Hvað er Telmísartan: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Telmísartan er lyfseðilsskylt lyf sem hjálpar til við að lækka háan blóðþrýsting með því að slaka á æðum þínum. Það tilheyrir hópi lyfja sem kallast ARB (angíótensínviðtakablokkar), sem virka með því að hindra ákveðin hormón sem þrengja æðar. Þetta gerir blóði kleift að flæða auðveldara, dregur úr álagi á hjartað og lækkar blóðþrýstinginn náttúrulega.

Hvað er Telmísartan?

Telmísartan er lyf til inntöku við blóðþrýstingi sem þú tekur um munn, venjulega einu sinni á dag. Það er sérstaklega hannað til að hindra viðtaka fyrir hormón sem kallast angíótensín II, sem venjulega veldur því að æðar þrengjast og blóðþrýstingur hækkar. Með því að hindra þessa viðtaka hjálpar telmísartan til við að halda æðum þínum slökum og opnum.

Þetta lyf er talið vera langtverkandi ARB, sem þýðir að það veitir stöðuga blóðþrýstingsstjórnun í 24 klukkustundir með aðeins einum dagskammti. Það hefur verið notað á öruggan hátt af milljónum manna um allan heim síðan það var samþykkt og er fáanlegt í töfluformi í ýmsum styrkleikum.

Við hvað er Telmísartan notað?

Telmísartan er fyrst og fremst ávísað til að meðhöndla háan blóðþrýsting (háþrýsting) hjá fullorðnum. Það getur einnig hjálpað til við að draga úr hættu á alvarlegum hjarta- og æðasjúkdómum eins og hjartaáfalli, heilablóðfalli og nýrnasjúkdómum sem geta þróast vegna langtíma hás blóðþrýstings. Sumir læknar geta ávísað því til að vernda nýrun ef þú ert með sykursýki og ert í hættu á nýrnavandamálum.

Fyrir utan blóðþrýstingsstjórnun getur telmísartan verið notað til að draga úr hjarta- og æðadauða, hjartaáfalli og heilablóðfalli hjá fólki 55 ára og eldra sem er í mikilli áhættu en getur ekki tekið ACE-hemla. Læknirinn þinn gæti einnig íhugað það ef þú ert með hjartabilun og þarft viðbótar hjartavörn.

Hvernig virkar Telmísartan?

Telmísartan virkar með því að hindra angiotensin II viðtaka í æðum, hjarta og nýrum. Hugsaðu um angiotensin II sem hormón sem virkar eins og „þrengingamerki“ fyrir æðarnar. Þegar þetta hormón festist við viðtakana veldur það því að æðarnar þrengjast og blóðþrýstingur hækkar.

Með því að hindra þessa viðtaka kemur telmísartan í veg fyrir þessa þrengingaráhrif, sem gerir æðunum kleift að vera slakar og opnar. Þetta auðveldar hjartanu að dæla blóði um allan líkamann með minni fyrirhöfn. Lyfið hjálpar einnig nýrunum að fjarlægja umfram salt og vatn, sem hjálpar enn frekar til að lækka blóðþrýsting.

Telmísartan er talið vera meðalsterkt blóðþrýstingslyf sem veitir stöðuga, milda blóðþrýstingslækkun yfir 24 klukkustundir. Það byrjar venjulega að virka innan 2-4 vikna frá upphafi meðferðar, en hámarksáhrif sjást oft eftir 4-8 vikna reglulega notkun.

Hvernig á ég að taka telmísartan?

Taktu telmísartan nákvæmlega eins og læknirinn þinn mælir fyrir um, venjulega einu sinni á dag á sama tíma á hverjum degi. Þú getur tekið það með eða án matar, en reyndu að vera samkvæmur í vali þínu. Ef þú tekur það með mat getur það hjálpað til við að draga úr hugsanlegum magaóþægindum, þó það sé óalgengt með telmísartan.

Kyngdu töflunni heilli með glasi af vatni. Ekki mylja, tyggja eða brjóta töfluna, þar sem það getur haft áhrif á hvernig lyfið frásogast. Reyndu að taka það á sama tíma á hverjum degi til að hjálpa til við að viðhalda stöðugu magni í blóði og auðvelda þér að muna.

