Flestir sem nota metrónídazól hlaup fyrir BV taka eftir minni lykt og léttari útferð innan 2 til 3 daga, en lækning tekur fulla 5 daga meðferð, og einkenni lagast venjulega á 5 til 7 dögum. Léttir að kvöldi þriðja dags er ekki sönnun þess að sýkingin sé farin. Klárið allar fimm skammtana samt sem áður.

TL;DR: Lykilatriði

  • Staðlað meðferðaráætlun: 0,75% hlaup, ein heill sprauta (5 g) í leggöngin einu sinni á dag fyrir svefn í 5 nætur.
  • Lykt af fiski dvínar fyrst, venjulega að kvöldi annan dag. Útferðarmagn og áferð eru það síðasta sem lagast.
  • Engin breyting yfir daginn á dag 3 er þess virði að senda lækni skilaboð. Eftirteknað enn einkenni tveimur dögum eftir síðasta skammt er meðferðarbilun, ekki hægur gangur.
  • Þykk eða kekkjótt útferð um miðja meðferð er venjulega hlaup sem hefur verið losað. Ef kláði og sviði bætast við getur það verið sveppasýking í staðinn.
  • Einkenni sem koma aftur vikur síðar eru endurkomur, sem eru algengar og meðhöndlaðar öðruvísi en bilun.

Flestir taka eftir minni lykt 2 til 3 dögum eftir að hafa hafið notkun metrónídazól hlaups við BV

Metrónídazól hlaup við BV er ávísað sem 0,75% hlaup, ein heill sprauta (5 g) sett í leggöngin einu sinni á dag í 5 daga. Lykt og útferð byrja að minnka venjulega innan um 2 til 3 daga, og mest léttir á einkennum koma fram í lok meðferðar. Tölur úr leiðbeiningum CDC um meðferð gera ráð fyrir fullkominni losun einkenna BV á um það bil 5 til 7 dögum.

Sú meðferðaráætlun kemur beint frá CDC 2021 STI meðferðarleiðbeiningum fyrir bakteríulega leggangabólgu, sem telja leggangainnrennsli metrónídazól hlaups einu sinni á dag í fimm daga sem ráðlagða fyrstu línu valkost. Ef apótekið þitt afhenti þér kassa merktan MetroGel-Vaginal og vinkona þín fékk túpu merktan metrónídazól legganga hlaup 0,75%, hafið þið bæði sömu lyf í sömu styrkleika.

Hvar þú lendir innan þessa 5 til 7 daga gluggans er ekki handahófskennt. Tvö atriði hafa áhrif á það: hversu alvarleg einkenni þín voru í upphafi, og hversu lengi BV hafði verið áður en þú byrjaðir að meðhöndla það. Einstaklingur sem fyllti út lyfseðilinn eftir tvo daga með lykt tilhneigist að líða fyrr betur en sá sem beið í þrjár vikur.

People also ask

Já. MetroGel-Vaginal er vörumerki fyrir metrónídazól-skíðakrem (0,75%) og Vandazole er annað slíkt. Samheitalyf verða að innihalda sama virka efnið, vera í sama styrkleika og notuð á sama hátt, svo 5 daga meðferðin er alveg eins. Ekki rugla saman skíðakreminu og metrónídazól-kreminu sem er selt við rósroða (rosacea); það krem er ætlað fyrir andlit og á alls ekki við í þessu tilviki.

Nei. Samkvæmt leiðbeiningum CDC frá 2021 er óþarfi að forðast áfengi meðan verið er að nota metrónídazól eða tínídazól. Lengi var talið að þetta gæti valdið aukaverkunum í líkingu við dísúlfíram (antabús), en það hefur ekki verið sannað með sannfærandi hætti. Þetta snýr við margra áratuga ráðleggingum frá apótekum. Ef þér líður illa eða verður óglatt af áfengi meðan þú notar kremið skaltu sleppa því, en þú ert ekki í hættu á neinni hættulegri milliverkun.

