Hvað er Metimazól: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Metimazól er lyfseðilsskylt lyf sem hjálpar til við að stjórna ofvirkum skjaldkirtli, ástandi sem kallast skjaldkirtilskvilli. Hugsaðu um skjaldkirtilinn þinn sem stjórnstöð vélar líkamans – þegar hann vinnur of hratt virkar metimazól eins og mildur bremsa til að hægja á hlutunum niður í heilbrigðara tempo. Þetta lyf tilheyrir hópi sem kallast skjaldkirtilslyf og hefur hjálpað fólki að stjórna skjaldkirtilsvandamálum sínum á öruggan hátt í mörg ár.

Hvað er Metimazól?

Metimazól er lyf til inntöku sem tilheyrir flokki lyfja sem kallast þíóamíðar. Það virkar með því að hindra skjaldkirtilinn þinn frá því að framleiða of mikið skjaldkirtilshormón, sem veldur einkennum skjaldkirtilskvilla.

Læknirinn þinn gæti ávísað metimazóli ef skjaldkirtillinn þinn framleiðir of mikið af hormónum sem flýta fyrir ferlum líkamans. Þetta getur valdið þér kvíða, hraðslætti, þyngdartapi og öðrum óþægilegum einkennum sem hafa áhrif á daglegt líf þitt.

Lyfið er fáanlegt í töfluformi og er tekið um munn. Þetta er markviss meðferð sem tekur sérstaklega á undirliggjandi orsök skjaldkirtilskvilla frekar en aðeins að fela einkennin.

Við hvað er Metimazól notað?

Metimazól er fyrst og fremst notað til að meðhöndla skjaldkirtilskvilla, sem kemur fram þegar skjaldkirtillinn þinn framleiðir of mikið skjaldkirtilshormón. Þetta ástand getur látið þér líða eins og líkaminn þinn sé stöðugt í ofdrifi.

Lyfið er almennt ávísað við Graves-sjúkdómi, sem er algengasta orsök skjaldkirtilskvilla. Graves-sjúkdómur gerist þegar ónæmiskerfið þitt segir skjaldkirtlinum þínum ranglega að vinna of mikið og framleiða umfram hormóna.

Læknirinn þinn gæti einnig mælt með methimazóli fyrir eitrað fjölhnúta skjaldkirtil, þar sem kekkir í skjaldkirtlinum þínum framleiða of mikið hormón. Að auki er hægt að nota það til að undirbúa sjúklinga fyrir skjaldkirtilsaðgerð eða geislavirka joðmeðferð með því að ná hormónastigi undir stjórn fyrst.

Hvernig virkar methimazól?

Methimazól virkar með því að trufla getu skjaldkirtilsins þíns til að nota joð til að búa til skjaldkirtilshormón. Það er talið vera miðlungs sterk lyf sem geta á áhrifaríkan hátt stjórnað ofvirkni skjaldkirtils hjá flestum.

Lyfið hindrar ensím sem kallast skjaldkirtilperoxídasi, sem skjaldkirtillinn þinn þarf til að framleiða hormón. Með því að hindra þetta ensím dregur methimazól úr magni skjaldkirtilshormóns sem kirtillinn þinn getur framleitt og færir magn þitt aftur í eðlilegt horf.

Þetta gerist ekki á einni nóttu – það tekur venjulega nokkrar vikur að sjá fulla virkni. Líkaminn þinn þarf tíma til að nota umfram skjaldkirtilshormón sem þegar hefur verið framleitt áður en þér líður alveg betur.

Hvernig á ég að taka methimazól?

Taktu methimazól nákvæmlega eins og læknirinn þinn mælir fyrir um, venjulega einu sinni á dag eða skipt í minni skammta yfir daginn. Þú getur tekið það með eða án matar, en að taka það með mat getur hjálpað til við að koma í veg fyrir magakveisu.

Reyndu að taka lyfið þitt á sama tíma á hverjum degi til að viðhalda stöðugu magni í líkamanum. Ef þú tekur það einu sinni á dag finnst mörgum gagnlegt að taka það með morgunmat eða kvöldmat sem hluta af rútínu sinni.

Kyngdu töflunum heilum með fullu glasi af vatni. Ekki mylja, tyggja eða brjóta töflurnar nema læknirinn þinn segi þér sérstaklega að gera það, þar sem það getur haft áhrif á hvernig lyfið virkar.

