Það getur verið ruglingslegt að ákveða hvort þú átt að leita til sálfræðings, geðlæknis eða annars fagaðila í geðheilbrigðismálum. Titlarnir skarast á þann hátt að það er ekki alltaf ljóst hver gerir hvað. Og þegar þú ert þegar að glíma við kvíða, þunglyndi, svefnvandamál eða eitthvað annað sem þungar á þér, er ekki alltaf praktískt að eyða klukkutímum í að rannsaka muninn.
Bæði sálfræðingar og geðlæknar geta verið hluti af góðri geðheilbrigðisþjónustu. Munurinn felst í því hvað hver er þjálfaður til að gera og hvernig þeir aðstoða venjulega. Margir vinna með báða, og það er engin röng leið til að byrja.
Hér er einfalt yfirlit yfir það hvað hver fagaðili gerir, hvenær hver gæti hentað, og hvernig á að finna einhvern sem hentar þinni aðstæðum.
TL;DR: Helstu atriði
- Sálfræðingar, þar með talið löggiltir ráðgjafar, klínískir félagsráðgjafar og hjóna- og fjölskyldumeðferðarfræðingar, veita aðallega samtalst meðferð.
- Geðlæknar eru læknar (MD eða DO) sem geta greint geðraskanir, veitt sálfræðilega meðferð og ávísað lyfjum.
- Sálfræðingar eru þjálfaðir í sálfræðilegu mati og meðferð og ávísa venjulega ekki lyfjum, með fáum undantekningum eftir ríkjum.
- Kvíðalyf geta stundum verið ávísað á netinu. Algengir valkostir eins og SSRI geta verið ávísaðir í gegnum fjarheilbrigðisþjónustu þegar klínískt viðeigandi er, á meðan stýrð efni eins og sum þunglyndislyf hafa viðbótar kröfur um ávísun.
- Sérstakur tryggingavernd fyrir geðheilbrigði er mjög misjöfn og að finna þjónustuveitanda sem tekur þína tryggingu getur verið ein þreytandi hluti af ferlinu.
- Heimilislæknir þinn getur verið gagnleg byrjun ef þú ert ekki viss hverjum á að leita.
- Ef þú ert í neyð eða á mjög erfiðum tíma, hringdu eða sendu SMS í 988 til að ná í björgunarlínu sjálfsmorðs og kreppu í Bandaríkjunum. Þú þarft ekki að finna út þetta einn.
Veltirðu fyrir þér hvort meðferð, lyf eða eitthvað annað gæti hjálpað? Prófaðu ókeypis gervigreindar flokkun August AI til að hjálpa þér að hugsa í gegnum það sem þú upplifir. Gervigreindar flokkun er ekki greining eða staðgengill fyrir geðheilbrigðisþjónustu. Ef þú ert í kreppu eða hefur hugsanir um að skaða þig, hringdu eða sendu SMS í 988 í Bandaríkjunum til að fá tafarlausa kreppuaðstoð.
Sálfræðingur vs Geðlæknir: Hver er munurinn?
Einfaldasti munurinn er sá að sálfræðingar veita aðallega sálfræðilega meðferð, á meðan geðlæknar eru læknar sem geta veitt geðrannsóknir og ávísað lyfjum.
| Hvað þeir gera | Sálfræðingur | Geðlæknir |
|---|---|---|
| Aðalhlutverk | Sálfræðileg meðferð og tilfinningalegur stuðningur | Læknisfræðileg og geðrannsókn og meðferð |
| Getur veitt meðferð? | Já | Sumir gera það, þó margir einbeiti sér að lyfjastjórnun |
| Getur ávísað lyfjum? | Venjulega nei | Já, háð gildandi ávísunarreglum |
| Getur greint geðraskanir? | Fer eftir leyfi og starfssviði fagaðilans | Já |
| Algengar ástæður til að leita til | Kvíði, þunglyndi, streita, sorg, sambönd, áföll, þjálfun | Lyfjastjórnun, greiningarrannsóknir, flókin eða alvarleg einkenni |
Mörkin geta skarast. Sálfræðingur getur aðstoðað við greiningu og meðferðaráætlanir innan síns starfssviðs, og sumir geðlæknar veita sálfræðilega meðferð auk lyfjastjórnunar.
Hvað gerir sálfræðingur?