Að líða betur á dag 3 er ekki það sama og að vera læknuð

Spurningin „hversu langan tíma tekur metrónídazól hlaup að virka við BV“ felur í sér tvö mismunandi svör. Léttir á einkennum er mældur í dögum. Örverufræðileg lækning er mæld í vikum, og hún er ekki tryggð.

Hér er það sem flestar síður munu ekki segja þér: lækningartölurnar renna niður með tímanum. Í tilraunarannsókn á leggangainnrennsli metrónídazól hlaups, voru 79% kvenna klínískt læknaðar í fyrstu eftirfylgdarheimsókn, 12 til 16 dögum eftir að meðferð hófst. Við lok heimsóknarinnar, 28 til 35 dögum síðar, voru aðeins 66% enn læknuð. Lyfið virkaði. Þá, fyrir gróft einn af hverjum sjö konum sem það hafði virkað fyrir, losaði leggönguflóran sig aftur.

Svo klárið allar fimm skammtana, jafnvel þótt lyktin sé farin að kvöldi annars dags. Að hætta snemma vegna þess að þér líður vel er algengasta sjálfviljug orsök fyrir hröðri endurkomu, og hún er algjörlega hægt að forðast. CDC setur BV fram sem almennt þrjóskan eða endurkominn, sem er annar háttur til að segja að þetta sé ástand sem þú stjórnar frekar en eitt sem þú lokar bókinni á.

People also ask

Já, í samráði við lækni. CDC bendir á að metrónídazól-krem sé talið öruggt á meðgöngu. Ein rannsókn sýndi um 70% lækningu án nokkurra merkja um að lyfið valdi skaða á fóstri eða erfðaefni. Það sem breytist á meðgöngu er að mikilvægara er að bregðast skjótt við frekar en að spyrja út í öryggið: Sýkingar í leggöngum (BV) tengjast aukinni hættu á fyrirburafæðingum, svo fáðu frekar mat og meðferð hjá lækni strax í stað þess að reyna að fylgjast með einkennunum heima.

Nei. Töflurnar eru teknar tvisvar á dag í 7 daga, sem er tveimur dögum lengur en 5 daga meðferðin með kreminu, og árangurinn er svipaður. Töflurnar valda frekar ógleði og málmbragði í munni; kremið virkar beint á sýkingarstaðinn en getur lekið. Læknar velja oft meðferð eftir því hvaða aukaverkunum þú vilt helst forðast.

Lykt af fiski fer fyrst, og útferðin er það síðasta sem lagast

Fyrstu merki þess að metrónídazól hlaup virki við BV koma fram í nefinu þínu, ekki nærbuxunum þínum. Hér er röðin sem þú getur búist við:

  • Nætur 1 til 2: lykt af fiski dvínar, sérstaklega sú skarpa lykt sem fylgir kynlífi.
  • Dagur 3: magn útferðar minnkar og þynnist út, og allur sviði eða ytri erting byrjar að dvína.
  • Dagur 5 og 2 til 3 dögum eftir síðasta skammt: útferð ætti að líta út og lykta nálægt þínu eigin viðmiði.

Notaðu dag 3 sem raunverulegt mælipunkt. Hlutbundin úrbætur þá eru í lagi og væntanlegar. Engin breyting á lyktinni á dag 3 er ástæða til að hafa samband við lækni frekar en að vona hljótt að síðustu tvær næturnar reddi því.

Ein praktísk athugasemd um daglegu áætlunina: hún er gefin fyrir svefn því að liggja í nokkra klukkutíma heldur hlaupinu þar sem það á að vera og takmarkar leka á daginn. Buxnalínur hjálpa samt.