Ef þú tekur önnur lyf skaltu dreifa þeim frá methimazóli þegar mögulegt er. Sum lyf geta haft milliverkanir við methimazól, svo segðu alltaf lækninum þínum frá öllu sem þú tekur, þar með talið fæðubótarefnum og lausasölulyfjum.

Hversu lengi ætti ég að taka methimazól?

Lengd meðferðar með methimazóli er mjög breytileg frá einstaklingi til einstaklings, en hún er yfirleitt á bilinu 12 til 18 mánuðir, þó sumir þurfi að taka lyfið lengur. Læknirinn þinn mun fylgjast reglulega með skjaldkirtilshormónagildum þínum til að ákvarða réttan meðferðartíma fyrir þig.

Fyrir Graves-sjúkdóm geta margir hætt að taka methimazól eftir 1-2 ár ef ástand þeirra fer í sjúkdómshlé. Hins vegar gætu sumir þurft lengri meðferð og aðrir gætu þurft að taka það ótilgreint ef ofvirkni í skjaldkirtli lagast ekki.

Læknirinn þinn mun smám saman minnka skammtinn þinn frekar en að hætta skyndilega. Þessi minnkunarferli hjálpar til við að tryggja að skjaldkirtilshormónagildin þín haldist stöðug og kemur í veg fyrir að einkenni þín komi of fljótt aftur.

Reglulegar blóðprufur munu hjálpa lækninum þínum að ákveða hvenær er óhætt að minnka eða hætta meðferðinni. Hættu aldrei að taka methimazól á eigin spýtur, jafnvel þótt þér líði betur, þar sem það getur valdið því að ofvirkni í skjaldkirtli kemur aftur.

Hverjar eru aukaverkanir methimazóls?

Eins og öll lyf getur methimazól valdið aukaverkunum, þó margir þoli það vel. Flestar aukaverkanir eru vægar og batna oft þegar líkaminn aðlagast lyfinu.

Hér eru algengari aukaverkanirnar sem þú gætir fundið fyrir:

• Útbrot eða kláði í húð
• Ógleði eða magaóþægindi
• Höfuðverkur
• Sundl
• Liðverkir
• Breytingar á bragði
• Hárlos (venjulega tímabundið)

Þessi einkenni eru almennt viðráðanleg og minnka oft með tímanum. Ef þau halda áfram eða trufla þig verulega skaltu ræða við lækninn þinn um leiðir til að lágmarka þau.

Það eru líka nokkrar sjaldgæfar en alvarlegri aukaverkanir sem krefjast tafarlausrar læknishjálpar:

• Alvarleg lifrarvandamál (gulnun húðar eða augna, dökkt þvag, mikil þreyta)
• Alvarlegir blóðsjúkdómar (óvenjuleg marblettir, blæðingar, tíðar sýkingar, sár í hálsi)
• Alvarleg ofnæmisviðbrögð (öndunarerfiðleikar, bólga í andliti eða hálsi)
• Alvarleg húðviðbrögð (útbreitt útbrot, húðflögnun, hiti)

Þó að þessar alvarlegu aukaverkanir séu óalgengar er mikilvægt að vita eftir hverju á að fylgjast og hafa strax samband við lækninn ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum.

Hverjir ættu ekki að taka metimazól?

Metimazól hentar ekki öllum og ákveðin heilsufarsvandamál eða aðstæður gera það óöruggt að nota það. Læknirinn þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en þetta lyf er ávísað.

Þú ættir ekki að taka metimazól ef þú ert með ofnæmi fyrir því eða hefur fengið alvarleg viðbrögð við því áður. Ef þú hefur fengið lifrarvandamál eða blóðsjúkdóma af völdum metimazóls áður, mun læknirinn þinn líklega velja aðra meðferð.

Meðganga krefst sérstakrar athugunar með metimazóli. Þó að það megi nota það á meðgöngu er það almennt ekki fyrsta valkosturinn, sérstaklega á fyrsta þriðjungi meðgöngu, vegna hugsanlegra fæðingargalla. Læknirinn þinn mun vandlega vega og meta áhættu og ávinning.

Ef þú ert með barn á brjósti getur metimazól borist í brjóstamjólk, en það er almennt talið öruggara en önnur skjaldkirtilslyf. Læknirinn þinn mun fylgjast náið með þér og barninu þínu ef þú þarft að halda áfram meðferð meðan á brjóstagjöf stendur.

