IN BREVE

  • La gabapentin non è approvata per aiutarti a durare di più a letto; qualsiasi effetto del genere è imprevedibile e aneddotico
  • Per molti uomini, la gabapentin causa in realtà il contrario: orgasmo ritardato o assente, libido ridotta o disfunzione erettile
  • Se i cambiamenti sessuali ti preoccupano, parla con il tuo medico prima di modificare il dosaggio o interrompere il trattamento

La risposta breve è: forse per alcune persone, ma non in modo affidabile e non in modo sicuro. La gabapentin è un farmaco da prescrizione per il dolore neuropatico e le convulsioni, e il suo effetto sulle prestazioni sessuali varia ampiamente da persona a persona.

Alcune persone riferiscono eiaculazione ritardata durante l'assunzione di gabapentin. Altre riferiscono bassa libido, difficoltà a mantenere un'erezione o impossibilità di raggiungere l'orgasmo. Non vi è alcun modello coerente e non vi è alcuna approvazione FDA per alcun uso legato alle prestazioni sessuali.

Per cosa viene effettivamente prescritta la Gabapentin?

La gabapentin è approvata dalla FDA per il trattamento di due condizioni: convulsioni parziali e dolore neuropatico a seguito di un'infezione da herpes zoster (nevralgia post-erpetica). Calma i segnali nervosi iperattivi nel cervello e nel sistema nervoso.

I medici la prescrivono anche off-label per ansia, dolore neuropatico diabetico, fibromialgia e sindrome delle gambe senza riposo. Off-label significa che il tuo medico può prescriverla legalmente, ma la FDA non l'ha esaminata per quell'uso specifico.

Allora perché alcune persone dicono che li aiuta a durare di più?

Alcune persone riferiscono eiaculazione ritardata mentre assumono gabapentin. Questo accade perché il farmaco calma l'attività nervosa, e quegli stessi nervi sono coinvolti nel riflesso dell'eiaculazione.

Pensala in questo modo: la gabapentin attenua il tuo sistema nervoso in generale, non solo nell'area del dolore. Quando questo smorzamento nervoso influisce sui segnali coinvolti nell'orgasmo, l'eiaculazione può rallentare o diventare più difficile da innescare.

Ma ecco la parte importante: questo non è un effetto controllato e affidabile in termini di dosaggio. Varia enormemente tra le persone, e per ogni persona che riferisce di durare di più, ce ne sono altre che riferiscono esattamente il contrario.

Cosa dice effettivamente la ricerca?

Un rapporto di caso pubblicato in una rivista peer-reviewed ha rilevato che la gabapentin ha causato una disfunzione sessuale completa, inclusa perdita di libido, impossibilità di eiaculare e impossibilità di raggiungere l'orgasmo, a un dosaggio basso come 300 mg al giorno. Puoi leggere i risultati originali su PubMed

Una revisione separata di segnalazioni di eventi avversi ha trovato 139 casi documentati di disfunzione erettile correlata alla gabapentin in un solo decennio. Si trattava di casi abbastanza gravi da essere formalmente segnalati.

Dall'altro lato, uno studio della Rutgers University ha rilevato che la gabapentin ha migliorato il desiderio sessuale, l'eccitazione e la soddisfazione nelle donne con una condizione dolorosa chiamata vulvodinia provocata, dove il dolore neuropatico all'apertura vaginale rendeva il sesso difficile. Ma anche quello studio ha notato che non migliorava la lubrificazione o l'orgasmo, e il miglioramento era specifico per la difficoltà sessuale guidata dal dolore, non per le prestazioni generali.

Quali sono gli effetti collaterali sessuali più comuni?

È utile avere aspettative chiare. Ecco gli effetti collaterali sessuali che sono stati effettivamente documentati con la gabapentin:

  • Diminuzione del desiderio sessuale o della libido
  • Disfunzione erettile negli uomini
  • Eiaculazione ritardata o completa incapacità di eiaculare
  • Anorgasmia: l'incapacità di raggiungere l'orgasmo, riportata sia negli uomini che nelle donne
  • In rari casi, priapismo: un'erezione dolorosa che dura quattro o più ore, specialmente se combinata con antidepressivi o farmaci per la disfunzione erettile

La maggior parte di questi effetti non sono permanenti. La ricerca mostra costantemente che si invertono quando la dose viene ridotta o il farmaco viene interrotto, sotto la guida di un medico, non bruscamente da soli.