People also ask

Nei. CDC mælir ekki með því að meðhöndla bólfélaga af venju, því rannsóknir hafa sýnt að það dregur ekki úr hættu á að sýkingin komi aftur hjá konunni. Þetta er gott að vita ef þú hefur verið að velta því fyrir þér hvort bólfélaginn beri ábyrgð á endurteknum sýkingum. Þegar sýkingin kemur aftur stafar það yfirleitt af því að náttúruleg flóra í leggöngum er að koma sér fyrir á ný, ekki endursmit frá bólfélaga. Í stuttu máli: metrónídazól-krem virkar hratt á einkennin sem angra þig mest, þar sem lyktin hverfur oftast eftir aðra notkun, en þessi hraði segir ekki alla söguna um lækninguna. Lykillinn að því að haldast heilsuhraust er að klára allar fimm skammtana, líta á dag 3 og dag 7 sem raunveruleg tímamót fremur en óskhyggju, og ef sýkingin kemur aftur þremur vikum síðar, þá er það tilefni til að ræða málin upp á nýtt við lækni fremur en að líta á það sem persónuleg mistök. Fyrirvari: Þessi grein er eingöngu til upplýsinga og kemur ekki í stað læknisráðgjafar. Hafðu alltaf samband við heilbrigðisstarfsfólk varðandi greiningu og meðferð. Ef um neyðartilvik er að ræða, hringdu í 112 eða leitaðu á bráðamóttöku.

Þessi þykka, kekkjótta útferð um dag 3 er venjulega hlaupið, ekki ný sýking

Þykk útferð eftir metrónídazól hlaup, sem byrjar venjulega á þriðju nótt, er ein algengasta reynsla sem sjúklingar lýsa og ein sú sem minnst er útskýrð. Umsagnaraðilar á lyfjagagnasíðum sjúklinga lýsa henni endurtekið, og lýsa henni hverfa innan nokkurra daga frá síðasta skammti. Meðhöndlið það sem reynslu sem sjúklingar greina frá, ekki klínískan endapunkt.

Líklegasta skýringin er vélræn frekar en örverufræðileg. Hlaupgrunnurinn blandast eðlilegum skilnaði þínum og er smám saman losaður út, svo bæði magn og áferð breytist um miðjan meðferðarferilinn.

Línan sem skiptir máli er hvað fylgir henni. Hvít, kekkjótt, kotasælu-lík útferð ásamt kláða og sviða, þar sem lykt af fiski er nú fjarverandi, bendir til annarrar sveppasýkingar, sem sýklalyf geta alveg valdið. Áferðarbreyting ein getur verið fylgt eftir. Áferðarbreyting plús nýr kláði eða sviði er þess virði að hringja.

Að tvöfalda í tvisvar á dag mun ekki lækna þig hraðar

Get ég notað metrónídazól hlaup tvisvar á dag við BV? Ekki á eigin frumkvæði. CDC mælir með 5 g einu sinni á dag í 5 daga, og þar sem læknir ávísar sérstaklega tvisvar á dag áætlun, er meðferðin samt fimm dagar, svo endamarkið færist ekki.

Hvað auka hlaup gerir er að auka líkur á staðbundinni ertingu og raunverulega hætta á að klárast úr sprautum fyrir kvöld fimm. FDA ávísunarupplýsingar fyrir metrónídazól legganga hlaup 0,75% leiðbeina þér að farga sprautunni eftir hverja notkun og opna nýja fyrir næsta skammt, svo pakkinn er talinn fyrir þá meðferð sem þér var gefin. Ef þú missir af nótt, settu hana í þegar þú manst eftir því og haltu áfram. Ekki tvöfalda næsta skammt. Sama hvöt birtist með staðbundnum sterum, þar sem fólk sækir í meira efni frekar en ávísaðan tíma, og það er þess virði að vita hversu lengi þú getur notað triamcinolone á öruggan hátt áður en þú gerir það.

Eftirteknað enn einkenni tveimur dögum eftir síðasta skammt? Það er bilun, ekki hægur gangur

Hvað á að gera ef metrónídazól hlaup fjarlægir BV ekki byrjar með dagsetningu. Ef lykt og útferð eru í meginatriðum óbreytt tveimur dögum eftir síðasta skammt, um dag 7, mun meiri bið ekki bjarga því. Meðferðinni er lokið og lyfið hefur gert það sem það ætlar að gera. Lengd sýklalyfjameðferðar er fastákveðin af áætlun frekar en af því hvernig þér líður, sama meginregla á bak við hversu marga daga þú ættir að taka nitrofurantoin fyrir UTI.

