilbrigðisstarfsmann þinn.

Algengustu aukaverkanirnar sem þú gætir tekið eftir eru höfuðverkur, flensulík einkenni og hækkaður blóðþrýstingur. Þetta gerist venjulega á fyrstu vikum meðferðar og batna oft þegar líkaminn aðlagast.

Hér eru aukaverkanirnar sem þú ert líklegastur til að upplifa:

• Höfuðverkur
• Flensulík einkenni (hiti, kuldahrollur, verkir í líkamanum)
• Hækkaður blóðþrýstingur
• Ógleði eða óþægindi í maga
• Þreyta
• Gastroesophageal reflux (brjóstsviði)

Þessar algengu aukaverkanir eru yfirleitt vægar og viðráðanlegar. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að finna leiðir til að lágmarka óþægindi sem þú finnur fyrir.

Sumir geta upplifað alvarlegri aukaverkanir sem krefjast tafarlausrar læknisaðstoðar. Þó þetta séu sjaldgæfari er mikilvægt að þekkja viðvörunarmerkin.

Hafðu strax samband við lækninn þinn ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum sjaldgæfu en alvarlegu aukaverkunum:

• Merki um nýrnavandamál (breytingar á þvaglátum, bólga í fótleggjum eða fótum)
• Alvarleg húðviðbrögð (útbrot, blöðrur, flögnun)
• Merki um lifrarvandamál (gulnun á húð eða augum, dökkt þvag, mikil þreyta)
• Alvarleg ofnæmisviðbrögð (öndunarerfiðleikar, bólga í andliti eða hálsi)
• Óvenjulegar blæðingar eða marblettir
• Miklir magaverkir

Þessar alvarlegu aukaverkanir eru óalgengar, en að þekkja þær snemma getur hjálpað til við að koma í veg fyrir fylgikvilla. Heilbrigðisstarfsfólkið þitt er til staðar til að styðja þig í gegnum allar áhyggjur.

Hverjir ættu ekki að taka Lesinurad og Allopurinol?

Þessi lyf eru ekki viðeigandi fyrir alla og læknirinn þinn mun vandlega meta hvort þau henti þér. Ákveðin heilsufarsvandamál og lyf geta gert þessa samsetningu óörugga eða minna virka.

Þú ættir ekki að taka þessi lyf ef þú ert með alvarlegan nýrnasjúkdóm eða ert í skilun. Lesinurad-þátturinn getur versnað nýrnastarfsemi hjá fólki með langt gengna nýrnavandamál.

Fólk með ákveðin erfðafræðileg vandamál sem hafa áhrif á hvernig líkaminn vinnur lyf þarf einnig að forðast þessa samsetningu. Læknirinn þinn gæti pantað erfðafræðilegar rannsóknir ef hann grunar að þú sért með eitt af þessum vandamálum.

Hér eru helstu aðstæður þar sem þessi lyf eru yfirleitt ekki ráðlögð:

• Alvarlegur nýrnasjúkdómur (kreatínínúthreinsun minna en 30 ml/mín)
• Skilunarmeðferð
• Þekkt ofnæmi fyrir allopurinol eða lesinurad
• Alvarlegur lifrarsjúkdómur
• Meðganga eða brjóstagjöf
• Að taka ákveðin lyf sem hafa hættuleg samskipti

Læknirinn þinn mun fara yfir alla sjúkrasögu þína og núverandi lyf áður en þessi samsetning er ávísað. Að vera heiðarlegur um öll heilsufarsvandamál þín hjálpar til við að tryggja öryggi þitt.

Lesinurad og Allopurinol vörumerki

Samsetningin af lesinurad og allopurinol er fáanleg undir vörumerkinu Duzallo. Þetta er eins og er eina vörumerkið sem er fáanlegt fyrir þessa tilteknu samsetningu í Bandaríkjunum.

Duzallo kemur í töfluformi með mismunandi styrkleika til að gera kleift að gefa réttan skammt. Læknirinn þinn mun ávísa þeim styrkleika sem hentar þinni stöðu.

Þó að almennar útgáfur af allópúrínóli einu séu víða fáanlegar, er samsetningin með lesínúradi aðeins fáanleg undir vörumerkinu Duzallo. Þetta getur haft áhrif á tryggingavernd og kostnað úr vasa.

Lesínúrad og allópúrínól valkostir

Ef þessi samsetning hentar þér ekki, eru nokkrir aðrir valkostir til að stjórna þvagsýrugigt og háu þvagsýrustigi. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að kanna þessa valkosti út frá þínum sérstökum þörfum.

Allópúrínól eitt og sér er enn algengasta lyfið sem er ávísað til að lækka þvagsýru. Margir þola allópúrínól vel eitt og sér, sérstaklega þegar skammturinn er fínstilltur rétt.

Hér eru helstu valkostirnir sem læknirinn þinn gæti íhugað:

• Febuxostat (Uloric) - annar xanthín oxídasa hemill
• Probenecid - hjálpar nýrum að fjarlægja þvagsýru
• Pegloticase (Krystexxa) - fyrir alvarlega, meðferðarónæma þvagsýrugigt
• Colchicine - til að koma í veg fyrir þvagsýrugigtarköst meðan á meðferð stendur
• Lífsstílsbreytingar og breytingar á mataræði

Val á valkosti fer eftir þáttum eins og nýrnastarfsemi þinni, öðrum heilsufarsvandamálum og hversu vel þú hefur brugðist við fyrri meðferðum. Læknirinn þinn mun vinna með þér að því að finna bestu nálgunina.

Er lesínúrad og allópúrínól betra en allópúrínól eitt og sér?