Fólk með ákveðin lifrarvandamál eða blóðsjúkdóma gæti þurft auka eftirlit eða aðra meðferð. Láttu alltaf lækninn þinn vita um öll heilsufarsvandamál sem þú hefur áður en þú byrjar að taka metimazól.

Vörumerki metimazóls

Metimazól er fáanlegt undir nokkrum vörumerkjum, en Tapazole er algengasta vörumerkið sem þú munt rekast á. Þetta vörumerki hefur verið notað í mörg ár og er vel þekkt af heilbrigðisstarfsmönnum.

Þú gætir líka séð methimazole selt undir öðrum vörumerkjum eða sem samheitalyf. Samheitalyf methimazole virkar jafn vel og vörumerkjaútgáfurnar og er oft á viðráðanlegra verði.

Hvort sem þú færð vörumerkja- eða samheitalyf methimazole, þá er virka innihaldsefnið og virknin sú sama. Lyfjafræðingurinn þinn getur hjálpað þér að skilja hvaða útgáfu þú færð og svarað öllum spurningum um að skipta á milli þeirra.

Valmöguleikar í stað methimazole

Ef methimazole hentar þér ekki, þá eru aðrir meðferðarmöguleikar í boði fyrir ofvirkni skjaldkirtils. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að kanna þessa valkosti út frá þinni sérstöku stöðu og sjúkrasögu.

Própýlþíóúrasíl (PTU) er annað skjaldkirtilslækkandi lyf sem virkar svipað og methimazole. Það er oft valið á meðgöngu, sérstaklega á fyrsta þriðjungi meðgöngunnar, og gæti verið valkostur ef þú þolir ekki methimazole.

Geislavirkt joðmeðferð er annar meðferðarmöguleiki sem dregur varanlega úr framleiðslu skjaldkirtilshormóna. Þessi meðferð felur í sér að taka geislavirkt joð um munn, sem frásogast af skjaldkirtlinum þínum og eyðileggur smám saman eitthvað af vefnum.

Skjaldkirtilsaðgerð (skjaldkirtilstaka) gæti verið ráðlögð í ákveðnum tilfellum, svo sem þegar þú ert með mjög stóran skjaldkirtil eða getur ekki tekið skjaldkirtilslækkandi lyf. Þetta felur í sér að fjarlægja hluta eða allan skjaldkirtilinn þinn.

Beta-blokkarar geta hjálpað til við að stjórna einkennum eins og hraðslætti og skjálfta á meðan aðrar meðferðir taka gildi, þó þeir meðhöndli ekki undirliggjandi ofvirkni skjaldkirtils sjálfa.

Er methimazole betra en própýlþíóúrasíl?

Bæði methimazole og própýlþíóúrasíl (PTU) eru áhrifarík skjaldkirtilslækkandi lyf, en þau hafa hvort um sig sína kosti. Methimazole er oft valið sem fyrsta valkosturinn fyrir flesta með ofvirkni skjaldkirtils.

Methimazól þarf yfirleitt færri skammta á dag en PTU, sem getur auðveldað að fylgja meðferðaráætluninni þinni. Flestir þurfa aðeins að taka methimazól einu sinni á dag, en PTU þarf yfirleitt að taka oftar yfir daginn.

Hins vegar gæti PTU verið betri kostur á meðgöngu, sérstaklega á fyrsta þriðjungi meðgöngunnar, þar sem það tengist minni hættu á fæðingargöllum. PTU er einnig valið ef þú hefur átt við lifrarvandamál að stríða með methimazóli í fortíðinni.

Læknirinn þinn mun taka tillit til einstakra aðstæðna þinna, þar á meðal sjúkrasögu þinnar, hvort þú ert ólétt eða ætlar að verða ólétt og hvernig þú bregst við meðferð þegar hann ákveður hvaða lyf er best fyrir þig.

Algengar spurningar um Methimazól

Er Methimazól öruggt við hjartasjúkdómum?

Methimazól getur í raun verið gagnlegt fyrir fólk með hjartasjúkdóma sem einnig er með ofvirkni í skjaldkirtli. Ofvirkni í skjaldkirtli leggur auka álag á hjartað og með því að stjórna hormónastigi skjaldkirtilsins getur methimazól hjálpað til við að draga úr þessu álagi.