Tvær skýringar ráða. Annaðhvort var þetta ekki BV í fyrsta lagi (trichomoniasis, sveppir, eða blandað mynd getur allt líkt því), eða þessi atviki þarf annað efni. Búast má við að læknir íhugi metrónídazól í munni 500 mg tvisvar á dag í 7 daga, eða annan flokk eins og clindamycin eða tinidazole, og velur út frá sögu þinni og prófunum.

Ef þú þarft þetta samtal fljótt, August's $39 online urgent care heimsókn tengir þig við bandarískan leyfishafa lækni sem getur farið yfir einkenni þín og meðferðarsögu og ávísað þegar við á. Læknirinn tekur þá ákvörðun, ekki bókunin. Vertu skýr um takmarkanir: myndbandsheimsókn getur ekki framkvæmt grindarholsskoðun eða tekið leggangapróf, svo ef greiningin sjálf er óviss, gæti persónuleg próf enn verið nauðsynlegt skref.

BV sem kemur aftur þremur vikum síðar er endurkoma, ekki biluð meðferð

BV sem kemur aftur eftir meðferð er annað vandamál en BV sem aldrei fór í burtu, og þau tvö fá mismunandi næstu skref. Aðgreinandi reglan er einföld: einkennalaust tímabil af um það bil tveimur vikum eða meira, fylgt eftir af afturkominni lykt og útferð, er endurkoma. Aldrei að verða einkennalaus yfirleitt er meðferðarbilun, meðhöndluð í hlutanum hér að ofan.

Endurkoma er algeng og hún byrjar snemma. Sú tilraun sem sýndi lækningu falla frá 79% á 12 til 16 dögum til 66% á 28 til 35 dögum er fyrsti mánuðurinn af þessu mynstri. Algenglega nefndar tölur setja endurkomu í um 30% innan þriggja mánaða og allt að tveimur þriðjungum innan tólf.

Tvö atriði úr leiðbeiningum CDC eru þess virði að hafa í huga. Í fyrsta lagi, engin lækningapróf heimsókn þarf ef einkenni þín lagast; þú kemur aftur aðeins ef þau koma aftur. Í öðru lagi, fyrir fólk með margar endurkomur, dregur metrónídazól hlaup tvisvar í viku haldið áfram í meira en þrjá mánuði úr endurkomu, með einni mikilvægri takmörkun: verndin stöðvast þegar bælingu meðferðin stöðvast.

Sum einkenni þýða að þetta er ekki einfalt BV og á ekki að bíða eftir 5 daga meðferð

Hringdu í 911 eða farðu á bráðamóttöku núna ef:

  • Þú færð bólgu í andliti eða hálsi, öndunarerfiðleika eða útbreitt útbrot eftir notkun hlaupsins.
  • Þú ert með hita eða kuldahroll með miklum verkjum í grindarholi eða neðri hluta kviðar, sem getur bent til grindarbólgu.

Pantaðu heimsókn innan næstu viku ef:

  • Engin úrbót sést yfir daginn á dag 3.
  • Þú ert enn með einkenni tveimur dögum eftir að hafa lokið 5 daga meðferð.
  • Einkenni koma aftur innan 2 til 4 vikna frá lokum meðferðar.
  • Þú ert með nýja mikla eða óvenjulega leggangablæðingu.
  • Kynlíf verður nýtt eða mjög sársaukafullt.

Talaðu við lækni áður en þú byrjar ef:

  • Þú ert barnshafandi eða gætir verið það. BV tengist hættu á ótímabæru fæðingu og krefst tafarlausrar mats, ekki að bíða og sjá tímalínu.
  • Þú hefur aldrei verið formlega greind með BV og ert að meðhöndla sjálf.
  • Þú ert að nota eftirgjafahlaup frá gömlu lyfseðli.
  • Þú hefur haft þrjár eða fleiri sýkingar á síðasta ári.