Orðið "sálfræðingur" nær yfir nokkrar mismunandi starfsstéttir, en sameiginlegur þráður er samtalst meðferð.
Sálfræðingur getur verið löggiltur ráðgjafi (LPC), löggiltur hjóna- og fjölskyldumeðferðarfræðingur (LMFT), löggiltur klínískur félagsráðgjafi (LCSW), eða annar löggiltur geðheilbrigðisfræðingur. Sérstakur titill fer eftir þjálfun þeirra og leyfi ríkisins.
Sálfræðingar hjálpa fólki að vinna úr tilfinningalegum, sambandslegum og hegðunarlegum áskorunum. Algeng svið eru þunglyndi, kvíði, streita, sorg, sambandsörðugleikar, lífsbreytingar, áföll, sjálfsálit og að takast á við sjúkdóma eða langvarandi aðstæður.
Mismunandi sálfræðingar nota mismunandi aðferðir. Hugræn atferðarmeðferð (CBT), víkjandi atferðarmeðferð (DBT), samþykkis- og skuldbindingarmeðferð (ACT) og sálfræðileg meðferð eru öll dæmi um aðferðir sem notaðar eru fyrir mismunandi geðrænar áhyggjur.
Sálfræðingar geta almennt ekki ávísað lyfjum. Ef lyf verða hluti af umönnun þinni, geta þeir haft samstarf við geðlækni, heimilislækni eða annan hæfan ávísara.
Hvað gerir geðlæknir?
Geðlæknir er læknir (MD eða DO) sem sérhæfir sig í geðheilbrigðismálum.
Þar sem geðlæknar eru læknar geta þeir greint geðraskanir, ávísað lyfjum, veitt sálfræðilega meðferð og metið hvort líkamlegir sjúkdómar eða lyf geti stuðlað að geðrænum einkennum. Margir geðlæknar einbeita sér aðallega að lyfjastjórnun, þó sumir haldi áfram að veita sálfræðilega meðferð.
Fólk leitar til geðlækna af mörgum ástæðum. Það getur verið lyfjastjórnun, greiningarspurningar, marktæk einkenni sem hafa áhrif á daglegt líf, flóknar geðraskanir eða aðstæður þar sem geðheilbrigði og líkamlegt heilbrigði geta skarast.
Sumir geðlæknar einbeita sér að sérstökum sjúkdómum eða aldurshópum. Til dæmis vinna barnageðlæknar með unglingum, á meðan öldrunargeðlæknar einbeita sér að eldri fullorðnum.
Hvað með sálfræðinga og hjúkrunarfræðinga í geðheilbrigðismálum?
Tvær aðrar starfsstéttir í geðheilbrigðismálum eru þess virði að skilja.
Sálfræðingar eru yfirleitt með doktorsgráðu, eins og PhD eða PsyD, í sálfræði. Þeir geta veitt meðferð, sálfræðilegt mat og greiningarrannsóknir innan síns starfssviðs. Flestir sálfræðingar ávísa ekki lyfjum, þó lítill fjöldi ríkja leyfi ákveðnum sálfræðingum að ávísa undir sérstökum kringumstæðum og með viðbótarþjálfun.
Hjúkrunarfræðingar í geðheilbrigðismálum (PMHNP) eru hjúkrunarfræðingar á framhaldsstigi sem geta greint og meðhöndlað geðraskanir og ávísað lyfjum innan starfssviðs síns leyfis ríkisins. Þeir geta starfað sjálfstætt eða í samvinnu við lækni, eftir lögum ríkisins.
PMHNP geta verið valkostur fyrir fólk sem leitar geðrannsóknar eða lyfjastjórnunar, sérstaklega þegar aðgangur að geðlækni er takmarkaður.
Sálfræðingur á netinu vs Geðlæknir: Hvern þarftu?
Valið fer venjulega eftir því hvað þér finnst hjálplegast núna.
Sálfræðingur gæti verið góð byrjun ef þú vilt ræða í gegnum hvað er að gerast, þú ert að vinna úr tilfinningum eða aðstæðum, þú vilt prófa aðferðir til að takast á við kvíða, streitu, svefn eða erfiðar hugsanir, eða þú ert ekki enn viss hvort lyf sé rétt fyrir þig.
Geðlæknir gæti verið góður kostur ef þú heldur að lyf gætu hjálpað, þú hefur prófað meðferð og vilt kanna aðra valkosti, einkenni þín hafa marktæk áhrif á daglegt líf þitt, þú ert með greinda sjúkdóm sem þarf lyfjastjórnun, eða þú vilt læknisfræðilega eða geðrannsókn.