Það eru engar sérstakar mataræðis takmarkanir með telmísartan, en að viðhalda hjartaheilbrigðu mataræði með litlu natríuminnihaldi getur aukið blóðþrýstingslækkandi áhrif þess. Þú þarft ekki að forðast neinn sérstakan mat, en að vera vel vökvaður með vatni er alltaf gagnlegt fyrir almenna heilsu þína.

Hversu lengi ætti ég að taka telmísartan?

Flestir þurfa að taka telmísartan til langs tíma til að viðhalda heilbrigðu blóðþrýstingsgildi. Hár blóðþrýstingur er yfirleitt langvinnur sjúkdómur sem krefst áframhaldandi meðferðar frekar en skammtímameðferðar. Læknirinn þinn mun líklega mæla með því að þú haldir áfram að taka lyfið um óákveðinn tíma svo lengi sem það virkar vel fyrir þig og veldur ekki verulegum aukaverkunum.

Þú þarft reglulega að fara í skoðun til að fylgjast með blóðþrýstingi og nýrnastarfsemi, venjulega á 3-6 mánaða fresti þegar skammturinn þinn er stöðugur. Sumir geta hugsanlega minnkað skammtinn eða hætt að taka lyfið ef þeir gera verulegar lífsstílsbreytingar eins og að léttast, hreyfa sig reglulega og fylgja hjartaheilbrigðu mataræði.

Hættu aldrei að taka telmísartan skyndilega án þess að ræða fyrst við lækninn þinn. Að hætta skyndilega getur valdið því að blóðþrýstingurinn þinn hækkar, sem gæti verið hættulegt. Ef þú þarft að hætta að taka lyfið mun læknirinn þinn leiðbeina þér í gegnum öruggt ferli.

Hverjar eru aukaverkanir telmísartans?

Flestir þola telmísartan vel, en eins og öll lyf getur það valdið aukaverkunum hjá sumum einstaklingum. Góðu fréttirnar eru þær að alvarlegar aukaverkanir eru óalgengar og margir finna engar aukaverkanir yfirleitt.

Hér eru algengustu aukaverkanirnar sem þú gætir fundið fyrir, hafðu í huga að þær hafa aðeins áhrif á lítinn hluta þeirra sem taka lyfið:

• Sundl eða svimi, sérstaklega þegar þú stendur upp hratt
• Sýkingar í efri öndunarvegi eins og kvefeinkenni
• Bakverkir eða vöðvaverkir
• Niðurgangur eða magavesen
• Þreyta eða að vera þreyttur
• Bólga í kinnholum eða stíflaðir kinnholur

Þessar algengu aukaverkanir eru yfirleitt vægar og batna oft þegar líkaminn aðlagast lyfinu á fyrstu vikum.

Þótt sjaldgæfar séu, eru nokkrar alvarlegri aukaverkanir sem krefjast tafarlausrar læknishjálpar. Þær koma fyrir hjá færri en 1% þeirra sem taka telmísartan:

• Alvarleg ofnæmisviðbrögð með bólgu í andliti, vörum, tungu eða hálsi
• Veruleg lækkun á blóðþrýstingi sem veldur yfirliði
• Nýrnavandamál með minni þvaglátum eða bólgu
• Hátt kalíumgildi sem veldur óreglulegum hjartslætti
• Alvarleg húðviðbrögð eða útbrot
• Lifrarvandamál með gulnun á húð eða augum

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum alvarlegu einkennum skaltu hafa samband við lækninn þinn strax eða leita neyðarlækninga. Mundu að þessar alvarlegu aukaverkanir eru mjög sjaldgæfar og flestir taka telmisartan örugglega í mörg ár.

Hverjir ættu ekki að taka telmisartan?

Telmisartan hentar ekki öllum og læknirinn þinn mun vandlega íhuga sjúkrasögu þína áður en hann ávísar því. Þú ættir ekki að taka telmisartan ef þú ert með ofnæmi fyrir því eða einhverjum af innihaldsefnum þess, eða ef þú ert ólétt eða ætlar að verða ólétt.

Ýmsir sjúkdómar krefjast sérstakrar varúðar eða geta gert telmisartan óviðeigandi fyrir þig:

• Alvarlegur nýrnasjúkdómur eða þrenging í nýrnæð
• Alvarlegur lifrarsjúkdómur eða lifrarbólga
• Vandamál með hjartalokur eða hjartabilun
• Sykursýki ef þú tekur einnig ákveðin önnur blóðþrýstingslyf
• Ofþornun eða lítið blóðmagn
• Hátt kalíumgildi í blóði þínu

Læknirinn þinn mun einnig vera varkár varðandi að ávísa telmisartan ef þú ert eldri en 75 ára, hefur sögu um ofsabjúg (alvarleg ofnæmisbólga) eða tekur lyf sem hafa áhrif á nýrun eða kalíumgildi.