Algengar spurningar

Er MetroGel sama og almennt metrónídazól hlaup fyrir BV?

Já. MetroGel-Vaginal er vörumerki fyrir metrónídazól legganga hlaup 0,75%, og Vandazole er annað. Generics verða að passa við vörumerkið hvað varðar virkt innihaldsefni, styrkleika og gjöf, svo 5 daga tímalínan er eins. Ekki rugla saman leggangavörunni við metrónídazól hlaup sem selt er fyrir rosacea, sem er andlitsformúla og er ekki skiptanleg við hana.

Þarf ég að forðast áfengi meðan ég nota metrónídazól hlaup?

Nei. Leiðbeiningar CDC frá 2021 segja að það sé ekki nauðsynlegt að forðast áfengi meðan á metrónídazól eða tinidazole meðferð stendur, þar sem langtíma-uppsett viðbrögð lík spjóðhjóls eru ekki studd af sannfærandi sönnunargögnum. Það snýr við áratuga ráðum frá apótekaborðinu. Ef drykkja gerir þig enn ógleðilegan með hlaupinu, slepptu því, en þú ert ekki að hætta á hættuleg samskipti.

Er metrónídazól hlaup öruggt að nota á meðgöngu?

Já, með lækni aðild. CDC bendir á að metrónídazól hlaup teljist öruggt á meðgöngu, með einni rannsókn sem sýnir um 70% lækningu samkvæmt Amsel skilyrðum og engar vísbendingar um teratogen áhrif eða mútagena áhrif. Það sem breytist á meðgöngu er brýnt frekar en öryggi: BV tengist hættu á ótímabæru fæðingu, svo fáið mat og meðferð tafarlaust frekar en að fylgjast með einkennum heima.

Hefur metrónídazól pilla við BV hraðar en hlaupið?

Nei. Oral meðferðaráætlunin er 500 mg tvisvar á dag í 7 daga, sem er tveimur dögum lengur en 5 daga meðferð hlaupsins, og lækningartíðni er almennt sambærileg. Pillan er líklegri til að valda ógleði og málmbragði; hlaupið heldur lyfjaútsetningu staðbundinni en lekur. Lyfjagjafar velja oft út frá því hvaða aukaverkanir þú vilt frekar forðast.

Á að meðhöndla maka minn svo að BV hætti að koma aftur?

Nei. CDC mælir ekki með venjulegri meðferð karlkyns kynmökum, þar sem fasa 3 rannsókn komst að því að meðhöndla þá minnkaði ekki áhættu konu á endurkomu. Það er sannarlega gagnlegt að vita ef þú hefur verið að kenna maka um endurtekin atvik. Endurkoma endurspeglar venjulega að leggönguflóran endurreisir sig, ekki endursmit frá einum einstaklingi.

Heiðarleg samantekt: metrónídazól hlaup við BV virkar hratt á það einkenni sem hrjáir þig mest, þar sem lykt dvínar venjulega að kvöldi annars dags, og sú hraði er það sem minnst upplýsandi um það. Það sem spáir fyrir um að haldast vel er að klára allar fimm skammtana, nota dag 3 og dag 7 sem raunverulega ákvörðunarpunkta frekar en óljósar vonir, og meðhöndla afturkomu þremur vikum síðar sem endurkomu sem þarfnast fersks samtals frekar en persónulegrar bilunar.

Fyrirvari: Þessi grein er aðeins til upplýsinga og telst ekki læknisráð. Hafðu alltaf samband við hæfan heilbrigðisstarfsmann til að fá greiningu og meðferðarákvarðanir. Ef þú upplifir neyðarástand í læknisfræðilegum málum, hringdu í 911 eða farðu á næsta bráðamóttöku strax.