In sintesi
• La pillola del giorno dopo può ritardare il ciclo fino a una settimana, ed è un normale effetto collaterale ormonale.
• Fai un test di gravidanza se il ciclo è in ritardo di oltre una settimana dopo aver assunto la pillola del giorno dopo.
• Le perdite qualche giorno dopo l'assunzione della pillola non sono il ciclo e non dovrebbero essere considerate tali.
Perché la pillola del giorno dopo influisce sulla tempistica del ciclo?
La pillola del giorno dopo agisce ritardando o impedendo l'ovulazione. Quando la assumi, stai dando al tuo corpo un'elevata dose di levonorgestrel tutta in una volta. Si tratta di una quantità molto più elevata rispetto a quella presente nelle pillole contraccettive orali giornaliere. Il tuo corpo ha bisogno di tempo per elaborare questo cambiamento ormonale e il tuo ciclo mestruale risponde di conseguenza.
Se hai assunto la pillola del giorno dopo prima dell'ovulazione, potrebbe anticipare il ciclo. Se l'hai assunta dopo l'ovulazione o più tardi nel ciclo, è più probabile che il ciclo arrivi in ritardo. Una ricerca pubblicata sulla rivista Contraception ha rilevato che le donne che hanno assunto levonorgestrel come contraccezione d'emergenza più tardi nel loro ciclo hanno sperimentato un ciclo più lungo del solito in media: studio sui modelli di levonorgestrel e mestruali.
Negli studi clinici, circa il 31% delle donne ha riferito una qualche alterazione del proprio ciclo mestruale dopo l'assunzione della pillola del giorno dopo. Quindi circa un terzo delle utilizzatrici nota una differenza, che si tratti di un ciclo anticipato, posticipato, di un flusso più abbondante o di sanguinamenti più leggeri. I restanti due terzi potrebbero non notare alcuna differenza significativa.
Il tuo ciclo dovrebbe tornare alla normalità il mese successivo. Se ciò non accade, vale la pena parlarne con il tuo medico.
Quanto è troppo tardi?
Un ritardo fino a una settimana è considerato nella norma dopo l'assunzione della pillola del giorno dopo. La maggior parte delle donne ha il ciclo entro pochi giorni da quando se lo aspettava, anticipato o posticipato di poco.
Se il ciclo è in ritardo di oltre una settimana, è una buona idea fare un test di gravidanza. La pillola del giorno dopo è efficace nel prevenire circa 7 gravidanze su 8 se assunta entro 72 ore da un rapporto sessuale non protetto, ma non è efficace al 100%. Un ciclo saltato oltre questa finestra di una settimana potrebbe essere un primo segno di gravidanza.
Se sono trascorse tre settimane da quando hai assunto la pillola del giorno dopo e il ciclo non è ancora arrivato, fai un test di gravidanza anche se ne hai fatto uno in precedenza con esito negativo. I test precoci a volte possono non rilevare una gravidanza se i livelli ormonali non sono ancora sufficientemente aumentati.
Per una visione più ampia delle ragioni per cui i cicli possono essere ritardati oltre la contraccezione d'emergenza, questo articolo su cause e gestione dei ritardi mestruali copre altri fattori comuni come stress, cambiamenti di peso e condizioni ormonali.
E le perdite dopo la pillola del giorno dopo?
Sanguinamenti leggeri o perdite entro pochi giorni dall'assunzione della pillola del giorno dopo sono una cosa diversa dal tuo vero ciclo mestruale. Circa il 16% delle donne negli studi clinici ha sperimentato perdite nella prima settimana dopo l'assunzione della pillola. Questo sanguinamento di solito inizia circa tre o quattro giorni dopo la dose e dura in media uno o due giorni.
Queste perdite sono causate da un improvviso cambiamento ormonale e non sono il tuo ciclo mestruale. Di solito sono molto leggere, appaiono come poche macchie sulle mutandine o sulla carta igienica. Non avrai i tipici crampi, un flusso abbondante o altri sintomi che associ al tuo ciclo regolare.
È importante non contare queste perdite come il tuo ciclo. Il tuo vero ciclo arriverà più tardi, ed è quello che devi monitorare per sapere se la pillola del giorno dopo ha funzionato.
Potresti essere ancora incinta?
È possibile, anche se improbabile. La pillola del giorno dopo riduce il rischio di gravidanza di circa l'85-89% se assunta entro 72 ore. Ciò significa che tra 1 e 2 donne su 100 che la assumono in questa finestra potrebbero comunque rimanere incinte.
Le tue probabilità aumentano se hai assunto la pillola del giorno dopo più di 72 ore dopo un rapporto sessuale non protetto, se avevi già ovulato prima di assumerla, o se hai vomitato entro due ore dall'assunzione (il che potrebbe aver impedito un completo assorbimento).
I segni che dovrebbero indurti a fare un test di gravidanza includono un ciclo in ritardo di oltre una settimana, nausea insolita o tensione mammaria che dura oltre un paio di giorni, e qualsiasi perdita che sembri diversa da quella che sperimenti normalmente. Se stai affrontando preoccupazioni riguardo a una gravidanza dopo un rapporto sessuale non protetto, questa guida sul rischio di gravidanza dopo un rapporto sessuale non protetto vicino alla mestruazione può aiutarti a capire il tuo rischio in base alla tempistica.
Quali altri effetti collaterali può causare la pillola del giorno dopo?
Oltre ai cambiamenti del ciclo mestruale, la pillola del giorno dopo può causare alcuni effetti collaterali a breve termine. La maggior parte di essi si risolve entro 24-48 ore.
La nausea è l'effetto collaterale più comunemente riportato. Possono verificarsi anche mal di testa, affaticamento, vertigini e tensione mammaria. Alcune donne sperimentano lievi crampi o fastidio nella parte inferiore dell'addome. Questi sintomi si sovrappongono sia ai sintomi della sindrome premestruale che a quelli precoci di gravidanza, il che può aumentare l'ansia nell'attesa del ciclo. Ma nella maggior parte dei casi, sono solo effetti temporanei dovuti all'esaurimento dell'ondata ormonale.
Se vomiti entro due ore dall'assunzione della pillola del giorno dopo, la dose potrebbe non essere stata completamente assorbita. In tal caso, contatta il tuo medico per chiedere se dovresti assumere un'altra dose.
Conclusione
La pillola del giorno dopo può assolutamente ritardare il ciclo e uno spostamento fino a una settimana è normale. L'alta dose di levonorgestrel interrompe temporaneamente il tuo ciclo, che è esattamente il modo in cui la pillola svolge la sua funzione. Le perdite nei giorni successivi sono comuni e non sono il tuo ciclo mestruale. Se il tuo vero ciclo è in ritardo di oltre una settimana, fai un test di gravidanza. E se passano tre settimane senza ciclo, ripeti il test e consulta il tuo medico. Per la maggior parte delle donne, tutto torna alla normalità con il ciclo successivo.
