Hvað er prógestín: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Prógestín er tilbúin útgáfa af prógesteróni, hormóni sem líkaminn þinn framleiðir náttúrulega. Það er hannað til að líkja eftir áhrifum náttúrulegs prógesteróns og hjálpa til við að stjórna ýmsum æxlunar- og hormónastarfsemi. Heilbrigðisstarfsmenn ávísa prógestíni við mörgum sjúkdómum, allt frá óreglulegum tíðahringjum til hormónauppbótarmeðferðar, sem gerir það að einu fjölhæfasta hormónalyfinu sem til er í dag.

Hvað er prógestín?

Prógestín er hormón sem er búið til í rannsóknarstofu og virkar eins og prógesterón í líkamanum. Eggjastokkarnir þínir framleiða náttúrulega prógesterón á seinni hluta tíðahringsins og á meðgöngu. Þegar líkaminn þinn framleiðir ekki nóg prógesterón eða þegar þú þarft aukinn hormónastuðning getur prógestín komið inn til að fylla það skarð.

Hugsaðu um prógestín sem gagnlegan staðgengil sem getur sinnt mörgum af sömu störfum og náttúrulegt prógesterón þitt. Það er fáanlegt í mismunandi formum og styrkleikum, sem gerir lækninum kleift að velja besta kostinn fyrir þínar sérstöku þarfir. Lyfið hefur verið notað á öruggan hátt í áratugi og er enn mikilvægt tæki í heilbrigðisþjónustu kvenna.

Við hvað er prógestín notað?

Prógestín meðhöndlar fjölbreytt úrval af sjúkdómum sem tengjast hormónaójafnvægi og æxlunarheilsu. Læknirinn þinn gæti ávísað því til að hjálpa til við að stjórna tíðahringnum þínum, styðja við meðgöngu eða stjórna einkennum tíðahvarfa.

Hér eru helstu sjúkdómar sem prógestín getur hjálpað til við að meðhöndla:

• Óreglulegir eða engir tíðahringir
• Miklar tíðablæðingar
• Verkir og einkenni legslímuflakks
• Einkenni tíðahvarfa þegar það er sameinað estrógeni
• Fyrirbygging þungunar (sem getnaðarvarnir)
• Stuðningur á meðgöngu ef prógesterónmagn er lágt
• Óeðlilegar legblæðingar
• Einkenni fyrir tíðir (PMS)

Sumar konur nota einnig prógestín til að hjálpa við frjósemismeðferðir eða til að draga úr hættu á krabbameini í legslímu þegar þær taka estrógenmeðferð. Heilsugæsluaðili þinn mun ákvarða hvaða ástand prógestín getur best hjálpað þér að stjórna.

Hvernig virkar prógestín?

Prógestín virkar með því að bindast prógesterónviðtökum um allan líkamann, sérstaklega í æxlunarfærum þínum. Það er talið vera nokkuð sterkt hormón sem getur haft veruleg áhrif þegar það er notað rétt.

Lyfið hefur áhrif á tíðahringinn þinn með því að hafa áhrif á slímhúð legsins, sem kallast legslíman. Í venjulegum hring undirbýr prógesterón þessa slímhúð fyrir hugsanlega meðgöngu. Ef þungun verður ekki, lækkar prógesterónmagn, sem veldur blæðingum.

Prógestín getur einnig haft áhrif á aðra hluta líkamans, þar á meðal heilann, brjóstin og beinin. Það getur hjálpað til við að koma á stöðugleika í skapi, draga úr hitakófum og viðhalda beinþéttleika. Styrkurinn og sérstök áhrif ráðast af tegund prógestíns, skammti og hvernig þú tekur það.

Hvernig á ég að taka prógestín?

Hvernig þú tekur prógestín fer eftir því hvaða form læknirinn þinn ávísar og sérstöku ástandi þínu. Þú getur tekið það um munninn sem pillur, fengið það sem inndælingu eða notað það um leggöngin sem hlaup eða stíla.

Fyrir prógestín til inntöku geturðu tekið það með eða án matar, þó að taka það með litlu snakki gæti hjálpað til við að draga úr magaóþægindum. Margar konur telja það gagnlegt að taka skammtinn sinn á sama tíma á hverjum degi til að viðhalda stöðugu hormónamagni. Ef þú finnur fyrir ógleði skaltu reyna að taka það með mat eða fyrir svefn.

Sprautubundið prógestín er gefið af heilsugæsluaðila þínum, venjulega á nokkurra mánaða fresti, allt eftir lyfinu. Prógestín í leggöngum kemur sem hlaup, stílar eða innlegg sem þú setur inn í leggöngin, venjulega fyrir svefn til að ná betri frásogi og þægindum.

Fylgdu alltaf sérstökum leiðbeiningum læknisins varðandi tímasetningu og skammta. Sumar aðstæður krefjast daglegra nota, á meðan aðrar þurfa aðeins prógesterón á ákveðnum dögum mánaðarins. Stilltu aldrei skammtinn án þess að ræða fyrst við heilbrigðisstarfsmann þinn.

