Flestar aukaverkanir naproxens eru meltingarfæra: órólegur magi, brjóstsviði, vindgangur og hægðatregða, auk höfuðverks, svima og syfju. Þetta er væntanlegt og sjaldan hættulegt. Sérstaklega ber naproxen með sér flokksviðvörun fyrir blæðingar í meltingarvegi, hjartaáföll og heilablóðfall, og fyrir þá sem eru barnshafandi eða reyna að verða barnshafandi, tvær æxlunarhættur sem staðlaða listinn fjallar um.

TL;DR: Lykilatriði

  • Magauppköst er algengasta tilkynnta áhrifin; matur og fullt glas af vatni hjálpa.
  • Algengar og alvarlegar eru tvær aðskildar listi. Tíðni spáir ekki alvarleika.
  • Forðist NSAID frá 20 vikum meðgöngu eða síðar; frjósemi lækkar er tímabundin.
  • Magverkur eftir tvo til þrjá daga, eða svartur hægðir, þarf lækni.
  • Naproxen dvöl lengur á skammt en íbúprófen, svo dagafjöldi skiptir máli.

Flestar aukaverkanir naproxens eru meltingarfæra, og flestar eru ekki hættulegar

Algengustu aukaverkanir naproxens eru magauppköst og brjóstsviði, í kjölfar hægðatregðu, vindgangs, höfuðverks, svima, syfju, náladala, eyrnasuðs og svefnörðugleika. Naproxen er NSAID: það hindrar prostaglandín, sem er hvernig það léttir sársauka og einnig af hverju það ertir magavegginn. Flestar þessara áhrifa eru óþægileg frekar en hættuleg, og þau dvína þegar lyfið er tekið með mat.

Þessi listi yfir hversdagslegar kvartanir kemur frá MedlinePlus, NIH neytendaráðgjafinn um lyf, og magauppköst er eitt mest tilkynnta atriði á honum.

Seinni listinn er styttri og hefur ekkert með tíðni að gera. Eins og öll NSAID, ber naproxen flokksviðvörun fyrir alvarlegar, stundum banvænar blæðingar, sáramyndun og gat á maga eða þörmum, og fyrir aukinni hættu á hjartaáföllum og heilablóðfalli sem getur komið fram jafnvel á fyrstu vikum notkunar. Blæðingin getur gerst án viðvörunar einkenna.

Lesið þetta sem tvo lista, ekki eina röðuðu litróf. Hversu oft eitthvað gerist segir þér ekkert um hversu mikið það skiptir máli.

Staðlaða aukaverkana listinn fjallar um tvær hættur fyrir konur á æxlunarárum

Tvær aukaverkanir naproxens sem kvenkyns lesendur sjá sjaldan á forsíðulista skipta meira máli en ógleði: tímabundin lækkun frjósemi og erfið viðmiðun á meðgöngu eftir 20 vikur.

MedlinePlus nefnir að naproxen getur tímabundið minnkað frjósemi kvenna, og Cleveland Clinic setur það djarfara: naproxen "getur valdið ófrjósemi. Það er venjulega tímabundið." Þessi setning situr venjulega fyrir neðan tugi lína um meltingartruflanir.

Meðgöngureglan er fastari. Árið 2020 mælti FDA með því að forðast NSAID frá um það bil 20 vikum meðgöngu eða síðar, vegna þess að þau geta valdið sjaldgæfum en alvarlegum nýrnavandamálum hjá fóstri sem leiða til lágs legvatns (oligohydramnios). Stofnunin brást við 35 tilfellum til ársins 2017, þar á meðal fimm andlátum nýbura vegna nýrnabilunar. Ef notkun milli 20 og 30 vikna er læknisfræðilega nauðsynleg, ráðleggur FDA lægsta virka skammtinn í stystu mögulega tíma, með ómskoðunareftirliti á legvatni ef meðferðin stendur lengur en 48 klukkustundir. Eftir 30 vikur er naproxen ekki mælt með alls.

Heiðarlega samantekt: ekkert af þessu þýðir að aukaverkanir naproxens sem kvenkyns sjúklingar standa frammi fyrir séu verri í heildina. 2021 endurskoðun á kynbundnum munum á bólgueyðandi lyfjum fann að lifraráverki tengdur díklófenaki ber tvöfalt meiri hlutfallslega áhættu hjá konum (RR 2.0, p<0.001), með samhengi milli útsetningar og áverka hjá konum en ekki körlum. Gögn þess um blæðingar í meltingarvegi voru ósamrýmanleg og höfundar kalla kyn-greindan NSAID-sannana mjög lítinn og "oft anekdótal og umdeildan".