Það er engin krafa um að velja aðeins einn. Margir vinna með báða. Algeng skipulag er að hitta geðlækni reglulega fyrir lyfjastjórnun á meðan þú vinnur með sálfræðingi vikulega eða annan hvern annan fyrir áframhaldandi meðferð.
Ef þú ert ekki viss hvert þú átt að byrja, gæti leiðarvísir okkar um árstíðabundið þunglyndi: hvað virkilega hjálpar verið gagnlegur ef einkenni þín virðast tengd árstíðabundnum breytingum. Þú getur líka byrjað með heimilislækninum þínum, sem getur hjálpað þér að finna næstu skref.
Kvíðalyf á netinu: Hvað er raunhæft?
Það getur verið stórt skref að ákveða hvort maður eigi að prófa lyf við kvíða. Sumum finnst lyf hjálpa, aðrir kjósa að byrja með meðferð eða aðrar aðferðir, og sumir nota báða. Ákvörðunin er eitthvað sem þú getur tekið með klínískum meðferðaraðila byggt á einkennum þínum, sjúkrasögu, óskum og meðferðarmarkmiðum.
Ef lyf eru eitthvað sem þú vilt kanna, geta kvíðalyf stundum verið ávísuð í gegnum fjarheilbrigðisþjónustu, en tegund lyfsins skiptir máli.
SSRI og SNRI, eins og sertraline, escitalopram eða venlafaxine, eru algengt notuð til að meðhöndla kvíða og þunglyndi. Þau eru ekki stýrð efni og geta verið ávísuð í gegnum fjarheilbrigðisþjónustu þegar klínískur meðferðaraðili ákveður að þau séu viðeigandi.
Benzódíasepín, eins og alprazolam eða lorazepam, eru stýrð efni. Þau hafa viðbótar kröfur um ávísun, og reglur um ávísun stýrðra lyfja í gegnum fjarheilbrigðisþjónustu geta farið eftir núverandi sambandsreglum, lögum ríkisins, lyfinu sem um ræðir og stefnu klíníska meðferðaraðilans. Sum fjarheilbrigðisþjónusta ávísar alls ekki stýrðum efnum.
Geðlæknir, PMHNP, eða heimilislæknir getur hjálpað þér að skilja hvaða meðferðarvalkostir gætu verið viðeigandi fyrir þínar aðstæður. Fyrir meira um hvernig fjarávísin virkar, sjáðu leiðarvísir okkar um hvernig á að fá ávísun á netinu, lögilega.
Lyf geta verið einn hluti af kvíðameðferð. Meðferð, lífsstílsbreytingar, svefn, félagslegur stuðningur og aðrar aðferðir geta einnig haft hlutverki eftir því hvað stuðlar að einkennum þínum.
Hvernig á að finna sálfræðing sem tekur tryggingar
Tryggingar geta gert geðheilbrigðisþjónustu hagkvæmari, en að finna þjónustuveitanda sem tekur við þínu kerfi er oft einn þreytandi hluti af ferlinu. Ef þessi hluti tekur langan tíma, er það eðlilegt. Margir lenda í smá erfiðleikum hér.
Sumar praktískar aðgerðir geta hjálpað:
Athugaðu tryggingarskrána þína. Skráðu þig inn á aðildar-vef þínar tryggingar eða hringdu í númerið á tryggingakortinu þínu til að finna geðheilbrigðisþjónustuveitendur innan netsins. Biðjið um bæði sálfræðinga og geðlækna, eftir því hvað þú ert að leita.
Spurðu um réttindi utan nets. Sum kerfi endurgreiða hluta af kostnaði jafnvel þótt þjónustuveitandinn sé ekki innan netsins. Þetta kallast umfjöllun utan nets.
Notaðu skráningartæki þjónustuveitenda. Vettvangar eins og Psychology Today, Zocdoc og aðrar síður til að finna sálfræðinga leyfa þér að sía eftir tryggingum, sérsviði og staðsetningu.
Spurðu um sveigjanlegt verð. Sumir sálfræðingar bjóða minni gjöld miðað við tekjur ef þú ert ekki með tryggingu eða eigin álag er erfitt.