Hve lengi ætti ég að taka prógesterón?

Lengd prógesterónmeðferðar er mjög mismunandi eftir því hvers vegna þú ert að taka það. Sumar konur þurfa það aðeins í nokkra mánuði, á meðan aðrar geta notað það í nokkur ár.

Fyrir óreglulegar blæðingar gætirðu tekið prógesterón í 3-6 mánuði til að hjálpa til við að endurstilla hringrásina þína. Ef þú ert að nota það til getnaðarvarnar gætirðu haldið áfram svo lengi sem þú vilt koma í veg fyrir þungun. Konur sem taka það vegna einkenna á tíðahvörfum nota það oft í nokkur ár, þó að læknar fari reglulega yfir hvort það sé enn nauðsynlegt.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun fylgjast með viðbrögðum þínum og aðlaga meðferðaráætlunina í samræmi við það. Þeir munu taka tillit til þátta eins og aldurs þíns, almennrar heilsu og hversu vel lyfið virkar. Reglulegar skoðanir hjálpa til við að tryggja að þú fáir ávinninginn á sama tíma og þú lágmarkar hugsanlega áhættu.

Hverjar eru aukaverkanir prógesteróns?

Flestar konur þola prógesterón vel, en eins og öll lyf getur það valdið aukaverkunum. Að skilja hvað má búast við getur hjálpað þér að líða betur undirbúin og vita hvenær þú átt að hafa samband við lækninn þinn.

Algengar aukaverkanir sem margar konur upplifa eru:

• Brjóstsviði eða bólga
• Skapbreytingar eða væg þunglyndi
• Uppþemba eða þyngdaraukning
• Höfuðverkur
• Þreyta eða syfja
• Ógleði
• Breytingar á matarlyst
• Bólur eða húðbreytingar

Þessi algengu áhrif batna oft þegar líkaminn þinn aðlagast lyfinu, venjulega innan fyrstu mánaða meðferðar.

Færri en alvarlegri aukaverkanir krefjast tafarlausrar læknishjálpar:

• Mikill höfuðverkur eða mígreni
• Brjóstverkur eða mæði
• Mikill fótaverkur eða bólga
• Sjónbreytingar eða augnvandamál
• Miklar skapbreytingar eða þunglyndi
• Óvenjulegar blæðingar frá leggöngum
• Einkenni lifrarvandamála (gulnun húðar, dökkt þvag)

Þótt sjaldgæft sé geta blóðtappar myndast við notkun prógestíns, sérstaklega hjá konum með fleiri áhættuþætti. Hafðu strax samband við lækninn þinn ef þú finnur fyrir skyndilegum, miklum verkjum í fótum, brjósti eða höfði, eða ef þú átt erfitt með öndun.

Hverjar ættu ekki að taka prógestín?

Ákveðin heilsufarsvandamál gera prógestín óöruggt eða óhentugt fyrir sumar konur. Læknirinn þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en þetta lyf er ávísað.

Þú ættir ekki að taka prógestín ef þú ert með:

• Núverandi eða sögu um blóðtappa
• Virkan lifrarsjúkdóm eða lifraræxli
• Brjóstakrabbamein eða önnur hormónanæm krabbamein
• Óútskýrðar blæðingar frá leggöngum
• Alvarlegan hjartasjúkdóm
• Heilaslag eða ákveðin taugasjúkdóm

Sumar aðstæður krefjast aukinnar varúðar og nánari eftirlits ef þú tekur prógestín. Læknirinn þinn gæti samt ávísað því en mun fylgjast betur með þér ef þú ert með sykursýki, háan blóðþrýsting, þunglyndi eða sögu um blóðtappa í fjölskyldunni.

Láttu heilbrigðisstarfsmann þinn alltaf vita um öll heilsufarsvandamál þín, þar með talið andlega heilsu, áður en þú byrjar á prógestínmeðferð.

Vörumerki prógestíns

Prógestín er fáanlegt undir mörgum mismunandi vörumerkjum, hvert og eitt inniheldur ákveðnar tegundir af tilbúnu prógesteróni. Algeng vörumerki til inntöku eru Prometrium, Provera og Aygestin.

Sprautulyf innihalda Depo-Provera og Depo-subQ Provera, sem veita langvarandi hormónagjöf. Valkaðir valkostir eru Crinone gel og Endometrin stílar, sem oft eru notaðir við frjósemismeðferðir.

Vörumerkið gefur oft til kynna tiltekna tegund prógestíns og lyfjagjafaraðferð. Apótekið þitt gæti skipt út fyrir samheitalyf, sem innihalda sömu virku innihaldsefnin en geta litið öðruvísi út eða haft örlítið mismunandi óvirk innihaldsefni.

Valmöguleikar í stað prógestíns

Nokkrar valmöguleikar eru til ef prógestín hentar þér ekki eða virkar ekki vel. Náttúrulegt prógesterón, búið til úr plöntuuppsprettum, býður upp á lífauðkennt val sem sumar konur kjósa.