Þannig að naproxen aukaverkanirnar sem kvenkyns lesendur ættu að bregðast við fyrst eru æxlunaráhrifin, ekki meltingaráhrifin. Ef þú ert barnshafandi, reynir að verða barnshafandi, eða í miðri æxlunarmeðferð, ræddu naproxen við lækninn þinn áður en þú tekur næsta skammt frekar en eftir á.

Skammtar naproxens fyrir krampa er ekki sama útsetning og einn skammtur fyrir höfuðverk

Spurðu um naproxen og verkja aukaverkanir og svarið veltur minna á skammtinum en á hversu marga daga í röð þú tekur það. Tveir til fjórir samfelldir skammtadagar á hverjum tíðarhring stafla meltingar- og nýraútsetningu á þann hátt sem ein tafla fyrir höfuðverk gerir aldrei. Sama merkimiða, mismunandi uppsafnað áhætta.

Meðal naproxen og tíðaverkja aukaverkana veldur uppþemba mestum ruglingi. Naproxen getur valdið vökvasöfnun, og fyrir tíðabólgur kemur á eigin tímaáætlun. Tímasetning skilur þau að: lyfjatengd bólga fylgir skömmtum þínum, en tíðabólgur fylgja dagatalinu. Skyndilegur þyngdaraukning eða nýr ökklarbólga er hvorki, og það þarf lækni.

Taktu hvern skammt með mat eða mjólk og fullu glasi af vatni. Vökvaðu á skammtadögum, því miklar blæðingar auk lélegs vökvainntöku þýðir ofþornun, og ofþornun eykur nýraálag hvers NSAID. Aldrei stafla annað NSAID: ekki íbúprófen, ekki aspirín, ekki það sem er falið inni í samsettri kvef- eða tíðavöru. Ef þú þarft naproxen á hverjum tíðarhring í mörg ár, spurðu um valkosti án lyfja, þar á meðal aukahlutir hormónalykkjunnar, sem oft minnkar bæði flæði og krampa.

Magverkur sem varir lengur en nokkra daga er merki, ekki aukaverkun til að bíða úr

Léttur naproxen magaverkur sem róast innan eins eða tveggja skammta er væntanlegur. Sársauki sem varir lengur en tvo til þrjá daga, vekur þig á nóttunni, eða þarf dagleg antasída til að vera þolanlegur er það ekki, og það réttlætir símtal frekar en hærri skammt.

Tvö einkenni sleppa þessari röð alveg: svartur, tjörukenndur eða blóðugur hægðir, og uppköst af blóði eða efni sem lítur út eins og kaffibaunir. Báðir þýða blæðingu. Hvorki er að bíða og sjá.

Hér er það sem flestar síður munu ekki segja þér: fjarvera naproxen magaverks er ekki fullvissun. Flokksviðvörunin er til vegna þess að alvarleg sáramyndun og blæðing getur átt sér stað án fyrri sársauka. Að líða vel er ekki það sama og að vera vel, sem er ástæðan fyrir því að lengd notkunar skiptir meira máli en hvernig maginn þinn líður í dag.

Forvarnir eru óglamúrar og árangursríkar. Matur með hverjum skammti, fullt glas af vatni, vertu uppréttur í smá stund á eftir, lægsta virka skammtinn í stystu mögulegu tíma, og antasída aðskilin frá töflunni frekar en að kyngja með henni. Áfengi fær eina vélræna athugasemd: áfengi og naproxen ertir hvort um sig magavegginn um aðskilda leið, svo saman eykur það meiðsli. Einstaka einn drykkur er minni áhætta en reglulegur drykkur, og hvorugt er áhættulaust.

Sumir þættir lækka þröskuldinn þar sem naproxen magaverkur réttlætir sama dags símtal:

  • Aldur 65 ára og eldri
  • Fyrri magasár eða blæðing í meltingarvegi
  • Barkstera, SSRI eða blóðþynningarlyf
  • Lágtíðni aspirín, þar á meðal aspirín tekið til hjartavarna

Syfja er raunveruleg, sjaldgæf og þess virði eina nótt af varkárni áður en þú ekur

Gerir naproxen þig syfjaðan? Fyrir minnihluta fólks, já. Syfja situr á MedlinePlus listanum yfir algengar áhrif, en "algengt" í lyfjamerkingum þýðir gróflega eitt til tíu notendur af 100, svo skráð sem algengt er ekki það sama og líklegt fyrir þig. Sami listinn inniheldur svefnörðugleika, svo naproxen ýtir sumum í gagnstæða átt.