Hins vegar mun læknirinn þinn fylgjast nánar með þér ef þú ert með hjartasjúkdóm. Hann mun vilja tryggja að þegar hormónastig skjaldkirtilsins þitt normaliserast séu hjartalyfin þín enn í réttum skömmtum fyrir þig.

Ef þú ert með hjartasjúkdóm er sérstaklega mikilvægt að taka methimazól nákvæmlega eins og mælt er fyrir um og mæta á öllum eftirfylgdartímum. Læknirinn þinn gæti einnig ávísað beta-blokkum til að hjálpa til við að stjórna hjartatengdum einkennum meðan methimazól tekur gildi.

Hvað á ég að gera ef ég tek óvart of mikið af Methimazóli?

Ef þú tekur óvart of mikið af methimazóli skaltu hafa samband við lækninn þinn eða eitrunarmiðstöðina strax. Að taka of mikið getur hugsanlega valdið því að hormónastig skjaldkirtilsins þíns lækkar of mikið, sem leiðir til skjaldvakabrests.

Einkenni of stórs skammts geta verið mikil þreyta, kuldatilfinning, þunglyndi eða hægari hugsun. Hins vegar gætu þessi einkenni ekki komið fram strax, þar sem það tekur tíma fyrir breytingar á skjaldkirtilshormónum að hafa áhrif á líkamann.

Ekki reyna að „jafna út“ of stóran skammt með því að sleppa framtíðarskömmtum. Leitaðu frekar læknisráða strax og haltu áfram að taka reglulega skammta eins og mælt er fyrir um nema læknirinn þinn segi þér annað.

Hvað á ég að gera ef ég gleymi að taka skammt af metimazóli?

Ef þú gleymir að taka skammt af metimazóli skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því, nema það sé næstum kominn tími á næsta áætlaða skammt. Í því tilviki skaltu sleppa gleymda skammtinum og taka næsta skammt á venjulegum tíma.

Ekki taka tvo skammta í einu til að bæta upp gleymdan skammt, þar sem það getur aukið hættuna á aukaverkunum. Ef þú gleymir oft skömmtum skaltu íhuga að stilla daglega vekjaraklukku eða nota pilluskipuleggjanda til að hjálpa þér að muna.

Ef þú gleymir reglulega skömmtum getur magn skjaldkirtilshormóna orðið óstöðugt. Ræddu við lækninn þinn um aðferðir til að hjálpa þér að muna lyfið þitt, þar sem stöðug skömmtun er mikilvæg til að stjórna ástandi þínu á áhrifaríkan hátt.

Hvenær get ég hætt að taka metimazól?

Þú ættir aðeins að hætta að taka metimazól þegar læknirinn þinn segir þér að það sé óhætt að gera það, byggt á niðurstöðum blóðprufa þinna og hversu lengi þú hefur verið í meðferð. Að hætta of snemma getur valdið því að ofvirkur skjaldkirtill þinn kemur aftur.

Læknirinn þinn mun venjulega minnka skammtinn þinn smám saman frekar en að hætta honum skyndilega. Þetta ferli gæti tekið nokkrar vikur eða mánuði, og á þeim tíma þarftu reglulega blóðprufur til að fylgjast með magni skjaldkirtilshormóna.

Jafnvel eftir að þú hættir að taka metimazól þarftu líklega reglulega blóðprufur til að tryggja að ofvirkur skjaldkirtill þinn komi ekki aftur. Sumir ná langtíma bata, á meðan aðrir gætu þurft að hefja meðferð aftur ef einkenni þeirra koma aftur.

Má ég taka metimazól með öðrum lyfjum?

Methimazól getur haft samverkandi áhrif með ákveðnum lyfjum, því er mikilvægt að segja lækninum frá öllu sem þú tekur. Sum blóðþynningarlyf, eins og warfarín, gætu þurft aðlögun á skammti þegar þú byrjar að taka methimazól.

Ákveðin lyf við hjartsláttartruflunum gætu einnig haft samverkandi áhrif með methimazóli. Læknirinn þinn mun fylgjast vel með þér ef þú þarft að taka þessi lyf saman og gæti aðlagað skammta eftir þörfum.

Láttu alltaf lækninn vita um öll ný lyf, bætiefni eða lausasölulyf sem þú vilt byrja að taka á meðan þú tekur methimazól. Þetta felur í sér vítamín, jurtalyf og jafnvel kveflyf, þar sem sum geta haft áhrif á hvernig methimazól virkar í líkamanum þínum.