Láttu alltaf lækninn þinn vita um öll lyf, fæðubótarefni og jurtalyf sem þú tekur, þar sem sum geta haft milliverkanir við telmisartan og haft áhrif á hversu vel það virkar eða aukið hættuna á aukaverkunum.

Vörumerki telmisartan

Telmísartan er fáanlegt undir nokkrum vörumerkjum, en Micardis er þekktasta upprunalega vörumerkið. Önnur vörumerki eru meðal annars Kinzal, Pritor og Telma, þó að framboð sé mismunandi eftir löndum og svæðum.

Almennar útgáfur af telmísartani eru víða fáanlegar og innihalda sama virka efnið og vörumerkjaútgáfurnar. Almenn lyf fara í gegnum strangar prófanir til að tryggja að þau virki jafn vel og vörumerkjaútgáfur þeirra, oft á lægra verði.

Lyfjafræðingurinn þinn getur hjálpað þér að skilja hvaða útgáfu þú ert að fá og svarað öllum spurningum um að skipta á milli vörumerkja og almennra lyfja. Það mikilvægasta er að taka lyfin þín reglulega, óháð því hvaða framleiðandi framleiðir þau.

Valmöguleikar í stað telmísartans

Ef telmísartan virkar ekki vel fyrir þig eða veldur aukaverkunum, geta nokkur önnur lyf lækkað blóðþrýsting á áhrifaríkan hátt. Læknirinn þinn gæti íhugað aðra ARB-lyf eins og losartan, valsartan eða olmesartan, sem virka á svipaðan hátt en gætu þolist betur af sumum.

Aðrir flokkar blóðþrýstingslyfja eru ACE-hemlar (eins og lisinópríl eða enalapríl), kalsíumgangalokar (eins og amlodipin eða nifedipin) og þvagræsilyf (eins og hydroklórtíazíð). Hver flokkur virkar á mismunandi hátt og læknirinn þinn mun velja út frá sérstökum heilsufarsþörfum þínum og hvernig þú bregst við mismunandi lyfjum.

Stundum geta samsett lyf sem innihalda telmísartan ásamt öðrum blóðþrýstingslyfjum verið áhrifaríkari en einlyf ein og sér. Læknirinn þinn gæti mælt með þessu ef þú þarft fleiri en eitt lyf til að ná blóðþrýstingsmarkmiðum þínum.

Er telmísartan betra en lisinópríl?

Bæði telmísartan og lisinópríl eru frábær fyrsta valkostur við meðhöndlun á háum blóðþrýstingi, en þau virka örlítið öðruvísi. Telmísartan er ARB sem hindrar angíótensínviðtaka, á meðan lisinópríl er ACE-hemli sem hindrar ensímið sem framleiðir angíótensín. Bæði lyfin eru jafn áhrifarík við að lækka blóðþrýsting og vernda hjartað og nýrun.

Helsti kostur telmísartans umfram lisinópríl er að það er ólíklegra til að valda þurrum hósta, sem hefur áhrif á um 10-15% fólks sem tekur ACE-hemla eins og lisinópríl. Ef þú hefur prófað lisinópríl og fengið viðvarandi hósta, gæti telmísartan verið betri kostur fyrir þig.

Sumar rannsóknir benda til þess að telmísartan geti veitt örlítið betri 24-stunda blóðþrýstingsstjórnun og getur haft viðbótar kosti til að vernda gegn heilablóðföllum og hjartasjúkdómum. Hins vegar eru bæði lyfin talin jafn áhrifarík fyrir flesta og valið fer oft eftir því hvernig þú þolir hvort lyf og sérstökum heilsufarslegum þörfum þínum.

Algengar spurningar um telmísartan

Er telmísartan öruggt við nýrnasjúkdómum?

Telmísartan getur í raun hjálpað til við að vernda nýrun ef þú ert með vægan til meðalhófs nýrnasjúkdóm, sérstaklega ef hann tengist sykursýki eða háum blóðþrýstingi. Það virkar með því að draga úr þrýstingi í síunarkerfi nýrnanna, sem getur hægt á framgangi nýrnaskemmda með tímanum.