Hagnýt svarið við "gerir naproxen þig syfjaðan" er að þú munt ekki vita fyrr en þú hefur tekið það. Eftir fyrsta skammtinn skaltu ekki aka, hjóla eða stjórna vélum fyrr en þú veist þína eigin viðbrögð, og slepptu akstri algjörlega á hvaða skammti sem gerir þig svima eða þungan. Sedation er viðbót með áfengi, róandi antihistamínum, svefnlyfjum og ópíóíðum.

Þegar naproxen aukaverkanir þurfa 911, heimsókn þessa viku, eða samtal fyrst

Tier flokkar einkenni hraðar en setningin "hringdu í lækninn þinn". Sama rökfræði ræður hvaða aukaverkanir þurfa lækni á GLP-1 lyfjum.

Hringdu í 911 eða farðu á bráðamóttöku núna ef:

  • Svartur, tjörukenndur eða blóðugur hægðir, eða uppköst af blóði eða kaffigrúndarefni
  • Brjóstverkur eða þrengsli, mæði, skyndileg einhliða veikleiki eða dofi, eða óskýr mál
  • Bólga í andliti, vörum, tungu eða hálsi, ofsakláði, hvæsandi öndun, eða öndunarerfiðleikar eða kyngingarerfiðleikar
  • Útbrot með blöðrum, hreistri eða rauðum eða fjólubláum mislitun auk hita, sem getur bent til Stevens-Johnson heilkennis
  • Lítið eða ekkert þvag, óvenjuleg bólga, eða skyndileg þyngdaraukning
  • Gulnun á húð eða augum, dökkt þvag, eða alvarlegir kviðverkir

Fyrir grun um ofskömmtun, hvort sem hún er viljandi, óviljandi, eða barn sem komst í flöskuna, hringdu í Poison Help í 1-800-222-1222 eða 911. Bíddu ekki eftir að einkenni komi fram.

Bókaðu heimsókn innan næstu viku ef:

  • Magverkur hefur varað lengur en nokkra daga
  • Nýr brjóstsviði þarf dagleg antasída
  • Ökklar þínir eru bólgnir, eða blóðþrýstingsmælingar þínar eru að hækka
  • Eyrnasuð varir, eða þú ert með útbrot án hita
  • Þú ert 20 vikna barnshafandi eða lengra og tekur naproxen, í því tilviki hringdu í OB-GYN þinn skjótt frekar en að halda áfram

Fyrir þessa miðjustig, er myndbandsheimsókn sanngjarnt fyrsta stopp. 39 USD nettengd bráðaheimsókn August tengir þig við bandarískan leyfisbundið lækni sem metur einkenni þín og ákveður hvort einhver lyfseðill eða tilvísun sé viðeigandi. Hún getur ekki keyrt rannsóknarstofupróf, pantað myndgreiningu eða gert speglun, og virkar blæðingar eða brjóstverkur tilheyrir bráðamóttöku, ekki myndbandssímtali.

Talaðu við lækni áður en þú byrjar ef:

  • Þú hefur sögu um magasár eða blæðingu í meltingarvegi, nýrnasjúkdóm, hjartabilun, eða áður hjartaáfall eða heilablóðfall
  • Blóðþrýstingur þinn er ekki undir stjórn, eða þú ert með aspirín-viðkvæma astma
  • Þú tekur blóðþynningarlyf, SSRI, barkstera, líþíum, metótrexat, ACE hemlar eða þvagræsilyf
  • Þú ert barnshafandi eða reynir virkan að verða barnshafandi

Langt helmingunartími naproxens er ástæðan fyrir því að áhrif þess vara lengur en íbúprófens

Hversu lengi endast naproxen aukaverkanir? Venjulega dag eða tvo eftir síðustu töflu fyrir væg áhrif, sem er lengur en flestir búast við, vegna þess að naproxen er umtalsvert lengur í líkamanum á skammt en íbúprófen. Það er hönnun lyfsins: færri töflur, lengri umfjöllun, og lengri hali.

Ógleði, svimi, syfja og höfuðverkur dvína venjulega innan dags eða tveggja eftir að hætt er. Úthreinsun hægir á hjá eldri fullorðnum og hjá fólki með skerta nýrnastarfsemi, svo áhrif dvína lengst hjá nákvæmlega þeim sem eru mestu viðkvæmastir fyrir þeim.