Íhugaðu samfélagsgeðheilbrigðisstöðvar. Þessar stöðvar geta boðið lægri kostnaðarþjónustu og geta tekið við Medicaid eða boðið sveigjanlegt verð.
Athugaðu með vinnuveitendur eða skóla. Starfsfólksaðstoðaráætlanir (EAP) bjóða oft takmarkaðan fjölda ókeypis sálfræðingatíma. Skólar og háskólar geta boðið geðheilbrigðisþjónustu í háskólanum fyrir nemendur.
Áður en þú bókar, staðfestu að þjónustuveitandinn taki við þinni sérstökum tryggingaráætlun. „Tekur tryggingar“ þýðir ekki alltaf að þeir séu innan nets með þinni tiltekinni áætlun. Það hjálpar einnig að spyrja um reynslu þjónustuveitanda með þína sérstöku áhyggju, framboð á tíma, kostnað á fundum og afpöntunarstefnu. Rétta samsvörun þjónustuveitanda skiptir einnig máli. Ef þú áttir þinn fyrsta tíma og sálfræðingurinn fannst ekki passa vel, geturðu leitað að einhverjum öðrum. Að finna þjónustuveitanda sem þér líður vel með að vinna með er hluti af ferlinu.Getur heimilislæknir þinn hjálpað?
Já, og þetta er oft gleymt.
Heimilislæknar geta skimað fyrir þunglyndi og kvíða, rætt meðferðarvalkosti, ávísað ákveðnum lyfjum þegar við á, vísað þér á sálfræðinga eða geðlækna og aðstoðað við samræmingu geðheilbrigðisþjónustu.
Fyrir suma með vægan til miðlungs kvíða eða þunglyndi, getur það verið praktísk leið til að hefja meðferð meðan þú leitar sálfræðings eða geðlæknis að byrja með heimilislækninum. Læknirinn þinn getur einnig hjálpað til við að ákvarða hvort einkenni þín gætu tengst öðru líkamlegu ástandi eða lyfjum.
Ef þú ert þegar með heimilislækni sem þú treystir, þarftu ekki endilega að finna út hvaða geðheilbrigðissérfræðing á að leita til áður en þú bókar tíma.
Hvenær á að leita tafarlausa eða kreppuaðstoð
Sumar aðstæður þurfa tafarlausari stuðning.
Ef þú hefur hugsanir um að skaða þig, finnur þig ekki fær um að tryggja þína eigin öryggi, eða ert í geðheilbrigðiskreppu, þarftu ekki að finna það út einn. Stuðningur er í boði núna.
988 sjálfsmorðs- og kreppulínan í Bandaríkjunum er í boði með símtali eða textaskilaboðum, allan sólarhringinn. Þjálfaðir kreppuráðgjafar geta hlustað og hjálpað þér að finna næstu skref. Ef einhver er í tafarlausri hættu, hringdu í 911 eða farðu á næsta bráðamóttöku.
Þú þarft ekki að vera í tafarlausri hættu til að hafa samband við 988. Hún er einnig í boði fyrir fólk sem upplifir tilfinningalegt álag og þarf stuðning.
Algengar spurningar
Þarf ég sálfræðing eða geðlækni fyrst?
Fyrir marga er annað hvort hægt að vera raunhæf byrjun.
Ef þú vilt ræða í gegnum það sem þú upplifir og prófa aðferðir án lyfja fyrst, er sálfræðingur oft góður staður til að byrja. Ef þú heldur að lyf gætu verið hluti af því sem þú þarft, eða einkenni þín hafa marktæk áhrif á daglegt líf þitt, getur geðlæknir eða heimilislæknir hjálpað þér að kanna valkosti þína.
Heimilislæknir þinn er líka raunhæf fyrsta stöð ef þú ert ekki viss. Hann getur skimað fyrir algengum sjúkdómum, rætt meðferðarvalkosti, ávísað ákveðnum lyfjum þegar við á og vísað þér á sálfræðing eða geðlækni. Það er engin skylduröð. Byrjaðu á þeim valkosti sem þér finnst framkvæmanlegur og aðgengilegur.
Getur sálfræðingur ávísað lyfjum?
Venjulega, nei.
Flestir sálfræðingar, þar með taldir LPC, LCSW og LMFT, ávísa ekki lyfjum. Sálfræðingar ávísa almennt ekki lyfjum heldur, þó lítill fjöldi ríkja leyfi sérþjálfuðum sálfræðingum að ávísa undir sérstökum kringumstæðum.