La cosa da notare qui è che alcune delle condizioni che la gabapentin tratta, come la neuropatia diabetica e l'ansia, causano di per sé disfunzioni sessuali. Quindi può essere veramente difficile sapere se il farmaco o la condizione sottostante sia il fattore maggiore.

Perché la Gabapentin influisce sulla funzione sessuale?

La gabapentin agisce riducendo il rilascio di neurotrasmettitori eccitatori, le sostanze chimiche cerebrali che rendono il tuo sistema nervoso reattivo e reattivo. Questo è utile per il dolore e le convulsioni, ma quelle stesse vie guidano anche l'eccitazione, l'erezione e l'orgasmo.

Ci sono anche prove che la gabapentin possa aumentare i livelli di una proteina chiamata SHBG (globulina legante gli ormoni sessuali). Quando i livelli di SHBG aumentano, si lega al testosterone libero nel flusso sanguigno, lasciandone meno disponibile per il tuo corpo. Livelli più bassi di testosterone utilizzabile possono significare una minore libido e erezioni più deboli.

Aggiungi sonnolenza e affaticamento, due degli effetti collaterali generali più comuni della gabapentin, e hai un farmaco che può smorzare l'intera esperienza sessuale, anche senza mirarla direttamente.

È mai appropriato usare la Gabapentin per le prestazioni sessuali?

No, e questo vale la pena essere chiari. Non ci sono prove cliniche a sostegno della gabapentin come trattamento per l'eiaculazione precoce o problemi di resistenza sessuale. Nessun ente medico la raccomanda per questo. Non esistono linee guida sul dosaggio per questo.

Usare un farmaco da prescrizione off-label per uno scopo per cui non è stato studiato, specialmente uno che colpisce il tuo sistema nervoso, comporta rischi reali senza un beneficio prevedibile. E ottenere gabapentin senza una prescrizione legittima è sia illegale che pericoloso.

Se durare di più durante il sesso è una vera preoccupazione per te, ci sono approcci studiati e molto più sicuri. Tecniche comportamentali come il metodo start-stop e la tecnica squeeze hanno solide prove a loro sostegno. Certi anestetici topici e SSRI sono approvati o ben studiati specificamente per l'eiaculazione precoce e sono opzioni molto migliori da discutere con un medico. Ecco una panoramica pratica della gestione della disfunzione erettile e dell'eiaculazione precoce

Cosa fare se la Gabapentin sta influenzando la tua vita sessuale?

Se stai già assumendo gabapentin per un valido motivo medico e hai notato cambiamenti sessuali, non te li stai immaginando e non sei solo. Il primo passo è semplicemente parlarne con il tuo medico prescrittore.

Potrebbe essere in grado di ridurre il tuo dosaggio, passare a un farmaco diverso nella stessa classe o aggiungere un trattamento a breve termine per l'effetto collaterale sessuale. Negli uomini che soffrono specificamente di disfunzione erettile, gli inibitori della PDE5, farmaci come il sildenafil o il tadalafil, non hanno interazioni negative note con la gabapentin e possono essere presi in considerazione.

Non interrompere la gabapentin bruscamente da solo. L'interruzione improvvisa può scatenare sintomi di astinenza come ansia, insonnia e in alcuni casi convulsioni. Il tuo medico ti aiuterà a ridurre gradualmente il dosaggio in modo sicuro se è necessario un cambio.

Per una visione più ampia di ciò che causa la disfunzione erettile e quando cercare aiuto, questo riepilogo copre bene l'argomento.

Conclusione

La gabapentin non ti fa durare più a lungo a letto in modo affidabile. Alcune persone sperimentano eiaculazione ritardata come effetto collaterale, ma questo effetto è incoerente, imprevedibile e si accompagna a un rischio molto maggiore di riduzione della libido, disfunzione erettile o impossibilità di raggiungere l'orgasmo. La scienza qui è chiara: la gabapentin può disturbare la funzione sessuale in molti modi, e usarla come aiuto per le prestazioni non è supportato da prove.

Se stai assumendo gabapentin e stai riscontrando effetti collaterali sessuali, parlane con il tuo medico prescrittore: ci sono soluzioni pratiche. E se l'eiaculazione precoce è la tua reale preoccupazione, ci sono farmaci e tecniche specificamente progettati per questo scopo, con prove molto migliori a loro sostegno.