Fyrir fólk sem hefur ekki náð þvagsýrumarkmiðum sínum með allópúrínóli einu, getur það að bæta við lesínúradi veitt verulegan ávinning. Rannsóknir sýna að samsetningin er áhrifaríkari við að lækka þvagsýrustig en allópúrínól eitt og sér.

Hins vegar þýðir þetta ekki að samsetningin sé sjálfkrafa betri fyrir alla. Ef þér líður vel á allópúrínóli einu og þvagsýrustig þitt er á markmiði, þá er engin þörf á að bæta við öðru lyfi.

Samsetningin skilar mestum árangri þegar allópúrínól eitt og sér nær ekki þvagsýru undir 6 mg/dL þrátt fyrir fullnægjandi skammta. Í þessum tilfellum getur það að bæta við lesínúradi hjálpað þér að ná markmiðsstigi þínu á áhrifaríkari hátt.

Læknirinn þinn mun meta einstaklingsbundna svörun þína við allópúrínóli, þvagsýrumagn þitt og almenna heilsu þína þegar hann ákveður hvort samsetningin sé þess virði að prófa. Markmiðið er alltaf að finna árangursríkustu meðferðina með sem fæstum aukaverkunum.

Algengar spurningar um lesínúrad og allópúrínól

Er lesínúrad og allópúrínól öruggt fyrir fólk með nýrnasjúkdóm?

Þessi samsetning krefst vandlegrar íhugunar ef þú ert með nýrnavandamál. Þó að væg nýrnaskemmdir komi kannski ekki í veg fyrir að þú takir þetta lyf, gerir alvarlegri nýrnasjúkdómur það yfirleitt óöruggt.

Læknirinn þinn mun athuga nýrnastarfsemi þína með blóðprufum áður en þú byrjar á þessu lyfi og fylgjast reglulega með henni meðan á meðferð stendur. Ef nýrnastarfsemi þín versnar gæti þurft að aðlaga skammtinn þinn eða skipta yfir í aðra meðferð.

Lesínúradþátturinn getur hugsanlega versnað nýrnastarfsemi, sérstaklega ef þú verður ofþornaður. Þess vegna er svo mikilvægt að vera vel vökvaður þegar þú tekur þetta lyf.

Hvað á ég að gera ef ég tek óvart of mikið af lesínúrad og allópúrínóli?

Ef þú tekur óvart meira en ávísaðan skammt skaltu hafa samband við lækninn þinn eða eitrunarmiðstöðina strax. Að taka of mikið getur aukið hættuna á alvarlegum aukaverkunum, sérstaklega nýrnavandamálum.

Ekki reyna að bæta upp ofskömmtun með því að sleppa næsta skammti. Leitaðu frekar læknisráða um hvernig á að halda áfram á öruggan hátt.

Einkenni ofskömmtunar gætu verið alvarleg ógleði, uppköst eða breytingar á þvaglátum. Ef þú finnur fyrir einhverjum áhyggjuefnum eftir að hafa tekið of mikið skaltu leita læknishjálpar strax.

Hvað á ég að gera ef ég gleymi að taka skammt af lesínúrad og allópúrínóli?

Ef þú gleymir að taka skammt skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því, svo framarlega sem það er ekki næstum því kominn tími á næsta áætlaða skammt. Ef það er næstum því kominn tími á næsta skammt skaltu sleppa gleymda skammtinum og halda áfram með reglulega áætlun þína.

Ekki tvöfalda skammta til að bæta upp fyrir skammt sem gleymst hefur. Að taka tvo skammta nálægt hvor öðrum getur aukið hættuna á aukaverkunum án þess að veita viðbótarbætur.

Ef þú gleymir oft skömmtum skaltu íhuga að stilla daglega vekjaraklukku eða nota pilluskipuleggjanda til að hjálpa þér að muna. Samkvæm dagleg skömmtun er mikilvæg til að viðhalda stöðugu þvagsýrustigi.

Hvenær get ég hætt að taka Lesinurad og Allopurinol?

Þú ættir aðeins að hætta að taka þessi lyf samkvæmt leiðbeiningum læknisins. Gigt er langvinnur sjúkdómur og að hætta þvagsýrulækkandi meðferð leiðir venjulega til hækkunar á þvagsýrustigi og endurkomu gigtarkasta.

Læknirinn þinn gæti íhugað að aðlaga meðferðina þína ef þú hefur viðhaldið markþvagsýrustigi í langan tíma og hefur gert verulegar breytingar á lífsstíl þínum. Hins vegar þurfa flestir að halda áfram einhvers konar þvagsýrulækkandi meðferð til langs tíma.

Ef þú finnur fyrir óþægilegum aukaverkunum skaltu ræða við lækninn þinn um að aðlaga skammtinn þinn eða skipta yfir í önnur lyf frekar en að hætta meðferðinni alveg.

Má ég drekka áfengi á meðan ég tek Lesinurad og Allopurinol?

Þó að það sé engin algjör banna gegn áfengi getur drykkja truflað gigtarmeðferðina þína á nokkra vegu. Áfengi getur hækkað þvagsýrustig og hugsanlega kallað fram gigtarköst.

Bjór og sterkt áfengi eru sérstaklega vandasöm vegna þess að þau innihalda púrín og geta aukið þvagsýruframleiðslu. Vín þolist almennt betur, en hófsemi er samt mikilvæg.

Ef þú velur að drekka skaltu gera það í hófi og halda þér vel vökvuðum. Ræddu áfengisneyslu þína við lækninn þinn svo hann geti tekið hana með í heildarmeðferðaráætlunina þína.