Galdurinn: alvarleg áhætta fylgir ekki þeim tíma. Sár, nýrna- og hjarta- og æðahætta safnast upp eftir því hversu lengi þú hefur tekið lyfið, og þau slokna ekki þegar verkjastillingin hverfur. Þess vegna hefur spurningin um lengd tvenns konar svör, og hvers vegna matur, bil og fast hætta á fjölda daga skiptir meira máli með naproxen en með styttri virkum NSAID.

Algengar spurningar

Getur naproxen skemmt nýrun?

Já, þó sjaldan hjá heilbrigðum einstaklingum sem taka það í stuttan tíma. Naproxen nýrna aukaverkanir stafa af minni blóðflæði til nýrna, og áhættan safnast saman í ákveðnum hópum: fólk sem er ofþornað, þau sem taka þvagræsilyf eða ACE hemlar, hver sem er með fyrirliggjandi nýrnasjúkdóm, og eldri fullorðnir, en nýrnastarfsemi þeirra minnkar með aldrinum. Ef þetta lýsir þér, hreinsaðu naproxen með lækninum þínum fyrst.

Er naproxen öruggt að taka á meðgöngu?

Stundum, en það er sjaldan fyrsti kosturinn. Vegna þess að naproxen dvöl lengi í líkamanum mun lengur en styttri virkir valkostir, margir læknar kjósa annað verkjalyf á meðan þú ert að hjúkra, sérstaklega með nýfætt barn. Spyrðu OB-GYN þinn eða barnalækni barnsins þíns áður en þú notar það reglulega, og segðu hversu marga daga þú býst við að þurfa það.

Get ég tekið naproxen og asetaminophen (Tylenol) á sama tíma?

Já. Asetaminophen er ekki NSAID, svo það bætir ekki við naproxen aukaverkunum sem knúin eru áfram af prostaglandínblokkun, og læknar skipta oft á milli þeirra með viljandi fyrir þrjóskan sársauka. Vertu innan við merkta skammtinn af hvoru, og lestu samsettar kvef-, sinus- og svefnvörur, sem oft innihalda asetaminophen sem þú ert ekki að telja.

Hversu lengi eftir að hætta naproxen snýr frjósemi aftur í eðlilegt horf?

Venjulega fljótlega, en enginn heimildarmaður setur fastan fjölda á það. MedlinePlus og Cleveland Clinic lýsa báðir áhrifum sem tímabundnum, bundnum við að vera á lyfinu frekar en varanlegum skaða. Ef þú ert virkur að reyna að verða barnshafandi, hættu naproxen og biðja lækninn þinn um valkost sem ekki er NSAID frekar en að giska á hreinsunartíma.

Hversu marga daga í röð get ég tekið lausasölu naproxen?

Færri en flestir gera ráð fyrir. Drug Facts spjaldið á lausasölu naproxen setur bæði hámarksfjölda samfelldra daga fyrir sársauka og daglegt töflumagn, og báðir eru loft en ekki tillögur. Athugaðu spjaldið á þinni eigin pakka. Ef þú ert enn í sársauka þegar þú nærð annarri takmörkuninni, fáðu lækni í viðskipti frekar en að halda áfram.

Gerir naproxen tíðir þyngri eða léttari?

Ekki venjulega þyngri. Með því að draga úr prostaglandínvirkni sem knýr krampa, NSAID eins og naproxen hafa tilhneigingu til að láta tíðablóðfall vera óbreytt eða örlítið léttara, sem er hluti af því af hverju þau eru notuð fyrir sársaukafullar tíðir yfirleitt. Ef flæði þitt verður áberandi þyngra eftir að hafa byrjað naproxen, tilkynntu það frekar en að kenna því um lyfið.

Niðurstaðan á naproxen aukaverkunum

Flestar aukaverkanir naproxens eru meltingarfæra, væntanlegar og meðhöndlanlegar með mat og vatni. Listinn er skrifaður sem unisex, en meðgöngustaða þín og æxlunaráætlanir breyta því sem þú ættir að gera við það. Þriggja stig blokkin hér að ofan er hlutinn sem er þess virði að taka skjámynd: hún flokkar einkenni í bráðamóttöku, heimsókn þessa viku, eða samtal fyrir fyrsta skammtinn þinn.

Fyrirvari: Þessi grein er eingöngu til upplýsinga og er ekki læknisráðgjöf. Hafðu alltaf samband við hæfan heilbrigðisstarfsmann til að fá greiningar- og meðferðarákvarðanir. Ef þú upplifir læknisfræðilegt neyðarástand, hringdu í 911 eða farðu á næstu bráðamóttöku strax.