Hins vegar, ef þú ert með alvarlegan nýrnasjúkdóm eða þrengingu í nýrnaslagæðum, gæti telmísartan ekki verið viðeigandi fyrir þig. Læknirinn þinn mun fylgjast reglulega með nýrnastarfsemi þinni með blóðprufum til að tryggja að lyfið sé að hjálpa frekar en að skaða nýrun þín. Hann mun athuga kreatínín gildi þín og nýrnastarfsemi áður en meðferð hefst og reglulega eftir það.

Hvað á ég að gera ef ég tek óvart of mikið af telmísartan?

Ef þú tekur óvart meira telmísartan en mælt er fyrir um, ekki örvænta. Líklegustu einkenni ofskömmtunar væru sundl, svimi eða að líða yfir vegna lágþrýstings. Leggðu þig niður með fæturna upp og drekktu vatn ef þú getur gert það á öruggan hátt.

Hafðu strax samband við lækninn þinn eða lyfjafræðing til að tilkynna ofskömmtunina og fá nákvæma leiðbeiningar. Ef þú finnur fyrir alvarlegum einkennum eins og yfirliði, rugli eða öndunarerfiðleikum skaltu hringja í neyðarþjónustuna strax. Hafðu lyfjaglasið með þér svo heilbrigðisstarfsmenn viti nákvæmlega hvað og hversu mikið þú tókst.

Hvað á ég að gera ef ég gleymi að taka skammt af telmísartani?

Ef þú gleymir að taka skammt af telmísartani skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því, nema það sé næstum kominn tími á næsta skammt. Í því tilfelli skaltu sleppa gleymda skammtinum og taka næsta skammt á venjulegum tíma. Aldrei taka tvo skammta í einu til að bæta upp gleymdan skammt.

Að gleyma einstaka skammti veldur ekki alvarlegum vandamálum, en reyndu að viðhalda stöðugleika til að ná sem bestri blóðþrýstingsstjórnun. Ef þú gleymir oft skömmtum skaltu íhuga að stilla daglega vekjaraklukku eða nota pilluskipuleggjanda til að hjálpa þér að muna. Sumum finnst gagnlegt að taka lyfin sín á sama tíma og önnur dagleg rútína, eins og að bursta tennurnar.

Hvenær get ég hætt að taka telmísartan?

Þú ættir aðeins að hætta að taka telmísartan undir eftirliti læknisins. Hár blóðþrýstingur er venjulega ævilangt ástand sem krefst áframhaldandi meðferðar, þannig að flestir þurfa að halda áfram að taka lyfin sín um óákveðinn tíma. Hins vegar gætu verulegar lífsstílsbreytingar eins og verulegt þyngdartap, regluleg hreyfing og fæðubótarefni gert sumum kleift að minnka skammtinn eða hætta lyfjameðferð alveg.

Læknirinn þinn mun meta blóðþrýstingsstjórnun þína, almenna heilsu og áhættuþætti áður en hann gerir breytingar á meðferðaráætlun þinni. Ef þú hættir að taka telmísartan ætti að gera það smám saman með nánu eftirliti til að tryggja að blóðþrýstingur þinn haldist stöðugur. Reglulegar eftirfylgdartímar og blóðþrýstingsmælingar heima verða enn mikilvægari við allar lyfjabreytingar.

Má ég drekka áfengi meðan ég tek telmísartan?

Hófleg áfengisneysla er almennt örugg með telmísartan, en það er mikilvægt að vera varkár. Bæði áfengi og telmísartan geta lækkað blóðþrýstinginn þinn, þannig að áfengisdrykkja gæti aukið hættuna á svima eða léttleika, sérstaklega þegar þú byrjar fyrst að taka lyfið.

Ef þú velur að drekka áfengi skaltu gera það í hófi og fylgjast með hvernig þér líður. Byrjaðu með litlu magni til að sjá hvernig líkaminn þinn bregst við og forðastu að drekka áfengi ef þú finnur fyrir svima eða lágum blóðþrýstings einkennum af telmísartan. Ræddu við lækninn þinn um áfengisneysluvenjur þínar svo hann geti veitt persónulega leiðsögn byggt á almennri heilsu þinni og lyfjaáætlun.