Ef lyf gætu hjálpað, getur sálfræðingur samræmt umönnun við geðlækni, PMHNP, heimilislækni eða annan hæfan ávísara.
Hversu oft ætti ég að hitta sálfræðing?
Það fer eftir því hvað þú ert að vinna að og hvað þér finnst rétt.
Margir byrja með vikulegum fundum og fara síðan í annanhvern viku eða mánaðarlega fundi þegar þarfir þeirra breytast. Sumir halda áfram með viðhaldsfundi til lengri tíma, sérstaklega fyrir áframhaldandi sjúkdóma eða lífsstress.
Sálfræðingur þinn getur hjálpað þér að ákveða hversu oft það sé skynsamlegt fyrir þínar aðstæður, og þú getur breytt tímaáætluninni þegar þínar þarfir breytast.
Get ég fengið kvíðalyf á netinu án þess að hitta lækni persónulega?
Stundum.
Ekki stýrð lyf eins og SSRI og SNRI geta verið ávísuð í gegnum fjarheilbrigðisþjónustu þegar klínískur meðferðaraðili ákveður að þau séu viðeigandi. Stýrð efni, þar á meðal sum þunglyndislyf, hafa viðbótar sambands- og ríkisreglur. Hvort hægt sé að ávísa þeim í gegnum fjarheilbrigðisþjónustu fer eftir lyfinu, gildandi reglum, klíníska meðferðaraðilanum og aðstæðum sjúklings.
Ef þú ert ekki viss hvort fjarheilbrigðisþjónusta sé viðeigandi fyrir þínar aðstæður, getur myndfundur með geðlækni, PMHNP eða heimilislækni hjálpað til við að ákvarða næsta skref.
Hver er munurinn á sálfræðingi og geðlækni?
Geðlæknir er læknir sem getur greint geðraskanir og ávísað lyfjum. Sálfræðingur er yfirleitt með doktorsgráðu, eins og PhD eða PsyD, í sálfræði og veitir meðferð og sálfræðilegt mat. Flestir sálfræðingar ávísa ekki lyfjum.
Báðir geta veitt geðheilbrigðisþjónustu, en þjálfun þeirra og starfssvið eru mismunandi. Geðlæknir getur veitt læknisfræðilega rannsókn og lyfjastjórnun, á meðan sálfræðingur getur einbeitt sér að meðferð, sálfræðilegu mati og prófunum.
Get ég hitt sálfræðing og geðlækni á sama tíma?
Já. Reyndar nota sumir báða sem hluta af geðheilbrigðisþjónustu sinni.
Sálfræðingur getur veitt áframhaldandi sálfræðilega meðferð, á meðan geðlæknir eða annar hæfur ávísari getur séð um lyfjastjórnun þegar lyf eru hluti af meðferðaráætluninni. Með þínu leyfi geta þjónustuveitendur samræmt umönnun þegar þörf krefur.
Niðurstaðan
Valið á milli sálfræðings á netinu og geðlæknis fer eftir því hvað þér finnst hjálplegast. Sálfræðingur getur hjálpað þér að vinna úr því sem er að gerast tilfinningalega, á meðan geðlæknir getur veitt læknisfræðilega og geðrannsóknir, þar með talið lyfjastjórnun. Margir vinna með báða, og það er engin röng leið til að byrja.
Ef þú ert ekki viss hvert þú átt að byrja, getur heimilislæknir þinn skimað fyrir algengum sjúkdómum, rætt meðferðarvalkosti og vísað þér á rétta sérfræðing ef þú þarft á honum að halda. Stundum er auðveldasta fyrsta skrefið að tala við klínískan meðferðaraðila sem þú þekkir nú þegar.
Að finna þjónustuveitanda sem tekur tryggingar þínar getur tekið tíma, en tryggingaskrár, vettvangar til að finna sálfræðinga, samfélagsgeðheilbrigðisstöðvar og þjónustudeild tryggingafélagsins þíns geta allt hjálpað.
Og ef þú ert í kreppu eða bara á mjög erfiðum tíma, þarftu ekki að finna það út einn. Hringdu eða sendu SMS í 988 til að ná í björgunarlínu sjálfsmorðs og kreppu í Bandaríkjunum. Þjálfaðir ráðgjafar eru tiltækir til að hjálpa.