Valmöguleikar án hormóna eru meðal annars ákveðin þunglyndislyf við skapsveiflum, bólgueyðandi lyf við miklum blæðingum eða lífsstílsbreytingar eins og streitustjórnun og regluleg hreyfing. Fyrir getnaðarvarnir bjóða hindrunaraðferðir, koparspírur eða frjósemisvitundaraðferðir upp á hormónalausa valkosti.

Læknirinn þinn gæti einnig lagt til samsettar meðferðir sem innihalda estrógen eða mælt með því að taka á undirliggjandi sjúkdómum sem hafa áhrif á hormónajafnvægi þitt náttúrulega.

Er prógestín betra en náttúrulegt prógesterón?

Bæði prógestín og náttúrulegt prógesterón eiga sinn stað í læknismeðferð og hvorugt er almennt betra en hitt. Valið fer eftir sérstökum þörfum þínum, hvernig líkaminn þinn bregst við og hvaða sjúkdóm þú ert að meðhöndla.

Náttúrulegt prógesterón er eins og það sem líkaminn þinn framleiðir og getur valdið færri aukaverkunum hjá sumum konum. Hins vegar gefur prógestín oft fyrirsjáanlegri áhrif og kemur í fleiri lyfjagjafarmöguleikum. Prógestín hefur einnig tilhneigingu til að vera öflugra, sem getur verið gagnlegt við ákveðnum sjúkdómum.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun taka tillit til þátta eins og sjúkrasögu þinnar, alvarleika einkenna þinna og persónulegra óskir þegar þú ákveður á milli þessara valkosta.

Algengar spurningar um prógestín

Er prógestín öruggt fyrir sykursýki?

Prógesterón getur haft áhrif á blóðsykursgildi, en margar konur með sykursýki geta samt notað það örugglega með viðeigandi eftirliti. Lyfið gæti valdið smávægilegri hækkun á blóðsykri, sérstaklega þegar þú byrjar fyrst að taka það.

Líklega mun læknirinn þinn vilja athuga blóðsykurinn þinn oftar þegar þú byrjar prógesterónmeðferð. Þeir gætu einnig aðlagað sykursýkislyfin þín ef þörf krefur. Með vandlegri meðhöndlun geta flestar konur með vel stjórnaða sykursýki notað prógesterón án verulegra vandamála.

Hvað á ég að gera ef ég tek of mikið prógesterón fyrir slysni?

Ólíklegt er að það valdi alvarlegum skaða að taka of mikið prógesterón í einu, en þú ættir að hafa samband við heilbrigðisstarfsmann þinn eða eitrunarmiðstöð til að fá leiðbeiningar. Einkenni ofskömmtunar gætu verið alvarleg ógleði, uppköst, syfja eða óvenjulegar blæðingar.

Ekki reyna að bæta upp ofskömmtunina með því að sleppa framtíðarskömmtum nema læknirinn þinn segi þér sérstaklega að gera það. Haltu áfram að taka lyfið þitt eins og mælt er fyrir um og fylgdu leiðbeiningum heilbrigðisstarfsmanns þíns um hvað þú átt að gera næst.

Hvað á ég að gera ef ég gleymi að taka skammt af prógesteróni?

Ef þú gleymir að taka skammt skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því, nema það sé næstum kominn tími á næsta áætlaða skammt. Í því tilviki skaltu sleppa gleymda skammtinum og halda áfram með reglulega áætlun þína.

Taktu aldrei tvo skammta í einu til að bæta upp gleymdan skammt. Ef þú ert að taka prógesterón til getnaðarvarna og gleymir að taka skammt gætirðu þurft varagetnaðarvarnir. Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann þinn ef þú ert óviss um hvað þú átt að gera.

Hvenær get ég hætt að taka prógesterón?

Þú ættir aðeins að hætta að taka prógesterón undir eftirliti læknisins. Að hætta skyndilega getur valdið fráhvarfsblæðingum eða endurkomu upprunalegu einkenna þinna. Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun hjálpa þér að minnka smám saman ef við á.

Tímasetningin fer eftir því hvers vegna þú tekur prógesterón og hversu lengi þú hefur notað það. Sumar aðstæður krefjast lengri meðferðartíma, en aðrar gætu aðeins þurft skammtímanotkun. Reglulegar eftirfylgdartímar hjálpa til við að ákvarða hvenær er óhætt að hætta.

Má ég taka prógesterón meðan ég er með barn á brjósti?

Prógesterón er almennt talið öruggt meðan á brjóstagjöf stendur og litlu magni sem berst í brjóstamjólk er ólíklegt að skaða barnið þitt. Reyndar kjósa sumir læknar prógesterón-eingöngu getnaðarvarnir fyrir konur með barn á brjósti.

Hins vegar gæti prógesterón örlítið dregið úr mjólkurframleiðslu hjá sumum konum, sérstaklega fyrstu vikurnar eftir fæðingu. Heilsugæsluaðili þinn mun vega kosti á móti hugsanlegum áhrifum á brjóstagjöf þegar hann gefur ráðleggingar.